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| 1 | 内科胸腔镜对未明原因胸腔积液的诊断价值及随诊的I临床意义显示文摘胸腔积液的诊断方法是常规、生化、细胞学、细菌学等检查。对常规诊断方法不能明确原因的胸腔积液需要进一步胸膜活检[1]。而内科胸腔镜能够直接观察胸膜腔变化、在直视下取壁层和(或)脏层胸膜病变的活检,对明确胸腔积液性质、诊断胸膜疾病具有重要意义[2],已经被推荐为常规方法检查阴性的胸腔积液的进一步检查方法[3]。 | 徐健 刘春芳 韩雪 任丽娜 李平 高娜 马海英 付明杰 | 2014 | 中华结核和呼吸杂志2014，37，1： | 17 |
| 2 | 中日专家对恶性间皮瘤病理诊断的对比研究显示文摘目的 比较中日专家对41例恶性间皮瘤的病理诊断结果,为制订间皮瘤诊断标准提供依据.方法 收集浙江某医院2003至2010年诊断的41例恶性间皮瘤病例资料和组织样本,组织样本做成切片后由日本专家用免疫组化染色法检测肿瘤组织中钙网膜蛋白(calretinin)、Wilms瘤基因产物(WT1)、平足蛋白(D2-40)、细胞角蛋白(CK5/6)、广谱细胞角蛋白(AE1-AE3)、细胞角蛋白(CAM5.2)、上皮膜抗原(EMA)、癌胚抗原(CEA)、BerEP4、人类全癌上皮相关蛋白-2(MOC31)、甲状腺转录因子-1(TTF-1)、雌激素(ER)、孕激素(PgR)等的表达情况,并作出病理分型和诊断结论,对中日双方的诊断结论、病理分型、免疫组化标志物选择及读片结果等进行比较分析.结果 日本专家确诊间皮瘤29例(70.7%),其中胸膜间皮瘤12例(占41.4%)、腹膜间皮瘤17例(占58.6%);确定不是间皮瘤的为10例(24.4%);资料不足的为2例(4.9%).中方专家确诊间皮瘤32例(占78.0%),其中胸膜间皮瘤8例(占25.0%),腹膜间皮瘤24例(占75.0%),确定不是间皮瘤的为1例(占2.4%),不确定的为8例(占19.5%).中日专家的诊断结论存在明显差异,双方对间皮瘤的病理分型无明显差异,双方专家在免疫标志物的选择及对同一标志物的阳性判定上也存在一定差异.结论 该院病理专家间皮瘤诊断水平有待进一步提高,恶性间皮瘤的诊断应采用至少2个间皮瘤阳性标记和2个阴性标记联合使用的免疫组化染色方法. | 楼建林 高志斌 蒋兆强 陈钧强 陈日萍 张幸 | 2015 | 中华劳动卫生职业病杂志2015，33，1： | 17 |
| 3 | 经内科胸腔镜胸膜病变活检对结核性胸膜炎的诊断价值显示文摘目的评价经内科胸腔镜胸膜病变活检对结核性胸膜炎的诊断价值及安全性。方法2015年6月至2018年10月,首都医科大学附属北京胸科医院、首都医科大学附属北京朝阳医院、北京积水潭医院、卫生部北京医院等4家临床中心采用前瞻性多中心诊断试验方法,对参照入组标准顺序纳入的229例不明原因胸腔积液的入院患者行内科胸腔镜检查,并对活检留取胸膜病变组织标本行结核分枝杆菌GeneXpert MTB/RIF(简称“GeneXpert”)和BACTEC MGIT 960培养(简称“MGIT 960”)及常规病原学检测和病理学检查。结果229例患者经内科胸腔镜取胸膜活检组织行病理学和病原学检查结果显示,临床不能明确诊断者23例(10.0%),确诊者为206例(90.0%),其中129例(56.3%)确诊为结核性胸膜炎,77例(33.6%)诊断为其他原因所致的胸腔积液。胸膜活检组织经GeneXpert或MGIT 960检测结核感染的阳性率[分别为27.9%(64/229)和17.0%(39/229)]与病理学检测阳性率[(23.1%,53/229)]比较,差异无统计学意义(χ^2=1.32,P=0.251;χ^2=2.67,P=0.103);但GeneXpert+MGIT 960联合检测的阳性率[32.8%(75/229)]明显高于传统病理学检测(χ^2=5.25,P=0.022)。