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| 1 | 痔诊断和治疗指南(2010修订版)显示文摘在美国,痔为临床常见疾病之一,患病人数已超过1000万。据统计,50岁以上的人群中,50%以上有此病史。不过,很多肛门、直肠疾病都被误诊为痔;因此,对于临床医师来说,对痔的诊断和治疗有清楚的认识是至关重要的。美国结直肠外科医师协会标准化工作委员会制订了本指南,希望对临床医师制订该病的诊断和治疗方案有所帮助。 | | 2012 | 中华消化外科杂志2012，11，3： | 218 |
| 2 | 超声多普勒引导下痔动脉结扎联合自动痔疮套扎术治疗痔病显示文摘目的 观察超声多普勒引导下痔动脉结扎术(DG-HAL)联合自动痔疮套扎术(RPH)治疗痔病的临床疗效。方法 选择该科2013年1月-2013年6月间住院的Ⅱ~Ⅳ期痔病患者,采用随机对照实验方法,选取100例痔病患者随机分为两组,实验组50例采用DG-HAL术联合RPH术;对照组50例采用内注内扎外切除术(改良Milligan-Morgan术),进行疗效对比。结果 实验组与对照组治愈率分别为100%VS100%,差异无统计学意义(P〉0.05)。实验组在术后患者满意度、疼痛感、出血、排便情况、便后肛缘水肿及平均住院天数上明显优于对照组,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论 DG-HAL术联合RPH术操作简便、安全、有效低侵袭性微创外科治疗术式,具有术后并发症少、痛苦小、恢复时间短等优点。 | 袁和学 曾宪东 殷志韬 | 2015 | 中国现代医学杂志2015，25，28： | 34 |
| 3 | 内镜下套扎联合泡沫硬化剂注射治疗Ⅱ~Ⅲ度内痔的疗效及安全性分析显示文摘目的探讨内镜下套扎联合泡沫硬化剂注射治疗Ⅱ~Ⅲ度内痔的临床疗效及安全性。方法将56例Ⅱ~Ⅲ度内痔患者随机分为对照组和观察组,每组28例。对照组单纯应用内镜下套扎术治疗,观察组采用内镜下套扎术联合聚桂醇泡沫硬化剂注射治疗。比较2组手术情况(术中出血量、手术时间)、治疗总有效率、术后恢复情况(创面愈合时间、住院时间、术后疼痛评分、创面出血评分、肛门水肿评分)、术后并发症发生率及复发率。结果2组术中出血量、手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗总有效率为96.43%,对照组为89.29%,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组创面愈合时间、住院时间短于对照组,术后1周患者疼痛评分、创面出血评分、肛门水肿评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组术后尿潴留、肛门渗血、肛门肿痛的并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组1年内痔疮复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论内镜下套扎联合泡沫硬化剂注射治疗Ⅱ~Ⅲ度内痔效果确切,能够快速改善症状,并具有并发症少、术后恢复快、复发率低、安全性良好等优点。 | 陈苏阳 蒋燕 焦胜 黄震 成宏伟 | 2021 | 实用临床医药杂志2021，25，22： | 22 |
| 4 | Hemorrhoidectomy- making sense of the surgical options显示文摘While debate continues as to which is the best surgical method for the treatment of hemorrhoids,none of the currently available surgical methods approach the ideal surgical option,which is one that is effective while being safe