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1胃肠动力中药作用机制研究显示文摘中医学对胃肠运动障碍疾病的治疗有丰富的经验 ,且中药材药源丰富 ,副作用小 ,故运用中药治疗胃肠运动障碍疾病已逐渐得到重视。近年来人们对中药对胃肠动力的影响及其调节机制作了许多有益的探索 ,并提出了“胃肠动力中药”这一概念。有关研究表明 ,对胃肠运动功能有影响的中药可分为三类 :促进胃肠运动、抑制胃肠运动、双向调节胃肠运动。通过整体实验、离体实验及整体结合离体实验研究显示 ,一些活血药、理气药具有促胃动力作用 ;而促肠运动的中药主要集中在润肠通便类或健脾消食类中药及复方中。其机制可以分为神经调节和脑肠肽调节等途径。但中药促胃肠运动的机制复杂而广泛 ,涉及胃肠运动的多个调节环节和因素 ,并且这些环节和因素之间存在着相互影响。目前研究中存在研究环节单一、检测指标少等问题 ,应注重多系统、多靶点地做全面系统的深入研究。魏睦新 魏兰福 邹百仓 赵国平 2004中西医结合学报2004,2,3:52
2功能性消化不良肝郁模型大鼠胃排空障碍与胃平滑肌超微结构的关系显示文摘[目的]探讨功能性消化不良(FD)大鼠胃排空障碍与胃平滑肌细胞及Cajal间质细胞(ICC)超微结构的关系。[方法]运用夹尾刺激法制备FD肝郁动物模型,采用定量方法观察模型大鼠胃排空情况,用透射电镜观察其胃平滑肌超微结构的变化。[结果]模型组日饮水量、进食量[(50.56±5.04)ml,(19.86±2.14)g]比正常组[(55.79±2.67)ml,(23.14±1.05)g]明显减少,而胃内色素残留率(30.15±3.12)%比正常组(2.30±1.88)%明显增加(P<0.05)。胃平滑肌细胞之间及平滑肌细胞与ICC之间的缝隙连接松弛,ICC数目减少。[结论]FD肝郁模型大鼠胃平滑肌超微结构的变化,可能是导致FD胃动力减慢的重要原因。王垂杰 姜巍 2009中国中西医结合消化杂志2009,17,2:16
3四逆散治疗大鼠肝脾不调证肠易激综合征模型的研究显示文摘目的:观察四逆散复方提取物对肝脾不调证肠易激综合征(IBS)模型的疗效。方法:采用成年大鼠,经肠道连续10天给予食用白醋及限制动物活动,建立肝脾不调证IBS模型,连续灌胃24.69%、6.18%四逆散药液5天后,进行直肠扩张,评估肠道敏感性,测定肠推进率,检测血5-HT含量。结果:与对照组相比,模型组体重(P<0.01)、肠推进率(P<0.01)明显降低,肠敏感性(P<0.01)、肠推进率(P<0.05)均有明显改善。结论:本方法复制肝脾不调证IBS模型可行,四逆散可通过改善动物状态、降低肠道敏感性、改善肠推进功能来治疗肝脾不调证IBS模型大鼠。朱力 阳彭成 彭延娟 2010四川中医2010,28,8:11
4疏肝和胃降逆汤治疗反流性食管炎(肝胃不和)临床研究显示文摘目的:观察疏肝和胃降逆汤治疗反流性食管炎(肝胃不和)的临床疗效,并探讨其治疗机理。方法:选取就诊于我院专家门诊,中医辨证属肝胃不和证,西医诊断为反流性食管炎(RE)的60例患者,随机分为治疗组30例与对照组30例。治疗组予疏肝和胃降逆汤,对照组予奥美拉唑肠溶片和吗丁啉片,8周为1疗程。观察治疗前后两组临床综合疗效评价、中医证候疗效比较、主要临床症状改善疗效比较、治疗前后胃镜下食管病变程度比较、治疗后胃镜下疗效比较及两组安全性。