结核性胸膜炎患者的胸腔镜镜下特征性表现在纤维粘连带[70.5%(91/129)]、弥漫性粟粒结节状病灶[41.1%(53/129)]、纤维素沉积[40.3%(52/129)]等方面均明显高于其他原因胸腔积液者[分别为32.5%(25/77)、6.5%(5/77)、15.6%(12/77)],但散在多发结节状病灶[26.4%(34/129)]明显低于其他原因胸腔积液者[53.2%(41/77)](χ^2=28.41、28.52、24.42、15.06,P值均=0.000)。229例患者胸腔镜术后均未出现严重不良事件,224例(97.8%)有轻中度胸痛,口服止痛药2~3 d后可缓解;134例(58.5%)活检部位有少量出血,107(46.7%)例局部皮下气肿,均未给予特殊处理,拔管后2~3 d内吸收;仅2例患者术后出现脓胸,引流管留置14 d后行胸腔镜胸膜剥离术,随访6个月后均安全拔管。结论内科胸腔镜镜下表现、胸膜病变活检组织标本病理和病原学检测均有助于结核性胸膜炎的诊断,而且安全性高,建议临床大力推广应用。 | 张芸 姜广路 王冲 段鸿飞 梁清涛 李华 杨扬 郭超 邵玲玲 陈效友 杨新婷 | 2020 | 中国防痨杂志2020，42，11： | 15 |
| 4 | 8种中药注射剂联合顺铂治疗恶性胸腔积液的网状Meta分析显示文摘目的:采用网状Meta分析的方法,比较不同中药注射剂联合顺铂治疗恶性胸腔积液的有效性和安全性。方法:计算机检索EMBASE、PubMed、Cochrane Library、Cancer Lit、中国知网系列数据库、维普中文科技期刊数据库、中国生物医学文献数据库、万方数据库,检索不同中药注射剂联合顺铂治疗恶性胸腔积液的随机对照研究(randomized controlled trial,RCT),按照预先制订的纳入与排除标准筛选文献,并对RCT的质量进行评价,采用ADDIS软件进行分析。结果:共纳入92个RCT,8种中药注射剂(艾迪注射液、复方苦参注射液、华蟾素注射液、康艾注射液、康莱特注射液、参芪扶正注射液、消癌平注射液、鸦胆子油乳注射液),包括5877例患者。网状Meta分析结果显示:在治疗MPE患者的有效率方面,8种中药注射剂联合顺铂方案均比单用顺铂方案有效,概率分布显示消癌平注射液联合顺铂方案成为最佳方案的概率最大(P=0.35)。在改善MPE患者的生活质量方面,艾迪注射液、复方苦参注射液、康艾注射液、鸦胆子油乳注射液联合顺铂方案均比单用顺铂方案有效,概率分布显示康艾注射液联合顺铂方案成为最佳方案的概率最大(P=0.40)。在恶心呕吐方面,艾迪注射液、复方苦参注射液、康莱特注射液、鸦胆子油乳注射液联合顺铂方案均比单用顺铂方案有效,概率分布显示康莱特注射液联合顺铂方案恶心呕吐发生的概率最低(P=0.82)。在白细胞减少方面,艾迪注射液、复方苦参注射液、康艾注射液、康莱特注射液、鸦胆子油乳注射液联合顺铂方案均比单用顺铂方案有效,概率分布显示华蟾素注射液联合顺铂方案白细胞减少发生的可能性最低(P=0.30)。结论:在有效率、生活质量、恶心呕吐、白细胞减少方面,各中药注射剂联合顺铂治疗恶性胸腔积液对比单用顺铂具有优势。概率分布显示,在治疗恶性胸腔积液的有效率方面,消癌平注射液联合顺铂方案为最优方案;在改善生活质量方面,康艾注射液联合顺铂方案为最优方案;在不良反应方面,康莱特注射液联合顺铂方案恶心呕吐发生的概率最低,华蟾素注射液联合顺铂方案白细胞减少的发生概率最低。 | 李博 袁秋贞 王岩 石敏娟 任啸 董亚琳 | 2019 | 中国医院药学杂志2019，0，10： | 11 |
