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1伴有上尿路梗阻的腺性膀胱炎的临床特征显示文摘目的探讨伴有上尿路梗阻的腺性膀胱炎的临床特征。方法 70例伴有上尿路梗阻的腺性膀胱炎与60例无上尿路梗阻的腺性膀胱炎进行比较,观察2组在临床表现和手术疗效方面的差异。结果伴有上尿路梗阻的腺性膀胱炎女性发病率高于男性,发病年龄低于无上尿路梗阻组。临床表现主要为肾区或腹部疼痛,少数患者同时伴有恶心、呕吐、尿频、尿急、尿痛、血尿和发热等,病程一般较短。膀胱镜检查病灶分布特征和尿液细菌培养结果2组之间无差异。伴有上尿路梗阻组没有二次手术病例,无上尿路梗阻组有9.3%患者需进行二次以上的手术。结论伴有上尿路梗阻的腺性膀胱炎通常以上尿路梗阻症状为主要临床表现。治疗时首先应明确和解除输尿管梗阻的原因。对于腺性膀胱炎,应进行积极治疗或密切随访。刘思宽 李爱华 陆鸿海 张峰 钱小强 王晖 方炜 张炳辉 2013现代泌尿外科杂志2013,18,4:9
2输尿管结石疼痛症状与上尿路梗阻程度的相关性分析显示文摘目的:对输尿管结石疼痛症状与上尿路梗阻程度进行相关性分析。方法:对131例输尿管结石患者的病史资料进行临床分析,将患者分为两组,A组42例为无疼痛症状输尿管结石,B组89例为有疼痛症状输尿管结石。所有患者就诊之前均无侵入性治疗史,排除了导致上尿路梗阻的其他病因;经影像学检查判断上尿路梗阻程度(患侧肾轻、中、重度积水)。观察两组上尿路梗阻程度的差异。结果:A组患肾轻度积水4例(9.5%),中度积水16例(38.1%),重度积水22例(52.4%);B组患肾轻度积水60例(67.4%),中度积水25例(28.1%),重度积水4例(4.5%)。A组中、重度肾积水发生率均明显高于B组,差异均有统计学意义(P<0.05);经Pearson相关性分析,输尿管结石有无疼痛症状和上尿路梗阻程度有显著相关性(r=0.523,P<0.05)。结论:输尿管结石上尿路梗阻程度与有无疼痛症状具有显著相关性,无疼痛症状的输尿管结石上尿路梗阻程度较重。可能与患者症状不明显(或无症状),忽视检查、治疗,依从性差,延误治疗时机有关,最终发展至肾功能不可逆的损害。因此,对此类患者,应加强宣教,提高患者复查、治疗的依从性,及时解除梗阻,挽救肾功能。朱安义 程城 史子敏 洪正东 林双泉 2014中国医学创新2014,11,35:8
3上尿路梗阻与伴发慢性膀胱炎的关系显示文摘目的探讨上尿路梗阻与伴发的慢性膀胱炎的关系。方法选取138例上尿路梗阻患者,通过对其进行尿液细菌培养、膀胱镜及输尿管镜检查,确定伴发慢性膀胱炎情况。结果 138例中,结石性梗阻105例,非结石性梗阻33例。确诊膀胱黏膜炎症性改变者37例,慢性膀胱炎发病率为26.81%。结石性梗阻患者慢性膀胱炎发病率28.57%(30/105),与非结石梗阻患者的21.21%(7/33)相仿(P>0.05)。结石性梗阻和非结石性梗阻伴有慢性膀胱炎的患者均以非细菌性膀胱炎为主,发生率分别为70.00%和71.43%(P>0.05)。无膀胱炎和非细菌性膀胱炎患者尿液细菌培养阳性率明显低于细菌性膀胱炎患者(9.90%和9.09%vs.92.59%)(P<0.01)。结论上尿路梗阻患者容易伴发非细菌性慢性膀胱炎,长期的尿路梗阻可能是其主要诱发原因。黄仁胜 陈海华 祝丹 龙振河 蒋团建 2013江苏医药2013,39,6:4
4超声引导椎旁联合骶管阻滞在预防体外碎石术肾绞痛中的应用显示文摘目的研究超声引导椎旁联合骶管阻滞在预防输尿管结石体外碎石术肾绞痛中的应用。方法回顾性分析本院2018年6月至2019年1月因输尿管结石行体外冲击波碎石患者100例。观察组为超声引导椎旁联合骶管阻滞后体外碎石患者53例;对照组为直接进行体外碎石患者47例。收集所有纳入研究的患者的性别、年龄、结石大小、肾绞痛、血尿、感染、治疗中断、结石清除率等资料进行分析。结果两组患者在年龄、结石大小、性别比例、治疗后1个月结石清除率上差异无统计学意义(P>0.05),观察组1周结石清除率稍高于对照组,但差异无统计学意义。在肾绞痛及其他并发症方面,观察组术中无肾绞痛发生(对照组7例,P=0.004)。术后观察组10例患者、对照组14例患者发生肾绞痛。两组术后一过性肉眼血尿、低热、眩晕、恶心呕吐、胸闷发生率差异均无统计学意义。结论椎旁阻滞联合骶管内麻醉预防ESWL中肾绞痛的发生。朱丽娟 岳利民 李晓芳 2020国际泌尿系统杂志2020,40,3:4