结果:两组治疗后临床综合疗效均有效;两组自身治疗前后比较,中医证候的积分均有显著改善(P<0.01),但治疗组对证候积分的改善优于对照组;治疗组在改善烧心、反酸、脘胁胀满或胀痛等症状方面,与对照组相比无明显差异(P>0.05),但在改善呃逆、嗳气、喜太息、情志抑郁、胃脘嘈杂、纳差等方面比较差异显著(P<0.05),治疗组明显优于对照组;治疗前后胃镜下食管病变程度比较,两组均有显著性差异(P<0.01);胃镜下疗效比较治疗组总有效率86.67%,明显高于对照组(70.00%),有显著性差异(P<0.05);治疗组个别病例出现大便次数增多,对照组有2例出现头晕,均可自愈。结论:疏肝和胃降逆汤治疗RE(肝胃不和型)安全有效,对嗳气、呃逆、情志抑郁、善太息、纳差、胃脘嘈杂等症状的改善优于西药,对食管黏膜炎症程度改善亦有良好疗效。郭增元 牛兴东 2014内蒙古中医药2014,33,27:10
5五个疏肝复方对胃肠运动功能影响的比较研究显示文摘目的:观察五个疏肝复方对小鼠胃排空、小肠推进及大鼠肠收缩幅度和频率的影响,以探明五个疏肝复方有无促胃肠动力作用。方法:通过正常小鼠胃内葡聚糖蓝-2000残留量、小肠内葡聚糖蓝-2000推进率来研究五个疏肝复方对小鼠胃排空、小肠推进的影响;采用正常大鼠肠道气囊法,记录五个疏肝复方对正常大鼠肠收缩幅度和频率的影响。结果:除逍遥散组外,其余4组与阳性对照组小鼠胃内色素残留量显著降低,小肠推进率明显增高;大鼠肠收缩频率加快,收缩波幅升高,与空白对照组比较差异有显著性(P<0.01)。结论:除逍遥散外,其余4个疏肝复方可以加快胃排空,促进小肠推进,并增加肠收缩幅度与频率。牛路芳 邱明义 石拓 付本升 李小惠 2006中医杂志2006,47,1:8
6四逆散联合化痰消瘀汤治疗全胃胃炎伴胃癌前期病变疗效观察显示文摘目的观察四逆散联合化痰消瘀汤治疗全胃胃炎(高位为主)伴胃癌前期病变患者的临床疗效。方法将166例全胃胃炎(高位为主)伴胃癌前期病变患者随机分为2组,每组各83例,对照组采用化痰消瘀汤治疗;观察组采用四逆散联合化痰消瘀汤治疗。观察2组患者治疗前(0周)及治疗后(24周)临床症状和体征,行电子胃镜检查、病理组织活检,统计H.pylori转阴及胆汁反流情况。结果治疗24周后,观察组综合疗效总有效率为85.54%(71/83),显著高于对照组的67.47%(56/83)(P<0.05);治疗前2组患者胃黏膜胃镜检查评分比较无显著性差异(P>0.05),治疗后2组患者胃黏膜胃镜检查总积分明显降低(P均<0.05),且观察组显著低于对照组(P<0.05);2组患者胃黏膜腺体萎缩、肠上皮化生及异型增生均有好转,且观察组病理疗效显著高于对照组(P<0.05);观察组H.pylori转阴率为80.00%(32/40),显著高于对照组的58.82%(20/34)(P<0.05);观察组胆汁反流治疗有效率为71.43%(20/28),明显高于对照组的26.09%(6/23)(P<0.05)。结论四逆散联合化痰消瘀汤治疗全胃胃炎(高位为主)伴胃癌前期病变有肯定的临床疗效和逆转癌前期病理改变的作用。王婷 蔡巍巍 魏睦新 2019现代中西医结合杂志2019,28,27:7
7功能性消化不良的中医研究现状和展望显示文摘汤琰 2003海军医学杂志2003,24,1:7
8半夏泻心汤加减治疗贲门癌术后反流性食管炎36例显示文摘贲门癌根治术后由于贲门闭合功能的丧失和局部解剖关系的改变,导致胃内容物的反流,引起反流性食管炎,文献报道发生率为25~30%,严重影响生活质量,甚至造成营养不良,免疫功能低下和肿瘤复发。作者采用半夏泻心汤加减治疗贲门癌术后反流性食管炎,取得较好的疗效,报道总结如下。许正国 刘加升 张立光 2008辽宁中医药大学学报2008,10,7:7
9四君子汤合四逆散联合埃索美拉唑治疗反流性食管炎的疗效观察显示文摘杨洁 陈文剑 2009时珍国医国药2009,20,7:7