| 5 | 内科胸腔镜在胸腔积液诊治中的应用显示文摘胸腔积液是内科常见疾病,目前诊断常规采用的方法包括胸腔积液诊断性穿刺化验、脱落细胞学检查、细菌培养及胸腔积液标志物的辅助诊断等,但经过上述检查后仍有相当一部分患者无法明确病因。近年来出现的内科胸腔镜检查,对胸腔积液特别是不明原因的胸腔积液的诊断有较好的临床应用价值。本文对胸腔积液各种常规诊断方法优缺点的比较及内科胸腔镜在胸腔积液诊治中的应用进行综述。 | 周文强 初乃惠 | 2019 | 中国医刊2019，54，7： | 10 |
| 6 | 在TACE术中应用奥沙利铂联合表柔比星治疗肝癌患者疗效观察显示文摘目的探讨在经导管动脉化疗栓塞术(TACE)中应用奥沙利铂联合表柔比星治疗晚期肝癌患者的临床疗效。方法 78例晚期肝癌患者被分成两组,39例对照组在行TACE介入时应用奥沙利铂与吉西他滨治疗,39例观察组则应用奥沙利铂联合表柔比星治疗。两组患者均完成4个周期治疗,并于第4周期治疗完成后观察临床疗效。结果观察组治疗有效率为84.62%,明显高于对照组的64.10%(x2=25.19,P<0.05)。在治疗4周期后,观察组死亡1例,对照组死亡2例;观察组治疗前血清IL-2、TNF-α和IFN-γ水平分别为(52.9±6.1)μg/ml、(44.2±9.7)U/ml和(15.0±2.2)U/ml,治疗后则升高至(72.0±11.6)μg/ml、(65.6±13.2)U/ml和(26.1±5.9)U/ml(P<0.05),对照组患者血清细胞因子水平有类似变化,但治疗后升高不及观察组明显;观察组不良反应发生率为43.59%,明显低于对照组71.79%(x2=26.22,P<0.05)。结论相比奥沙利铂联合吉西他滨而言,奥沙利铂联合表柔比星治疗晚期肝癌患者能提高临床疗效,且不良反应少。 | 熊书君 | 2015 | 实用肝脏病杂志2015，18，1： | 10 |
| 7 | 甘露聚糖肽联合PC方案治疗肺腺癌恶性胸腔积液的疗效观察显示文摘目的探讨注射用甘露聚糖肽联合PC方案(注射用培美曲塞二钠、卡铂注射液)治疗肺腺癌恶性胸腔积液的临床疗效。方法选取2013年1月—2016年12月南京市胸科医院呼吸科收治的肺腺癌合并恶性胸腔积液患者80例为研究对象,所有患者以随机抽样法分为对照组和治疗组,每组各40例。对照组静脉滴注注射用培美曲塞二钠500 mg/m^2、卡铂注射液300 mg/m^2,1次/3周。治疗组在对照组基础上胸腔内注射注射用甘露聚糖肽,30 mg/次,2次/周。两组患者均治疗6周。观察两组的临床疗效,比较两组的胸腔积液病理阳性率。结果治疗后,对照组和治疗组的有效率分别为65.0%、85.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗2、4周后,对照组胸腔积液病理阳性率分别为67.5%、42.5%;治疗组胸腔积液病理阳性率分别为37.5%、17.5%,两组病理阳性率比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组骨髓抑制、胃肠道反应、发热或胸痛症状比较差异均无统计学意义。结论注射用甘露聚糖肽联合PC方案治疗肺腺癌恶性胸腔积液具有较好的临床疗效,可降低胸腔积液病理阳性率,安全性较好,具有一定的临床推广应用价值。 | 陆国军 张宇 郝可可 | 2017 | 现代药物与临床2017，32，9： | 9 |
