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| 1 | 气管插管-肺表面活性物质-拔管后经鼻持续正压通气模式治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床疗效研究显示文摘目的探讨气管插管-给予肺表面活性物质(PS)-拔管后经鼻持续正压通气(nCPAP)模式治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的临床疗效情况。方法选取2006年6月—2012年6月我院儿科NICU收治的82例NRDS患儿为本研究对象,分为观察组51例和对照组31例。观察组应用气管插管-给予PS-拔管后使用nCPAP治疗模式,对照组仅给予nCPAP治疗模式。对两组治疗前后的主要血气指标、气体交换常用指标、nCPAP辅助通气治疗后24 h所需压力、nCPAP辅助通气治疗时间、用氧治疗时间、总住院时间、病情无好转或恶化的比例等进行比较。结果两组治疗前血浆酸碱度(pH)、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧分压与吸入氧浓度的比值(PaO2/FiO2)、动脉血氧分压与肺泡氧分压比值(PaO2/PAO2)各项指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后6 h、24 h、48 h的pH、PaO2、PaCO2、PaO2/FiO2、PaO2/PAO2比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后24 h nCPAP所需压力、nCPAP辅助通气治疗时间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组用氧治疗时间和住院时间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组病情无好转或恶化的患儿有11例(21.6%),对照组有17例(54.8%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论气管插管-PS-拔管后nCPAP治疗模式应用于NRDS的治疗,可迅速改善患儿的通气和换气功能,改善患儿的缺氧与代谢性和呼吸性酸中毒状态,从而大大提高了抢救的成功率,缩短住院时间,安全且疗效显著,值得在临床上大力推广应用。 | 杨一民 | 2013 | 中国全科医学2013，16，10： | 52 |
| 2 | 肺表面活性物质联合鼻塞持续正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征临床观察显示文摘目的:探讨应用肺表面活性物质(固尔苏)联合鼻塞持续正压通气(CPAP)治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床疗效。方法:随机选取2009年1月~2011年6月我科新生儿病房入院确诊为新生儿呼吸窘迫综合征的患儿36例,使用肺表面活性物质联合CPAP治疗,观察治疗前后患儿临床症状及血气分析、呼吸机参数的变化及并发症情况。结果:用药后临床症状明显减轻,PO2、PCO2、pH、FiO2、PEEP均较用药前明显改善,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:肺表面活性物质联合CPAP治疗新生儿呼吸窘迫综合征疗效显著,便于开展。 | 秦素芳 蔡家平 严璐 | 2012 | 儿科药学杂志2012，18，1： | 45 |
| 3 | 早产儿新生儿期疾病的流行病学调查显示文摘目的探讨住院早产儿新生儿期疾病分布情况及影响其转归的因素。方法对长沙市三家医院2008年961例住院早产儿资料进行调查。结果呼吸系统疾病最常见,占73.8%,其次为新生儿感染(败血症)(39.4%)和神经系统疾病(38.3%)。不同胎龄、不同出生体重早产儿循环系统疾病的发生率差异无统计学意义(P>0.05),但呼吸系统疾病、新生儿感染(败血症)、神经系统疾病等其他疾病的发生率及生后28 d治愈、好转率各组间差异均有统计学意义(P<0.05)。胎龄、出生体重增加是住院早产儿生后28 d结局的保护因素,新生儿窒息、高胆红素血症、新生儿硬肿症等是危险因素。结论住院早产儿新生儿期常见疾病为呼吸系统疾病、新生儿感染(败血症)、神经系统疾病;随胎龄、出生体重增加,多数疾病的发生率呈下降趋势,治愈、好转率呈上升趋势。住院早产儿生后28 d转归的保护因素是胎龄和出生体重增加,危险因素有新生儿窒息、高胆红素血症、新生儿硬肿症等。 | 齐华雪 陈平洋 袁绍丽 | 2012 | 中国当代儿科杂志2012，14，1： | 36 |