and painless.In reality,the less painful the procedure,the more likely it is to be associated with recurrence post-op.Where hemorrhoids surgery is concerned,there isn’t a'one size fits all'option.Most of the randomized controlled trials performed to date include hemorrhoids of various grades and with a focus on only comparing surgical methods while failing to stratify the outcomes according to the grade of hemorrhoid.We believe that surgery needs to be tailored not only to the grade of the hemorrhoids,but also to the size,circumferential nature of the disease,and prevailing symptomatology. | Danson Yeo Kok-Yang Tan | 2014 | World Journal of Gastroenterology2014，20，45： | 20 |
| 5 | 门诊应用自动痔疮套扎术治疗内痔的临床观察显示文摘目的探讨门诊应用自动痔疮套扎术治疗内痔的安全性和有效性。方法 70例内痔患者随机分为试验组(门诊手术)和对照组(住院手术),试验组35例,对照组35例,均采用自动痔疮套扎术方式,比较两组的疗效、不良反应、术后并发症、治疗总费用、患者满意度和术后半年随访情况。结果两组在疗效、不良反应、术后并发症和半年后复发率方面差异无统计学意义。而试验组治疗总费用、患者满意度优于对照组。结论门诊实施自动痔疮套扎术治疗内痔具有安全、有效,操作简便,治疗费用少,并发症发生率低等优点,值得临床推广应用。 | 向锋 冯静娟 黄安清 | 2012 | 结直肠肛门外科2012，18，6： | 19 |
| 6 | RPH治疗痔疮的研究进展显示文摘自动痔疮套扎吻合术(RPH)作为一种治疗从痔疮传统方法发展而来的创新性手术方法,适用于各期内痔患者,具有无创、无痛、操作简单等优点。本文在查阅中外文献的基础上,对RPH在发展过程中存在的问题和困惑逐一进行回顾和分析,以便于RPH术式在肛肠领域能够科学地普及。 | 邓业巍 许召杰 张胜威 | 2016 | 中华结直肠疾病电子杂志2016，5，2： | 19 |
| 7 | 内镜下硬化剂注射术及套扎术治疗Ⅱ度内痔的临床研究显示文摘目的通过比较内镜下硬化剂注射术及套扎术治疗Ⅱ度内痔的临床疗效及安全性,从而为临床上Ⅱ度内痔治疗方案的选择提供指导意见。方法回顾性分析2019年1月至2020年7月期间,于保定市第一中心医院行内镜下硬化剂注射术或套扎术治疗的Ⅱ度内痔患者的临床资料,按照内镜下术式的不同,将纳入的患者分为硬化组和套扎组,比较两组患者临床疗效及术后并发症发生情况的差异。结果共纳入患者35例,其中硬化组27例、套扎组8例。临床疗效方面:硬化组中,痊愈14例、好转10例、无效3例,痊愈率51.85%,治疗有效率为88.89%;套扎组中,痊愈6例、好转2例,痊愈率75%,治疗有效率为100%;两组患者痊愈率及治疗有效率的差异均无统计学意义(P>0.05)。术后并发症方面:硬化组术后并发症发生率为11.11%(3/27),其中1例出现肛门疼痛和发热,1例出现肛门疼痛,1例出现少量便血;套扎组术后并发症发生率为25%(2/8),其中1例出现肛门疼痛和便血,1例出现肛门疼痛。两组患者术后并发症发生情况的差异无统计学意义(P>0.05)。结论内镜下硬化剂注射术与套扎术治疗Ⅱ度内痔均具有较好的临床疗效,有待大样本研究进一步证实。 | 杨义超 赵东志 陈玉杰 韩静 赵振峰 张金卓 熊英 | 2020 | 中华胃肠内镜电子杂志2020，7，4： | 17 |
