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1盐酸去甲乌药碱与多巴酚丁胺药物负荷试验心肌灌注显像的对比实验研究显示文摘目的探讨盐酸去甲乌药碱作为心脏负荷试验药物在放射性核素心肌灌注显像检测冠状动脉病变中的价值。方法13只中华小型猪,于冠状动脉左前降支近中段放置Ameroid动脉环,造成慢性冠状动脉狭窄模型,3周后,分别进行盐酸去甲乌药碱和多巴酚丁胺药物负荷试验,静态心肌SPECT显像。结果应用盐酸去甲乌药碱和多巴酚丁胺负荷试验放射性核素心肌显像,检测冠心病的敏感性均为92%,而盐酸去甲乌药碱和多巴酚丁胺负荷显像之间图像评分(9.9±8.5和9.4±8.6,P=NS)和定量分析(0.68±0.12和0.68±0.15,P=NS)均没有差别,两者的图像评分有很高的一致性(kappa=0.849,P<0.0001)。结论本研究表明,与多巴酚丁胺相似,盐酸去甲乌药碱可用于药物负荷试验心肌灌注显像检测冠状动脉狭窄和心肌缺血。郑英丽 沈锐 杨敏福 顾德良 方丽 张正 何作祥 2005中华心血管病杂志2005,33,5:13
2盐酸去甲乌药碱负荷超声心动图诊断冠心病的有效性和安全性显示文摘目的评价正性肌力药物盐酸去甲乌药碱负荷超声心动图诊断冠心病的有效性和安全性。方法本研究为前瞻性、随机、开放、对照、交叉设计的多中心临床研究,共纳入90例怀疑冠心病的患者。盐酸去甲乌药碱按0.5、1、2、4 μg·kg-1·min-1剂量递增,每一剂量级负荷时间为3 min。腺苷注射液输注剂量为140 μg·kg-1·min-1,用药时间为6 min,总剂量0.8 mg/kg。超声心动图评价室壁运动采用左室17节段分段法。以冠脉造影为"金标准",冠脉造影诊断冠心病标准为左右冠状动脉主支或其一级分支狭窄〉50%狭窄。记录不良反应。结果盐酸去甲乌药碱组负荷超声心动图的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值和阴性预测值分别为28.9%、89.7 %、57.1 %、76.5%和47.8 %,腺苷组分别为26.7 %、94.9 %、58.3 %、85.7%和47.1 %,两组间比较,上述各指标差异均无统计学意义(P〉0.05)。盐酸去甲乌药碱和腺苷超声心动图负荷试验诊断单支敏感性分别为11.1%和5.6%(P〉0.05),双支病变的敏感性均为37.5 %,三支病变的敏感性均为44.4 %。盐酸去甲乌药碱组不良反应的发生率为84.4 %,腺苷组为92.2 %(P〉0.05)。结论盐酸去甲乌药碱超声心动图负荷试验诊断冠心病有较好的特异性,安全性良好,敏感性低,与腺苷负荷超声心动图比较无差别。白桦 方理刚 徐瑞燚 刘永太 何怡华 韩少梅 李必禄 2018中华超声影像学杂志2018,27,1:10
3盐酸去甲乌药碱注射液在药物负荷核素心肌灌注显像中的有效性与安全性显示文摘目的评价盐酸去甲乌药碱注射液和腺苷注射液在药物负荷核素心肌灌注显像中的有效性和安全性。方法 128例病人随机、单盲分为盐酸去甲乌药碱注射液组和腺苷注射液对照组,每例病人均行冠状动脉造影检查,评价试验用药和对照组药物的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值及阴性预测值;同时对比2种药物应用中、应用后的不良反应。结果盐酸去甲乌药碱注射液和腺苷注射液在药物负荷核素心肌灌注显像中的有效性和安全性差异无统计学意义。结论盐酸去甲乌药碱注射液具有和腺苷注射液相似的有效性和安全性。田锐 王蒨 米宏志 吕树铮 柳弘 周渊 刘欣 2012中国临床药理学杂志2012,28,2:9
