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| 1 | 早期肠内营养支持对重症急性胰腺炎患者腹内压的影响显示文摘目的探讨早期肠内营养支持对重症急性胰腺炎(SAP)患者腹内压(IAP)的影响及其与治疗效果的关系。方法对2009年8月至2011年4月我科收治的80例SAP患者进行回顾性分析。80例SAP患者分为观察组和对照组:观察组早期胃肠复苏后给予早期肠内营养支持7 d,对照组同时期给予全胃肠外营养。于入院当日及治疗期7 d内测量两组患者膀胱内压(ICP)值以评价IAP变化,应用APACHEⅡ评分系统评价治疗期间个体患者病情严重程度,观察两组患者的营养状态、治疗效果及腹腔隔室综合征(ACS)发生率。ICP值与两组治疗结果进行Logistic相关性分析。结果观察组ICP值、APACHEⅡ评分值降低程度较对照组明显(P<0.05),观察组腹痛缓解时间、正氮平衡恢复时间较对照组提前(P<0.05),观察组行胰腺坏死组织清创术比率较对照组低(P<0.05,观察组ACS发生率较对照组低,但两组比较无统计学差异(P>0.05)。ICP值与APACHEⅡ评分值、腹痛缓解时间、胰腺坏死组织清创比率呈正相关(P<0.0 5),与氮平衡(NB)值呈负相关(P<0.0 5),ICP值与ACS发生率呈正相关趋势,但无统计学差异(P>0.05)。结论 IAP值是判断SAP患者预后的一个重要指标,早期肠内营养支持可降低SAP患者的IAP,这可能是其对SAP患者达成明显治疗效果的一个重要原因。 | 张鸣杰 张国雷 魏云海 袁文斌 高偲 | 2012 | 肝胆胰外科杂志2012，24，6： | 27 |
| 2 | Effects of traditional Chinese medicine on intestinal mucosal permeability in early phase of severe acute pancreatitis显示文摘背景繁体中文药广泛地被使用了因为在中国的许多年与严重尖锐胰腺炎(树液)在病人在肠的 mucosal 渗透和结果上调查了 Dachengqi 煎的效果对待尖锐 pancreatitis.We .Methods 与要求了承认到外科的特别护理单位的持续树液一起的四十个病人被注册有希望地在学习。所有在承认上随机这些病人被划分成 Dachengqi 煎组(n=20 ) 和控制组(n=20 ) 。肠的渗透被测量二个新陈代谢地惰性的标记, lactulose (L) 和甘露糖醇(M) 的吸收估计,它口头上地被管理。内毒素的浆液集中(lipopolysaccharide, LPS ) 并且到在尿(L/M ) 的甘露糖醇的 lactulose 的比率在控制组,与那些相比在所有 patients.Results 被检测尿 L/M 比率在承认(P=0.001 ) 以后在第 7 天在 Dachengqi 煎组显著地减少了。另外, LPS 的浆液集中在承认以后在第 5 和第 7 天被减少(P=0.006, P=0.008,分别地) 。多重机关机能障碍症候群( MODS )和胰腺的感染的发生与在控制组的那些相比在 Dachengqi 煎组是显著地更低的( P=0.038 , P=0.025 ,分别地) .Conclusion Dachengqi 煎可以支持肠的 mucosal 渗透和减少的恢复在与树液一起的病人的 MODS 和胰腺的感染的发生。 | CHEN Hong LI Fei JIA Jian-guo DIAO Yong-peng LI Zong-xin SUN Jia-bang | 2010 | Chinese Medical Journal2010，，12： | 25 |
| 3 | 舒适护理在重症胰腺炎患者持续胃肠减压中的应用显示文摘目的:探讨舒适护理在重症胰腺炎患者持续胃肠减压中的应用效果。方法:选取2009年7月~2011年11月于本院进行持续胃肠减压的78例重症胰腺炎患者为研究对象,将其随机分为对照组(实施常规护理)和观察组(实施舒适护理)各39例,比较两组患者护理前及护理后3d、7 d的POMS量表、睡眠质量、自我感觉舒适度及满意率。结果:观察组护理后3 d及7 d的POMS量表、睡眠质量和自我感觉舒适度评分、患者满意率均优于对照组(P<0.05)。结论:舒适护理在改善重症胰腺炎患者持续胃肠减压期间的情绪状态、睡眠质量及舒适度均有积极的作用,值得临床推广应用。 | 赖育芳 刘玉莲 | 2012 | 护理实践与研究2012，9，21： | 22 |
| 4 | “通导解毒法”治疗急性胰腺炎的临床应用显示文摘'通导解毒法'是在'毒证四层辨证法'指导下创立的治疗急性胰腺炎的中医特色治法,通过分析急性胰腺炎的病因病机,认为'腑气不通,瘀毒内蕴'是本病的核心,在治疗上针对性地提出'以通为用,解毒为先'的要义,阐释急性胰腺炎在毒证动、沉两层中的不同证型用药,倡导'四位一体'治疗重症胰腺炎;并举案例以说明临床应用。 | 陈军贤 陈明显 夏亮 傅睿 陆拯 | 2015 | 中华中医药学刊2015，33，6： | 21 |
