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| 1 | Current status and progress of pancreatic cancer in China显示文摘Cancer is currently one of the most important public health problems in the world.Pancreatic cancer is a fatal disease with poor prognosis.As in most other countries,the health burden of pancreatic cancer in China is increasing,with annual mortality rates almost equal to incidence rates.The increasing trend of pancreatic cancer incidence is more significant in the rural areas than in the urban areas.Annual diagnoses and deaths of pancreatic cancer in China are now beyond the number of cases in the United States.GLOBOCAN 2012 estimates that cases in China account for 19.45%(65727/337872) of all newly diagnosed pancreatic cancer and 19.27%(63662/330391) of all deaths from pancreatic cancer worldwide.The population's growing socioeconomic status contributes to the rapid increase of China's proportional contribution to global rates.Here,we present an overview of control programs for pancreatic cancer in China focusing on prevention,early diagnosis and treatment.In addition,we describe key epidemiological,demographic,and socioeconomic differences between China and developed countries.Facts including no nationwide screening program for pancreatic cancer,delay in early detection resulting in a late stage at presentation,lack of awareness of pancreatic cancer in the Chinese population,and low investment compared with other cancer types by government have led to backwardness in China's pancreatic cancer diagnosis and treatment.Finally,we suggest measures to improve health outcomes of pancreatic cancer patients in China. | Quan-Jun Lin Feng Yang Chen Jin De-Liang Fu | 2015 | World Journal of Gastroenterology2015，21，26： | 93 |