5超声引导下经皮肾造瘘术治疗中重度上尿路梗阻性积水的临床疗效分析显示文摘目的探讨超声引导下经皮肾造瘘术治疗中重度上尿路梗阻性积水的临床价值。方法选取本院2012年1月至2018年6月在本院确诊为中重度上尿路梗阻性积水的患者共计80例,根据随机数表法随机分为对照组和实验组,对照组40例采取传统开放手术,对照组选取40例采用超声引导下经皮肾造瘘术。比较两组手术操作所需时间、术中出血体积、住院时间;记录两组术前术后的生化全套和血气分析,包括血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、C-反应蛋白(CRP)、血钾(K^+)、尿液酸碱度(PH)和二氧化碳结合力(CO_2CP);记录术后7天内的手术并发症和处理后的情况。结果两组平均住院时间、术中出血体积和手术操作所需时间比较比较,实验组显著优于对照组,差异具有显著性(P<0.05);两组血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、C-反应蛋白(CRP)、血钾(K^+)、尿液酸碱度(PH)和二氧化碳结合力(CO_2CP)等指标在术前和术后比较差异具有显著性(P<0.05);对照组10例患者术后发生不良反应,实验组6例患者术后发生不良反应,经处理后均无复发。结论超声引导下经皮肾造瘘术与传统开放手术相比,具有安全性较高、康复较快、同时并发症少等优点,在达到了解除尿路梗阻的同时,又保持了疗效,值得临床推广。张贵军 殷明 李烽 孙勤学 2018浙江创伤外科2018,23,6:3
6上尿路梗阻伴发慢性非细菌性膀胱炎的诊治分析显示文摘目的探讨上尿路梗阻伴发慢性非细菌性膀胱炎的诊治分析。方法回顾性分析137例上尿路梗阻住院病人伴发慢性非细菌性膀胱炎的临床资料,通过尿液培养、膀胱镜检查、活检等检查手段以及输尿管镜手术过程中确诊慢性非细菌性膀胱炎。结果 137例中发现慢性非细菌性膀胱炎32例(23.4%),这其中上尿路因结石梗阻出现的慢性非细菌性膀胱炎27例(19.7%),非结石因素梗阻原因出现的慢性非细菌性膀胱炎5例(3.6%)。32例非细菌性膀胱炎,腺性23例,增生性3例,膀胱白斑病变6例,合并慢性输尿管炎、输尿管息肉11例。在32例上尿路梗阻伴发非细菌性膀胱炎病例中,中段尿细菌培养阳性3例,均为大肠埃希氏杆菌,96例不伴有慢性膀胱炎病例中中段尿培养阳性者11例,大肠埃希氏杆菌10例,金葡菌和表皮葡萄球菌1例。6例上尿路梗阻伴发非细菌性膀胱炎病例予以随访3月,膀胱炎症病灶消失。结论上尿路梗阻情况下可伴发慢性非细菌性膀胱炎。李凯 钟明 袁明生 唐顺利 熊涛 黄明智 张楚龙 钟桂花 黄顺坛 2014岭南现代临床外科2014,14,2:1
7腺性输尿管炎合并输尿管结石1例报告显示文摘患者女,55岁,主因右侧腰腹部疼痛不适2年,于2013年3月入院。右腰部疼痛症状间断加重,伴恶心、发热、尿频,曾在当地医院检查确诊右侧输尿管结石,多次行体外冲击波碎石治疗,未见结石排出。查体右肾区轻压痛、叩击痛,右侧输尿管中下段走行区轻压痛。入院后查尿常规正常;腹部CT示右侧输尿管多发结石伴右肾积水、右侧输尿管扩张,右肾体积缩小;静脉泌尿系造影(IVU):右肾及右输尿管未显影,右侧输尿管下段结石;刘同伟 王强 陈宇东 刘伟英 韩刚 史建国 2015山东医药2015,55,2:1
8上尿路梗阻与伴发慢性膀胱炎的相关性分析显示文摘目的:探讨慢性膀胱炎与上尿路梗阻之间的关联。方法:将我院2015年8月-2016年6月收治的150例出现上尿路梗阻的患者进行分析,通过对患者的尿液细菌培养和膀胱镜的检查等,对患者进行分析。结果:在对150例患者进行分析后,结石性梗阻患者105例,非结石性梗阻45例,确诊为膀胱炎的患者37例。结论:上尿路梗阻的发病与慢性膀胱炎发病之间不是独立的,而是具有一定的联系,患者如果长时间的出现上尿路梗阻,会导致非细菌性的膀胱炎发生,但是疾病产生的原因还需要进一步的研究。沈青山 2016健康之路2016,0,6:0
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