| 5 | 重症急性胰腺炎并发腹腔间隔室综合征的治疗现状显示文摘腹腔间隔室综合征(abdominal compartment syndrome,ACS)又称腹腔筋膜室综合征、腹腔间隙综合征,是指由于腹腔内压(intra—abdominalpressure,IAP)急剧升高,引起腹腔内脏器和相关的腹外器官系统的功能损害的一种临床综合征。 | 蔡玲 朱惠明 | 2013 | 广东医学2013，34，1： | 20 |
| 6 | Perspectives of traditional Chinese medicine in pancreas protection for acute pancreatitis显示文摘Acute pancreatitis(AP)is one of the most common diseases.AP is associated with significant morbidity and mortality,but it lacks specific and effective therapies.Traditional Chinese medicine(TCM)is one of the most popular complementary and alternative medicine modalities worldwide for the treatment of AP.The current evidence from basic research and clinical studies has shown that TCM has good therapeutic effects on AP.This review summarizes the widely used formulas,single herbs and monomers that are used to treat AP and the potential underlying mechanisms of TCM.Because of the abundance,low cost,and safety of TCM as well as its ability to target various aspects of the pathogenesis,TCM provides potential clinical benefits and a new avenue with tremendous potential for the future treatment of AP. | Jun Li Shu Zhang Rui Zhou Jian Zhang Zong-Fang Li | 2017 | World Journal of Gastroenterology2017，23，20： | 20 |
| 7 | 清胰承气汤治疗重症急性胰腺炎患者的临床研究显示文摘目的观察重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)患者腹腔内压力的变化和清胰承气汤对其的影响。方法选择甘肃省庆阳市人民医院普外科和消化内科,2012年3月—2013年5月收治的符合SPA诊断标准的86例患者,随机分为治疗组(44例)和对照组(42例),均给予常规西医治疗,治疗组加用清胰承气汤,观察两组急性生理学与慢性健康状态评分(acute physiological alteration and chronic health evaluation,APACHE)Ⅱ、血清淀粉酶、C反应蛋白(CRP)水平、腹腔内压、主要临床症状的变化、继发感染率、引流率、病死率和平均住院天数。结果治疗组APACHEⅡ评分、血清淀粉酶、CRP、腹腔内压明显降低(P<0.01),主要临床症状明显改善,继发感染发生率、引流率、病死率明显降低(P<0.01),平均住院天数缩短(P<0.01)。结论清胰承气汤通过抑制炎症反应,降低腹腔内压,降低感染率发生率,降低病死率,提高了SAP的治愈率,改善预后。 | 张小明 马平安 孙建伟 段春宁 侯宪海 张有成 | 2014 | 中国中西医结合杂志2014，34，1： | 17 |
| 8 | 电针大肠俞、上巨虚穴辅助乌司他丁治疗重症急性胰腺炎临床观察显示文摘目的:观察电针大肠俞、上巨虚穴配合乌司他丁治疗重症急性胰腺炎(SAP)的临床疗效,探寻治疗SAP的有效疗法。方法:将120例SAP患者随机分为观察组与对照组,每组60例。对照组采用西医常规治疗,以静脉点注乌司他丁为主;观察组在对照组治疗基础上电针(疏密度,2 Hz/15 Hz)大肠俞、上巨虚穴,每天1次,每次20 min,两组疗程均为2周。记录两组患者排便恢复时间、肠鸣音恢复时间、腹痛缓解时间及住院时间;比较两组患者治疗前及治疗第3、8、14天血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、淀粉酶水平,以及急性生理功能和慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ评分)的变化;比较两组疗效及中转手术或重症加强护理病房(ICU)例数。