| 2 | 不可切除的胰腺癌TAI/TACE治疗后回顾性生存分析显示文摘目的通过对不可切除的胰腺癌患者159例经TAI/TACE治疗后的回顾性生存分析,评估影响胰腺癌介入治疗后生存期的因素。方法收集并分析159例胰腺癌患者的TAI/TACE治疗病史资料,并对影响胰腺癌患者TAI/TACE治疗后生存期的因素和治疗模式进行单因素及COX模型多因素分析。结果 159例患者总随访中位生存期(m ST)为10.32个月,总的介入治疗后m ST为8.11个月,总1年累积生存率27.0%,2年累积生存率11.0%,3年累积生存率2.0%,5年累积生存率为0.6%。根据临床反应率(CBR)评估判定介入治疗后能缓解症状的介入次数平均值为2.6次。单因素分析显示影响胰腺癌介入治疗后MST的主要因素有:初次介入治疗前CA19-9值,及其术后变化,初次介入前KPS评分,初次介入前症状,介入治疗前肝功能分级,介入治疗前有无手术史,介入治疗次数。而年龄,性别,初次介入前血红蛋白值,肿瘤分期(Ⅱ~Ⅲ期与Ⅳ期),初次介入时CEA的值,初次介入前后CEA的变化,治疗药物(是否含吉西他滨联合奥沙利铂),治疗方案(TAI/TACE),术前是否存在糖尿病,肿瘤部位(是否为胰头部),病理是否为导管腺癌,均显示差异无明显统计学意义。多因素分析显示对介入治疗后生存期有影响的独立因素是:开始介入治疗时肝功能分级,初治时KPS评分,有无原发灶手术切除史。结论 TAI/TACE对于胰腺癌患者在改善患者症状和延长中位生存期方面有一定的治疗作用,介入治疗后生存期与患者的体力状态,存在症状和有无早期手术治疗有关。 | 李国平 龚高全 王建华 颜志平 陈颐 程洁敏 刘凌晓 王小林 | 2015 | 介入放射学杂志2015，24，2： | 11 |
| 3 | 胰腺癌的外科综合治疗显示文摘胰腺癌是一种预后很差的恶性肿瘤.以外科为主的综合治疗是目前可能让胰腺癌患者获得长期生存的唯一手段.根治性切除是胰腺癌患者的首选治疗方式,但因为仅不到20%的胰腺癌患者有根治性切除的手术机会,此外,由于术后转移复发等因素,根治术后也仅有少数患者能获得长期生存.因此,包括I125粒子植入术、术中植入5-氟尿嘧啶缓释剂、氩氦刀超导治疗、射频治疗、免疫治疗、区域性动脉灌注介入治疗等以外科为基础的综合治疗可以延长胰腺癌患者的生存时间,改善其生存质量. | 孙诚谊 朱海涛 | 2014 | 世界华人消化杂志2014，22，2： | 10 |
| 4 | 快速康复外科在26例阑尾炎穿孔患者中的应用显示文摘快速康复外科(fast track surgery,FTS)是通过在围手术期中运用多种有效的方法减少手术应激及并发症,并促进功能恢复的一种新型理念,因此备受国内外医学界人士的关注。目前在胃肠肿瘤[1-2]、胆囊切除[3]以及妇产科[4]等多个领域已有广泛的应用,但在阑尾炎穿孔等急诊病例中的应用研究较少。笔者对52例急性阑尾炎合并穿孔的住院患者进行分组对照研究,结果报告如下。 | 胡魁 许文彬 吴晓青 范志坤 | 2010 | 中国现代普通外科进展2010，13，5： | 9 |
| 5 | 胰腺癌经动脉介入治疗的研究现状显示文摘胰腺癌是一类恶性程度高、病情进展迅速、手术切除率低且预后极差的消化系统恶性肿瘤。患者常由于早期诊断困难而失去手术根治性切除的机会,且放、化疗等治疗效果不尽如人意。近年来,随介入技术的不断发展,微创性介入治疗已成为提高生存质量、延长生存期的重点研究方向之一。其中,经动脉灌注的介入联合化疗以其相对高效、安全、简便、并发症和不良反应较低等优点,成为无法手术切除的患者延长存活期,提高生活质量的重要治疗手段之一;而以动脉介入为主的新辅助治疗对提高患者的手术切除率以及生存率具有显著意义。在基因治疗成为肿瘤治疗研究热点的现况下,靶向治疗与介入治疗的结合将成为临床胰腺癌治疗的一个具有广阔发展前景的方向。 | 李伟 程合 倪泉兴 | 2011 | 中国癌症杂志2011，21，6： | 8 |
| 6 | Accuracy of routine multidetector computed tomography to identify arterial variants in patients scheduled for pancreaticoduodenectomy显示文摘AIM:To assess the efficacy of cross-sectional multidetector computed tomography(MDCT) imaging without arterialreconstruction to identify aberrant right hepatic artery(RHA) and celiac artery stenosis(CAS) in patients scheduled for pancreaticoduodenectomy.METHODS:Patients with peri-ampullary and pancreatic head tumors who underwent routine preoperative MDCT and subsequent