| 8 | 恶性胸膜间皮瘤45例临床分析显示文摘背景与目的恶性胸膜间皮瘤是一种罕见疾病,其发病率在逐年上升,早期诊断和治疗非常困难。本文旨在探讨恶性胸膜间皮瘤的临床特点、诊断及治疗,为临床提供参考。方法回顾性分析解放军总医院1997年1月-2010年12月收治的45例恶性胸膜间皮瘤患者的临床资料。结果恶性胸膜间皮瘤患者的主要临床症状为胸痛(53.33%)、胸闷气促(48.89%)和咳嗽(37.78%);CT表现主要为胸膜增厚(71.11%)、胸腔积液(60%)和肺部阴影(40%);胸水以渗出液为主,有核细胞数明显增多,以单核细胞的增多为主,乳酸脱氢酶明显增高;大部分患者临床分期为Ⅲ期和Ⅳ期;确诊的方式主要是胸腔镜,病理类型以上皮型多见,且常易被误诊为结核性胸膜炎。早期患者以手术治疗为主,而晚期患者以化疗为主,病理类型为上皮型的疾病控制率高于肉瘤型。结论恶性胸膜间皮瘤误诊率较高,其临床症状无特异性,胸部CT可提供诊断依据,组织病理学检查结合免疫组化才能确诊,治疗方式包括化疗、手术、放疗和支持治疗,普遍疗效欠佳。 | 陈洁 赵微 刘星辰 田庆 杨震 陈良安 | 2012 | 中国肺癌杂志2012，15，2： | 9 |
| 9 | 恶性胸膜间皮瘤的临床特点及鉴别诊断显示文摘目的探讨恶性胸膜间皮瘤的临床特点及其鉴别诊断。方法对山东省胸科医院2009年1月至2013年12月确诊的30例恶性胸膜间皮瘤及同期住院的30例肺腺癌胸膜转移及30例结核性胸膜炎的临床表现,影像学特点,实验室检查,胸腔镜下表现进行对比和分析。结果恶性胸膜间皮瘤的临床症状同结核性胸膜炎及肺腺癌胸膜转移组患者相比缺乏特异性。影像学表现中环状胸膜增厚,病侧肺容积小,纵隔固定在恶性胸膜间皮瘤中相对常见。实验室检查中恶性胸膜间皮瘤无特异性检查指标,肺腺癌胸膜转移患者血及胸水癌胚抗原(CEA)明显升高,胸水找肿瘤细胞阳性率高;结核性胸膜炎胸水腺苷酸脱氨酶是相对特异性指标。胸腔镜下表现中恶性胸膜间皮瘤主要表现为弥漫胸膜增厚及大小不等的结节,有的呈大的肿块样改变,质地相对较硬。肺腺癌胸膜转移主要表现为不同程度的胸膜增厚及孤立或多发小结节,部分可融合呈桑葚或菜花状,易于取病理。结核性胸膜炎以充血、水肿,黏连和分隔,包裹为主要表现,可见有粟粒状小结节分布。胸腔镜多点取材并行免疫组化各组病例均明确诊断。结论恶性胸膜间皮瘤临床表现缺乏特异性,易于误诊为肺腺癌胸膜转移及结核性胸膜炎,内科胸腔镜检查可准确诊断恶性胸膜间皮瘤等胸膜疾病,减少误诊。 | 吴小燕 于学燕 | 2016 | 中国老年学杂志2016，36，15： | 9 |
| 10 | 恶性胸膜间皮瘤的临床病理特点及预后分析显示文摘目的 探讨恶性胸膜间皮瘤的临床病理特点及预后.方法 对北京朝阳医院2006年1月至2012年6月确诊的30例恶性胸膜间皮瘤的临床表现、影像学特点、胸腔镜下表现、组织病理学及生存状况进行回顾性分析.结果 30例中男15例,女15例,中位年龄58岁.恶性胸膜间皮瘤最常见的症状是活动后气短(26例),其次是胸痛(15例).影像学表现以少量至大量胸腔积液多见(28例),常伴胸膜肥厚和(或)胸膜结节.30例患者中25例经内科胸腔镜确诊,l例经外科胸腔镜确诊.胸腔镜下显示病变多呈弥漫分布于膈胸膜和壁层胸膜,表现为大小不等的结节,胸膜表面可见白瓷片样物覆盖.组织病理学检查分别为上皮型(24例)、肉瘤样型(5例)和双相型(1例).免疫组织化学染色钙结合蛋白、间皮细胞和D2-40阳性者分别为27、25和19例.15例患者接受化疗,2例接受胸膜剥脱术,8例给予最佳支持治疗.24例患者随访时间为1个月至6年,6例失访,患者总生存时间为1~54个月,生存超过24个月的患者均接受培美曲塞+顺铂/卡铂方案化疗或手术治疗.结论 恶性胸膜间皮瘤临床表现无特异性,内科胸腔镜可及早确诊.恶性胸膜间皮瘤的病理诊断需结合免疫组织化学检查,钙结合蛋白、间皮细胞、D2-40等具有阳性诊断价值.恶性胸膜间皮瘤预后差,培美曲塞联合铂类化疗可延长患者生存时间. | 陈文慧 张雪丽 代华平 童朝晖 张予辉 金木兰 | 2013 | 中华结核和呼吸杂志2013，36，11： | 8 |
