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| 1 | 结直肠癌外科治疗的现状和展望显示文摘 | 郁宝铭 | 2008 | 中国普外基础与临床杂志2008,15,9: | 35 |
| 2 | 直肠癌术后发生吻合口瘘危险因素分析(附506例报告)显示文摘目的探讨直肠癌前切除术后吻合口瘘发生的危险因素。方法回顾性分析中国医科大学附属第一医院胃肠外科2010年8月至2013年5月收治的506例直肠癌手术病人临床资料。13个相关变量被列入研究并通过SPSS软件进行处理。结果吻合口瘘发生率为6.3%(32/506),其中1例合并直肠阴道瘘,1例合并直肠膀胱瘘。无围手术期死亡病例。病人年龄、吻合口位置、术前合并肠梗阻、术前白蛋白水平等与吻合口瘘发生率差异有统计学意义;性别、术前血红蛋白水平、糖尿病、肠道准备、引流管数量、Dukes病理分期、肿瘤远处转移、腹腔灌注化疗等因素未显示与吻合口瘘的发生率差异有统计学意义;其他因素如术前长期应用免疫抑制剂(n=1)、术前新辅助治疗(n=9)等由于样本量较小,未行相关统计分析。结论吻合口位置(腹膜反折下方)、术前合并肠梗阻、术前低白蛋白水平(<40g/L)等是吻合口瘘发生的独立危险因素。合并有2种以上危险因素的病人有较高的吻合口瘘发生率以及再手术风险,应进行预防性造口。 | 王新 周建平 张丹华 盛伟伟 董明 | 2014 | 中国实用外科杂志2014,34,9: | 39 |
| 3 | 不断提高低位直肠癌保肛术治疗水平显示文摘直肠癌是常见的恶性肿瘤之一,手术切除仍是治疗的主要方法,约70.0%的低位直肠癌施行了保肛术,显著提高了患者生存质量。鉴于目前各种保肛术繁多、方法各异、尚缺乏对低位直肠癌外科治疗规范化,针对目前低位直肠癌保肛术若干问题应引起高度的重视,因此需要正确的选择保肛术式,规范化的操作,精准的手术技术、综合的治疗模式(手术、化疗、放疗、生物治疗和靶向治疗),将是降低术后复发率、提高5年生存率的关键,以期进一步提高低位直肠癌保肛术治疗水平。 | 李世拥 | 2012 | 中华普外科手术学杂志(电子版)2012,6,1: | 20 |
| 4 | 低位直肠癌保肛术应重视的若干问题显示文摘直肠癌是我国临床最常见的恶性肿瘤之一,外科手术切除仍是目前治疗直肠癌的重要手段。Miles术作为治疗直肠癌的金标准已有近100年的历史,但由于该术式需要做永久性腹部结肠造口,给患者带来的精神压力、生活及社交的不便日益引起广泛重视。近年来,随着对直肠癌的解剖、病理、生物学特性及淋巴结转移规律的深入研究和探索,新的保留肛门括约肌功能的直肠癌根治术式也逐渐增多。如何正确选择术式以达到最佳疗效, | 李世拥 | 2007 | 中华外科杂志2007,45,17: | 16 |
| 5 | 手术为主的大肠癌综合治疗显示文摘大肠癌(colorectal cancer,CRC)在国内其发病率排第3位,恶性肿瘤致死因素排第5位,且都一直处于上升趋势.手术治疗作为CRC的首选治疗方法,5年生存率仅在50%左右.近年来国际上很多学者采用在CRC手术治疗的基础上辅助以包括化疗、放疗、同步放化疗、生物治疗和中医药治疗等在内的一系列综合治疗手段,在提高CRC患者,特别是中晚期患者的治疗效果中取得了较为满意的结果. | 崔恒官 曹秀峰 | 2008 | 世界华人消化杂志2008,16,16: | 12 |
| 6 | 我国直肠癌诊断和治疗的现状显示文摘结直肠癌是目前世界上常见的恶性肿瘤之一,每年约有40万患者死于此病。在西方发达国家,它是肿瘤致死的常见原因。我国的发病率原本较低,但近年来随着国民饮食和生活习惯的改变,其发病率逐渐上升,并且以平均每年4.2%的速率递增。根据卫生部2002年的报告,我国结直肠癌的发病率已由20世纪70年代的第6位升至20世纪90年代的第3位,并且年死亡率上升至16.83/10万。 | 顾晋 李明 | 2009 | 中华消化外科杂志2009,8,5: | 12 |