computed tomography(CT) angiography(CTA),conventional angiography or pancreaticoduodenectomy between September 2007 and August 2013 were identified.Retrospective analysis of imaging data was undertaken using CTA,conventional angiographic and surgical findings as the reference standards.The accuracy,sensitivity,specificity,positive predictive value(PPV) and negative predictive value(NPV) of MDCT in evaluation of aberrant RHA and CAS were calculated.RESULTS:A group of 458 patients met the inclusion criteria of this study to detect aberrant RHA,and 181 cases were included to identify CAS.Fifty-four(11.8%) patients were confirmed to have aberrant RHA,while 12(6.6%) patients with CAS were demonstrated.MDCT yielded an accuracy of 98.5%,sensitivity of 96.3% and specificity of 98.8% in the detection of aberrant RHA.The sensitivity,specificity,PPV and NPV of MDCT for detecting CAS were 58.3%,98.2%,70% and 97.1%,respectively.CONCLUSION:Routine MDCT is recommended such that surgeons and radiologists be alerted to the importance of arterial variants on preoperative CT scans in patients scheduled for pancreaticoduodenectomy. | Feng Yang Yang Di Ji Li Xiao-Yi Wang Lie Yao Si-Jie Hao Yong-Jian Jiang Chen Jin De-Liang Fu | 2015 | World Journal of Gastroenterology2015，21，3： | 6 |
| 7 | PET/CT对胰腺癌诊断价值的初步探讨显示文摘目的:探讨正电子发射断层显像/计算机断层成像(PET/CT)在胰腺癌诊断中的应用价值。方法:66例胰腺病变患者均经手术和病理或临床等综合手段证实,并均行全身PET/CT显像,观察胰腺癌患者的PET/CT表现,并结合临床和病理诊断结果,分析PET/CT对胰腺癌诊断的敏感性、特异性和准确性。结果:66例胰腺病变患者中胰腺恶性肿瘤48例,其中胰腺癌45例,胰腺转移癌3例;良性病变18例,其中囊腺瘤9例,肿块性胰腺炎5例,囊肿2例,胰管结石和胰岛素瘤各1例。PET/CT对胰腺癌诊断的敏感性为100%,特异性为66.7%,准确性为90.9%。结论:PET/CT是胰腺癌的可靠而有效的诊断方法。 | 包善华 余仔军 谢敏 潘一明 李爱梅 | 2010 | 现代医学2010，38，3： | 6 |
| 8 | 胰腺癌的中医防治显示文摘从中医角度认识胰腺癌,强调胰腺癌是有'生命的邪气',应局部与全身同时治疗,并且提出中医防治胰腺癌五步法。分别从养生调护、既病早治、已病防变、病后防护、对症治疗五方面来防治肿瘤,提出应用'截而拔之''阴阳绝离'等中医理论结合现代技术来治疗胰腺癌。 | 谌玉佳 胡凯文 | 2015 | 中华中医药杂志2015，30，3： | 6 |
| 9 | 胰腺癌综合治疗的现状显示文摘胰腺癌是一种难治性消化系统恶性肿瘤,具有病程短、进展快、病死率高等特点。由于胰腺解剖位置特殊,且缺乏特异性症状及检查手段,导致胰腺癌早期诊断困难。胰腺癌生物学行为特殊,早期易发生胰内、外的转移和侵犯,手术切除率〈15%,病程不到1年。即使手术切除肿瘤,胰腺癌局部复发率和远处转移率仍相当高,患者5年生存率〈5%,预后极差。 | 倪泉兴 李骥 | 2009 | 中华消化外科杂志2009，8，4： | 5 |
