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| 1 | 急性下消化道出血的诊断显示文摘目的 总结急性下消化道出血的定位及诊断方法。方法 分析我院收治的 1 1 5例急性下消化道大出血病人的一般情况、病因、出血部位及采取的检查手段、治疗。结果 病因以结肠肿瘤、结肠血管病变、结肠炎症、结肠息肉、结肠憩室最多见 ,病变部位以右半结肠最多。各种检查阳性率分别为 :血管造影 6 5 5 % (1 9/ 2 9)、纤维结肠镜 5 8 9% (4 3/ 73)、全消化道透视 35 4 % (6 / 1 7)、钡灌肠透视 2 7 7% (1 0 / 36 )、小肠钡灌 2 1 0 % (4 / 1 9)。结论 下消化道出血的定位诊断更重要 ,各种检查手段各有优势 ,需多种检查手段联合应用 。 | 孙婧璟 吴志勇 | 2003 | 中国急救医学2003，23，6： | 11 |
| 2 | 急性下消化道出血的诊断显示文摘目的总结急性下消化道出血的诊断方法。方法对过去10年该院治疗的110例急性下消化道出血病例的病因及定位诊断措施进行分析。结果110例急性下消化道出血病例中,出血原因依次为结肠息肉、结肠肿瘤、炎症性肠病、血管畸形、小肠肿瘤等。检查方法中结肠镜使用次数最多,占62.4%,血管造影阳性率最高达70.0%。结论下消化道出血的定位诊断较重要,首选结肠镜检查,在大出血情况下,可考虑急诊手术探查。 | 袁文谋 钟栋发 曾远达 | 2004 | 中国现代医学杂志2004，14，14： | 8 |
| 3 | 急性小肠出血的术中精确定位及对外科治疗的意义显示文摘目的探讨急性小肠出血的术中精确定位方法及对外科治疗的意义。方法回顾性分析1995年1月至2007年6月间急性小肠出血22例患者的临床资料。22例中5例行介入标记镍铂合金圈定位后手术治疗(A组);5例未行介入标记手术治疗(B组);12例行单纯介入栓塞治疗(C组)。观察确诊率、复发出血率、肠管切除长度和手术时间。本组计数资料采用Х^2检验,计量资料以-↑x±s表示,采用t检验。结果A组确诊率100%(5/5),与B组(20%,1/5)相比,差异有统计学意义(Х^2=6.667,P=0.024);A组肠管切除长度(12±7)cm,较B组(108±23)cm短,差异有统计学意义(t=-8.574,P=0.000);A组手术时间(119±12)min较B组(218±45)min短,差异有统计学意义(t=-4.730,P=0.001);A组无复发出血,B组复发出血率为60%(3/5)(Х^2=4.286,P=0.083),C组复发出血率为67%(8/12),A组与C组相比,差异有统计学意义(Х^2=6.296,P=0.020)。结论介入标记镍铂合金圈定位法可快速准确定位出血部位,缩短手术时间;术中C型臂X线透视设备动态显像标记物,使手术避免了盲目性,提高了确诊率,降低了复发率,减少了正常肠管的切除长度。 | 庄岩 杨尹默 王维民 高红桥 田孝东 万远廉 | 2008 | 中华普通外科杂志2008，23，4： | 8 |
| 4 | 急性下消化道大出血77例诊治分析显示文摘 | 张宏志 田洪裕 | 2001 | 中华急诊医学杂志2001，10，3： | 2 |
| 5 | 急性下消化道出血的原因及诊治分析显示文摘目的:探讨急性下消化道出血的原因及早期诊治。方法:回顾性分析我院治疗的90例急件下消化道出血病例的病因及定位诊断措施。结果:90例急性下消化道出血病例中,出血原因依次为结肠息肉、结肠肿瘤、炎症性肠病、血管畸形、小肠肿瘤等。检查方法中结肠镜使用次数最多,占66%,血管造影阳性率最高达75%。结论:急性下消化道出血的定位诊断十分重要,首选结肠镜检查,在大出血情况下,可考虑急诊手术探查。 | 林松 刘莹莹 郭秀珠 | 2009 | 中国医药导刊2009，11，3： | 1 |
| 6 | 复杂的急性消化道大出血的多部门联合抢救的经验和教训显示文摘目的 使参与急性消化道大出血抢救的人员了解诊治过程中容易忽略的问题 ,尤其是多部门合作中容易忽略的协作问题 ,提高抢救的成功率。方法 分析 66例复杂的消化道大出血抢救的全过程 ,了解内科、介入放射科、外科联合抢救过程中的缺陷与其产生的原因 ,结合相关文献 ,总结出解决的思维方法和技术方法。结果 内科对向血管介入科室选送的病人进行的提高血容量、减少血管收缩剂的使用等预处理和入选病例问题上应予重视 :介入放射科在造影血管的选择、操作技术、采像方式和时间上的完善可提高成功率 ,在病灶区放入导管可协助外科的手术定位 ;外科在手术中除积极运用传统的技术耐心探查 ,还应采用术中内镜和灵活创新的新技术方法以探明病灶。结论 本病的抢救是急诊的难点之一 ,重点在于病灶定位 ,在此问题上 。 | 黄庆娟 朱惠明 洪小平 | 2004 | 胃肠病学和肝病学杂志2004，13，5： | 1 |