| 11 | 恶性间皮瘤生物标志研究进展显示文摘恶性间皮瘤(malignant mesothelioma,MM)是源自间皮细胞的恶性肿瘤,可发生于胸膜的任何部位,也有少数发生于腹膜、心包膜、输卵管浆膜、睾丸鞘膜等.多呈隐袭性起源,其发病率占全部肿瘤的0.02%~0.4%,其中90%起源于胸膜,6%~10%起源于腹膜.石棉被认为是MM的首要致病因素,国际公认约80%的MM病例与职业或环境中接触石棉有关.该病临床表现不典型,早期诊断困难,目前尚无有效治疗措施,病死率高,预后差,一般中位生存期不超过1年.近年,一些地区的MM发病率有明显增加的趋势,可能与过去数十年中石棉材料的生产使用有关,愈来愈引起人们的关注.鉴于某些生物标志对准确发现MM早期病变,了解病变进展,指导治疗,并为判断预后有着重要作用,我们对MM诊疗相关的生物标志进行综述,以期为临床提供更多的信息. | 夏海玲 张幸 | 2014 | 中华劳动卫生职业病杂志2014，32，5： | 7 |
| 12 | 培美曲塞与顺铂化疗联合苦参治疗胸膜间皮瘤18例报道显示文摘目的:评价培美曲塞与顺铂静脉化疗同时联合苦参注射液胸腔灌注治疗恶性胸膜间皮瘤(MPM)合并胸腔积液的疗效与安全性。方法:回顾性分析18例经胸腔镜确诊MPM合并胸腔积液患者,使用培美曲塞500mg/m2,d1;顺铂75mg/m2,d1-3;每21天重复。同时胸腔闭式引流术引流尽胸腔积液,苦参注射液40ml胸腔注入,每隔4天重复注射。结果:18例患者中,CR 4例,PR 8例,SD 4例,PD 2例。总有效率为66.67%,疾病控制率为88.89%,肿瘤进展时间为7.2个月,中位生存期为12.3个月,1年生存率为43.85%。16例(88.89%)胸腔积液得到控制。主要毒副反应为骨髓抑制、胃肠道反应、发热、胸痛及皮疹等,对症支持处理后均可恢复。结论:培美曲塞与顺铂静脉化疗同时苦参注射液胸腔灌注治疗MPM合并胸腔积液有较好的疗效,毒副反应轻,值得临床推广应用。 | 彭春燕 彭清臻 厉银平 刘桂霞 谢志斌 | 2015 | 现代肿瘤医学2015，23，3： | 6 |
| 13 | 64例胸膜恶性间皮瘤的临床病理分析显示文摘目的 探讨恶性胸膜间皮瘤(malignant pleural mesothelioma,MPM)的临床病理特征及诊断与鉴别诊断。方法 对64例MPM的临床病理特征、免疫表型、p16基因FISH检测结果进行分析,并复习相关文献。结果 64例MPM中男性43例,女性21例,发病年龄12~78岁。标本获得方式包括手术切除(14/64,21.9%),胸腔镜下切取活检(18/64,28.1%)及粗针穿刺活检(32/64,50%)。组织学亚型包括上皮样型41例,双相型20例以及肉瘤样型3例。对其中46例MPM及另外24例间皮增生的患者进行p16基因纯合性缺失FISH检测,46例MPM中成功检测29例,发现15例存在p16基因的纯合性缺失(15/29,51.7%),而24例间皮增生中仅见1例(该例镜下间皮细胞增生十分显著,后经随访证实为间皮瘤)。对15例p16基因纯合性缺失的MPM患者进行随访,其中7例在诊断后的1年内死亡(随访1~12个月),3例存活至今(随访5~17个月),中位生存时间9个月,另5例失访。结论 MPM是一种少见但发病率逐年上升的恶性肿瘤,目前的治疗手段效果欠佳,预后差。其组织学形态多样,诊断困难,应用免疫组化对诊断与鉴别诊断有很大帮助,而p16基因纯合性缺失FISH检测则对良、恶性间皮增生的鉴别有重要意义。 | 赵雨 冯瑞娥 曾瑄 孟芝兰 武莎菲 罗玉凤 曹金伶 崔全才 | 2016 | 中华肺部疾病杂志(电子版)2016，9，6： | 6 |
