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1早期康复干预对新生儿重症监护病房高危早产儿脑损伤的疗效显示文摘围生期保健水平快速进展使得极低出生体重儿(verylow-birth-weight,VLBW),甚至超低出生体重儿(extremely low birth weight,ELBW)成活率大大提高,而其小儿脑性瘫痪(cerebral palsy,CP)的发病率却呈上升趋势;研究显示,孕周〈37周早产儿脑组织发育不成熟,易受妊娠高血压、缺氧、感染炎症等因素的影响,早产儿可占全部脑瘫病例的25%—35%;鲍秀兰等认为婴幼儿期是大脑生长发育最快的时期,可塑性最强,干预治疗愈早效果愈好。本研究采用早期康复干预,为新生儿重症监护(neonatal intensive care unit,NICU)病房高危早产儿脑损伤研究提供临床依据。李延辉 王风云 杨霞峰 冯春青 杨春燕 2014中国康复医学杂志2014,29,10:29
2早期护理干预在缺氧缺血性脑病新生儿治疗中的临床效果显示文摘目的探讨早期护理干预对缺氧缺血性脑病(HIE)新生儿治疗的效果影响。方法将76例HIE患儿随机分为2组,在常规治疗的基础上分别采取传统护理与早期护理干预,比较2组临床治疗效果。结果观察组干预后NBNA评分明显高于干预前和对照组(P均<0.05);观察组3个月和6个月MDI指数、PDI指数指数均明显高于对照组(P均<0.05);且2组6个月时MDI和PDI指数均较3个月时明显提高(P均<0.05)。结论早期护理干预可明显改善HIE患儿神经功能,提高其智能和运动发育指数,且预后良好,值得进一步推广和应用。钟金富 2014现代中西医结合杂志2014,23,8:21
3早期系统的医院-家庭康复对早产儿发育的影响显示文摘目的 探讨早期系统的医院-家庭综合康复模式对早产儿发育的影响.方法 将符合标准的早产儿256例分成早期干预组(148例)和常规对照组(108例).早期干预组除接受常规育儿指导外,还进行早期评估、定期随访和医院-家庭康复治疗;对照组只接受常规育儿指导.采用小儿神经心理发育量表定期对2组患儿的粗大运动、精细运动、适应能力、语言、社交能力发育商和总体发育商进行评估.结果 经早期系统的医院-家庭综合康复干预后,早期干预组在生后第6、12、18和24个月后时,以上各项评估指标均高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.01);早期干预组出现脑瘫1例,其粗大运动功能分级(GMFCS)为Ⅲ级,脑瘫发生率为0.71%(1/148);对照组出现脑瘫5例,GMFCS分级Ⅲ级Ⅰ例、Ⅳ级4例,脑瘫发生率为5.1%(5/98),两组比较差异有统计学意义(x^2=4.516,P〈0.05).结论 早期医院-家庭综合康复模式能有效地提高早产儿的发育商,降低脑性瘫痪的发生率,减轻神经行为缺陷程度.温晓红 黄金华 潘家华 朱蓉 汪蕾蕾 廖承琳 吴万云 2010中华物理医学与康复杂志2010,32,5:18
4早期干预对早产儿体格和智能发育的影响显示文摘[目的]探讨早期干预对早产儿体格智能发育的影响。[方法]将在四川省妇幼保健院住院分娩或就诊的早产儿146例,分为早期干预组71例和对照组75例,同时选择同期出生的足月儿为正常对照组,除外先天畸形和遗传代谢性疾病。[结果]干预组和对照组资料在胎龄、出生体重、头围差异无统计学意义(P﹥0.05)。早期干预组给予抚触、听、视、触觉刺激及按摩和婴儿操综合疗法,同时对家长进行健康教育,同时补充铁剂。对照组和正常对照组只接受常规保健指导。3组均于出生后定期接受体格发育监测、血常规检查和智力(CDCC)检查。[结果]干预组身高、体重、头围和智能发育指数(MDI)和运动发育指数(PDI)显著高于对照组(P﹤0.05),干预组贫血和营养不良的发生率显著低于对照组。而且干预组在12个月和18个月与正常对照组差异无统计学意义(P﹥0.05)。[结论]早期干预能促进早产儿智能和体格发育,并能减少贫血和营养不良的发生。王红 冉域辰 陈昶旭 叶如霞 黄燕 2011现代预防医学2011,38,1:16
