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| 1 | 不同神经重建手术对大鼠臂丛根性损伤后伸腕伸指功能疗效的比较研究显示文摘目的比较不同神经重建手术对幼、成年大鼠臂丛根性损伤后伸腕伸指功能的疗效。方法2010年1月至2010年6月,取雄性幼年(生后7d)和成年(大于3月龄)SD大鼠各24只。行C5-7,神经根切断后,将幼年和成年大鼠各随机分为3组:A组神经移植修复臂丛上、中干;B组神经移植修复上干,中干不予修复:C组上、中干不予修复。术后3个月行如下检测:①各组大鼠垂腕垂指发生率。②实验侧桡神经组织学检测。③前臂伸肌组织学检测。④Westernblot检测前臂伸肌组织内MyoDl及Myogenin的蛋白表达水平。结果①行为学检测:幼年和成年大鼠A组均无垂腕垂指;幼年B、C组大鼠垂腕垂指发生数分别为5和8例,高于对应成年组的0和3例(P〈0.05)。幼年A组垂腕垂指(0例)少于幼年B组(5例)(P〈0.05)和C组(8例)(P〈0.05),B、C两组间差异无统计学意义(P〉0.05);成年大鼠A、B两组间垂腕垂指发生数均为0,均少于C组(3例)(P〈0.05)。②桡神经组织学检测:实验侧桡神经有髓神经纤维数量百分比依次减小(P〈0.05);成年A、B两组间的差异无统计学意义(P〉0.05),但均高于C组(P〈0.05)。③前臂伸肌组织学检测:幼年A、B、C组指总伸肌肌细胞截面积恢复率依次降低(P〈0.05);成年A、B两组问比较差异无统计学意义(P〉0.05),但均高于C组(P〈0.05)。④分子生物学检测:幼年A、B、C三组指总伸肌MyoDl和Myogenin与B—actin的吸光度比值均依次升高,两两比较的差异均有统计学意义(P〈0.05)。成年A、B组MyoDl和Myogenin与B—actin的吸光度比值的差异无统计学意义(P〉0.05),但均低于C组(P值均小于0.05)。结论臂丛C5-7根性损伤后,成年大鼠单纯修复上千和修复上、中干对伸腕伸指功能的疗效无明显差别;幼年大鼠单纯修复上干对伸腕伸指功能无明显改善,而修复上、中干后其恢复良好。因此,临床上对产瘫C5-7,臂丛根性损伤应注重对C7神经根的修复。 | 聂铭博 陈亮 | 2012 | 中华显微外科杂志2012，35，2： | 6 |
| 2 | 大鼠尺神经功能储备的实验研究显示文摘目的研究尺神经部分束支切取后主干功能变化,提出'周围神经功能储备'的概念,探讨其功能储备量。方法取3月龄SD大鼠220只,雌雄各半,体重300~350g。随机分为实验组和对照组(n=110),再根据尺神经切取比例将实验组分为1/8组、1/4组、1/3组、1/2组和2/3组(n=22)。根据分组情况,各实验组在10倍手术显微镜下,用微细玻璃针交叉定位的方法切取相应比例尺神经束;对照组于相同平面仅分离神经束。观察术后大鼠一般情况,于术后1、2周及2个月检测脊髓前角α运动神经元;术后2周,2、3及4个月,行电生理学及支配肌功能学检测。结果术后大鼠均存活至实验完成,切口无感染,肢端无明显溃疡。各实验组间脊髓前角α运动神经元数量无明显变化(P>0.05)。1/2组和2/3组于术后1周及2周的超微结构变化明显,其他各组变化不明显;术后2个月后各组均恢复正常。术后各时间点,各实验组诱发电位潜伏期与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05);各实验组同组术后2、3及4个月诱发电位潜伏期与术后2周比较,差异有统计学意义(P<0.05),其余各时间点间差异无统计学意义(P>0.05)。术后各时间点,各实验组诱发电位波幅、支配肌最大强直收缩力波幅和持续时间分别与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);各实验组同组术后2、3及4个月分别与术后2周比较,差异有统计学意义(P<0.05);其余各时间点间差异无统计学意义(P>0.05)。结论尺神经功能良好代偿的功能储备量为其主干直径的1/3。 | 路来金 崔建礼 宫旭 宣昭鹏 于家傲 陈雷 | 2008 | 中国修复重建外科杂志2008，22，9： | 2 |
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