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| 1 | 游离皮瓣移植修复手部及前臂皮肤缺损407例分析显示文摘目的探讨游离皮瓣移植修复手部及前臂皮肤缺损的疗效。方法1990年5月—2005年9月,选用18种游离皮瓣移植修复手部及前臂皮肤缺损407例。其中(足母)趾腓侧趾腹皮瓣39例,(足母)趾或第二趾趾甲瓣11例,(足母)甲瓣或第二趾趾甲皮瓣60例,(足母)趾腓侧半月形皮瓣6例,(足母)趾腓侧或第二趾胫侧半侧甲瓣7例,足背三叶或二叶皮瓣6例,带足背皮瓣的足趾移植144例,第一趾蹼皮瓣12例,足底内侧皮瓣4例,足背皮瓣10例,足外侧皮瓣8例,小腿内侧皮瓣21例,小腿外侧腓骨皮瓣2例,肩胛皮瓣2例,股前外侧皮瓣9例,胸脐皮瓣27例,背阔肌皮瓣5例,桡动脉皮瓣5例,(足母)甲瓣或第二趾与游离皮瓣组合移植29例。结果术后成功401例,成功率为98.5%。术后经6个月~8年(平均3.5年)的随访,皮瓣血运、质地、弹性良好。不同类型的足趾组织瓣或足部皮瓣移植修复后的拇、手指外形良好,指腹两点分辨觉为5至8mm。结论游离皮瓣移植是修复手部及前臂皮肤缺损的理想方法之一。尤其对拇手指皮肤缺损,选用不同类型的足部游离皮瓣移植修复,功能与外形优于其他方法。 | 侯书健 程国良 方光荣 汤海萍 丁小珩 王振军 孙乐天 | 2006 | 中华手外科杂志2006，22，5： | 52 |
| 2 | 足背三叶皮瓣移植术的临床应用显示文摘目的 总结足背三叶皮瓣移植术的临床应用的经验。 方法 在显微解剖研究的基础上 ,设计以胫前 足背血管为主干 ,分别以跗内侧或内踝前、第一跖背、跗外侧或外踝前血管为分支 ,构建成中内侧、第一跖背、足外侧三叶皮瓣 ,以单侧三叶皮瓣移植修复多指皮肤软组织缺损 ,以双侧三叶皮瓣移植修复多指皮肤软组织脱套性缺损。 结果 临床应用共 31例 ,皮瓣完全成活 2 9例 ,1例皮瓣有二叶坏死 ,2例皮瓣有一叶坏死。 结论 足背三叶皮瓣移植是修复多指皮肤软组织缺损及多指皮肤软组织脱套性缺损的较好方法。 | 许亚军 寿奎水 张全荣 邱扬 薜明宇 姚群 | 2003 | 中华显微外科杂志2003，26，1： | 50 |
| 3 | 足部皮瓣移植修复拇、手指皮肤缺损显示文摘目的探讨应用5种足部皮瓣移植修复拇、手指皮肤缺损的疗效。方法 1987年5月-203年6月,对93例拇、手指皮肤缺损的患者,采用5种不同类型的足部皮瓣进行移植修复。其中采用趾腹皮瓣移植修复指腹缺损27例;趾甲瓣移植修复指甲与指背皮肤缺损8例;(足母)甲瓣或第二趾趾甲皮瓣移植修复拇、手指皮肤脱套伤48例;(足母)趾腓侧半月形皮瓣移植修复拇、手指近节与(或)中节皮肤环形缺损6例;足背三叶或二叶皮瓣移植修复2~3个手指部分皮肤缺损4例。结果术后皮瓣成功90例,失败3例,成功率为96.8%。供区3例(足母)甲瓣切取后创面不愈,经扩创、植皮后愈合。术后随访8个月~6年,平均2年,皮瓣质地、弹性及拇、手指外形功能良好,指腹皮瓣两点分辨觉达5~8 mm。供区行走无影响。结论选择不同类型的足部皮瓣游离移植是修复拇、手指不同部位皮肤缺损的理想、有效的治疗方法。 | 侯书健 程国良 方光荣 王振军 张云飞 孙乐天 何旭 | 2005 | 中华手外科杂志2005，21，6： | 28 |