5新生儿神经行为测定在早产儿神经心理发育中的作用显示文摘目的:通过对早产儿进行新生儿神经行为测定(NBNA),早期发现早产儿神经系统的轻微功能异常,以便早期干预。方法:选择2009年1月~2010年12月56例在连云港市妇幼保健院分娩早产儿,分别于第2~3天,26~28天(纠正胎龄40周后算起)进行新生儿神经行为测定。结果:56例早产儿第一次测量NBNA<35分12例,第二次复测9例为异常。检查出的异常早产儿需进行日后的早期干预。结论:应用NBNA法对早产儿早期进行神经行为检测,早期发现中枢神经系统的轻微功能异常意义重大,因此建议在早产儿中普遍开展。王艳娟 卢云 吴晓庆 郑芹 李晓景 李宝朵 孙蔚 2013中国妇幼保健2013,28,1:16
6系统评价早产对儿童智力发育的影响及早期干预作用显示文摘目的评价早产对儿童智力发育的影响及早期干预的作用。方法检索Cochrane图书馆、PubMed、EMBASE、万方数据库、中国期刊全文数据库和中国维普数据库,检索起止时间均为1980年1月至2011年11月。由2名系统评价员进行资料提取和质量评价,数据分析采用RevMan5.0.13软件,检验异质性,并根据异质性结果选择相应的效应模型。结果共纳入18项研究评价早产对儿童智力发育的影响,15项研究(16篇文献)评价早期干预对早产儿智力心理发育的作用。9篇文献提及随机分配方法,9篇文献提及分配方案隐藏,9篇文献提及对研究对象、治疗方案实施者、研究结果测量者采用盲法,12篇文献提及结果数据的完整性,10篇文献提及选择性报告研究结果,没有文献提及其他偏倚来源。早产儿智商(IQ)明显低于足月儿(SMD=-11.62,95%CI:-13.21~-10.03),差异有统计学意义(Z=14.37,P<0.001)。对胎龄与IQ的关系进行分层分析,发现胎龄越低,IQ越低,儿童期随访,IQ从胎龄34~36周的112.7逐渐降至胎龄25周的82.1。对早期干预的作用进行了评价,各组婴儿(早产儿纠正年龄)于生后6、12、18、24、36个月采用贝利婴儿发育量表(BSID)测定智力发育指数(MDI)和运动发育指数(PDI),结果表明早期干预组MDI与PDI均较对照组显著提高,P均<0.01。早期干预可显著降低早产儿智力异常的发生率(OR=0.25,95%CI:0.15~0.41)。结论本Meta分析表明早产儿IQ明显低于足月儿,并随着胎龄的降低而逐渐减低,对早产儿早期干预可明显改善早产儿智力水平,降低智力异常的发生率。但早产儿干预仍缺少长期的随访研究,需要进一步的评价。余章斌 韩树萍 邱玉芳 董小玥 郭锡熔 2012中国循证儿科杂志2012,7,2:14
7早期综合护理干预对NICU早产儿出院后发育的影响显示文摘目的探讨早期系统的医院综合护理干预对新生儿重症监护病房(NICU)早产儿出院后发育的影响。方法将符合标准的NICU出院早产儿256例分为干预组148例和对照组108例。干预组除接受常规育儿指导外,还进行早期评估、定期随访和早期综合护理干预;对照组只接受常规育儿指导。采用小儿神经心理发育定期两组的粗大运动、精细运动、适应能力、语言、社交能力发育商和总体发育商进行评估。