结果:观察组排便恢复时间、肠鸣音恢复时间、腹痛缓解时间早于对照组,住院时间短于对照组(均P<0.05);两组在第3、8、14天血清TNF-α、IL-6、淀粉酶及APACHEⅡ评分均较治疗前降低(均P<0.05),且观察组均低于对照组(均P<0.05);观察组总有效率为95.0%(57/60),优于对照组的81.7%(49/60,P<0.05);观察组中转手术1例、中转ICU 0例,对照组分别为3例、2例,组间差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:电针大肠俞、上巨虚穴配合乌司他丁治疗SAP有较好的临床疗效。 | 赵莉 李雪青 石志敏 | 2018 | 中国针灸2018，38，2： | 17 |
| 9 | Modified Da-Cheng-Qi Decoction reduces intra-abdominal hypertension in severe acute pancreatitis: a pilot study显示文摘 | WAN Mei-hua LI Juan HUANG Wei Rajarshi Mukherjee GONG Han-lin XIA Qing ZHU Lin CHENG Gui-lan TANG Wen-fu | 2012 | Chinese Medical Journal2012，，11： | 16 |
| 10 | 重症急性胰腺炎合并多脏器功能障碍综合征的非手术治疗显示文摘重症急性胰腺炎是一种凶险的急腹症,其进展迅速、病情危重,常常由于并发多器官功能障碍综合征而造成患者死亡.在治疗上应重视液体复苏与纠正内环境紊乱、纠正低氧血症等基础治疗.首选应用生长抑素制剂,足量使用胰酶抑制剂,应用抗生素预防感染,提倡早期肠内营养.另外,免疫调节疗法、抗氧化剂应用、血液净化疗法以及内镜下介入治疗对改善重症急性胰腺炎预后也有较好的疗效. | 赵丽梅 冯志杰 | 2009 | 世界华人消化杂志2009，17，11： | 14 |
| 11 | 48例重症急性胰腺炎合并腹腔间隔室综合征的诊治体会显示文摘目的探讨重症急性胰腺炎(SAP)合并腹腔间隔室综合征(ACS)的诊治体会。方法回顾性分析48例SAP合并ACS患者的临床资料。按治疗方法,将患者分为腹腔减压组及腹腔未减压组,腹腔减压组再分为A、B、C 3组,A组(n=9)为胆源性胰腺炎患者,在胰腺炎症控制、全身状况稳定的情况下手术解除胆道梗阻;B组患者(n=21)在病程早期行腹腔穿刺引流术;C组患者(n=7)在病程中期行开腹胰腺坏死组织清除及腹腔灌洗引流术;腹腔未减压组患者(n=11)在整个病程中未进行外科干预。对各组患者的治疗结果进行分析。结果 A组患者术后均顺利恢复。B组患者中,11例顺利恢复;4例并发腹腔脓肿,经开腹手术治疗后痊愈;6例死亡。C组患者,5例痊愈,2例死亡。腹腔未减压组患者,4例痊愈,7例死亡。腹腔减压组患者病死率为21.6%(8/37),腹腔未减压组患者病死率为63.6%(7/11)。结论把握时机进行外科干预对降低SAP合并ACS导致的病死率有积极作用。 | 刘波 越太迁 付移山 | 2013 | 重庆医学2013，42，19： | 13 |
| 12 | 重症急性胰腺炎自然病程与中医辨证显示文摘目的:通过六经辨证研究重症急性胰腺炎的自然病程演进中的临床特征、脏器功能障碍特点、死亡相关因素以及证候传变规律。方法:对346例患者按照入院时、1、3、5、7、14、28d共7个时间点分别记录APACHEII评分、各脏器功能状态,死亡相关因素,中医四诊。结果:重症急性胰腺炎自然病程中APACHEII评分呈双峰型分布;脏器衰竭最多受累器官为呼吸、外周循环、肾和胃肠道。初期中医辨证以少阳阳明合病或阳明腑实证为主,严重者则表现为结胸里实证,进展期多为毒热炽盛,热结腑实,恢复期多见气阴两伤。结论:重症急性胰腺炎自然病程分为初期、进展期和恢复期,肠麻痹持续时间是影响SAP自然病程的重要因素。 | 苗彬 崔乃强 赵二鹏 马涛 赵光 王心 | 2010 | 中国中西医结合外科杂志2010，16，2： | 10 |
| 13 | Effects of Chai-Qin-Cheng-Qi Decoction on cefotaxime in rats with acute necrotizing pancreatitis显示文摘AIM:To investigate the effect of Chai-Qin-Cheng-Qi Decoction(CQCQD)on cefotaxime(CTX)concentration in pancreas of rats with acute necrotizing pancreatitis (ANP). METHODS:Sixty healthy male Sprague-Dawley rats were divided randomly into an ANP group(ANP model +CTX,n=20),treatment group(ANP model+CTX +CQCQD,n=20)and control group(normal rats+ CTX,n=20).ANP models were induced by retrograde intraductal injection of 3.5%sodium taurocholate (1 mL/kg),and the control group was injected intraductally with normal saline.All rats were injected introperitoneally with 0.42 g/kg CTX(at 12-h intervals for a continuous 72 h)at 6 h after intraductal injection. Meanwhile,the treatment group received CQCQD (20 mL/kg)intragastrically at 8-h intervals,and the ANP and control group were treated intragastrically with normal saline.At 15 min after the last CTX injection,blood and pancreas samples were collected for the determination of CTX concentration using validated high-performance liquid chromatography. Pathological changes and wet-to-dry-weight(W/D) ratio of pancreatic tissue were examined. RESULTS:Serum CTX concentrations in three groups were not significantly different.Pancreatic CTXconcentration and penetration ratio were lower in ANP group vs control group(4.4±0.6μg/mL vs 18.6± 1.7μg/mL,P=0.000;5%vs 19%,P=0.000),but significantly higher in treatment group vs ANP group (6.4±1.7μg/mL vs 4.4±0.6μg/mL,P=0.020;7% vs 5%,P=0.048).The histological scores and W/D ratio were significantly decreased in treatment group vs ANP and control group. CONCLUSION:CQCQD might have a promotive effect on CTX concentration in pancreatic tissues of rats with ANP. | Li-Hui Deng Da-Kai Xiang Ping Xue Hai-Yan Zhang Lei Huang Qing Xia | 2009 | World Journal of Gastroenterology2009，15，35： | 9 |
| 14 | 清胰活血汤对急性坏死性胰腺炎并多器官功能不全大鼠腹腔内压的影响显示文摘中医学认为重症急性胰腺炎(SAP)为腑气不通、热毒内蕴、血流淤阻所致。治法以理气通腑和通里攻下、清热解毒为主。大黄单剂及复方制剂清胰汤、大承气汤等对SAP疗效已获公认。本研究应用自拟的清胰活血汤治疗急性坏死性胰腺炎(ANP)并多器官功能不全(MODS)大鼠。 | 李伟冬 贾林 马军 方建志 邱嘉华 黄耀星 潘锦瑶 | 2012 | 中华胰腺病杂志2012，12，2： | 7 |
| 15 | 早期血液滤过联合中药治疗重症急性胰腺炎的疗效观察显示文摘[目的]观察采用连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)联合鼻饲中药治疗重症急性胰腺炎(SAP)的疗效。[方法]对2010年1月—2013年8月收治的16例SAP病人给予常规治疗及护理,应用CVVH联合鼻饲中药,观察并检测病人治疗前及治疗72h后血肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、腹腔内压力,记录病人治疗前及治疗72h后生命体征、急性生理和慢性健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)评分,分析病人住院天数、并发症、外科干预、死亡率、住院总费用。[结果]治疗72h后,病人体温、心率、呼吸、平均动脉压较治疗前显著改善,血清TNF-α、血清IL-6、腹腔内压力、APACHEⅡ评分较治疗前均下降,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]早期血液滤过联合鼻饲中药治疗重症急性胰腺炎是安全可行的,能够稳定病人病情。 | 费丽燕 周方圆 陈璇 | 2014 | 护理研究(上旬版)2014，28，12： | 6 |