| 4 | 小腿前踝上-足背部串联皮瓣移植修复手部软组织缺损显示文摘目的 探讨小腿前踝上 足背部串联皮瓣移植 ,修复手部软组织缺损的手术方法。方法 在解剖学基础上 ,设计以胫前 足背动脉为蒂的小腿前踝上 足背串联皮瓣移植修复手掌、背和手指软组织缺损 8例。结果 8例皮瓣全部成活 ,供区植皮Ⅰ期愈合。术后 4~ 8个月随访 ,移植皮瓣无明显臃肿 ,皮瓣质地、色泽良好 ,厚度适中。 4例修复神经的移植皮瓣 ,两点分辨觉达 6mm~ 10mm。另 4例皮瓣恢复了实体感觉。结论 应用以胫前 足背动脉为血管蒂的小腿前踝上 足背部串联皮瓣移植 ,血供可靠 ,手术简便、实用 ,是修复手掌、背和手指软组织缺损的良好供区。 | 许亚军 寿奎水 陈政 姚群 薛明宇 | 2005 | 中华手外科杂志2005，21，1： | 22 |
| 5 | 足背踝前分叶皮瓣修复多指皮肤软组织缺损的护理显示文摘报告了16例足背分叶皮瓣移植修复多指皮肤软组织缺损患者的护理。术前加强心理护理,进行有效的体位训练,注重术野皮肤的准备,是手术成功的基础。术后安置正确的体位,加强皮瓣血液循环的观察,特别关注供皮区的护理,帮助患者进行有效的功能锻炼是促进肢体功能恢复的重要措施。本组16例皮瓣均顺利一期成活,经过2~10个月随访,皮瓣外形、血供满意,手功能恢复比较满意;足部供区植皮10例皮片一期愈合,6例皮片部分坏死、肌腱外露,经过3周至2个月换药愈合,行走无疼痛不适。 | 魏玲 刘鸣江 | 2007 | 中华护理杂志2007，42，10： | 18 |
| 6 | 应用足背分叶皮瓣修复手部多指皮肤软组织缺损显示文摘目的介绍足背分叶皮瓣修复手部多指皮肤、软组织缺损的临床效果。方法对手部多指组织缺损创面的6例患者,应用足背分叶皮瓣修复,皮瓣设计以胫前、足背血管为主干,跗内侧、第一跖背、跗外侧血管为分支的分叶皮瓣移植。皮瓣面积:2.5cm×3.5cm~5.0cm×8.0cm。结果术后皮瓣均成活,随访3~36个月,皮瓣质地良好,外观及功能满意,感觉恢复S3+级。按中华医学会上肢功能评定试用标准进行综合评价,结果属优5例,良1例。结论足背分叶皮瓣较好解决了手部组织缺损创面修复难的问题,该皮瓣切取方便,临床效果满意。 | 邓国权 邹锦考 冯子平 莫艳萍 | 2012 | 中华显微外科杂志2012，35，3： | 17 |
| 7 | 手部多处多形性皮肤缺损的显微外科修复显示文摘目的探讨应用足部多种联合皮瓣修复手部多处多形性皮肤缺损的显微外科修复的临床效果。方法2003年9月至2012年1月,临床应用踝前联合足背皮瓣(6例)、足背三叶皮瓣(2例)、跖背联合趾背皮瓣(5例)、联合趾背皮瓣(5例)等一次性修复手部多处多形性皮肤缺损18例,利用携带的腓深神经修复缺损的指神经或指背神经、趾长伸肌腱修复指伸肌腱或指屈肌腱。男15例。女3例,年龄最大56岁,最小15岁,平均32.6岁,手部皮肤缺损为2-3处,面积1.5cm×2.0cm-2.5cm×13.0cm,修复的创面均为骨外露、肌腱外露或缺损。结果18例32个皮瓣全部成活.经随访4个月-2年,手指及皮瓣外形良好,色泽正常,神经修复者感觉恢复S2-S3,两点辨别觉在8-12mm,肌腱修复者手指屈伸活动可,能胜任日常生活及工作。结论应用足部多种联合皮瓣可修复手部多处多形性皮肤缺损。 | 于亚东 邵新中 龚志鑫 | 2012 | 中华显微外科杂志2012，35，5： | 16 |