| 4 | 肺表面活性物质联合鼻塞式持续气道正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征疗效观察显示文摘目的:探讨肺表面活性物质(PS)联合鼻塞式持续气道正压通气(n CPAP)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的疗效。方法:对36例NRDS患儿应用PS联合n CPAP治疗,观察患儿的临床表现及血气指标在治疗前后的变化。结果:36例患儿应用PS联合n CPAP治疗后,33例治疗4 h左右青紫、气促、呻吟、三凹征均明显缓解或消失,血气分析显示动脉血氧分压明显上升,动脉血二氧化碳分压明显下降,酸中毒有不同程度的纠正(P<0.01),治疗成功率达91.67%;3例患儿治疗无效转为机械通气。所有患儿均无慢性肺疾病发生。结论:PS联合n CPAP治疗NRDS效果良好。该技术系无创通气,操作简便快捷,能阻止NRDS的进展,有效地避免使用机械通气,降低慢性肺疾病的发生。 | 谢怀珍 董传莉 张兰 宫芬 | 2016 | 蚌埠医学院学报2016，41，6： | 39 |
| 5 | 持续气道正压通气联合肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征的效果显示文摘目的探讨持续气道正压通气(CPAP)联合肺表面活性物质(PS)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的效果。方法选取2014年5月-2016年5月收治的68例NRDS患儿为研究对象,按照治疗方法不同分为观察组(38例)和对照组(30例)。对照组患儿给予PS治疗,观察组患儿给予CPAP联合PS治疗。比较两组患儿血气分析结果、临床疗效及并发症发生率。结果观察组治疗前后动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)、氧分压(PaO_2)、p H值、氧合指数(PaO_2/FiO_2)比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组治疗前后PaCO_2、PaO_2、p H值、PaO_2/FiO_2比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组与对照组PaCO_2、PaO_2、p H值、PaO_2/FiO_2比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿的总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿的住院时间显著短于对照组,住院费用显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿支气管肺发育不良发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿气胸、坏死性小肠结肠炎、视网膜病发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 CPAP联合PS治疗NRDS能有效改善患儿肺功能,减少相关并发症,提高治疗效果。 | 王枫 乔艳梅 陈丽琴 | 2017 | 中国妇幼保健2017，32，13： | 39 |
| 6 | 固尔苏联合经鼻持续气道正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的疗效观察及其对血气指标的影响显示文摘目的探讨固尔苏联合经鼻持续气道正压通气(NCPAP)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的疗效及其对血气指标的影响。方法选取2012年6月-2013年6月该院收治的NRDS患儿68例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各34例。对照组采用固尔苏联合机械通气治疗,观察组采用固尔苏联合NCPAP治疗。观察两组患儿治疗效果、血气指标变化及并发症情况。结果观察组治愈率、Pa O2、Sa O2水平均明显高于对照组,住院时间、吸氧时间、Pa CO2水平和并发症发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论固尔苏联合NCPAP有利于改善NRDS患儿血气指标,降低肺部并发症,提高治疗效果。 | 夏家敏 温冬梅 郑雪玲 王刚 马宏 | 2015 | 中国妇幼保健2015，30，34： | 32 |