| 8 | 自动痔疮套扎术联合外痔切除术治疗混合痔90例临床分析显示文摘目的探讨自动痔疮套扎术联合外痔切除术治疗混合痔的临床疗效。方法回顾性分析采用自动痔疮套扎术联合外痔切除术治疗90例混合痔患者的病例资料,观察患者术后疗效及并发症发生情况。结果本组90例患者中,内痔Ⅱ期51例,内痔Ⅲ期39例。手术时间10~18min,平均13min,住院时间2~5d,平均3d,术后尿潴留5例(5.6%),肛门坠胀16例(17.8%),急便感2例(2.2%),术后大出血2例(2.2%),无肛门直肠狭窄和肛门失禁;随访1年复发3例(3.3%)。结论自动痔疮套扎术联合外痔切除术治疗混合痔操作简单,具有创伤小、复发率低,疗效确切、并发症少、住院时间短等优点。 | 向锋 冯静娟 黄安清 | 2013 | 成都医学院学报2013，8，5： | 13 |
| 9 | 自动套扎术在低位肛瘘合并混合痔一期治疗中的应用显示文摘回顾性分析我科2016年1月至2017年5月行肛瘘切除术的62例低位肛瘘患者(肛瘘切除组)、自动套扎术(RPH)的82例混合痔患者(痔RPH组)、肛瘘切除联合RPH治疗38例低位肛瘘合并混合痔患者(切除联合RPH组)的临床资料.肛瘘切除组与切除联合RPH组、痔RPH组与切除联合RPH组术后第1、3天疼痛发生率差异均无统计学意义(均P>0.05).术后第1天,肛瘘切除组与切除联合RPH组的术后排尿障碍为8%与32%,差异有统计学意义(P<0.05),但痔RPH组与切除联合RPH组(11%与32%)差异无统计学意义(P>0.05);肛瘘切除组与切除联合RPH组(0与8%)、痔RPH组与切除联合RPH组(2%与8%)术后导尿差异均无统计学意义(均P>0.05);肛瘘切除组与切除联合RPH组术后瘢痕面积及肛门功能比较差异有统计学意义(P<0.05).3组术后均无出血、感染及直肠狭窄. | 张国强 金茂和 唐建刚 马向明 | 2018 | 中华全科医师杂志2018，17，6： | 11 |
| 10 | 自动弹力线套扎术在治疗肛瘘合并混合痔中的临床研究显示文摘目的探讨自动弹力线套扎术(RPH)在治疗肛瘘合并混合痔的临床效果。方法选取2015年9月-2019年9月在萍乡市人民医院肛肠科住院的110例低位单纯性肛瘘合并混合痔患者,随机分为两组,治疗组60例患者采用肛瘘切除术+自动弹力线套扎术治疗,对照组50例患者采用肛瘘切除术+混合痔外剥内扎术治疗,比较两组的疗效、手术时间、创面愈合时间、术后24 h疼痛评分、术后首次排便疼痛评分及持续时间、术后并发症以及术后1年复发情况。结果治疗组治愈率(88.33%,53/60)高于对照组(82%,41/50),差异无统计学意义(χ^2=0.88,P=0.348),治疗组手术时间、创面愈合时间、术后24 h疼痛评分、术后首次排便疼痛评分及持续时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组术后并发症(出血、水肿)、术后1年复发的发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组的肛门狭窄发生率(3.33%,2/60)低于对照组(8%,4/50),但差异无统计学意义(χ^2=1.152,P>0.05)。结论自动弹力线套扎术在肛瘘合并混合痔的患者中疗效肯定,恢复时间短,术后并发症少,值得进行临床推广。 | 刘任林 宋俊 何建飞 贺婷 | 2020 | 江西医药2020，55，3： | 11 |
