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| 1 | 奥沙利铂与5-FU同步放化疗治疗局部晚期胰腺癌显示文摘目的回顾性分析奥沙利铂与5-FU同步放化疗治疗局部晚期胰腺癌的治疗结果,探讨局部晚期胰腺癌的治疗策略。方法对局部晚期胰腺癌56例,予以三维适形放疗同步配合5-FU+奥沙利铂化疗,放疗剂量为56-60 Gy/28-30次/38-50天,5-FU 250 mg/(m2.d-1)持续静脉给药直至放疗结束,奥沙利铂40-50 mg/m^2,第1、8、15、22、29天。用Kaplan-Meier法估算患者的生存率。结果(1)全组患者中位无进展生存时间及总生存时间分别为5.1月及15.2月,无进展生存率(PFS)、总生存率(OS)分别为1年:42.8%、64.3%,2年:14.7%、21.6%。(2)完全缓解(CR)2例(3.6%),部分缓解(PR)25例(44.6%),有效率(RR=CR+PR)为48.2%。(3)总的临床获益率(CBR)为66.1%,其中92.5%(37/40)疼痛减轻,73.2%(41/56)Karnofsky评分提高,14.3%(8/56)体重增加。(4)急性毒副反应主要为1~2级的骨髓抑制、消化道反应和感觉性神经炎,3级毒副反应只见于中性粒细胞下降(5.4%)和恶心呕吐(19.6%),未发现4级毒副反应。未发现消化道出血、梗阻和放射性肝炎等远期并发症。(5)死亡的首位原因为远处转移,占59.6%(28/47)。结论(1)奥沙利铂与5-FU同步放化疗治疗局部晚期胰腺癌疗效较好,且安全可行,是个很有前途的治疗方案。(2)由于死亡的首位原因为远处转移,放化疗前予以诱导化疗可能会提高局部晚期胰腺癌的生存期。 | 陈建武 张幸平 肖丽华 肖华平 苏菁菁 | 2009 | 实用肿瘤杂志2009，24，6： | 5 |
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