| 7 | 枸橼酸咖啡因治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床研究显示文摘目的探究枸橼酸咖啡因治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的疗效。方法将收治的90例NRDS患儿分为枸橼酸咖啡因组和氨茶碱组、对照组,每组各30例,在使用肺表面活性物质(PS,固尔苏)替代治疗及机械通气等基础上,咖啡因组用枸橼酸咖啡因药物进行治疗,氨茶碱组用氨茶碱药物进行治疗,对照组仅给予基础治疗。治疗前后检测患者的呼吸力学变化,治疗后仍无效的患者给予持续的常频机械通气或鼻持续气道正压通气(nCPAP)治疗。结果咖啡因组整体有效率达到86.7%,氨茶碱组整体有效率为73.3%,对照组整体有效为56.7%,咖啡因组明显高于氨茶碱组及对照组(P<0.05);咖啡因组与氨茶碱组、对照组相比,内源性呼气末正压、气道阻力均明显较低(P<0.05),咖啡因组静态顺应性水平明显高于氨茶碱组(P<0.05);咖啡因组机械通气和nCPAP治疗的时间明显短于氨茶碱组及对照组(P<0.05);治疗后,3组的PaCO2和PaO2比较差异有统计学意义(P<0.05),咖啡因组PaCO2最低,PaO2最高。结论使用枸橼酸咖啡因药物方法联合肺表面活性物质治疗呼吸窘迫的新生儿对呼吸力学影响有效。 | 尚彪 董文斌 刘娟 白静 田鹏 丁小燕 | 2018 | 重庆医学2018，47，24： | 30 |
| 8 | 早期无创呼吸支持结合暂时性气管插管PS应用治疗新生儿呼吸窘迫综合征失败的高危因素分析显示文摘目的:分析INSURE联合n CPAP或Bi PAP作为新生儿呼吸窘迫综合征初始治疗失败的危险因素。方法:选择2011年1月至2015年10月我院出生,诊断新生儿呼吸窘迫综合征并给予INSURE治疗的早产儿120例。2013年1月前入选的早产儿初始呼吸策略为INSURE+n CPAP,其后为INSURE+n CPAP/Bi PAP。按疗效分为INSURE失败组和INSURE成功组。对所有入选早产儿的临床资料进行回顾性分析。结果:INSURE成功组为86例(71.67%),失败组为34例(28.33%)。失败组在胎龄、出生体重、经阴道分娩、产前激素应用、动脉肺泡氧分压比值(arterial/alveolar oxygen tension ratio,a/APO2)均低于成功组(P〈0.05);动脉血二氧化碳分压(Pa CO2)则明显高于成功组(P〈0.05)。Logistic回归分析显示胎龄〈32周(OR=2.41、95%CI=0.98~8.45),出生体重〈1 500 g(OR=2.38、95%CI=0.55~11.51),Pa CO_2〉7 k Pa(OR=5.35、95%CI=2.08~11.01),a/APO_2〈0.44(OR=2.83、95%CI=1.24~6.48)均是INSURE治疗失败的独立危险因素。结论:INSURE治疗失败的独立危险因素包括:胎龄〈32周、出生体重〈1 500 g、Pa CO2〉7k Pa及动脉肺泡氧分压比值〈0.44。 | 赵小朋 吕回 陆琰 张庭艳 沈婷 孙黎 | 2016 | 实用医学杂志2016，32，18： | 27 |
| 9 | 鼻塞式同步间歇指令通气和持续气道正压通气在治疗新生儿肺透明膜病中的疗效分析显示文摘目的比较鼻塞式同步间歇指令通气(nSIMV)和鼻塞持续气道正压通气(nCPAP)在新生儿肺透明膜病(HMD)临床应用效果。方法将新生儿重症监护病房收治的肺透明膜病新生儿79例,随机分为nSIMV组和nCPAP组,治疗后对两组新生儿的血气分析结果、无创通气方式失败例数及呼吸暂停发生例数进行统计分析。结果 nSIMV组新生儿治疗后血气分析与nCPAP组相比有明显改善;nSIMV组患儿使用无创通气方式失败例数、发生呼吸暂停例数较nCPAP组少,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论以nSIMV治疗HMD比nCPAP更能减少有创机械通气的使用,同时对于早产儿呼吸暂停可能更有效。 | 吴杰斌 黄启凌 李传景 许红 李莹莹 | 2012 | 临床儿科杂志2012，30，9： | 23 |
| 10 | 鼻塞持续正压通气联合肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床效果观察显示文摘目的探讨鼻塞式气道正压通气(NCPAP)联合肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的临床效果。方法选取浙江省东阳市人民医院2011年2月~2013年1月收治的NRDS新生儿50例,随机分为观察组及对照组,每组各25例。观察组使用NCPAP联合肺表面活性物质进行治疗,对照组采用常规机械通气联合肺表面活性物质治疗,观察比较两组患儿血气分析,肺部合并症、氧疗时间、住院时间和住院费用等。结果①两组治疗后各时间点pH值、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血氧分压/吸氧分数比值(PaO2/FiO2)较治疗前有不同程度上升,动脉血二氧化碳分压(PaCO2)较治疗前有不同程度下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。②观察组患儿氧疗时间[(67±15)h]、住院时间[(13.5±6.1)d]、及住院费用与对照组比较,差异均有统计学差异(P<0.05)。③观察组肺部感染、肺气漏、肺出血发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用NCPAP联合肺表面活性物质能减少肺部感染等并发症的发生率,减少氧疗时间及住院费用,效果显著,值得推荐应用。 | 许航燕 陈荣昌 | 2013 | 中国医药导报2013，10，25： | 23 |