| 7 | 肠道血管畸形所致下消化道出血的诊断显示文摘目的 探讨肠道血管病变致下消化道出血的诊断。方法 对 15例肠道血管病变所致的下消化道出血的诊断进行回顾性分析。结果 15例胃镜检查 ,未发现食管胃底静脉曲张、溃疡、肿瘤及其他出血病灶。8例行消化道钡餐检查未发现充盈缺损等任何异常影象。 15例肠镜检查中 3例见盲肠、升结肠处粘膜下血管增多、扩张。 10例行 99m Tc标记红细胞 ECT检查 ,2例提示活动性出血。 12例行数字减影动脉造影 ( DSA) 1例见扩张增粗的供血动脉及动脉期早期的静脉显示位于回结肠动脉。 2例肠壁染色增浓 ,出现点片状造影剂浓集区 ,位于空肠。 8例供血动脉迂曲扩张 ,局部血管丛异常增多、结构紊乱。位于空肠和回肠。 DSA检查阳性率 92 %。 DSA后即行栓塞治疗 8例 ,成功止血 6例 ,占 75 %。 1例术前检查未能明确出血部位 ,手术探查发现病灶 1例。结论 选择性肠系膜动脉造影是准确诊断肠道血管畸形的可靠方法和手段。 | 邱雄 赵聪 刘西平 史维 袁德强 吴立平 | 2001 | 四川医学2001，22，12： | 0 |
| 8 | 急性下消化道出血诊断的探讨显示文摘 | 崔东鸿 | 2005 | 现代中西医结合杂志2005，14，16： | 0 |
| 9 | 复杂的急性消化道大出血的多部门联合抢救显示文摘目的使参与急性消化道大出血抢救的人员了解诊治过程中容易忽略的问题,尤其是多部门合作中容易忽略的协作问题,提高抢救的成功率。方法分析66例复杂的消化道大出血抢救的全过程,了解内科、介入放射科、外科联合抢救过程中的缺陷与其产生的原因,结合相关文献,总结出解决的思维方法和技术方法。结果内科对向血管介入科室选送的病人进行的提高血容量、减少血管收缩剂的使用等预处理和入选病例问题上应予重视;介入放射科在造影血管的选择、操作技术、采像方式和时间上的完善可提高成功率,在病灶区放入导管可协助外科的手术定位;外科在手术中除积极运用传统的技术耐心探查,还应采用术中内镜和灵活创新的新技术方法以探明病灶。结论本病的抢救是急诊的难点之一,重点在于病灶定位,在此问题上,多科室间的协作和技术的完善以及创新在成功抢救上尤为关键。 | 黄庆娟 朱惠明 洪小平 | 2005 | 贵州医药2005，29，3： | 0 |
| 10 | 大肠癌外科急诊的诊治探讨显示文摘目的 探讨大肠癌外科急诊的诊断、术前准备及手术的选择。方法 回顾性分析我院近 10年来大肠癌外科急诊与治疗情况。结果 期根治性切除吻合 36例 ,占 5 4.5 % (36 /6 6 )。分期根治性手术 19例 ,占 2 8.7%(19/6 6 )。Hartmann术 3例 ,占 4.5 % (3/6 6 )。 11例行单纯造口术 ,占 16 .6 % (11/6 6 )。 6 4例痊愈出院 ,吻合口瘘 1例 ,2例死亡。结论 对大肠癌外科急诊加强术前诊断和准备 ,完善术中处理 ,正确选择术式可提高大肠癌 期肿瘤切除和吻合率 。 | 王矛 吴彬 | 2001 | 淮海医药2001，19，6： | 0 |
| 11 | 复杂的急性消化道大出血的多部门联合抢救显示文摘目的 :使参与急性消化道大出血抢救的人员了解诊治过程中容易忽略的问题 ,尤其是多部分合作中容易忽略的协作问题 ,提高抢救的成功率。方法 :分析 66例复杂的消化道大出血抢救的全过程 ,了解内科、介入放射科、外科联合抢救过程中的问题与其产生的原因 ,结合相关文献 ,总结出解决的思维方法和技术方法。结果 :内科对向血管介入科室选送的病人进行的提高血容量、减少血管收缩剂的使用等预处理和入选病例问题上应予重视 ;介入放射科在造影血管的选择、操作技术、采像方式和时间上的完善可提高成功率 ,在病灶区放入导管可协助外科的手术定位 ;外科在手术中除积极运用传统的技术耐心探查 ,还应采用术中内镜和灵活创新的新技术方法以探明病灶。结论 :本病的抢救是急诊的难点之一 ,重点在于病灶定位 ,在此问题上 ,多科室间的协作和技术的完善以及创新在成功抢救上尤为关键。 | 黄庆娟 朱惠明 洪小平 | 2004 | 中原医刊2004，31，16： | 0 |
| 12 | 178例下消化道出血的临床分析显示文摘 | 龚思福 李忠友 | 2002 | 现代医药卫生2002，18，4： | 0 |
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