| 11 | 自动痔疮套扎术联合硬化注射治疗内痔临床疗效观察显示文摘目的:观察自动痔疮套扎术(RPH)联合硬化注射治疗内痔的临床疗效。方法:将60例Ⅱ、Ⅲ度内痔患者随机分成联合组和对照组,每组30例。联合组采用RPH联合硬化注射术治疗,对照组单纯采用RPH术,观察比较两组治疗前后主要症状、体征的变化及常见并发症。结果:治疗后两组患者各症状、体征积分均明显下降,术后第7天及第14天两组便血症状均有明显好转,其中治疗组改善效果优于对照组(P<0.05);术后痔核脱出积分两组均明显下降,但术后第7天、第14天观察,两组间差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月随访,治疗组复发率较对照组明显降低(P<0.05);治疗过程中两组均未发生严重不良反应。结论:自动痔疮套扎术(RPH)联合硬化注射治疗内痔是有效且安全的方法。 | 康健 黄德铨 | 2016 | 山西中医学院学报2016，17，1： | 6 |
| 12 | 微创技术在痔手术中的应用与展望显示文摘微创外科已经成为21世纪外科发展的主流。微创手术是一种理念,是以最小的医源性创伤,换取最大化的医疗效果。微创观念和微创技术已深入人心,成为当今外科的主流,并逐步日趋成熟。目前,临床研究已证实痔微创手术的安全性、可行性和有效性。本文评述了近年来我国痔微创技术的发展历程与现状,以期从中获得启示。 | 李春雨 袁鹏 | 2020 | 陕西医学杂志2020，49，8： | 6 |
| 13 | 影响胶圈套扎术治疗内痔疗效的相关因素探讨显示文摘痔是最常见的肛门直肠疾病之一,在肛肠病中所占比例达98%。随着年龄的增大,发病率也越高,且男性所占的比例较大,国外曾有报道指出男女发病比例为2.75∶1,而近年国内有报道显示部分地区男女发病比例为1.026:1。 | 秦凯健 陈新静 汪猛 黄信松 吴炯 | 2017 | 结直肠肛门外科2017，23，2： | 4 |
| 14 | 胶圈套扎术治疗内痔的疗效分析显示文摘目的回顾性分析了胶圈套扎术(rubber band ligation,RBL)的短期疗效和长期疗效。方法 2001~2008年368名Ⅱ、Ⅲ期内痔患者在门诊接受了胶圈套扎术,每次套扎2~3个内痔。1个月和1年后回访所有患者;2~9年后,每例患者再行电话随访。结果 1个月和1年后的短期随访显示,46%的患者术后24 h有轻、中度疼痛,4例(1%)患者由于疼痛严重在数天内再次到医院行痔切除术,只有2.4%的患者1周后出现直肠出血,20%患者1个月后行第2次RBL术;1年后随访,90%的Ⅱ期内痔患者及75%的Ⅲ期内痔患者无残留症状。2~9年的长期电话随访统计了302例(82%)患者,69%仍无症状,28%有残留症状,3%仍需进一步手术治疗。结论 RBL术治疗内痔是安全有效的,随访显示,其对Ⅱ、Ⅲ期内痔有良好的疗效。 | 鲁林源 朱贇 孙琼 | 2011 | 世界中西医结合杂志2011，6，11： | 4 |
| 15 | 门诊应用自动痔疮套扎术治疗内痔的临床观察显示文摘目的探讨门诊应用自动痔疮套扎术治疗内痔的临床效果。方法将80例内痔患者按照抽签方法随机分为两组,标记为对照组、治疗组。对照组40例患者进行住院手术治疗,治疗组40例患者进行门诊手术治疗,所有患者均进行自动痔疮套扎术治疗,比较两组患者的临床治疗效果、不良反应。结果治疗组患者治疗总有效率为97.5%,对照组患者治疗总有效率为95.0%,两组患者差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组不良反应发生率为10.0%;对照组不良反应发生率为7.5%,两组患者差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组患者治疗费用为(1840.5±147.4)元,对照组患者治疗费用为(5289.4±378.2)元,两组差异具有统计学意义(P<0.01)。结论门诊应用自动痔疮套扎术治疗内痔其临床效果及术后并发症发生情况与住院患者住院治疗相当,但是可明显减少患者治疗费用,值得临床推广。 | 司徒欣欣 | 2014 | 中国医药科学2014，4，8： | 3 |
| 16 | 套扎和注射联合小切口外痔剥切术治疗环形痔136例分析显示文摘环形痔是痔的终末期表现,非手术治疗仅能暂缓症状,且病变环绕肛管一圈,无明显界限,手术难度较大、术后并发症多。本文采用套扎、注射联合小切口外痔剥切术治疗环形痔136例,均一次性治愈。手术时间30~60min,平均35.5min;术后住院时间4~12天,平均5.6天。术后获随访120例,随访时间6~12个月,均无复发,无剧烈疼痛、残余皮赘、大出血及肛门狭窄等严重并发症发生。该术式创伤小、术后恢复快,术后肛门外形平整,水肿、疼痛显著减轻,清洗、护理较为方便。 | 梁勇 王文杰 郑广涛 | 2017 | 人民军医2017，60，8： | 1 |