| 11 | 经鼻导管高流量加温湿化正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征临床研究显示文摘目的:探讨经鼻导管高流量加温湿化正压通气(HHFNC)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的临床疗效。方法:将魏县第二人民医院新生儿科重症监护病房确诊为NRDS的79例患儿采用随机数字表分为观察组(40例)和对照组(39例),两组患儿均接受肺表面活性物质替代治疗和常规对症治疗,对照组应用经鼻持续正压通气(NCPAP),观察组应用HHFNC,观察并比较两组血气分析指标、氧合功能及并发症发生情况。结果:两组0 h动脉血氧分压(Pa O2)、动脉血氧饱和度(Sa O2)、动脉血二氧化碳分压(Pa CO2)、动脉与肺泡氧分压比值(a/APO2)及氧合指数比较差异无统计学意义(P>0.05)。经过治疗后,两组12、24及72 h Pa O2、Sa O2、Pa CO2、a/APO2及氧合指数均较0 h明显改善(P<0.05),但组间比较各时间点差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患儿氧疗时间和开奶时间均较对照组缩短(P<0.05),两组住院时间及呼吸机使用时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组出现腹胀4例(10.00%),无鼻部损伤出现;对照组出现腹胀13例(33.33%)、鼻部损伤11例(28.21%),观察组腹胀及鼻部损伤发生率显著低于对照组(P<0.05)。观察组2例患儿重新气管插管,对照组9例患儿重新气管插管,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:HHFNC治疗NRDS能与NCPAP达到同样的改善通气功能和氧合功能的作用,使患儿开奶时间提前,降低腹胀和鼻部损伤的发生率,提高患儿生存质量。 | 郭立峰 | 2015 | 中国妇幼保健2015，30，18： | 22 |
| 12 | 双水平正压通气和经鼻持续呼吸道正压通气在早产儿呼吸窘迫综合征初始治疗中应用比较显示文摘目的:探讨双水平正压通气(Bi PAP)和经鼻持续呼吸道正压通气(n CPAP)在早产儿呼吸窘迫综合征(RDS)初始治疗中的应用效果。方法:选取新生儿重症监护室收治的符合入选标准的RDS早产儿69例,给予气管插管、使用肺表面活性物质(Ps)、拔管后随机分为Bi PAP组36例和n CPAP组33例。监测呼吸支持后1、12、24及48 h的动脉血氧分压(Pa O2)、二氧化碳分压(Pa CO2)及氧合指数(OI);比较两组患儿生后24 h内、48 h内和72 h内的总有创呼吸支持率、无创呼吸机支持总时间和气漏综合征、BPD、NEC、颅内出血IVH发生率(三级以上)、早产儿视网膜病以及总住院时间、愈后。结果:正压通气后Bi PAP组12、24 h Pa CO2低于n CPAP组,1、12 h Pa O2及OI均高于n CPAP组,差异有统计学意义(P<0.05)。Bi PAP组行气管插管机械通气比例低于n CPAP组,但差异无统计学意义(P>0.05)。Bi PAP组患儿治疗成功率高于n CPAP组(P<0.05),两组无创通气成功者支持时间差异无统计学意义(P>0.05)。气漏综合征、BPD、NEC、脑室周围一脑室内出血、早产儿视网膜病、出生72 h后死亡或自动出院的发生率两组差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:在早产儿RDS初始治疗中,采用Bi PAP通气模式在提高氧合作用、减少CO2潴留方面优于n CPAP通气模式,且未增加不良反应发生率。 | 麦隽 綦巧雯 蔡琍璇 林明祥 展爱红 林浩铨 | 2015 | 中国妇幼保健2015，30，11： | 21 |
| 13 | 猪肺磷脂注射液联合呼吸机鼻塞式持续正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床观察显示文摘目的:观察猪肺磷脂注射液(固尔苏)联合呼吸机鼻塞式持续正压通气(CPAP)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的临床效果。方法50例 NRDS 患儿按照治疗方式分为观察组25例(固尔苏联合采用 CPAP)及对照组25例(采用 CPAP),比较两组在治疗总有效率和动脉血气指标的差异。结果治疗组总有效率(88%)高于对照组(56%),差异有统计学意义(χ2=4.861,P <0.05);观察组治疗后动脉血气各指标均较治疗前有明显改善,差异均有统计学意义(均 P <0.05);对照组早产儿治疗后动脉血气各指标均较治疗前有明显改善,差异均有统计学意义(均 P <0.05)。观察组治疗后 pH 值、PaO2和 PaCO2与对照组比较,差异均有统计学意义(t =6.00、8.49、4.46,均 P <0.05)。结论固尔苏联合呼吸机鼻塞式 CPAP 治疗 NRDS 优于单独使用呼吸机鼻塞式 CPAP。 | 潘瑞 | 2016 | 中国基层医药2016，23，15： | 21 |
