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| 1 | 骨髓增生异常综合征中西医结合诊疗专家共识(2018年)显示文摘骨髓增生异常综合征(myelodysplastic syndromes,MDS)是起源于造血干细胞的一组异质性髓系克隆性疾病,特点是髓系细胞发育异常,表现为无效造血、难治性血细胞减少,高风险向急性髓系白血病(acute myelocytic leukemia,AML)转化。根据其发病特点及临床表现,中医学定义为"髓毒劳","髓"代表病位,"毒"代表病性,"劳"代表病状([1])。 | 中国中西医结合学会血液学专业委员会骨髓增生异常综合征专家委员会 | 2018 | 中国中西医结合杂志2018，38，8： | 48 |
| 2 | 亚砷酸治疗急性早幼粒细胞白血病的毒副反应及其防治显示文摘亚砷酸治疗急性早幼粒细胞白血病取得了举世瞩目的疗效,是我国医务工作者对世界医学界的重大贡献之一。目前美中不足的是亚砷酸有一定的毒副反应。常见的有分化综合征、肝功能改变、皮肤病变等,较少见的有心脏毒性、胃肠道反应、神经系统毒性、造血系统及男性生殖系统的毒性、横纹肌溶解综合征。本文结合最新的研究报道,全面综述了亚砷酸治疗急性早幼粒细胞白血病过程中常见和罕见的毒副反应,介绍其发生时的发生机制、临床表现及预防防治,为亚砷酸毒副反应的系统防治提供借鉴。 | 张弋慧智 隋美娟 张卓 周晋 | 2018 | 现代肿瘤医学2018，26，20： | 5 |
| 3 | 亚砷酸治疗急性早幼粒细胞白血病致QT间期延长的发生率及影响因素显示文摘目的分析应用亚砷酸(ATO)治疗急性早幼粒细胞白血病(APL)过程中患者校正的QT间期(QTc)延长的发生率及发生时相以及相关因素,从而探索降低或避免ATO致心脏事件的方法。方法回顾性分析2006年5月至2017年2月大连医科大学附属第一医院血液科接受ATO治疗资料完整的APL患者,全部病例均符合白血病MICM分型标准,即细胞形态学(morphology)、免疫学(immunology)、细胞遗传学(cytogenetics)和分子生物学(molecular biology)分型,ATO剂量为0.16mg·kg^-1·d^-1,诱导、复发后再诱导应用ATO中位时间28d,巩固治疗每疗程14d。收集患者的基本信息、生化指标及心电图数据进行统计学分析,对比用药前后参数变化。结果入组患者61例,男36例、女25例,中位年龄44岁,中位治疗次数11次,诱导治疗及复发后再诱导治疗82次,巩固治疗170次。根据诱导治疗前白细胞、血小板水平进行危险分层,将患者分为高危组20例,中危组27例,低危组14例。接受ATO治疗中QTc延长发生率23.8%,QTc较用药前延长(20.38±7.11)ms,差异具有统计学意义(P<0.05)。血红蛋白(HB)≥90g/L患者QTc延长发生率为21.3%,HB<90g/L患者QTc延长发生率为35.1%。诱导治疗中HB<90g/L发生率59.7%,QTc延长发生率46.3%,巩固治疗中HB<90g/L发生率4.7%,QTc延长发生率为12.9%。乳酸脱氢酶(LDH)正常患者QTc延长发生率为21.4%,LDH升高患者QTc延长发生率为42.9%。用药前心室率与QTc具有相关性,相关系数为0.152,P=0.015,用药后心室率仍与QTc具有相关性,相关系数0.230,P=0.000。结论应用ATO治疗APL,中重度贫血患者更易出现QTc延长,在诱导治疗期间此现象更为突出;LDH水平升高者QTc延长发生率高;用药期间心室率与QTc具有相关性,通过降低心室率可控制QTc延长。 | 包国贞 蔡薇 贾思寻 施杰 方美云 | 2018 | 中华心律失常学杂志2018，22，6： | 3 |
| 4 | 亚砷酸治疗急性早幼粒细胞白血病引发心肌损害的评价指标显示文摘目的探讨亚砷酸治疗急性早幼粒细胞白血病(ALP)引发心肌损害的评价指标。方法选取牡丹江市第一人民医院2011年1月-2014年6月经亚砷酸治疗的ALP患者60例,根据心肌损害发生情况分为两组,22例未发生心肌损害患者作为A组,38例发生心肌损害患者作为B组,选取同期体检人员60例为正常对照组。三组患者用药前,均行临床症状、心电图(QTC)动态观察,同时检测肌钙蛋白I(TnI)、血红蛋白、血钾、血镁等指标。A组与B组患者于用药1、2、3、4、5周再次检测这些指标。结果 60例ALP患者中心肌损害发生率为63.33%。治疗前,A组与B组患者血红蛋白明显低于正常对照组,心电图(QTC)明显高于正常对照组(P〈0.05)。A组患者用药过程中TnI、心率、血红蛋白、心电图(QTC)、血钾、血镁变化平稳,未见异常波动。B组患者用药1周时TnI、心率、心电图(QTC)、血镁显著增加,用药2周时均升至最高点,用药3周时开始下降,随着用药时间延长,逐渐降低;用药1周时血红蛋白、血钾显著降低,用药2周时均降至最低点,用药3周时开始升高,且随着用药时间延长,逐渐增加。B组患者用药1、2、3、4、5周时TnI、心率、心电图(QTC)明显高于A组,而血红蛋白明显低于A组。B组患者用药1、2、3周时血镁明显高于A组,而血钾明显低于A组(P〈0.05)。结论亚砷酸治疗ALP引发心肌损害的评价指标较多,心肌损害患者TnI会异常升高,可作为指导临床诊治的有效指标。 | 袁冬 梁克纪 代玉红 李冰 殷晓华 | 2015 | 中国医药导报2015，12，23： | 1 |
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