4盐酸去甲乌药碱在健康人体的耐受性显示文摘目的研究盐酸去甲乌药碱(防治心绞痛药)注射液在健康人体的耐受性。方法健康志愿者32名,分A、B、C、D4组,按0.5,1.0,2.0,4.0μg.kg-1.min-1静脉持续给药6min。分别测定给药前、后受试者的心率、血压、心电图(ECG),记录不良事件。结果盐酸去甲乌药碱可使心率加快,增加幅度4组分别为(8.3±7.0),(19.5±14.2),(38.5±6.5),(51.3±12.2)times.min-1,C组可达有效剂量;小剂量对心电图影响不大;本品可使收缩压略升,舒张压略降;对神经系统及消化道的影响较小;停药后,作用消失较快。结论本品可使心率加快,不良反应轻,耐受性良好。杜延荣 李方 徐瑞燚 张岩 欧阳盟 景红丽 2007中国临床药理学杂志2007,23,4:8
5盐酸去甲乌药碱负荷^99Tcm—MIBI心肌灌注显像在冠心病诊断中的价值显示文摘目的评估盐酸去甲乌药碱(HG)负荷MPI对冠心病的诊断价值。方法62例疑诊冠心病患者行HG负荷.静息^99Tc^m-MIBIMPI和CAG。以CAG结果为“金标准”,计算HG负荷显像诊断冠心病的灵敏度、特异性、准确性、阳性预测值和阴性预测值。结果以冠状动脉(简称冠脉)主支或其一级分支狭窄≥50%作为诊断标准,62例患者中CAG阳性38例(61.3%),阴性24例(38.7%);阳性者中单支病变24例,双支病变9例,三支病变5例。CAG阳性者中HG负荷显像异常22例;阴性者中HG负荷显像正常者22例。HG负荷显像诊断冠心病的灵敏度为57.9%(22/38),特异性为91.7%(22/24),准确性为71.0%(44/62),阳性预测值为91.7%(22/24),阴性预测值为57.9%(22/38)。62例患者显像时发生不良反应22例(35.5%),但均能在短时内缓解,完成检查。结论盐酸去甲乌药碱负荷^99Tc^m MIBI心肌显像对冠心病的诊断价值尚可,不良反应较少;该药有望成为MPI新型负荷药物。曹艳 王自正 王峰 张乐乐 王晓雯 邵国强 孟庆乐 杨瑞 2012中华核医学与分子影像杂志2012,32,3:3
6盐酸去甲乌药碱心肌负荷试验对心率、血压、心肌耗氧量的影响显示文摘目的:探讨盐酸去甲乌药碱负荷试验心肌灌注显像患者心率、血压、心肌耗氧量(收缩压×心率)变化及其机理。方法:研究对象接受盐酸去甲乌药碱注射液药物负荷试验,在负荷药物输注前、0.5、1.0、2.0、4.0μg.kg-1.min-1剂量级输注过程中第3分钟、终止输注用药后第5分钟和第10分钟分别记录心率、血压、计算心肌耗氧量的数值,并与基础值进行比较。结果:静脉注射盐酸去甲乌药碱后,患者心率明显增加,最大增加23次/min(t=9.950,P<0.01),心肌耗氧量明显增加,最大增加量为3 400 mL.min-1(t=8.333,P<0.01),舒张压轻度降低,最大变化6 mmHg(t=4.895,P<0.01),收缩压无明显变化,最大增加3mmHg(t=1.633,P=0.107)。结论:盐酸去甲乌药碱增加患者心率和心肌耗氧量,起到心肌负荷作用,对血压影响不大,其有望成为临床较为安全的新型心脏负荷试验药物。曹艳 王自正 王峰 李毕禄 邵国强 张乐乐 王晓雯 2012中国医院药学杂志2012,32,17:3
7去甲乌药碱:一种潜在的冠心病诊断心肌负荷药物显示文摘心肌灌注显像在冠心病的诊断、预后和管理中具有重要价值。当前,血管扩张剂和肾上腺素剂是最常见的心肌负荷药物。然而,这些药物在部分病人中的应用有限制,并且有多种副反应。因而,有必要开发可以在更多病人中应用的心肌负荷药物。去甲乌药碱是一种β受体激动剂,被批准作为心肌负荷药物应用于心肌缺血的诊断。因其正性肌力作用,去甲乌药碱有望成为用于冠心病诊断的心肌灌注显像负荷药物。本综述总结了去甲乌药碱在心肌灌注显像中的应用,包括其作用机制、给药方式、有效性及安全性。张娜娜 李子健 朱海波 2022Chinese Medical Sciences Journal2022,37,3:0
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