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1细胞色素酶P450 3A4基因多态性对舒芬太尼与罗哌卡因联合用药方案的影响显示文摘目的研究细胞色素酶P450 3A4基因多态性影响舒芬太尼与罗哌卡因联合用药的给药方案。方法将400例足月单胎头位产妇随机分成2组(每组200例):对照组(A组)按照常规剂量给予0.5mg·L-1舒芬太尼和0.15%盐酸罗哌卡因混合液10mL。观察组(B组)根据基因型给药:GA/AA基因型组(B1组)根据临床常规剂量的87.6%给予舒芬太尼,盐酸罗哌卡因的给药量不变(0.438mg·L-1舒芬太尼和0.15%盐酸罗哌卡因混合液10mL);GG基因型组(B2组)给药量同A组。记录各组镇痛前与镇痛后1h视觉模拟评分(VAS),监测镇痛过程中产妇的生命体征、分娩方式、产程、不良反应与新生儿Apgar评分。结果各组镇痛后VAS评分与镇痛前相比均有显著性差异,镇痛效果满意。B1组不良反应发生率比A组和B2组低,差异有统计学意义。每组各时间点的VAS评分、产程、剖宫产率、顺产率及新生儿产后1、5min Apgar评分差异均无统计学意义。结论根据临床常规剂量的87.6%给予舒芬太尼(0.438mg·L-1)联合0.15%盐酸罗哌卡因应用于GA/AA基因型孕妇分娩镇痛效果确切,用药后恶心、皮肤瘙痒等不良反应发生率降低。池里群 于景娴 秦红梅 卢新 鄂文 王雷 2015中国临床药学杂志2015,24,4:4
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