| 16 | 中西医结合方法治疗内镜逆行胰胆管造影术后胰腺炎临床效果观察显示文摘目的观察在常规西医治疗基础上联用清胰灌肠方合并针刺治疗对内镜逆行胰胆管造影(ERCP)术后胰腺炎的临床疗效。方法选取2012年1月至2016年1月于武汉大学人民医院行ERCP术且术后确诊发生胰腺炎的患者150例,根据随机数字表法将患者分为对照组和观察组,各75例。对照组患者接受常规西医治疗,观察组在对照组基础上加用清胰灌肠方并联合针刺治疗。对比2组患者的术后住院时间、症状恢复时间、相关实验室指标恢复正常值时间和临床疗效。结果观察组患者自主排便恢复时间、腹胀及腹痛消失时间均明显短于对照组[(3.8±1.0)d比(4.8±1.4)d、(5.1±1.5)d比(6.8±2.3)d、(3.1±1.4)d比(4.1±1.6)d],差异均有统计学意义(均P<0.05);2组患者术后住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者血淀粉酶、白细胞计数、C反应蛋白、碱性磷酸酶恢复正常值时间均明显短于对照组[(4.1±1.2)d比(5.1±1.5)d、(4.3±1.3)d比(5.2±1.7)d、(3.8±1.8)d比(4.9±2.0)d、(6.2±1.8)d比(7.4±2.1)d],差异均有统计学意义(均P<0.05);2组患者尿淀粉酶恢复正常值时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组的整体疗效及痊愈率均明显优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论清胰灌肠方合并针刺治疗ERCP术后急性胰腺炎临床效果明显。 | 姜仲坪 魏捷 杜贤进 罗小敏 李佳 王栋锋 李文 刘丰 | 2017 | 中国医药2017，12，4： | 5 |
| 17 | Modified Dachengqi Tang improves decreased gastrointestinal motility in postoperative esophageal cancer patients显示文摘OBJECTIVE:To investigate the clinical effects of modified Dachengqi Tang(DCQT) on promoting gastrointestinal motility in post-operative esophageal cancer patients.METHODS:Sixty postoperative esophageal cancer patients were enrolled and randomly assigned to the modified treatment group or the control group(30 patients in each group).Patients in the treatment group were given DCQT made from decocted herbs and administered via nasojejunal tube at a dosage of 150 mL.Gastrointestinal motility was assessed by recording time for recovery of bowel sounds,flatus,defecation,and the total amount of gastric drainage during the first three postoperative days.Plasma motilin(MTL) and vasoactive intestinal peptide(VIP) were measured one hour before and three days after surgery.RESULTS:Compared with the control group,the times to first bowel sound,flatus,and defecation were significantly shorter and there was less gastric drainage in the treatment group(P < 0.01,P < 0.01,P < 0.01,and P < 0.05,respectively).In the treatment group,postoperative plasma MTL was significantly higher(P < 0.01) and VIP was significantly lower than those in the control