结果经早期综合护理干预定期评估后,干预组在出生后第6,12、18和24个月时,以上各项评估指标均高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);干预组出现脑瘫1例,其粗大运动功能分级(gmfcs)为3级,脑瘫发生率为0.71%(1/148);对照组出现脑瘫5例,cmfcs分级3级1例、Ⅳ级4级,脑瘫发生率为5.1%(5/98),两组比较差异有统计学意义(X^2=4.1516,P〈0.05)。结论早期医院定期评估及早期综合护理干预能有效地提高NICU早产儿出院后的发育商,降低脑性瘫痪的发生率,减轻神经行为缺陷程度。吴万云 黄金华 温晓红 吴丽 姚维芳 王水云 胡玉萍 2011中华现代护理杂志2011,17,25:10
8早期康复治疗对脑性瘫痪高危儿转归的病例对照研究显示文摘【目的】探讨早期康复治疗对脑瘫高危儿转归的疗效影响。【方法】通过病例对照研究,将218例年龄1~8个月的脑瘫高危儿分成两组,其中118例进行早期康复治疗为康复组,100例因各种原因不能参加康复治疗患儿为常规育儿组。研究开始两组在性别、神经系统查体、Gesell发育测评方面差异无统计学意义(P〉0.05)。其中康复组要保证住院接受综合康复治疗10~15 d,对主要监护人进行康复技术培训后继续家庭康复,并定期随访接受康复指导。观察6个月时两组再次进行Gesell发育测评,1岁时确诊或排除脑性瘫痪,并进行脑瘫分度测评。【结果】观察6个月后康复组与常规组患儿Gesell发育测评组间比较差异有统计学意义(P〈0.01);满1岁时康复组118例中发生脑瘫9例,发生率7.6%,常规组100例中发生脑瘫32例,发生率32%,脑瘫的发生率组间比较差异有统计学意义(P〈0.01)。【结论】早期康复治疗可促进脑瘫高危儿全面发育,降低脑瘫发生率,减轻脑瘫的程度。陈小聪 高春荣 2010中国儿童保健杂志2010,18,8:9
9早期护理干预对早产儿行为智能发育的影响显示文摘早产儿是指胎龄不满37周小于259天的活产婴儿。由于早产儿全身各系统功能发育尚不成熟,邹璇 范英英 裘逸波 2010中国初级卫生保健2010,24,11:8
10早期干预对早产儿生长神经发育影响的跟踪观察显示文摘目的:探讨早期干预对早产儿生长神经发育的影响。方法:选取2012年1月~2013年8月新乡市中心医院儿一科收治的67例早产儿、低出生体重儿(出生体重1 750~2 451 g)和同一时期顺产的48例足月新生儿为研究对象,根据早产儿、低出生体重儿以及足月顺产新生儿的分类标准进行筛选〔1〕。将67例早产儿分为干预组(35例),常规组(32例),干预组在早期教育的基础上接受被动体操、运动疗法和按摩,通过随访观察至2岁;常规组只接受常规保健治疗。3组婴儿均于6个月、12个月和24个月时分别进行体格(即身长、体重、头围)测量和智能测试。结果:40周龄时干预组日本S-M社会生活能力评定值及Gesell各能区的发育商(DQ)均显著高于对照组,其中个人社会行为、适应能力、精细动作以及语言4项发育商比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:采用早期干预的方法对早产儿生长神经的发育可以起到非常明显的促进作用。李海霞 刘芳 王燕 赵宝君 2014中国妇幼保健2014,29,19:7