| 8 | 足背多叶皮瓣联合肌腱移植修复手部多指皮肤及肌腱缺损显示文摘目的 总结应用足背多叶皮瓣联合肌腱移植术修复手部多指皮肤及肌腱缺损的临床应用的经验.方法 在显微应用解剖研究的基础上,设计以胫前动脉为主干,分别以内踝前、足背动脉、外踝前血管为分支,构建成足内侧、足背、足外侧多叶皮瓣并携带(足母)短伸肌腱和第5趾固有伸肌腱,修复多指皮肤及肌腱缺损.结果 临床应用共12例,皮瓣完全成活11例,1例皮瓣远端小部分坏死,经换药后愈合.结论 足背多叶皮瓣移植是修复多指皮肤及肌腱缺损的较好方法. | 胡玉祥 张文正 章鸣 汪剑龄 郑良军 丁法明 宋东宁 侯桥 胡亚飞 | 2010 | 中华显微外科杂志2010，33，2： | 14 |
| 9 | 应用游离足背并联皮瓣修复16例多指软组织缺损显示文摘目的 总结和探讨游离足背并联皮瓣在修复多指软组织缺损中的临床疗效. 方法 2006年3月-2014年6月,对16例多指软组织缺损患者应用游离足背并联皮瓣进行修复,以胫前动脉、足背动脉为主干,以跗内侧或内踝前、第一跖背、跗外侧或外踝前动脉为分支构成足内侧、第一跖背、足外侧的并联皮瓣修复多指软组织缺损,以双叶并联皮瓣修复2个手指软组织缺损,以三叶并联皮瓣修复3~4个手指软组织缺损.结果 16例皮瓣全部成活,14例一期愈合,2例皮瓣边缘部分浅表坏死,经换药后延迟愈合;有15例获3~8个月随访,皮瓣质地、肤色好,厚薄均匀,手指功能恢复良好. 结论 游离足背并联皮瓣具有解剖恒定、血供可靠、简单易取、安全、损伤小、成活率高和效果好等优点,是修复多指软组织缺损的理想方法。 | 陈文雄 谢广中 梅林军 王湘伟 | 2015 | 中华显微外科杂志2015，38，2： | 13 |
| 10 | 游离足背皮瓣带趾伸肌腱修复手背复合组织缺损的临床应用显示文摘目的探讨游离足背皮瓣带趾伸肌腱修复手背皮肤、肌腱等组织缺损的临床疗效。方法自2008年5月至2015年12月对12例手背皮肤软组织缺损并伴不同程度伸肌腱缺损的患者采用带1—3条趾伸肌腱的游离足背皮瓣进行创面修复,其中急诊手术6例,另6例先行清创+负压封闭引流技术(VSD)后,二期再行修复手术。结果本组12例带趾伸肌腱游离足背皮瓣全部存活,随访6—24个月,皮瓣质地及外形良好,伤手屈伸指功能恢复满意,皮瓣两点分辨觉为6-9mm。对供区足部外观功能影响轻微,行走及屈伸趾活动无明显影响。结论足背皮瓣血管恒定,皮肤及肌腱组织质地均与手背相近,带趾伸肌腱的游离足背皮瓣是修复手背部复合组织缺损的较好方法。 | 邱勋永 范小军 陈祖旺 王阳 陈元义 黄宗清 梁程 | 2017 | 中华手外科杂志2017，33，4： | 13 |
| 11 | 吻合跗外侧动脉的足背外侧皮瓣修复手部皮肤缺损显示文摘足背外侧皮瓣具有质地薄、携带感觉神经、供区隐蔽等优点,常作为足背多叶皮瓣的组成之一,被广泛应用于修复手部皮肤缺损,或带蒂转移修复足踝部、足趾部的皮肤缺损。2005年7月以来,我院应用吻合跗外侧动脉的足背外侧皮瓣修复手部皮肤缺损17例,取得了满意的疗效。 | 付胜强 于胜军 孙明 张至武 | 2009 | 中华手外科杂志2009，25，1： | 10 |