| 10 | Associations between gene polymorphisms of thymidylate synthase with its protein expression and chemosensitivity to 5-fluorouracil in pancreatic carcinoma cells显示文摘背景 Thymidylate synthase ( TS )是关键规章的酶因为 de novo DNA synthesis.TS 活动也是对有 fluoropyrimidine prodrugs 的化疗的反应的一个重要决定因素,并且它的表示可以被基因 polymorphisms.In 影响这研究,我们调查了在 TS 基因和它的蛋白质的多型性之间的协会在胰腺的癌症 cells.Methods 遗传型的5氟尿嘧啶( 5-FU )的功效上的表示,和含意基于 28-bp TS 双人脚踏车重复 | ZHANG Qiang ZHAO Yu-pei LIAO Quan HU Ya XU Qiang ZHOU Li SHU Hong | 2011 | Chinese Medical Journal2011，，2： | 4 |
| 11 | 胰腺癌术后辅助性放化疗的效果及预后因素分析显示文摘背景与目的:胰腺癌术后辅助治疗方案目前尚无定论,通过观察胰腺癌患者术后辅助性放疗联合化疗的总生存期(overall survival,OS)、无远处转移生存期(metastasis-free survival,MFS)及不良反应,分析影响MFS的预后因素,明确辅助性放化疗的作用。方法:回顾性分析复旦大学附属肿瘤医院于2011年12月—2018年6月收治的88例胰腺癌R0根治术后患者的临床资料。患者接受了术后辅助性放疗联合化疗,包括区域动脉灌注化疗(regional intra-arterial infusion chemotherapy,RIAC)和系统化疗,中位放疗剂量50.4 Gy,常规分割照射(1.8~2.0 Gy/次)。评估患者治疗相关不良反应及失败模式,并对可能影响MFS的预后因素进行单因素和多因素分析。结果:患者中位OS及MFS分别为27.0及19.9个月,1、3及5年OS率分别为85.1%、30.4%及24.6%;1、3年MFS率为77.5%、28.0%。患者对于放化疗耐受较好,3~4级不良反应主要为血液学毒性,无4级非血液学毒性及5级不良反应发生。58例患者发生远处转移,肝转移最为多见。单因素分析术后辅助性放疗联合RIAC患者较未联合RIAC显示出更好的MFS(25.4个月vs 14.9个月,P=0.036)。多因素分析显示,RIAC是MFS的保护性因素(HR=1.888,P=0.048)。术后辅助性放疗联合RIAC显示出降低肝转移率的趋势。结论:胰腺癌术后辅助性放疗联合化疗是安全的,疗效令人鼓舞。治疗失败以远处转移为主,肝转移多见。术后放疗联合RIAC能够明显改善患者的MFS,可作为胰腺癌术后综合治疗的一种模式。 | 张晓萌 麻宁一 祝鸿程 艾沓杉 任志刚 | 2020 | 中国癌症杂志2020，30，7： | 4 |
| 12 | CT血管成像对胰十二指肠切除术前肝动脉变异的检出价值显示文摘目的评价多层螺旋CT血管成像(MSCTA)对胰十二指肠切除术前肝动脉的检出价值。方法胰腺癌和壶腹周围肿瘤患者术前均行腹部CT血管成像(CTA),以数字减影血管造影(DSA)和术中所见的肝动脉解剖为金标准进行比较。结果81例患者纳入本研究,其中29例行DSA评估肿瘤可切除性和动脉灌注化疗,66接受了手术治疗。CTA检测到17例(21Voo)患者有变异的肝动脉,13例(16.0%)为一根动脉变异,4例(4.9%)为两根动脉变异。按Michels分型,Ⅳ型、Ⅶ和Ⅷ型各1例,MichelsⅢ型和V型各2例,5例为MichelsⅥ型,4例为MichelsⅪ型,1例为罕见变异,未包括在Michels分型里。MSCTA的准确率、灵敏度和特异度均为100%。对于每根肝动脉的清晰度评分,MSCTA与DSA的差异无统计学意义。结论MSCTA可有效评估胰头周围动脉的解剖变异,为胰十二指肠切除术前了解胰周血管结构提供有价值的信息。 | 杨峰 金忱 王强 李骥 狄扬 蒋永剑 傅德良 | 2013 | 中华肝胆外科杂志2013，19，9： | 4 |