10中医“治未病”理论及四逆散干预亚健康探析显示文摘中医治未病思想在防治亚健康状态方面有着独特的作用,而中医药治疗亚健康通过调整机体脏腑气机,使阴阳协调,促使人体各个组织器官功能趋向正常与平衡。近年来,中医辨证分型中肝胃(脾)气滞的亚健康研究成为热点,而四逆散是治疗肝胃(脾)气滞的基本方剂,具有运转枢机,宣畅真阳之气,调节阴阳水火平衡的功效,在消化、心血管、神经—内分泌等慢性功能性失调状态防治方面愈来愈显示出其独特的优势。沈祥峰 柴可夫 2008河南中医2008,28,4:6
11大鼠肝郁证胃肠运动功能障碍动物模型的建立显示文摘目的通过运用模具加水浴方法制备肝气郁结证候动物模型。方法将大鼠分为空白对照组、模型组、自复组、反证组4组。运用模具加水浴方法造成大鼠肝郁证胃肠运动功能障碍动物模型。测量各组动物的体重、腹围、自发活动、智力、胃和小肠运动功能变化,观察胃肠组织形态学变化,测定血浆胃动素(MTL)、胃泌素(Gas)、生长抑素(SS)、血管活性肠肽(VIP)指标研究肝郁证大鼠胃肠激素的变化。结果模型组大鼠体重增加减慢,腹围指数变大,自发活动减少,智力下降;胃残留率增加、小肠推进率减慢;Gas、MTL和VIP的含量降低,SS的含量升高。用四逆散治疗后上述指标恢复正常。结论用模具加水浴方法制备肝郁证动物模型接近中医肝气郁结证的发病学因素,其模型的情志改变呈现肝郁证典型的临床特点。彭成 邓青秀 彭延娟 李武明 雷均 2008四川动物2008,27,2:5
12四逆散治疗功能性消化不良的基础与临床研究进展显示文摘李敏 靳兰芳 李桂贤 罗伟生 2007现代中医药2007,27,2:4
13四逆散合左金丸加减治疗胆汁反流性胃炎132例临床观察显示文摘目的:观察四逆散合左金丸加减治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效。方法:以四逆散合左金丸加减治疗胆汁反流性胃炎72例,与以吗丁啉、达喜治疗的60例作对照,2组均以4周为1个疗程,1个疗程结束,停药2周复查胃镜。观察2组临床疗效;胃镜下改善情况。结果:治疗组有效率为94.4%,对照组为81.7%,治疗组优于对照组,组间比较,P<0.05。结论:四逆散合左金丸加减治疗胆汁反流性胃炎有较好疗效。樊高霞 刘志胜 徐斌 2009中医药临床杂志2009,21,6:4
14功能性消化不良肝郁模型大鼠胃动素与Cajal间质细胞的关系研究显示文摘目的:从神经内分泌角度探讨功能性消化不良肝郁模型大鼠胃动素与胃Cajal间质细胞(interstitialcell of Cajal,ICC)的关系。方法:通过运用郭氏夹尾刺激法制备FD肝郁动物模型,用放射免疫法测定血浆胃动素含量,用透射电镜观察肝郁模型大鼠胃Cajal间质细胞超微结构。结果:模型组血浆胃动素含量(102.54±3.86)pg/mL比正常组降低,(P<0.05)。ICC数目减少,ICC与平滑肌细胞之间的缝隙连接松弛。结论:ICC是胃平滑肌运动的起搏细胞,胃动素通过ICC对胃肌收缩进行调节。王垂杰 姜巍 2009中华中医药学刊2009,27,12:4
15分型论治功能性消化不良显示文摘目的观察中医辨证分型治疗功能性消化不良的疗效。方法88例功能性消化不良患者随机分为治疗组、对照组,治疗组57例,按中医辨证分为五个证型,采用不同方药分型论治;对照组31例,采用多潘立酮10mg,1日3次;复方阿嗪米特肠溶片2片1,日3次,疗程均为4周,对比观察疗效。结果治疗组:临床治愈11例,显效19例,有效21例,无效7例,总有效率87.72%。对照组:临床治愈3例,显效8例,有效11例,无效9例,总有效率70.98%,两组疗效比较具有显著性差异,P<0.05。在单项症状改善方面,胃胀、食少两项症状改善组间比较具有极显著性差异,P<0.01;早饱、嗳气两项症状改善组间比较具有显著性差异,P<0.05;反酸症状组间比较无显著性差异,P>0.05。在治疗组中,肝郁气滞型23例,占全部病例的86.96%,肝郁脾虚型与脾虚湿阻型共22例,占38.59%,构成了功能性消化不良的主要证型,契合本病脾虚气滞、胃失通降的病机特点。结论辨证分型治疗功能性消化不良临床疗效满意。张越颖 2011中国临床医生杂志2011,39,10:4