group(P < 0.05).There was no difference found in either MTL or VIP from before to after operation in the treatment group(P > 0.05).MTL was significantly lower and VIP was higher postoperatively in the control group,compared to before surgery(P < 0.01).CONCLUSION:Modified DCQT effectively improved decreased gastrointestinal motility in postoperative esophageal cancer patients by increasing MTL and reducing VIP. | Xu Zejun Xu Cuiping Ge Hongxia Li Yan Chu Liangliang Zhang Jie Cheng Kelin | 2015 | Journal of Traditional Chinese Medicine2015，35，3： | 5 |
| 18 | 新型冠状病毒肺炎重症病理生理机制及中医药防治切入点显示文摘新型冠状病毒肺炎(COVID-19)重症发生发展符合瘟疫“温邪上受,首先犯肺,逆传心包”发病特点和传变规律,属于“变证、坏证”范畴,病情进展迅速,初见疫毒犯肺,继则疫毒闭肺,甚则出现内闭外脱的危重阶段。西医学认为重症涉及病毒损伤、免疫炎症反应、内皮细胞损伤、血栓形成和肾素-血管紧张素-醛固酮系统失调等一系列病理生理变化。关于COVID-19重症治疗,首先是阻抑重症的发生,必要时不拘卫气营血,可以“先证而治”;凝练总结了解毒凉血法、通腑泻肺法和健脾化湿法在COVID-19重症治疗中的作用,并结合西医学研究分析了上述3种治法可能的作用机制。 | 冯颖 王宪波 高方媛 侯艺鑫 时克 | 2022 | 北京中医药大学学报2022，45，4： | 5 |
| 19 | 针刺结合中药治疗胆总管结石ERCP取石术后高淀粉酶血症或胰腺炎的临床研究显示文摘目的:观察针刺结合中药治疗胆总管结石ERCP取石术后出现高淀粉酶血症或胰腺炎的临床疗效。方法:100例胆总管结石ERCP取石术后出现高淀粉酶血症或胰腺炎患者,随机分成治疗组和对照组,治疗组50例:给予抗感染、抑酸、抑酶和补液治疗基础上及针刺及中药口服治疗;对照组50例:仅给予西医基础治疗。监测两组患者的症状和体征的恢复时间、生化指标恢复时间和局部并发症发生率、转外科手术率、死亡率及临床疗效。结果:观察治疗组的体温恢复时间、腹痛消失时间、腹胀消失时间、自主排便出现时间及住院时间均较对照组显著缩短,且有统计学意义(P<0.05),体温恢复时间无显著差异(P>0.05)。治疗组的血尿淀粉酶、C-反应蛋白、白细胞总数、谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶、总胆红素恢复正常值的时间均较对照组显著缩短,且有统计学意义(P<0.05);血钙恢复正常值的时间与对照组相比无显著差别(P>0.05)。治疗组的局部并发症的发生率与对照组相比显著下降,且有统计学意义(P<0.05);转外科手术率与死亡率的发生率与对照组相比无显著差异(P>0.05)。治疗组的痊愈率明显高于对照组,且有统计学意义(P<0.05),总有效率两组无明显差异。结论:针刺结合中药治疗胆总管结石ERCP取石术后出现的高淀粉酶血症或胰腺炎的临床疗效好,且优于单纯西医治疗,在临床治疗中值得进一步推广使用。 | 肖亚男 刘俊丽 林一帆 杨卓 高文艳 巩阳 刘杨 雷春红 盛天骄 | 2014 | 中华中医药学刊2014，32，11： | 5 |
| 20 | 大承气汤的质量控制研究显示文摘目的:采用HPLC/DAD法研究大承气汤的质量控制,同时测定芸香柚皮苷、柚皮苷、橙皮苷、新橙皮苷、芦荟大黄素、大黄酸、和厚朴酚、厚朴酚、大黄素及大黄酚10种成分的含量。方法:采用AgilentZorbax SB-C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm),甲醇-0.1%磷酸水溶液梯度洗脱,流速1.0 mL.min-1,进样量10μL,柱温25℃,双波长检测,芸香柚皮苷、柚皮苷、橙皮苷、新橙皮苷的检测波长为280 nm,芦荟大黄素、大黄酸、和厚朴酚、厚朴酚、大黄素、大黄酚的检测波长为254 nm。结果:在文中所述进样量范围内,10种成分进样量与峰面积均呈良好的线性关系,回收率为97.33%~99.95%;RSD为1.32%~2.94%。结论:此方法简单快速灵敏,对于大承气汤的质量控制有一定的参考价值。 | 历淑芬 杜伟锋 赵耀东 张云 王胜波 蔡宝昌 丛晓东 | 2012 | 中国新药杂志2012，21，22： | 4 |
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