| 7 | 低位直肠癌保肛手术的若干问题显示文摘直肠癌是常见的消化道恶性肿瘤之一,其发病率呈上升趋势,低位直肠癌在整个直肠癌中占3/4,且疗效不理想。故如何在提高疗效、降低复发率的前提下,提高保肛率,改善术后控便、排尿等生活质量,是外科医师努力的目标。 | 赵任 李菁 | 2010 | 外科理论与实践2010,15,4: | 11 |
| 8 | 腹腔镜联合新辅助放化疗在中低位直肠癌中的应用显示文摘目的探讨腹腔镜联合新辅助放化疗(CRT)在中低位直肠癌治疗中应用的安全性和可行性。方法回顾性分析南方医科大学附属南方医院普外科2007年1月至2008年5月间行腹腔镜手术+CRT的24例中低位直肠癌病例(新辅助组)。另随机抽取同期收治的行腹腔镜手术的直肠癌病例24例(对照组)。对两组临床资料和手术学资料进行比较分析。结果新辅助组淋巴清扫数目[(7.08±6.5)枚]低于对照组[(12.5±4.1)枚],两组之间存在显著性差异(P<0.05);两组在手术时间、术中出血、肛门排气时间、远端切缘阳性、中转开腹、术后并发症发生等方面无显著性差异。结论腹腔镜联合CRT在中低位直肠癌应用中安全、可行。 | 熊慧 余江 张策 王亚楠 胡彦锋 李国新 | 2009 | 南方医科大学学报2009,29,4: | 6 |
| 9 | 新辅助放化疗后经腹腔镜手术对中低位直肠癌的影响研究显示文摘目的探讨新辅助放化疗后经腹腔镜手术对中低位直肠癌的治疗效果。方法将2013年1月至2016年1月本院收治的90例新辅助放化疗后的中低位直肠癌患者随机分为腹腔镜手术组和开腹手术组,每组各45例。腹腔镜手术组患者给予腹腔镜手术治疗,开腹手术组患者给予常规开腹手术治疗。观察并比较两组患者的治疗效果、术后并发症发生情况以及恢复情况。结果腹腔镜手术组患者的淋巴结清扫数目明显多于开腹手术组(P<0.001)、远切端长度显著长于开腹手术组(P<0.001)。腹腔镜手术组患者手术时间明显长于开腹手术组(P<0.001),术中出血量、术后并发症发病率比较均无显著差异(P>0.05)。结论新辅助放化疗后行腹腔镜手术治疗中低位直肠癌,可增加淋巴结清扫数目和远切端长度,具有较好的安全性和可行性。 | 白东林 李沁 | 2016 | 中国医学前沿杂志(电子版)2016,8,12: | 6 |
| 10 | 直肠癌综合治疗的新模式:方兴未艾的新辅助放化疗显示文摘近20年来,直肠癌的外科治疗取得了长足的进步,治疗效果也上了一个台阶。随着人们对直肠癌生物学行为认识的不断深入,多学科的综合治疗亦日益受到重视,新辅助放化疗是其中的新思路、新模式,初步的临床效果已经显示出令人欣喜的应用前景。但在临床应用中尚存在一些值得研究和探索的问题。 | 汪建平 | 2007 | 中华外科杂志2007,45,17: | 5 |
| 11 | 雾化吸入加味枳术煎对乙直肠癌术后肠道功能的影响显示文摘【目的】观察氧驱动雾化吸入加味枳术煎对乙状结肠—直肠癌(简称乙直肠癌)术后患者肠道功能恢复的疗效。【方法】将47例行乙直肠癌根治性手术后的患者随机分为治疗组28例和对照组19例。2组均给予术后常规治疗,包括给予禁食、胃肠减压、抗感染、支持对症处理。治疗组在术后常规治疗的基础上加用氧驱动雾化吸入中药加味枳术煎(由枳实、白术、厚朴、砂仁、大黄组成),每隔8 h 1次雾化吸入。观察并记录2组恢复自主肛门排气排便时间、肠鸣音恢复时间及胃肠减压引流量等情况。【结果】治疗组患者的恢复自主肛门排气排便时间、肠鸣音恢复时间显著缩短,胃肠减压引流液量较对照组显著减少(均P<0.05)。【结论】氧驱动雾化吸入加味枳术煎对促进乙直肠癌术后患者肠道功能恢复疗效确切。 | 严伟华 严孟瑜 黄进林 伍志辉 | 2013 | 广州中医药大学学报2013,30,3: | 4 |