| 14 | 内科胸腔镜在胸腔积液中的临床应用价值显示文摘目的探讨内科胸腔镜在胸腔积液中的临床应用价值。方法对行内科胸腔镜检查诊断的96例胸腔积液患者的临床资料进行分析、总结,通过与临床常用鉴别良恶性胸腔积液的影像学、胸腔积液细胞病理和胸膜活组织检查术等比较,评估内科胸腔镜检查在胸腔积液中的应用价值。结果 96例患者中经胸腔镜直视下多部位取材病理活组织检查的确诊率为94.8%(91/96):结核性胸膜炎65例(67.7%),肺腺癌10例(10.4%),腺鳞癌4例(4.2%),胸膜间皮瘤7例(7.3%),小细胞癌1例(1.0%),肾透明细胞癌肺转移腺鳞癌1例(1.0%),脓胸2例(2.1%),慢性非特异性炎症1例(1.0%)。内科胸腔镜检查常见并发症为疼痛、出血、发热、皮下气肿等,均未引起严重后果。结论内科胸腔镜是一种安全、简便、诊断率高的微创诊疗技术,在胸腔积液的诊疗中具有重要的临床应用价值。 | 李佳 岳红梅 顾峰 | 2013 | 临床荟萃2013，28，12： | 5 |
| 15 | 恶性腹膜间皮瘤的临床特征及预后分析显示文摘目的探讨恶性腹膜间皮瘤(MPM)的临床特征及预后因素。方法收集52例MPM患者的临床资料,回顾性分析疾病的临床特征;采用Cox比例风险回归模型分析影响预后的因素,采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线。结果52例MPM患者男女比为1:3;有石棉暴露史23例(44.2%),男女比4:19;中位生存期为12.5个月。经多因素分析,石棉暴露是影响MPM预后的独立危险因素(P<0.05)。结论MPM起病隐匿,临床表现缺乏特异性,目前主要采取手术、化疗等综合治疗方案,尚无有效的规范化治疗模式。石棉暴露是影响MPM预后的独立危险因素。 | 李娜 陈忠坚 高赟 毛伟敏 | 2019 | 浙江医学2019，41，18： | 5 |
| 16 | 胸水细胞块鉴别肺及胸膜恶性肿瘤中免疫组织化学抗体的选择显示文摘目的综合评价相关免疫组织化学抗体在胸水细胞块中表达的特异性和敏感性及在肺及胸膜恶性肿瘤鉴别诊断中的应用价值。方法胸水常规脱落细胞诊断找到癌细胞的所有病例,经观察细胞无退变的新鲜标本制成细胞蜡块,常规HE切片中有足够肿瘤细胞,通过免疫组织化学PV-600法检测TTF-1、CK5/6、CK7、CEA、p63、D2-40、WT-1、Calretinin、CD56、Syn和CgA。结果 TTF-1在14例肺腺癌患者中均呈强阳性表达,其中12例CK7阳性表达;2例恶性间皮瘤D2-40、CK5/6、Calretinin呈阳性表达,其中1例WT-1阳性表达;1例肺鳞癌中CK5/6、p63呈阳性表达;2例转移性癌未表达上述抗体。结论 TTF-1、CK7、CEA,CK5/6、p63,D2-40、WT-1、Calretinin、CK5/6,CD56、Syn、CgA分别在肺腺癌、肺鳞癌、恶性间皮瘤、肺小细胞癌中表达有较高的敏感性和特异性,可作为胸水细胞块诊断区分肺癌类型及与恶性间皮瘤鉴别的首选抗体组合。 | 阮雅君 潘登 夏朝霞 | 2013 | 实用肿瘤杂志2013，28，3： | 4 |
| 17 | 艾迪注射液辅助奈达铂局部化疗治疗恶性胸腔积液的疗效观察显示文摘目的探讨艾迪注射液辅助奈达铂局部化疗对恶性胸腔积液治疗的临床疗效。方法采用抽签法将收治的67例恶性胸腔积液患者分为A组(33例)和B组(34例),A组采用顺铂治疗,B组采用艾迪注射液辅助奈达铂治疗,治疗4周后,应用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法对两组患者治疗前后胸腔积液癌胚抗原(CEA)水平进行检测,观察两组患者临床疗效和不良反应。结果两组患者近期疗效和生活质量比较,B组显著高于A组(P<0.05);B组患者经4周治疗后胸腔积液CEA水平降低程度明显大于A组(P<0.05);B组患者不良反应明显低于A组(P<0.05)。结论艾迪注射液辅助奈达铂局部化疗可显著提高恶性胸腔积液治疗疗效,减轻化疗不良反应,提高患者生存质量。 | 刘礼荣 吴海弟 | 2013 | 中国肿瘤临床与康复2013，20，9： | 4 |