| 12 | 足背并联皮瓣血供的应用解剖显示文摘目的为足背并联皮瓣移植提供解剖及临床应用依据。方法2011年10月至2013年12月,对足背动、静脉系统进行解剖学研究,红色乳胶灌注新鲜成年足标本20侧,解剖观测足内侧区、第1跖背区、足外侧区的血供动脉来源、分支、分布、外径、吻合支及其伴行静脉。结果足背并联皮瓣足内侧区皮瓣的轴心血管是内踝前动脉及跗内侧动脉,起始处外径分别为(1.4±0.3)mm和(1.1±0.4)mm;足背并联皮瓣的第1跖背区皮瓣的轴心血管是第1跖背动脉,起始处外径(1.5±0.9)mm;足背并联皮瓣的足外侧区的皮瓣的轴心血管是外踝前动脉、跗外侧动脉,起始处外径分别为(1.4±0.3)mm和(1.7±0.3)mm。结论足背并联皮瓣足内侧区、第1跖背区、足外侧区皮瓣各轴心血管走行及皮支恒定,口径大小适宜行足背并联皮瓣修复多指皮肤缺损。 | 谢广中 苗存良 陈文雄 梅林军 丁白海 郭垂淙 刘治军 袁凯平 王湘伟 陈绵 | 2014 | 中华显微外科杂志2014，37，3： | 9 |
| 13 | 足背双叶皮瓣游离移植修复手部2个手指皮肤缺损显示文摘目的 探讨应用第一跖背、跗外侧足背双叶皮瓣游离移植修复手部2个手指皮肤缺损的临床效果.方法 根据对足背皮瓣的显微解剖研究,设计共用胫前动静脉或足背动静脉为蒂的第一跖背、跗外侧足背双叶皮瓣,一次修复手部2个手指皮肤缺损.结果 8例皮瓣均Ⅰ期存活,供区足背创面植皮部分坏死1例,经换药后愈合.随访3 ~ 12个月,皮瓣质地良好,感觉恢复良好,手指外形及功能恢复满意.结论 足背双叶皮瓣是修复手部2个手指皮肤缺损较为理想的方法. | 胡小峰 陈建民 郑晓飞 李建美 周明伟 许光跃 | 2015 | 中华手外科杂志2015，31，3： | 9 |
| 14 | 足部分叶皮瓣的临床应用显示文摘目的报道应用足部分叶皮瓣修复手足软组织缺损的临床效果。方法依据足背动脉在足背部发出各分支的解剖特点,结合手足多个创面的形状、大小、相隔距离的远近,以足背动脉各分支为血管蒂,将足部皮肤分解成分叶皮瓣,根据受区创面的不同,同时修复2个或2个以上的创面,或将各分叶皮瓣拼凑成不同的形状,修复不规则创面,临床应用15例,局部转移修复同侧足部创面1例,游离移植修复手部创面14例。结果皮瓣全部成活,12例获得随访6~10个月,受区外形满意。两点分辨觉5~7mm。结论依据足背动脉在足背部发出分支的解剖特点。以其各分支设计分叶皮瓣,修复不规则创面或同时修复互不相连的创面。皮瓣血供可靠,手术简便、实用,足部是修复多个创面或不规则创面软组织缺损的良好供区。 | 劳克诚 李忠 张成进 王蕾 王成琪 范启申 | 2008 | 中华显微外科杂志2008，31，2： | 9 |
| 15 | 第二趾与足内、外侧皮瓣复合组织移植再造拇指显示文摘目的介绍应用第二趾与足内、外侧皮瓣复合组织移植一期再造拇指的方法。方法对6例拇指Ⅳ°、Ⅴ°缺损及合并虎口及桡侧软组织缺损的患者,设计以胫前动、静脉为蒂的第二趾移植再造拇指与带足内、外侧皮瓣组合移植修复虎口及掌部桡侧皮肤缺损。结果6例再造拇指及双叶皮瓣全部成活。1例术后6h发生血管危象,经手术探查、处理后成活。术后随访4-9个月,按中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定:优4例,良2例。移植皮瓣无臃肿,两点分辨觉为11-15mm。供区行走无影响。结论第二趾与足内、外侧皮瓣复合组织移植是修复拇指Ⅳ°、Ⅴ°缺损及合并虎口及桡侧软组织缺损的理想治疗方法。 | 李瑞国 刘会仁 曹磊 张艳茂 于占勇 刘志旺 王国强 侯金玲 王岩 项力源 李国华 | 2006 | 中华手外科杂志2006，22，1： | 8 |