| 17 | 内痔的消化内镜微创治疗:消化内镜的新领域显示文摘痔病是最常见的肛肠疾病,其中内痔占痔病的绝大部分。消化内镜在内痔的治疗中优点众多,不仅图像清楚,操控灵活,操作准确,还可以根据内痔程度选择倒镜和顺镜治疗,是优先选择的替代手术治疗方式。本文回顾了我国内痔微创治疗,尤其是消化内镜微创治疗的发展历程,并展望了未来的研究方向。 | 刘俊 | 2021 | 中华消化内镜杂志2021，38，9： | 1 |
| 18 | 弹力线肛肠套扎器治疗痔上黏膜疗效观察显示文摘目的:观察弹力线肛肠套扎器治疗混合痔痔上黏膜的疗效。方法:收集手术治疗的环形混合痔患者共计403例,按照不同治疗方法分为三组。治疗组(161例)采用弹力线肛肠套扎器治疗。对照A组(102例)采用吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗。对照B组(140例)采用传统内扎外剥术治疗。比较三组临床疗效、围手术期指标[手术时间、愈合时间、数字疼痛评分(NRS)及排便困难]以及术后并发症发生情况。结果:治疗组总有效率高于对照A、B组(均P<0.05)。治疗组与对照A组NRS评分、排便困难比较差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗组与对照B组手术时间、愈合时间、NRS评分及排便困难比较差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗组点滴状出血、肛门水肿、尿潴留、肛门狭窄、复发率及总发生率低于对照A、B组(均P<0.05)。结论:弹力线套扎器治疗混合痔痔上黏膜,在总有效率、术后愈合、术后并发症等方面均明显优于PPH和传统内扎外剥术。 | 陈域 李艳茹 石秦川 | 2023 | 陕西医学杂志2023，52，3： | 1 |
| 19 | 痔疮术后大出血的多因素分析和临床对策显示文摘痔疮术后大出血是肛肠科术后并发症之一,通常见于各种外痔、内痔及混合痔的手术过程中或者术后。目前国内关于痔疮术后大出血的研究显示,其发病率约为1%~1.25%,部分研究结果显示其发病率甚至达到4%。痔疮术后大出血一般是由多元因素导致的,比如患者术前有高血压等疾病、术中胶圈套扎面积过大、术后排便致使结扎线滑脱等,痔疮术后大出血对患者身体有极大的负面作用,因此目前医学领域应对痔疮术后大出血给予足够的重视,分析痔疮术后大出血的主要因素及临床对策,以及时有效做出正确的诊断,避免休克或者死亡等现象的发生。 | 周业军 | 2012 | 中国医药指南2012，10，18： | 0 |
| 20 | 内镜痔上直肠黏膜套扎术与外科痔上黏膜环切吻合术治疗内痔的疗效比较分析显示文摘目的比较内镜痔上直肠黏膜套扎术(SHB)与外科痔上黏膜环切吻合术(PPH)治疗Ⅱ/Ⅲ度内痔的临床疗效。方法收集经内镜或外科治疗的111例Ⅱ/Ⅲ度内痔伴出血和/或脱垂患者,其中SHB组60例,PPH组51例,对两组手术时间、手术费用、住院时间及术后并发症分析。结果SHB组手术时间、手术费用及住院时间均明显低于PPH组(P<0.001);SHB组术后肛门疼痛明显低于PPH组(P<0.001);但肛门坠胀感明显高于PPH组(P<0.001);两组术后腹胀、尿潴留、术后出血、肛门瘙痒等并发症发生率相似(P>0.05);中位随访16个月,两组有效率无明显差异(P>0.05)。结论SHB是一种安全有效的治疗内痔方法,其操作简便,所需设备及费用亦少,值得临床选择使用。 | 叶长根 朱晓佳 胡娜 冷芳 戴华梅 余曼璐 范彩云 向阳 方军 杨力 | 2022 | 现代诊断与治疗2022，33，15： | 0 |
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