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| 1 | Alvarado评分和超声检查鉴别诊断小儿急性阑尾炎和急性肠系膜淋巴结炎的准确性研究显示文摘目的探讨Alvarado评分和超声检查在小儿急性阑尾炎和小儿急性肠系膜淋巴结炎鉴别诊断中的临床价值。方法选取2011年1月—2012年8月因腹痛来我院就诊的患儿202例,均在初诊时进行Alvarado评分及高频超声检查。急性阑尾炎诊断金标准为病理检查结果;急性肠系膜淋巴结炎根据病史、实验室检查、超声检查以及疗效随访确诊。比较急性阑尾炎和急性肠系膜淋巴结炎患儿的临床指标,并将Alvarado评分、超声检查结果与金标准进行比较,计算敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值、阳性似然比、阴性似然比。结果急性阑尾炎患儿主诉恶心/呕吐、转移性右下腹痛者比例,右下腹压痛、反跳痛、腹部肌紧张者比例,白细胞计数、中性粒细胞分数均高于急性肠系膜淋巴结炎患儿,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。Alvarado评分>6分诊断急性阑尾炎的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值、阳性似然比、阴性似然比分别为79.3%、66.1%、71.8%、63.9%、80.9%、2.3、0.3,高频超声诊断急性阑尾炎的上述指标分别为90.7%、89.8%、90.3%、92.9%、86.9%、8.9、0.1。Alvarado评分≤6分诊断急性肠系膜淋巴结炎的准确度为64.4%,高频超声诊断的准确度为90.3%。结论 Al-varado评分结合超声检查能够较准确地诊断、鉴别小儿急性阑尾炎和急性肠系膜淋巴结炎。 | 田晖 王文刚 闫记英 剧红娟 张彤迪 赵雅培 李涛 张丽艳 | 2013 | 中国全科医学2013，16，20： | 43 |
| 2 | 经脐单孔腹腔镜阑尾炎手术患儿的护理显示文摘小儿急性阑尾炎是外科常见病,居急腹症的首位,引起小儿急性阑尾炎的原因不明确,临床表现以腹痛、转移性右下腹痛、胃肠道症状为主。患儿病情变化较快,一旦确诊,应立即手术治疗,如延误诊治易发生腹膜炎,甚至危及生命。传统的手术方式是开腹行阑尾切除术,手术创伤大、术后恢复慢、住院时间长、腹部瘢痕明显、影响美观,术后并发症多。随着腹腔镜技术在临床的广泛应用, | 张春霞 | 2012 | 实用心脑肺血管病杂志2012，20，11： | 8 |
| 3 | 探析86例小儿急性阑尾炎临床诊断和治疗探讨显示文摘目的探讨和分析小儿急性阑尾炎的临床治疗经验,以便于及时地做出正确诊断和手术治疗,从而减少手术以后的并发症。方法针对该院3年来通过外科手术治疗的小儿急性阑尾炎患者资料开展回顾性的总结与分析。结果该研究组中全部患者都进行的手术治疗,其中,属于化脓性阑尾炎患者共36例,属于坏疽或者穿孔性阑尾炎患者41例,阑尾周围出现脓肿患者共10例,其首发症状以肠梗阻为主要特征的患者有8例,以腹泻为主要特征的患者有12例,而以感冒和发热为主要特征的患者有12例,在手术以前诊断和手术以后都诊断是阑尾炎患者共74例,总符合率达86%。在手术前诊断和手术以后诊断不相符的供12例,占14%。在并发症患者中,存在手术切口感染的患者共12例,存在腹腔残余感染患者12例,出现肺部感染患者共10例,存在粪瘘患者共2例,存在肠梗阻患者6例。结论经过详细了解患者病史、仔细检查患者身体状况和合理地使用辅助诊断以及进行综合的分析,能够避免该病的诊断和治疗,以减少手术以后的并发症。 | 王华龙 | 2013 | 中外医疗2013，32，17： | 5 |
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