| 12 | 直肠癌保肛术应重视的若干问题显示文摘北京军区总医院普通外科2005年3月被解放军总后勤部批准为中国人民解放军普通外科中心。中心展开床位60张,设有400平方米的先进实验室。开展的特色技术有直肠癌各种保肛术,乳腺癌保乳根治术,腹腔镜下各种腹部微创手术,结直肠癌根治术,胃癌根治切除胃重建术,十二指肠溃疡穿孔扩大壁细胞迷切术,肿瘤术后复发和肝转移早期诊断新技术和综合治疗等。该中心现为硕士、博士研究生、博士后培养点,每年接收硕士、博士研究生2~5人,是集临床、科研、教学为一体的综合性科室。中心获国家自然科学基金资助5项,获'十五'军队医药科研重点课题1项,获'十一五'军队科技攻关课题1项。在SCI和统计源期刊发表学术论文186篇,获军队科技进步奖和临床成果奖16项,其中二等奖4项。本刊特邀该中心主任李世拥(本刊编委)组织普通外科专栏,以期展示我区普外专业的技术水平及研究动态。 | 李世拥 | 2008 | 华北国防医药2008,20,3: | 3 |
| 13 | 术前辅助放化疗对低位直肠癌患者保肛率及术后并发症的影响显示文摘目的探讨分析术前辅助化疗对低位直肠癌患者保肛率及术后并发症的影响。方法回顾性分析该院于2007年4月至2012年9月收治的90例低位直肠癌患者的临床资料,将接受术前辅助化疗的45例患者作为实验组,术前未进行辅助化疗的45例患者作为对照组。比较两组患者的手术情况,保肛率,术后并发症发生情况及手术前后的细胞免疫功能。结果实验组术中平均出血量(95.2±12.8)mL,平均手术时间(117.3±14.8)min,对照组术中平均出血量(98.4±14.6)mL,平均手术时间(121.5±15.2)min,两组手术时间与术中出血的比较差异无统计学意义(P>0.05);实验组的保肛率51.1%,对照组为11.1%,实验组高于对照组(P<0.05);实验组共6例患者术后发生并发症,对照组术后共3例患者发生并发症,两组患者术后并发症发生的情况对比差异无统计学意义(P>0.05);实验组与对照组手术前与术后一周细胞免疫功能比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论术前辅助放化疗能够提高低位直肠癌患者的保肛率,不会增加术后并发症的发生率,且不会对患者的细胞免疫功能造成影响。 | 秦尚学 张晓龙 陈晓斌 | 2013 | 检验医学与临床2013,10,17: | 3 |
| 14 | 5-FU亚叶酸钙联合奥沙利铂化疗防治87例中晚期结直肠癌疗效分析显示文摘目的:评估中晚期结直肠癌患者应用5-FU亚叶酸钙联合奥沙利铂化疗的疗效及其应用价值。方法:87例中晚期结直肠癌患者,66例为术后辅助化疗组,21例为治疗组。化疗采用奥沙利铂85mg/m2静脉滴注第1天、亚叶酸钙200mg/m2和5-FU400mg/m2静脉滴注第1~2天,4周1疗程,共6个疗程。结果:辅助化疗组总的5年生存率77.27%,治疗组总有效率52.38%。结论:5-FU亚叶酸钙联合奥沙利铂是中晚期结直肠癌术后化疗的标准方案和姑息治疗的重要手段、是安全可行有效的选择。 | 赵向东 | 2011 | 中国社区医师(医学专业)2011,13,34: | 3 |
| 15 | 无腹部手术史的腹内疝致肠梗阻23例诊治分析显示文摘目的:通过对无腹部手术史的腹内疝致肠梗阻病例的诊治分析,提高对腹内疝致肠梗阻的认识。方法对23例无腹部手术史的腹内疝所致肠梗阻患者临床资料进行回顾分析。分析腹内疝致肠梗阻的临床表现、类型及发病因素,并对其诊治及预防进行讨论。结果全组患者由肠血液循环障碍引起,其中小肠肠系膜裂孔疝11例,十二指肠旁疝2例,盲肠旁疝2例,大网膜裂孔疝3例,闭孔疝1例,先天性肠管发育不良和扭转致小肠系膜疝2例,腹腔内单纯束带形成压迫肠管2例。患者中8例出现肠坏死。22例经手术治疗后痊愈,1例死亡,12例患者术后出现并发症。出现肠坏死患者术后并发症发病率为59.3%(切口感染37.1%,肺炎22.2%),明显高于无肠坏死组的11.8%(切口感染5.9%、肺炎5.9%)(χ^2=3.861、3.861,均P<0.05)。结论无腹部手术史的腹内疝致肠梗阻为闭襻性肠梗阻,术前诊断困难,病情发展迅速,不及时手术治疗短期内可出现肠绞窄、肠坏死。故早期诊断、及时手术治疗是诊治无腹部手术史的腹内疝致肠梗阻的关键。 | 曹双军 石庆龙 王红禄 任正华 赵雪松 方磊 | 2014 | 中国基层医药2014,21,10: | 2 |