16中西医结合治疗功能性消化不良78例显示文摘功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)是指非器质性病变引起的以餐后腹部胀满隐痛、嗳气、恶心、纳呆等为主要表现的临床综合征,是消化系统常见病和多发病。近年来,我们采用中西医结合的方法治疗FD78例,与单纯西药治疗的52例比较,疗效满意。陆江 陈秀庆 2010光明中医2010,25,3:4
17补气健脾升清法治疗糖尿病性功能性消化不良显示文摘目的补气健脾升清法治疗糖尿病性功能性消化不良的临床效果;方法选取2015年7月-2017年8月就诊于我院糖尿病和脾胃科门诊及住院的患者,共120例。随机分为治疗组和对照组各60例。2组病例均采用常规糖尿病治疗方法,治疗组予枸橼酸莫沙必利片联合自拟补气健脾升清方,对照组予莫沙必利片5 mg,1次/d口服,经治疗8周观察2组临床症状、生化指标的变化。结果治疗组总有效率为95%,对照组总效率为68%,治疗组临床症状体征改善显著优于对照组(P<0.05),对照组餐后不适、上腹部饱胀、早饱、恶心、呕吐、嗳气的发生率明显高于治疗组,2组治疗后生化结果变化明显,2组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论补气健脾升清法治疗糖尿病性功能性消化不良,缓解症状有较好的作用。随着中医药对糖尿病性功能性消化不良的深入研究,其疗效确切、不良反应小等优势得到了体现,具有相当广泛的应用前景。王荣宝 杨翠萍 祝晶 于艳平 2018吉林中医药2018,38,4:4
18四逆散临床运用与实验研究近况显示文摘冯鑫 2002国医论坛2002,17,3:4
19四逆泻心汤加味治疗功能性消化不良显示文摘目的观察四逆泻心汤加味治疗功能性消化不良患者的临床疗效。方法将70例功能性消化不良患者随机分为2组,治疗组35例,予四逆泻心汤(柴胡、白芍、枳实、半夏、干姜等)加味口服治疗;对照组35例,予多潘立酮口服治疗,疗程为2周。观察2组临床疗效、胃胆囊排空率。结果治疗组总有效率为85.71%,优于对照组的62.86%,2组比较P<0.05;2组治疗后胃胆囊排空率均明显高于治疗前(P<0.05),且治疗组明显高于对照组(P<0.05)。结论四逆泻心汤加味治疗功能性消化不良能有效改善临床症状,提高胃胆囊排空率。孙莺 沈维增 张海艇 陈晓峰 谢峥伟 2014长春中医药大学学报2014,30,3:3
20爽胃片对胆汁返流胃炎大鼠胃液胆酸及胃泌素的影响显示文摘目的:观察爽胃片对大鼠胃液胆酸(CG)及胃泌素(GAS)的作用。方法:以胃肠吻合法建立返流性胃炎大鼠模型,实验设正常对照组、模型组、爽胃片小剂量组、大剂量组、吗叮啉组,观察药物对返流胃炎大鼠胃液量、pH值、胆酸、血清胃泌素及胃溃疡面积的影响。结果:爽胃片能明显减少胃液量,改善胃液pH值,降低胃蛋白酶活性;可调整胃肠运动功能,防止胆汁逆流,降低胆酸(CG)含量,调整胃泌素(GAS)含量,爽胃片能明显减轻实验性大鼠胃黏膜的炎细胞浸润,改善胃黏膜微环境,促进黏膜充血、水肿、溃疡等损伤的修复。结论:爽胃片对胆汁返流性胃炎有明显的治疗作用。刘维明 孙杨 李秀丽 刘相花 2007中国实验方剂学杂志2007,13,3:3
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