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1何首乌及其制剂相关肝损害国内文献回顾与分析显示文摘目的:调查何首乌及其制剂相关肝损害的临床特征和发生原因以提供预防措施。方法:检索中国期刊全文数据库、中国生物医学文摘数据库及维普中文科技期刊文献数据库,收集1996年至2009年国内文献报道的与何首乌及其制剂相关药物性肝损害病例,对患者的一般情况、用药情况、肝损害的临床表现、预后和转归进行调查分析。结果:何首乌及其制剂相关肝损害病例共35例,其中男20例,女15例,平均年龄(36.2±13.7)岁。单用何首乌中成药14例,单用何首乌饮片18例,两者兼用3例,在使用何首乌饮片的患者中用生首乌6例,制首乌2例,其余不详。35例患者中有18例再次给药后又发生肝损害,3例表现出家族性发病倾向。用药后肝损害发生时间:最短3~6d,最长>3个月,多数1~4周,临床主要表现为黄疸和肝功能异常。有肝功能检测记录的病例如下:31例患者ALT值为102~4584U/L,平均值为1153.1U/L;25例患者AST值为61.5~1937U/L,平均值为657.4U/L;29例患者TBil平均值为134.9μmol/L;23例患者DBil平均值为97.9μmol/L。症状较轻者停药后自愈,大部分患者经保肝治疗治愈,其中好转2例,治愈33例。结论:生首乌与制首乌及其制剂可引起肝损害。临床用药前应了解患者个人及家族用药史,严格剂量,用药时应监测患者肝功能。孙震晓 张力 2010药物不良反应杂志2010,12,1:69
2何首乌肝损伤不良反应信息分析及其毒性机制研究进展显示文摘通过检索汇总中文期刊数据库1982-2012年有关何首乌肝损伤不良反应206例临床国内报道的具体信息,分析了何首乌引起肝脏不良反应的因素,并对相关毒性反应发生机制进行了进一步相关检索和分析。分析结果表明,何首乌引发肝损伤不良反应的几率与发病人群的性别年龄均无明显关系;而服用含有何首乌的中成药、何首乌饮片生品和炮制品等均会引起肝损伤,可能与其中含有引起肝损伤的成分有关;有些不良反应案例具明显的家族性趋势,推测可能与肝药酶遗传多态性或免疫损伤有关;其毒性反应物质基础及机制研究发现目前对该不良反应发生机制尚不清楚,仍需进一步开展相关基础研究。并强调何首乌临床使用前后应注重临床监测,以尽可能保证临床用药安全性。陈盛君 2013中国医院药学杂志2013,33,7:37
3何首乌的研究进展显示文摘以国内外有关文献为依据,综述了何首乌的化学成分、药理作用的研究概况。何首乌含有二苯乙烯苷类、蒽醌类、黄酮类、酚类等多种活性成分,具有抗衰老、增强免疫力、降血酯、抗菌等多方面的药理作用。张志国 吕泰省 姚庆强 2008解放军药学学报2008,24,1:34
4何首乌安全性问题研究进展显示文摘何首乌作为一种常用补益药物,历来为古今医家、饮食家所推崇,临床应用颇广,古籍鲜有论述涉及其安全性问题。但近年国内外关于何首乌引起不良反应的报道逐渐增多,尤其是何首乌导致的肝损伤问题受到很大关注。本文对何首乌本草学及药材、化学成分、毒理学以及临床不良反应进行综述,并对何首乌相关性肝损伤的进一步研究提出建议。鄢良春 赵军宁 邱雄 2009中药药理与临床2009,25,3:29
5何首乌临床研究进展与安全应用思考显示文摘总结何首乌临床应用与不良反应研究现状,为进一步研究何首乌功效、适应症及不良反应,保证何首乌临床用药的安全性及有效性提供文献依据和研究思路。对近些年的相关文献进行整理、分析、归纳。何首乌临床应用非常广泛,不良反应也多种多样,目前以治疗高脂血症、白发、脱发、高血压病、白癜风等为主,不良反应有肝损伤、过敏反应、精神症状、慢性肠炎等。何首乌功效、适应症及不良反应的研究仍有不足,下一步研究宜立足临床,从药材的真伪、疾病的证型、不良反应发生的时相、个体异质性、配伍等方面入手。吴成胜 孙蓉 2017中国中药杂志2017,42,2:24
6何首乌及其常用制剂相关不良反应文献研究及风险因素分析显示文摘目的探究何首乌及其常用制剂不良反应发生规律和特点,分析其风险因素,以期为其临床用药安全提供参考。方法检索涉及何首乌及其常用制剂不良反应的相关文献资料,分析其不良反应特点及风险因素。结果共纳入69例个例;不良反应发生在用药后10天至1个月的较多;累及系统-器官以肝胆系统损害最多,其次为胃肠系统损害;主要临床表现为巩膜及皮肤黄染、转氨酶升高、胆红素升高、尿黄等;多数不良反应停药或对症结合药物治疗后恢复正常。结论何首乌及其常用制剂的不良反应累及系统-器官主要为肝胆系统和胃肠系统损害,且停药或结合药物治疗后转归情况较好,但仍需开展深入研究,同时加强监管,确保用药安全。于洪礼 于冬梅 宋海波 任经天 2018中国药物警戒2018,15,8:15
738例何首乌致肝损害的原因分析显示文摘通过对38例因服用何首乌及其制剂导致肝损害的病例进行回顾性总结,分析何首乌导致肝损害的炮制规格、服用方法、用药剂型、合并用药、不良反应的时间、临床表现等指标,提出不同炮制规格、不合理用药、何首乌导致肝损害的主要成分、遗传性肝脏代谢酶缺陷是导致肝损害的主要原因,提出预防何首乌致肝损害的对策。王晓萌 林晓兰 张鹏 2014北京中医药2014,33,9:11
8何首乌饮片及其制剂所致肝损伤不良反应分析显示文摘目的分析何首乌致肝损伤的原因,为临床合理用药提供参考。方法收集医院2014年至2015年有关何首乌饮片及其制剂所致肝损伤的病例,并结合检索、汇总中国知网中何首乌所致肝损伤的相关信息,分析何首乌产生肝损伤的特征和原因。结果医院和中国知网共检出204例病例,导致肝损伤与性别、年龄、家族史关系不大,大多数患者是超剂量服用,201例经保肝治疗后好转出院,1例转归不明,2例死亡。结论何首乌致肝损伤可能与其所含的蒽醌类化合物和鞣质有关,患者服用剂量与时间长短也有一定关系,故应合理用药,同时监测肝功能指标。常乙玲 2017中国药业2017,26,3:8
9何首乌饮片及其制剂所致肝损伤不良反应的文献分析显示文摘目的:了解何首乌饮片及其制剂所致肝损伤不良反应的情况,为临床合理用药提供参考。方法:以“何首乌肝损伤”为检索词,检索1989—2020年万方数据库、维普数据库和中国知网的相关不良反应病例报告,记录患者性别、年龄、用药时间和不良反应发生次数,并对数据进行χ^(2)检验。结果:共检索到文献48篇,病例57例。何首乌饮片及其制剂所致肝损伤不良反应的发生次数与患者性别、年龄均无明显关系(P>0.05),与用药时间有明显关系(P<0.05)。结论:何首乌饮片及其制剂所致肝损伤不良反应不容忽视,临床应用时应密切关注患者服药后的反应,以降低不良反应发生率,保证患者用药安全。倪建腾 马致洁 定瑶 徐春梅 2022中国医院用药评价与分析2022,22,4:3
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