| 16 | 游离皮瓣移植修复手部及前臂皮肤缺损的临床观察显示文摘目的观察游离皮瓣移植修复手部及前臂皮肤缺损的临床效果,同时探讨不同血管吻合方式对游离皮瓣移植成活的影响。方法 38例伤者采用游离皮瓣移植修复手部及前臂皮肤缺损,依照不同血管吻合方式将其分为3组,A组(n=12)采用游离植皮,B组(n=13)采用手术放大镜下缝线法吻合,C组(n=13)采用显微镜下缝线法吻合;对比分析3组伤者的皮瓣缺血时间、血管吻合总时间、并发症率、临床效果。结果 38例伤者中,6例在术后出现血运相关并发症,经过积极处理,坏死4例(A组3例,B组1例),最后成功率90%;在皮瓣缺血时间、血管吻合总时间、并发症发生率方面,C组显著优于A组、B组(P均<0.01)。结论游离皮瓣移植修复手部及前臂皮肤缺损的临床效果令人满意,同时,显微镜下缝线法在缩短血管吻合时间和皮瓣缺血时间方面优势明显,充分的术前准备、精细的手术操作和有效的术后处理对提高皮瓣成活率价值重大。 | 康福贵 | 2013 | 现代中西医结合杂志2013，22，25： | 7 |
| 17 | 足背分叶皮瓣修复多指皮肤软组织缺损显示文摘单个手指皮肤缺损的修复方法较多,治疗相对简单,而多个手指皮肤缺损修复一直是困扰临床的一个难题。2007年3月至2010年6月,我科收治多指皮肤缺损伤患者12例,分别采用游离足背双叶或三叶皮瓣移植修复,疗效满意。 | 曾永文 金国栋 唐陵 唐俊华 | 2013 | 中华手外科杂志2013，29，4： | 4 |
| 18 | 足背双叶皮瓣加前臂双岛状皮瓣一期修复严重手外伤显示文摘 | 吴琳 徐伟 宋良玉 康久杰 | 2001 | 中华手外科杂志2001，17，3： | 3 |
| 19 | 手部严重热压伤治疗的改进显示文摘目的探讨如何改进严重手部热压伤的治疗。方法总结近年来手部热压伤的治疗情况,将22例中、重型热压伤病例按手术方法归纳为带蒂皮瓣、邻近皮瓣、游离皮瓣三组,比较一期愈合效果、总手术次数、及术后并发症情况。结果手部热压伤大多比较严重,需行皮瓣修复,总体修复效果邻近皮瓣和游离皮瓣优于传统带蒂皮瓣。结论手部严重热压伤的治疗创面修复是基础,功能恢复是关键,进一步改善手功能康复效果须着重对手术治疗及其相关的环节加以改进。 | 周行军 唐举玉 谢松林 刘鸣江 刘俊 肖湘君 邓爱萍 | 2007 | 中国现代医学杂志2007，17，17： | 3 |
| 20 | 带足三叶皮瓣的第二趾移植修复手指毁损伤显示文摘目的探讨伴有手掌、手背皮肤缺损的手指毁损伤的手指再造方法。方法应用带足三叶皮瓣的第二趾修复9例伴有手掌、手背皮肤缺损的手指毁损伤,其中第二趾再造手指,三叶皮瓣修复手掌、手背皮肤缺损。结果再造指及皮瓣全部成活,经过术后半年~2年随访,优6例,良2例,中1例,优良率89%。结论带足三叶皮瓣的第二趾是修复伴有手掌、手背皮肤缺损的手指毁损伤的理想方法。 | 王海文 侯瑞兴 陈焕伟 陈宏彬 杨智源 | 2005 | 实用手外科杂志2005，19，3： | 2 |
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