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1三维适形放疗联合替莫唑胺治疗恶性脑胶质瘤术后患者的Meta分析显示文摘目的系统评价三维适形放疗联合替莫唑胺(3D-CRT/TMZ)治疗恶性脑胶质瘤术后患者的疗效及安全性。方法检索EMbase、PubMed、Cochrane、中国知网、维普数据库和中国生物医学文献服务数据库等数据库,查找3D-CRT/TMZ治疗恶性脑胶质瘤术后患者的临床随机对照试验,采用RevMan5.2.0软件进行Meta分析。结果共纳入16个研究,共1410例患者。Meta分析结果显示:与3D-CRT相比,3D-CRT/TMZ能显著提高恶性脑胶质瘤术后患者治疗的有效率[优势比(OR)=3.60,95%可信区间(CI)为2.35-5.50,P〈0.00001]、术后1年生存率(OR=3.51,95%CI为2.53~4.87,P〈0.01)、术后2年生存率(OR=3.67,95%CI为(2.61~5.16,P〈0.01)和术后3年生存率(OR=3.73,95%CI为2.44~5.71,P〈0.01)及显著延长患者中位生存时间(平均差异:5.58,95%CI为3.56~7.61,P〈0.01),但3D-CRT/TMZ不良反应的发生率明显增高(OR=1.54,95%CI为1.14~2.09,P=0.005)。结论3D-CRT/TMZ治疗恶性脑胶质瘤术后患者的有效率、生存率、中位生存时间等疗效显著优于单纯3D-CRT治疗,而不良反应方面高于单纯3D-CRT治疗,但患者一般可耐受。李继强 陈谦学 刘宝辉 2014中国临床神经外科杂志2014,19,6:7
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