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| 1 | 右美托咪啶与咪达唑仑在机械通气患者中镇静作用的研究显示文摘目的对比右美托咪定与咪达唑仑在机械通气患者中镇静的有效性及安全性。方法 42例气管插管、机械通气的重症医学科(ICU)患者应用右美托咪定镇静,滴定镇静水平RamsayⅢ~Ⅳ级。以咪达唑仑作为对照,分别记录目标镇静的起效时间、停用镇静剂后苏醒时间、机械通气时间、ICU住院时间及心血管系统的不良事件。结果在目标镇静的起效时间上两组之间无显著性差异(P>0.05)(右美托咪定与咪达唑仑组分别为105.6±13.2s和118.6±11.2s)。右美托咪定组停用镇静剂后苏醒时间显著短于咪达唑仑组,分别为0.22±0.05min和12.1±2.0min(P<0.05)。右美托咪定组拔管时间较咪达唑仑组短1.9d,分别为3.7d和6.6d(P=0.01)。两组ICU住院时间分别为5.9d和7.6d(P=0.24)。与咪达唑仑组相比,右美托咪定组心动过缓的发生率更高,但需要治疗的心动过缓比例无显著性增加(发生率4.8%,P=0.07)。咪达唑仑治疗的患者却出现了更高的心动过速发生率(P<0.01),两组低血压、需要治疗的心动过速及低血压发生率均无显著性差异(P>0.05)。结论 ICU中机械通气患者使用右美托眯定镇静效果良好,安全可行。 | 胡美军 | 2013 | 海峡药学2013，25，3： | 18 |
| 2 | 顺式阿曲库铵与罗库溴铵在全麻中的效果比较显示文摘目的 探讨顺式阿曲库铵和罗库溴铵在全麻中的效果比较.方法 将360例选择气管插管全身麻醉下行择期手术的患者随机分为对照组和观察组,每组180例.所有患者经静脉注入咪达唑仑0.05 mg/kg、芬太尼3 μg/kg、丙泊酚1.0~2.0 mg/kg进行麻醉诱导,患者意识和睫毛反射消失后,对照组给予罗库溴铵0.6 mg/kg,观察组给予顺式阿曲库铵0.15 mg/kg,之后行气管插管,插管成功后使用七氟烷吸入、间推芬太尼、肌松药维持麻醉深度.比较气管插管条件评级及两组患者麻醉前、麻醉中的平均动脉压(MAP)、脉搏血氧饱和度(SpO2)和心率(HR)的变化,记录临床肌松起效时间、插管时的肌松程度、肌松作用时间、肌松恢复指数及并发症发生情况.结果 观察组、对照组的气管插管总有效率分别为97.8%、92.8%,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05);两组患者术后的MAP、HR和SpO2与术前比较差异无统计学意义(P〉0.05);观察组肌松起效时间较长,但作用时间和恢复指数均明显低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);观察组的并发症发生例数明显少于对照组(P〈0.05).结论 顺式阿曲库铵用于气管插管时能获得更为满意的插管条件,肌松起效较慢,但持续时间短,不良反应较少,是目前临床上较为理想的肌松剂. | 黄月球 张明威 | 2014 | 实用药物与临床2014，17，2： | 18 |
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