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1奴卡菌感染16例诊治分析显示文摘目的探讨奴卡菌感染的临床表现、诊断、治疗及预后,以供临床诊治参考。方法对16例奴卡菌感染的临床表现、诊断、治疗及预后进行回顾性分析。结果 16例奴卡菌感染患者均有基础疾病及应用肾上腺糖皮质激素后发病;肺部病变最常见(68.8%);皮下组织感染均形成多发性瘘管;细菌培养75%为星形奴卡菌;治疗首选磺胺类药物;治愈11例,好转2例,死亡3例。结论奴卡菌感染是外源性、机会性感染,病原菌的分离和鉴定是诊断本病的首要条件。应及早使用磺胺类或敏感药物治疗,皮下软组织感染应予外科辅助治疗。预后与基础疾病的严重程度有关,早期诊断与治疗可降低本病死亡率。何理 王棪 2011医药论坛杂志2011,32,16:5
2皮肤型奴卡菌病二例并文献分析显示文摘目的探讨皮肤型奴卡菌感染的临床表现、诊断、治疗及预后,提高对奴卡菌的认识。方法选取2016年6月至2017年5月解放军总医院第四医学中心烧伤整形科收治的皮肤型奴卡菌病患者2例,患者入院后积极进行外科清创,清创术后行负压封闭引流治疗,细菌培养结果明确为奴卡菌后,使用敏感抗生素结合口服复方磺胺甲噁唑治疗。分析患者的临床资料、治疗过程,并结合检索、查阅奴卡菌相关文献,对奴卡菌病进行系统性陈述。结果 2例患者最终均治愈。皮肤型奴卡菌病临床表现及影像学检查无特异性,易误诊。结论皮肤型奴卡菌病少见,病原菌培养为奴卡菌是诊断本病的主要依据,伴有脓肿需行外科手术切开引流,并结合磺胺类药物治疗。李善友 郝岱峰 褚万立 段红杰 冯光 张海军 赵景峰 赵帆 陈泽群 2019中华损伤与修复杂志(电子版)2019,14,6:4
3系统性红斑狼疮继发星形奴卡菌感染1例报道及文献复习显示文摘目的提高对系统性红斑狼疮继发星形奴卡菌感染的认识。方法报道1例临床罕见系统性红斑狼疮继发星形奴卡菌感染病例及复习相关文献。结果患者,女,33岁,因面部红斑、脱发、雷诺现象、抗核抗体(ANA)阳性、抗SSA抗体阳性、抗SSB抗体阳性、尿潜血(++),尿蛋白(+),尿管型(+);C3 0.26 g.L-1,C4 0.03 g.L-1,发热、咳嗽、右侧后背部包块、疼痛,脓液涂片及培养均提示星形奴卡菌感染,确诊为系统性红斑狼疮继发星形奴卡菌感染,予磺胺甲基异恶唑、头孢吡肟、糖皮质激素、免疫抑制剂等治疗,跟踪随访1年半,包块消失,未再发热,无疼痛。结论系统性红斑狼疮患者由于长期应用糖皮质激素、免疫抑制剂等治疗,导致机体免疫力下降,容易继发细菌、病毒感染,尤其是某些条件致病菌和罕见的病菌感染,更容易导致病情进一步恶化,甚至危及生命。在临床工作中,应引起警惕和足够的重视;争取早期诊断、积极治疗。陈茂红 李兴锐 王和融 2012安徽医药2012,16,4:1
4奴卡菌感染临床诊治及预后分析显示文摘目的探讨奴卡菌感染的临床诊治及预后。方法收集医院2010年至2018年收治的36例奴卡菌感染患者的临床资料,回顾性分析其实验室检查结果、临床表现、治疗及预后情况。结果36例患者培养结果均为阳性(痰培养阳性20例,脓液培养阳性11例,胸腔积液培养阳性5例),星形奴卡菌占50%;22例患者出现肺部感染(61%);多以磺胺类药物为主进行治疗;4例患者因严重感染死亡。结论诊断奴卡菌病的首要条件是对病原菌的分离和鉴定,应尽早使用磺胺类或敏感药物进行治疗,皮下组织感染者需实施外科辅助治疗,基础疾病的严重程度和预后密切相关,早期诊断和治疗能降低疾病死亡率。农波 李斌 梁小英 周颖沛 2020中国药业2020,29,S02:0
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