11早期家庭护理干预对缺血缺氧性脑病新生儿智能发育的影响显示文摘目的探讨早期家庭护理干预对缺血缺氧性脑病(HIE)新生儿智能发育的影响。方法选取2008年6月至2009年6月在我院住院并存活出院的HIE患儿64例,按随机数字表法分为干预组和对照组各32例。对照组定期随访,给予合理喂养、预防接种等保健指导;干预组在此基础上实施早期家庭护理干预。比较2组患儿的一般发育状况指标,并应用Gesell婴幼儿发育量表测量2组患儿出院时和12个月时的智能发育商(DQ)。结果干预组患儿12个月时体质量、身高和头围一般发育状况均明显优于对照组;干预组患儿12个月时DQ评分明显高于对照组。结论早期家庭护理干预将医院、社会、家庭有机结合,充分挖掘机体潜能,有效促进HIE患儿的智能发育,值得临床推广应用。沈小琴 2011中国实用护理杂志2011,27,30:6
12早期护理干预在早产儿智能发育过程中的临床应用研究显示文摘目的:探讨早期护理干预在早产儿智能发育过程中的临床应用效果。方法:选取我院产科出生的早产儿92例,随机分为干预组和对照组,每组各46例。两组早产儿均给予吸氧和能量支持以及抗感染和喂养知识教育等一般常规治疗和基础护理,干预组则在此基础之上积极给予早期护理干预方案,并分别对两组早产儿的行为发育商以及精神发育指数和运动发育指数进行比较和分析。结果:与对照组相比,干预组早产儿行为发育商为正常的比率显著提高,达86.96%,差别具有统计学意义(P<0.05);为边缘和异常的比率均呈不同程度的降低,差别均无具有统计学意义(P>0.05);干预组早产儿的精神发育指数和运动发育指数均明显提升,差别均具有统计学意义(P<0.05)。讨论:早期护理干预措施对保证早产儿智能发育过程的顺利进行以及智能发育状况的全面改善均具有积极的现实意义。黄美兴 李金华 李素丽 陈晚秋 李海飞 2013吉林医学2013,34,22:6
13针刺对小儿脑瘫伴听觉障碍患儿临床疗效的影响因素分析显示文摘目的:分析影响针刺对小儿脑瘫伴听觉障碍患儿临床疗效的主要因素,为进一步采取干预措施提供依据。方法:以针刺治疗小儿脑瘫伴听觉障碍患儿60例作为研究对象,由20位资深专家确定听觉障碍患儿康复的指标并进行赋值,采用多因素Logistic回归分析小儿脑瘫伴听觉障碍患儿康复的影响因素。结果:患儿年龄、坚持治疗的时间、针灸治疗的同时辅以推拿治疗、医生8 h外专研针灸的时间是影响患儿康复的主要因素。结论:对小儿脑瘫伴听觉障碍的患儿早期诊断,早期治疗,坚持按疗程治疗,进行针灸治疗的同时辅以推拿治疗,强化医生的职业技能,能够促进小儿脑瘫伴听觉障碍患儿早日康复。韩锋玉 王晓臣 陈轶 马雪真 柏红雨 方长江 2012针灸临床杂志2012,28,6:4
14中西医结合的早期干预方法对改善高危儿智能发育效果的观察显示文摘目的:通过对高危儿进行早期综合、科学、系统的干预,观察干预组与对照组的预后,从而探讨以中西医结合的干预方法对改善高危儿智能发育的应用价值。方法:按随机分组的原则,分为干预1组、干预2组和对照组三个组,干预组高危儿虽就诊年龄不同,但均从就诊起除开始接受常规育儿指导,此外,还通过家长对小儿进行认知、语言、情感和交往能力的培养,同时重点强化按摩、水疗、药浴、认知和主动运动的训练,出现运动、语言、认知等一方面异常者即及时进行综合康复训练。对照组只接受常规保健指导。三组小儿均每隔3个月进行一次智能测查,根据测出的发育商进行评价。结论:应用中医外治法进行医疗干预,能有效地改善高危儿的智力功能发育。闫冬梅 姜立学 张悦秋 赵星星 冯国玉 2008中国高等医学教育2008,,12:3
15早期干预促进小于胎龄儿智能发育的病例对照研究显示文摘目的探讨早期干预对小于胎龄儿(SGA)智能发育的影响。方法采用病例对照研究法,将在河池市妇幼保健院住院分娩或就诊的SGA 176例分别设为早期干预组和对照组。早期干预组按0-2岁早期干预大纲进行干预训练。由专人定期行智力测定、体格发育及神经系统检查,对照组只接受常规育儿指导。结果早期干预组在智能发育各纬度得分及发育商均显著高于对照组(P〈0.01),而体格发育情况两组比较差异无显著性(P〉0.05)。结论早期干预对SGA智能发育有明显促进作用,具有一定的推广价值。杨桂凤 赵权英 2009右江民族医学院学报2009,31,3:3