| 14 | 住院新生儿180例死亡原因分析显示文摘目的通过分析我院住院新生儿死亡原因,探讨降低住院新生儿病死率的有效措施。方法回顾性分析2007—2011年我院新生儿科死亡病例的性别、胎龄、出生体重、母亲围产期高危因素、生后1min及5minApgar评分、死亡日龄、死亡诊断及死亡原因。结果 2007—2011年共收治新生儿14909例,死亡180例,病死率1.2%;死亡新生儿男女性别比为1.34∶1;早产儿占死亡新生儿的64.4%,低出生体重儿占死亡新生儿的62.8%;73.3%在生后7天内死亡;新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿肺炎、新生儿肺出血是早产儿死亡的主要原因,出生缺陷、肺炎、败血症是足月儿死亡的主要原因。结论做好孕期保健和胎儿监测工作,减少早产、新生儿感染的发生,预防孕期并发症,是减少新生儿死亡的主要措施。 | 白小红 熊英 张德双 陈娟 | 2013 | 中国新生儿科杂志2013，28，2： | 21 |
| 15 | 高频振荡通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征临床效果观察显示文摘目的观察高频振荡通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床效果。方法选取自2015年1月至2018年1月安徽医科大学附属安庆医院收治的104例新生儿呼吸窘迫综合征患儿为研究对象,将患儿随机分入A组和B组,每组52例。两组均给予肺表面活性物质治疗;A组采用常频机械通气,B组采用高频振荡通气。比较两组患儿的治疗有效率、有创通气时间、无创通气时间、氧暴露时间、氧浓度、氧合指数、二氧化碳分压以及不良反应发生率。结果 A组有效率76.9%(40/52),低于B组的90.4%(47/52),P<0.05。B组的有创通气时间、无创通气时间、氧暴露时间均短于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的氧浓度、氧合指数、二氧化碳分压均低于治疗前,且B组氧浓度、氧合指数、二氧化碳分压变化幅度均明显大于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论高频振荡通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床效果显著,能够明显改善患儿的肺功能和血气指标,且安全性良好。 | 路琰 孔少云 朱良梅 | 2019 | 临床军医杂志2019，47，7： | 20 |
| 16 | 早产儿发病原因及并发症临床分析显示文摘目的通过对早产儿发生的病因及常见并发症的分析,探讨如何降低早产儿的发生率,进一步提高其存活率及生存质量。方法收集2007年1月至2012年12月北京海淀妇幼保健院收治的2 843例早产儿临床资料,了解其发病原因,按胎龄分为<32周、32~<34周、34~<37周3组,按出生体重分为<1 500g、1 500~<2 000g、2 000~<2 500g、≥2 500g 4组,分组统计其并发症的发生率,并进行分析比较。结果引起早产的主要病因有胎膜早破(32.2%)、贫血(21%)、多胎(15.8%)、脐带异常(14.8%)、胎儿窘迫(12.6%)、胎盘异常(8.9%)、产前子痫(7.4%)、妊娠期高血压综合征(3.2%)。在并发症中,3组不同胎龄早产儿高胆红素血症、新生儿呼吸窘迫综合征、吸入综合征、早产儿贫血、颅内出血、呼吸暂停、肺炎、感染性疾病、电解质紊乱、窒息的发生率比较,差异均具有统计学意义(x^2值分别为113.13、68.96、12.24、853.27、826.84、949.20、99.58、75.49、20.94和13.58,均P<0.01);4组不同出生体重早产儿高胆红素血症、新生儿呼吸窘迫综合征、早产儿贫血、颅内出血、呼吸暂停、肺炎、感染性疾病、电解质紊乱、窒息、出生缺陷的发生率比较,差异均具有统计学意义(x^2值分别257.76、397.31、863.67、436.23、401.70、53.93、92.41、42.37、8.87和25.46,均P<0.01);其中胎龄<32周、出生体重<1 500g的早产儿并发症发病率明显增加。结论胎龄越小,出生体重越低,并发症发生率越高越重。应加强对高危孕妇的管理,加强产儿合作,预防窒息发生,以及提高早产儿管理,是防治早产发生、降低早产儿并发症的关键。 | 雷燕喆 徐萍 李瑛 | 2015 | 中国妇幼健康研究2015，26，2： | 18 |