| 18 | 恶性胸腔积液的诊治进展显示文摘胸腔积液的病因构成及诊断治疗方法国内外差别极大,本文荟萃国内外文献并结合笔者的实践体会,恶性胸腔积液对(MPE)的诊治进展做如下综述。 | 冯起校 | 2012 | 职业与健康2012，28，10： | 4 |
| 19 | 胸膜上皮型恶性间皮瘤临床病理特征及相关抗体研究显示文摘目的探讨胸膜上皮型恶性间皮瘤的临床病理特征及免疫组化表达。方法回顾性分析2009年1月—2013年12月56例经病理证实的胸膜上皮型恶性间皮瘤患者的临床资料。应用免疫组化S-P法检测CK5/6、CK8/18、CEA、TTF1、MC、Cal、D2-40、NapsinA的表达水平。结果56例间皮瘤患者中,46例有明确石棉接触史,临床表现胸痛24例,胸腔积液38例,胸闷憋气47例;双侧弥漫增厚型9例,单侧局限型47例,粟粒结节型42例,局部肿块型5例。随访45例,双侧弥漫型生存期3~6个月,局限型生存期均〈2年,平均生存期8个月。病理类型全部为上皮型,免疫组化阳性表达率分别为CK5/6(100%)、CK8/18(98%)、D2-40(98%)、Cal(95%)、MC(93%)、CEA(3.5%)、NapsinA(0%)、TTF1(0%)。结论本组恶性间皮瘤患者的发病与石棉接触密切相关,呈上皮型病理特征。CK5/6、CK8/18、CEA、TTF1、MC、Cal、D2-40、Napsin A联合检测能够解决胸膜上皮型恶性间皮瘤的诊断和鉴别诊断问题。 | 邢荣格 张晓玲 周玮玮 张欣 苗玉 田亮 | 2016 | 中国煤炭工业医学杂志2016，18，1： | 4 |
| 20 | 结核性胸膜炎与恶性胸膜间皮瘤的临床特点比较显示文摘目的比较结核性胸膜炎和恶性胸膜间皮瘤(MPM)患者的临床特点,寻找对二者具有鉴别意义的指标.方法回顾性分析苏州大学附属第一医院2013年-2016年经病理免疫组化确诊的结核性胸膜炎和MPM患者的临床资料,比较临床症状、外周血结核感染T细胞检测(T-SPOT)、血清肿瘤标志物、胸水指标和胸部高分辨率CT(HRCT)表现.结果两组患者的临床症状相似,但结核性胸膜炎组的发热病例明显多于MPM组,体重减轻病例明显少于MPM组.结核性胸膜炎组T-SPOT阳性率明显高于MPM组,血清CYFRA211、CA153、NSE水平较MPM组明显降低.结核性胸膜炎组胸水ADA水平明显高于MPM组,胸水ADA>45 U/L和胸水淋巴细胞百分比>80%的病例明显多于MPM组.以上两组指标的差异均有统计学意义(P<0.05).结核性胸膜炎组中16例表现为单纯游离性胸腔积液,19例呈广泛性增厚,4例局部增厚,11例合并有肺部结核灶.MPM组中单纯游离胸腔积液3例,弥漫性增厚13例,局部不规则结节状增厚3例,少数呈纵隔胸膜固定、波浪状或小丘状增厚、胸膜肿块、胸膜斑及恶性肿瘤转移征象.结论血清肿瘤标志物、胸水ADA、高水平的胸水淋巴细胞百分比和胸部HRCT对于结核性胸膜炎和MPM的鉴别诊断具有重要价值. | 宁卫卫 刘超 王佳佳 张晓辉 苏楠 | 2019 | 中国血液流变学杂志2019，，4： | 4 |
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