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| 1 | 急性呼吸窘迫综合征新氧合指数及肺保护性通气策略的应用进展显示文摘急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是一种严重的低氧性急性呼吸衰竭,可认为是由急性肺损伤(ALI)最严重的阶段所产生的临床综合征,常见诱因为严重的感染、烧伤、胸部创伤和多发伤等。ARDS病死率高达18.0%~54.7%[1],因此,尽早诊断ARDS,准确的病情评估,及时采取相应的治疗措施是抢救成功的关键。 | 吕波 简华刚 王丽华 | 2012 | 检验医学与临床2012，9，14： | 6 |
| 2 | 不同通气策略对截石位腹腔镜手术老年患者肺内分流的影响显示文摘目的比较不同通气策略对于行截石位腹腔镜手术的老年患者肺内分流的影响。方法选取60例截石位下行腹腔镜肠道手术的老年患者,随机分为A1组、A2组和C组。在预给氧期和诱导期,A1组和A2组给予100%FiO_2+8cmH_2O持续正压通气(continuous positive airway pressure,CPAP),C组给予100%FiO_2+0cmH_2O CPAP。麻醉维持期3组均给予40%FiO_2+8cmH_2O PEEP。气管拔管前1/2 h,A1组给予30%FiO_2+8 cmH_2O PEEP,A2组和C组给予100%FiO_2+8cmH_2O PEEP。所有患者均在麻醉前(T1)、气管插管后10min(T2)、关气腹时(T3)、气管拔管后1h(T4)行血气分析。计算各个时点的氧合指数以及估计动静脉混合指数(estimated venous admixture,EVA)。结果 3组患者在T2、T3时点的氧合指数及EVA值差异无统计学意义。A1组T4时点的氧合指数(460±80)mmHg高于A2组(370±40)mmHg和C组(380±70)mmHg,A1组T4时点的EVA值(10%±6%)低于A2组(18%±7%)和C组(18%±7%)。结论截石位下行腹腔镜手术的老年患者在苏醒期吸入纯氧可加重肺内动静脉分流,影响氧合功能。 | 高蕾 方铮 徐彦 杨旅军 顾卫东 | 2017 | 老年医学与保健2017，23，5： | 2 |
| 3 | 脉搏血氧指数监测在上消化道出血合并不同程度休克的临床意义显示文摘目的探讨脉搏血氧指数(SpO2/FiO2)监测在上消化道出血合并不同程度休克的临床意义。方法上消化道出血合并不同程度休克患者共82例,包括轻度休克组24例,中度休克组36例,重度休克组22例,观察下列指标:①记录各组低氧血症的发生率。②在治疗的第1个4h每隔30分钟共8个时点同步测定脉搏血氧指数和氧合指数(PaO2/FiO2)并作Spearman等级相关回归分析。结果低氧血症发生率在轻度休克组为4.17%(1例),中度休克组为33.3%(12例),重度休克组为90.9%(20例),组间比较差异有统计学意义(x2=37.19,P〈0.01)。轻度休克组两变量呈正相关(Y=45.2+0.9032X,γ=0.9943,P=0.0322),脉搏血氧指数316相当于氧合指数300。中度休克组两变量也呈正相关(Y=49.7+0.9177X,γ=0.9874,P=0.0371),脉搏血氧指数325相当于氧合指数300。重度休克组两变量相关关系无显著性(F检验,F=0.3306,P=0.1019)。结论轻度和中度休克患者脉搏血氧指数可替代氧合指数监测,重度休克患者脉搏血氧指数偏差较大,需动态监测氧合指数。 | 苏勇 苏月南 姚越峰 | 2012 | 中国实用医刊2012，39，15： | 1 |
| 4 | 重症患者肺不张应用主动翻身和叩击背部联合治疗效果观察显示文摘目的观察重症患者肺不张应用主动翻身和叩击背部联合治疗的效果。方法将24例重症患者肺不张患者按平均原则分组,实验组采用多功能翻身护理床进行主动翻身和叩击背部联合治疗,对照组采用传统的手动侧翻和叩击背部治疗,通过对肺不张0、3、7、14 d胸片、支气管镜检查、血氧饱和度监测的临床观察,分析2组的治疗效果。结果缓解和治愈肺不张:实验组10例(82.3%),对照组2例(14.3%);支气管镜检查:实验组0例,对照组中5例。在治疗结束时实验组的氧饱和度提高,然而对照组在相同的时间内氧饱和度有所下降。结论采用多功能翻身护理床对重症患者肺不张应用主动翻身和叩击背部联合治疗效果观察明显优于传统的手动侧翻和叩击背部的治疗效果。 | 蒋莉 | 2011 | 检验医学与临床2011，8，14： | 0 |
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