| 17 | 肺表面活性物质联合双水平正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的护理显示文摘新生儿呼吸窘迫综合征为肺泡表面活性物质(PS)缺乏所致,多见于早产儿,生后数小时出现进行性呼吸困难、面色青紫和呼吸衰竭。 | 钱敏 刘艳林 张玲 | 2012 | 护士进修杂志2012，27，21： | 18 |
| 18 | 盐酸氨溴索与固尔苏治疗新生儿呼吸窘迫综合征临床疗效对照研究显示文摘目的:探讨盐酸氨溴索与固尔苏治疗新生儿呼吸窘迫综合征临床疗效,为新生儿呼吸窘迫综合征提供更好的治疗方法。方法:选取该院2011年12月-2012年12月收治人院的经临床诊断为新生儿呼吸窘迫综合征患儿80例,随机分为两组,观察组使用固尔苏治疗基础上加用盐酸氨溴索进行治疗,对照组采用固尔苏治疗,观察两组患儿血气分析、机械通气参数以及肺部合并症、氧疗时间、住院时间等。结果:观察组患儿血气指标显著优于对照组,且观察组患儿使用盐酸氨溴索治疗后吸气峰压(PiP)、呼气末正压(PEEP)以及吸入氧浓度(Fi02)分别为(15.33±1.13)cmH:O、(3.21±0.51)cmH20和(40.2±5.7)%,显著优于对照组。两组相比,差异具有统计学意义,P〈0.05。观察组在氧疗时间(61±15)h及住院天数(13.6±6.4)天上明显低于对照组的(92±18)h和(19.2±7.8)天,差异具有统计学意义,P〈0.05。观察组并发症发生率为2.5%明显低于对照组的15.0%,P〈0.05。结论:采用固尔苏治疗基础上加用盐酸氨溴索进行治疗新生儿呼吸窘迫综合征能显著改善患儿血气和机械通气情况,且有效减少肺部感染等并发症的发生率,减少氧疗时间及住院费用,效果显著,值得推荐应用。 | 周雄飞 郑君 | 2014 | 中国妇幼保健2014，29，10： | 16 |
| 19 | InSure技术治疗极早产儿呼吸窘迫综合征失败的高危因素分析显示文摘目的 分析InSure技术治疗极早产儿呼吸窘迫综合征(RDS)失败的高危因素。方法 回顾分析应用InSure技术治疗的71例RDS极早产儿的临床资料,其中治疗成功组42例,失败组29例,比较两组患儿的一般情况,并行多因素logistic回归分析。结果 InSure技术失败率为41%。失败组在出生体重、产前糖皮质激素使用率、经阴道分娩率明显低于成功组(P〈0.05),而动脉导管未闭发生率较成功组显著增加(P〈0.05);失败组的PaO2、PaO2/FiO2、PaO2/PAO2均明显低于成功组(P〈0.05),且PaCO2较成功组明显增高(P〈0.05)。Logistic回归分析显示出生体重〈1150 g(OR=22.240、95%CI=2.124~232.901)、PaCO2〉54 mm Hg(OR=9.360、95%CI=1.958~44.741)、及PaO2/FiO2〈195(OR=6.570、95%CI=1.027~42.003)是InSure技术治疗RDS失败的独立危险因素。此外,失败组氧疗时间、住院时间及BPD发生率均明显高于成功组(P〈0.05)。结论 InSure技术治疗极早产儿RDS失败的高危因素包括低出生体重、高PaCO2及低PaO2/FiO2。 | 李婷 姜红 刘冬云 李向红 | 2014 | 中国当代儿科杂志2014，16，6： | 16 |
| 20 | 经鼻同步间歇正压通气在早产儿机械通气后过渡性撤机中的应用价值显示文摘目的分析经鼻同步间歇正压通气(SNIPPV)在早产儿机械通气后撤机时的临床意义。方法选取2009年1月-2015年7月在江门市第二人民医院出生后转入本院儿科住院的60例诊断为新生儿呼吸窘迫综合征的早产儿作为研究对象(入院后行气管插管术,使用呼吸机机械通气),拔除气管导管后随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组患儿使用SNIPPV作为过渡性撤机,对照组患儿使用头罩吸氧,比较两组患儿撤机后的血气分析结果、撤机成功率、合并症及总的氧疗时间和住院时间。结果撤机后治疗组患儿6、12、24 h氧分压均高于对照组患儿,二氧化碳分压均低于对照组患儿,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组患儿撤机成功率83.3%高于对照组的60.0%,呼吸暂停和支气管肺发育不良发生率、总氧疗时间和住院时间均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组患儿撤机后的48、72 h氧分压、二氧化碳分压、坏死性小肠结肠炎发生率与对照组患儿相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论合并新生儿呼吸窘迫综合征的早产儿撤机后使用SNIPPV与头罩吸氧相比能够明显提高撤机成功率。 | 陈海山 龙权生 谢雪娴 | 2017 | 中国妇幼保健2017，32，4： | 16 |
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