| 13 | TS、TOPO-Ⅰ、ERCC1基因在结直肠癌组织中的表达及其临床意义显示文摘目的探讨人结直肠癌组织中胸苷酸合成酶(TS),拓扑异构酶Ⅰ(TOPO-Ⅰ),核苷酸切除修复基因1(ERCC1)基因的蛋白表达情况,并分析其与结直肠癌临床病理特征的关系。方法应用免疫组化法检测111例结直肠癌患者肿瘤组织中TS、TOPO-Ⅰ、ERCC1基因的蛋白表达情况,同时分析其表达水平与患者临床病理特征之间的关系。结果结直肠癌患者肿瘤组织中TS、TOPO-Ⅰ、ERCC1基因的低表达率分别为:70.3%(78/111),55.9%(62/111),77.5%(86/111);高表达率分别为29.7%(33/111),44.1%(49/111),22.5%(25/111)。统计学分析表明,TS、TOPO-Ⅰ、ERCC1基因的蛋白表达与结直肠癌患者的性别、年龄、肿瘤部位、T分期、淋巴结转移情况及肿瘤分化程度等临床病理特征无明显相关性(P>0.05)。结论 TS、TOPO-Ⅰ、ERCC1基因蛋白表达与患者肿瘤组织自身的生物学特性有关,而与其临床病理特征无明显相关性,提示对结直肠癌患者化疗前行相关基因蛋白表达产物的检测,对于制订合理的化疗方案具有重要的临床意义。 | 姜梅玲 刘玉龙 李元 卞华慧 陈炜博 王优优 张英 孔雪源 | 2013 | 中国老年学杂志2013，33，11： | 2 |
| 14 | 胰腺癌介入治疗的最新进展显示文摘众所周知,胰腺癌以其自身特殊的解剖学位置、生理特点和生物学行为而成为当今世界较难治疗的恶性肿瘤之一,以诊断晚、进展快、预后差而被冠以“癌中之王”的称号。流行病学调查资料显示,世界范围内胰腺癌患者的5年生存率≤5.0%,每年大约有200000人死于胰腺癌。 | 王林安 李玉民 | 2012 | 国际外科学杂志2012，39，10： | 1 |
| 15 | Ⅱ期胰腺癌辅助治疗对患者生存的影响显示文摘目的探讨辅助治疗在Ⅱ期胰腺癌治疗中的作用。方法回顾分析所收治的139例患者的临床资料,随访生存期并进行生存分析。结果 139例患者总体1,3,5年生存率分别为40%,6%,3%,中位生存时间279d。其中根治性切除组、短路或探查手术组和未手术组中位生存时间分别为390d,270d和132d。全组行辅助治疗和未辅助治疗者中位生存时间为399d和210d。根治切除术后辅助治疗并不能明显延长患者生存期或降低肝转移率(P>0.05);对未根治切除患者(包括短路或探查手术组、未手术组)辅助治疗可显著延长生存期(P<0.05),但静脉化疗、放疗、介入化疗和联合方案间生存率差异无统计学意义(P>0.05);以吉西他滨为基础方案与5-FU为基础方案比较,以及吉西他滨联合铂类或卡培他滨较与吉西他滨单药比较,生存率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论根治切除手术后,可结合患者自身状况推荐适当的辅助治疗;对未根治性切除的Ⅱ期胰腺癌,应积极开展以化、放疗为主的综合治疗,吉西他滨联合铂类或卡培他滨疗效相对较好。 | 李海军 晏冬 温浩 徐新建 王喜艳 | 2010 | 中国普通外科杂志2010，19，9： | 1 |
| 16 | 胰头癌根治术后动脉灌注健择化疗的疗效分析显示文摘目的:探讨健择动脉灌注化疗在胰头癌根治术后的临床应用价值。方法:将66例胰头癌根治切除患者分为对照组(32例)和治疗组(34例),对照组术后使用健择全身静脉化疗,治疗组术后健择动脉灌注化疗,比较两组术后不良反应发生率、肝转移率、局部复发率及生存期。结果:(1)按WHO分级标准,对照组血细胞减少发生率明显高于治疗组(P<0.05);(2)治疗组患者的肝转移率、局部复发率、1年生存率、3年生存率分别为17%、42%、44%、11%,对照组分别为73%、68%、16%、3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:胰头癌根治术后健择动脉灌注化疗可以改善患者生存质量,降低复发率,延长生存期。 | 余仔军 谢敏 包善华 潘一明 | 2010 | 现代医学2010，38，3： | 0 |
| 17 | 胰腺癌伴多发皮下转移一例显示文摘1病例报告患者女,77岁。主因双下肢疼痛、无力,全身多发皮下结节1个月,于2010年11月29日入院。患者入院前1个月出现双下肢前侧放射性疼痛,伴四肢无力,右侧较重。同时发现左小腿内侧皮下结节,约2cm×1cm,质硬、表面光滑、活动度可、无压痛。入院前半个月皮下结节进行性增多。 | 张静 熊艳娟 曹水 任秀宝 | 2012 | 天津医药2012，40，1： | 0 |
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