| 16 | 进展期结直肠癌的新辅助治疗显示文摘结直肠癌的发病率全世界范围内逐年上升.手术治疗是结直肠癌治疗的最佳选择,术后辅助治疗包括化疗、放疗、介入、靶向治疗等可使相当多的患者受益,但手术后的复发和转移以及初诊即无法手术的患者依然是临床医生面临的一大困扰。新辅助治疗的实施可使进展期结直肠癌的预后有进一步的提高。新辅助治疗指手术治疗前通过全身或介入化疗、放疗和靶向治疗等使肿瘤减负的一种治疗手段。新辅助治疗目的:(1)降低肿瘤局部负荷,使不可切除的肿瘤获得切除机会或更大的切除成功率;(2)使肿瘤缩小从而减少切除范围,保留更多正常组织;(3)通过新辅助治疗的疗效指导手术以后的治疗;(4)提高术后长期生存率,减少术后复发,预防术后远处转移。 | 许剑民 吕世旭 | 2008 | 中华胃肠外科杂志2008,11,2: | 2 |
| 17 | X射线照射对HeLa细胞TP和DPD酶表达影响的研究显示文摘目的:探讨X射线照射对宫颈腺癌HeLa细胞TP和DPD酶表达的影响,为卡培他滨与放射联合用于宫颈腺癌的治疗提供依据。方法:宫颈腺癌HeLa细胞体外培养,分别行0、2和6 Gy X射线照射,0 Gy为对照组。之后第1、3、5、7和9天收集细胞,采用ELISA及RT-PCR的方法对照射前后HeLa细胞TP和DPD酶的表达进行测定。结果:HeLa细胞被照射后,与对照组相比,2和6 Gy放射组的TP酶蛋白水平均有明显提高,放射后第3天都升高达高峰分别为(1.110±0.115)和(0.845±0.135)ng/mg蛋白,差异有统计学意义,P值均为0.000。放射后HeLa细胞TP酶的mRNA表达,在照射后第3天也迅速升高达到高峰分别为(2.098±0.116)和(1.841±0.104),明显高于未经照射的对照组(0.362±0.059),P值均为0.000。其升高时间与ELISA测定的TP酶蛋白水平的变化情况基本相吻合。而HeLa细胞DPD酶mRNA的表达,在放射组(1.367±0.539、1.211±0.215)与对照组(1.156±0.221)之间显示差异无统计学意义,P=0.085。结论:放射后HeLa细胞TP/DPD比值升高,能增加其对卡培他滨的敏感性,卡培他滨与放疗联合应用于宫颈腺癌的治疗可能获得较好疗效。 | 杨滨 阎华 马萍 邹华伟 尚涛 李东博 | 2008 | 中华肿瘤防治杂志2008,15,21: | 2 |
| 18 | 进一步提高低位直肠癌保肛术外科治疗水平显示文摘直肠癌是我国临床最常见的恶性肿瘤之一,外科手术切除仍是目前治疗直肠癌的重要手段。Miles手术做为治疗直肠癌的金标准经历近100年的历史,当Miles手术推行半个世纪以后人们开始对该手术需要做永久性腹部结肠造口,给患者带来精神上的压力,生活和社交上的不便引起广泛重视。随着对直肠癌的解剖、病理、生物学特性及淋巴结转移规律的深入研究和探索。 | 李世拥 | 2007 | 中华普外科手术学杂志(电子版)2007,1,1: | 1 |
| 19 | 直肠癌外科治疗发展的新趋势显示文摘外科手术是直肠癌的首选治疗手段,也是唯一可以达到根治效果的治疗方法。手术治疗的目标有三:一是使患者长期生存;二是保障直肠良好的功能;三是采用对机体创伤最小的方法来达到上述二个目标。这就是外科医师为之奋斗了一个多世纪并将继续努力探索的三大目标。从现在来看,对今后如何达到上述目标也许已经有了较为明确的概念和方法。 | 郁宝铭 | 2012 | 国际外科学杂志2012,39,8: | 0 |
| 20 | 结、直肠癌诊治现状显示文摘1概况结、直肠癌是世界性的常见恶性肿瘤之一,全球每年约有40万人死于此病。[1]在西方发达国家,肿瘤是常见的致死原因。近年来随着国民的饮食和生活习惯的改变,其发病率呈逐年上升的态势,并以平均每年4.2%的速度递增。 | 鲁才章 | 2011 | 兵团医学2011,,2: | 0 |