16中医外用法对高危儿进行早期干预效果的观察显示文摘闫冬梅 姜立学 张悦秋 赵星星 冯国玉 2008实用临床医药杂志2008,12,8:2
17婴幼儿运动发育迟缓磁共振检查的镇静护理显示文摘目的探讨镇静护理在婴幼儿运动发育迟缓磁共振检查的应用价值。方法 56例运动发育迟缓患儿随机分为实验组和对照组,实验组采用除标准镇静方法外,并加用心理干预、掌握控制给药时间、使用吸音棉填塞患儿外耳道并戴耳麦隔音及采取适当保暖及防坠措施额外的护理干预方法。对照组采用标准镇静方法。比较两组镇静护理方法后镇静起效时间及检查成功率。结果实验组镇静起效时间短于对照组,实验组检查成功率(90.3%)高于对照组(69.6%),两者差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用适当有效的镇静护理方法可提高运动发育迟缓患儿磁共振检查成功率。赵小燕 莫秀凤 周彩婵 赵相胜 2012中国实用医药2012,7,35:2
18早期干预对早产儿发育的影响显示文摘早产儿和死胎的发现可能增强人们对妇女怀孕前、怀孕时、分娩和妊娠的早期干预意识。早期干预这一方法可能会改善早产儿生存率,改善孕产妇、新生儿和孩子未来的健康[1]。因此,本文通过对早产儿早期干预措施的系统分析,刘月影 金祉延 马亚平 李晓红 2011实用临床医药杂志2011,15,17:2
19小于胎龄儿早期干预疗效观察显示文摘目的探讨早期干预对小于胎龄儿(Small forgestational age,SGA)预后的影响。方法 2005年1月~2010年1月就医于河南科技大学第一附属医院儿科的足月SGA作为干预组,2000年1月~2004年12月就诊的足月SGA为对照组。均除外先天畸形和先天遗传代谢性疾病。干预组通过家长按小儿年龄在视、听、运动、语言、认知及生活与交往等方面进行早期教育,同时给于按摩、体操和主动运动训练。对照组未接受早期干预。结果干预组和对照组基本情况比较差异无统计学意义(P﹥0.05),说明两组有可比性。干预组智能发育各能区及发育商均显著高于对照组(P﹤0.05)。结论有效的早期干预可促进SGA的智能发育,改善其预后。郭春燕 王瑞珊 昌爱慧 2013现代预防医学2013,40,3:2
20早期综合干预对早产低体重儿生后早期追赶生长及胰岛素敏感性的影响显示文摘目的探讨早期综合干预对早产低体重儿出生后早期追赶生长及胰岛素敏感性的影响。方法回顾性分析2014年4月~2015年12月于我院儿科收治住院的100例早产低体重儿的住院资料,将其分为实验组和对照组,其中对照组早产低体重儿48例,住院时间为2014年4月~2015年1月,该组早产低体重儿接受常规育儿干预;实验组早产低体重儿52例,住院时间为2015年2~12月,该组早产低体重儿接受早期综合干预。观察并比较两组早产低体重儿3个月时的胰岛素敏感性及头围、体重、身长的追赶生长情况。结果实验组早产低体重儿3个月时的头围、体重、身长的追赶生长比例均显著高于对照组(P<0.05)。实验组早产低体重儿3个月时的血胰岛素水平及其内稳态模式评估值(HOMA)显著低于对照组早产低体重儿(P<0.05)。结论采用早期综合干预模式对早产低体重儿进行干预可以有效促进早产低体重儿胃肠功能发育成熟,提高其胰岛素敏感性,并促进早产低体重儿追赶生长,临床上值得进行推广。付仕强 陈伟明 于利 何春 2016中国当代医药2016,23,6:2
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