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| 1 | 腰硬联合麻醉中布比卡因复合不同剂量舒芬太尼鞘内注射在全髋置换手术中的应用比较显示文摘目的比较布比卡因复合不同剂量舒芬太尼鞘内注射在全髋置换手术中疗效。方法选取2009年10月至2014年3月在我院腰硬联合麻醉下行髋关节置换手术患者88例,按鞘内注药的不同随机分为4组,每组22例。A组:0.375%布比卡因5 mg,B组:0.375%布比卡因5 mg加舒芬太尼2μg;C组:0.375%布比卡因5 mg加舒芬太尼4μg;D组:0.375%布比卡因5 mg加舒芬太尼6μg;用10%葡萄糖液将4组药液统一配制成2.5 mL。比较4组患者的感觉阻滞情况及不良反应情况。结果腰麻后B、C、D组达最高阻滞平面时间较A组明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05);与A组比较,C组和D组首次感觉疼痛时间和开始PCEA镇痛时间明显延长,BIS术中最低值明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。腰麻后B、C、D组患者不良反应随着舒芬太尼的剂量增加而增加,D组不良反应与A组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腰硬联合麻醉中0.375%布比卡因加4μg舒芬太尼2.5 mL在髋关节置换术中可达到满意的麻醉效果,镇痛时间长,不良反应小,值得临床推广。 | 王双琴 许毓光 郭文龙 谭贤辉 | 2016 | 中国医药指南2016，14，27： | 5 |
| 2 | 不同剂量布比卡因对老年髋关节置换术患者麻醉效果的影响显示文摘目的研究分析不同剂量布比卡因对老年髋关节置换手术患者的麻醉效果,以供临床参考。方法将我院2006年2月——2012年8月收治的老年髋关节置换手术的患者48例随机分为两组,两组患者均采用布比卡因腰硬联合麻醉方法。随机将患者分为两组,Ⅰ组患者给予12.5mg布比卡因,Ⅱ组患者给予10mg布比卡因,对比观察两组效果。结果两组患者的麻醉起效时间和阻滞平面无显著差异,两组追加布比卡因比较无显著差异,p>0.05,差异无统计学意义;II组患者麻醉期间应激反应少,与I组比较有显著差异,p<0.05。结论使用10mg布比卡因腰硬联合麻醉在老年髋关节手术麻醉中的应用效果更好、更安全,值得应用。 | 卢廷规 | 2013 | 中国保健营养(下半月)2013，0，5： | 5 |
| 3 | 左布比卡因复合舒芬太尼对髋关节置换术中切口浸润麻醉的术后镇痛效果显示文摘目的:观察并探讨左旋布比卡因复合舒芬太尼在老年患者髋关节置换术中切口浸润麻醉的术后镇痛效果。方法:选取2014年2月-2015年1月在本院进行髋关节置换术的69例患者作为研究对象,按照随机分配的方式,将其分为对照组34例和观察组35例。对照组患者手术过程中进行全身麻醉,观察组患者在对照组基础上在关闭术野前使用0.25%左旋布比卡因30 m L复合舒芬太尼5μg的混合液,进行切口各层组织浸润麻醉及药液喷洒。对患者术后不同时间段的疼痛程度进行观察并记录,使用疼痛视觉模拟评分法(VAS)对患者术后疼痛程度进行评价,同时对患者术后的不良反应发生进行记录和比较。结果:与对照组比较,观察组感觉疼痛程度明显减轻(P<0.05);对照组患者的不良反应发生率为32.35%,与观察组患者的5.71%比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:全麻下老年患者的髋关节置换术中,使用左旋布比卡因复合舒芬太尼的混合液进行切口浸润麻醉及药液喷洒,延长左旋布比卡因对感觉神经的阻滞时间,提高术后镇痛效果,减轻患者的痛苦,降低不良反应的发生。 | 莫镇豪 姚永壮 | 2015 | 深圳中西医结合杂志2015，25，24： | 5 |
| 4 | 不同比重布比卡因连续腰麻对老年髋关节手术平面可控性的影响显示文摘目的比较不同比重布比卡因对老年髋关节手术平面可控性的影响。方法将54例接受髋关节置换术的老年患者分为观察组与对照组(均为n=27),于蛛网膜下腔分别注射轻比重及等比重布比卡因,比较注射前及维持麻醉所需可控平面时的生命征,比较两组布比卡因用量、感觉既运动阻滞起效及维持时间,可控平面位置及Bromage分级。结果①两组患者的一般情况以及注药前的生命征无统计学差异,且术后无出现马尾综合征等并发症;②生命征方面,当麻醉平面达T8~T10时,两组患者的收缩压均显著低于注药前,且对照组的收缩压及平均动脉压低于观察组(P<0.05);③麻醉效果方面,观察组的布比卡因用量显著低于对照组(P=0.029);观察组的感觉及运动阻滞起效时间显著短于对照组(P=0.032、0.027),且观察组的麻醉维持时间显著长于对照组(P=0.042),但两组患者的麻醉可控平面无统计学差异(P=0.162)。结论轻比重及等比重布比卡因在老年髋关节手术平面可控性均较理想,但轻比重布比卡因对血压的影响及用量更小,且麻醉效果优于等比重布比卡因。 | 黄洁玲 陈昊志 何健超 | 2011 | 岭南现代临床外科2011，11，1： | 3 |
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