|
|
|
题名
|
作者
|
年代
|
出处
|
被引量
|
| 1 | 增强CT纹理特征在鉴别肝脏局灶性结节性增生与肝细胞肝癌中的应用价值显示文摘目的通过分析和比较肝脏局灶性结节性增生(FNH)与肝细胞肝癌(HCC)的增强CT纹理特征,探讨纹理参数在鉴别FNH与HCC中的价值。方法回顾性分析22例FNH及28例HCC患者的资料。50例患者均行CT三期增强扫描,分别对病变动脉期、门脉期及延迟期的图像进行纹理分析,应用灰度直方图及灰度共生矩阵纹理分析方法测定灰度平均值(mean)、偏度(skewness)、峰度(kurtosis)、自相关(correlation)、能量(energy)、SD及熵值(entropy)7个纹理参数,对所得数据结果进行比较和分析。结果 FNH及HCC动脉期偏度、平均值、SD、能量及自相关间,门脉期偏度、平均值、峰度及自相关间,延迟期平均值及自相关间比较,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。ROC曲线分析,增强CT三期纹理参数均以灰度平均值诊断效能最佳,对应的AUC值分别为0.849、0.888、0.886。动脉期与延迟期的平均值参数比较,差异无统计学意义(P=0.495),门脉期与动脉期、延迟期比较,差异有统计学意义(P=0.000、0.000)。以动脉期图像灰度平均值79.84为阈值,诊断的敏感度为81.8%,特异度为75.0%;以门脉期平均值101.90为阈值,诊断的敏感度为86.4%,特异度为82.1%;以延迟期81.78为阈值,诊断的敏感度为90.9%,特异度为82.1%。结论 CT纹理参数对鉴别HCC与FNH有一定帮助,其中以灰度平均值参数价值最高。 | 王慧慧 赵心明 郭炜 邢古生 杨蕾 朱正 梁萌 | 2017 | 癌症进展2017，15，5： | 26 |
| 2 | 增强CT定量分析在肝细胞肝癌和局灶性结节增生鉴别诊断中的价值研究显示文摘目的探讨增强CT定量分析对肝细胞肝癌(HCC)和局灶性结节增生(FNH)的鉴别诊断价值。方法搜集115例肝脏占位病变患者(HCC 83例、FNH 32例)64排CT增强扫描图像,测量并计算病灶平扫CT值,动、静脉期CT值,动、静脉期强化CT值差值,病灶动、静脉期与同期肝实质CT值比值,对两组病灶间上述测量指标进行两样本t检验和受试者工作特征(ROC)曲线分析;并将FNH与高、中、低分化HCC组间CT值及比值进行两样本t检验分析。结果 HCC及高、中、低分化HCC平扫CT值,动、静脉期CT值,动、静脉期强化CT值差值,动、静脉期与同期肝实质强化CT值比值均低于FNH,且差异具有统计学意义(P〈0.05);动脉期CT值鉴别HCC和FNH的ROC曲线下面积(AUC=0.965)最大,且当CT值阈值为113.3 HU时,鉴别HCC和FNH的敏感度和特异度最高,分别为93.2%和94.6%。结论增强CT定量分析对HCC和FNH的鉴别诊断有较大价值。 | 朱旭娜 苏丹柯 刘丽东 谢东 左阳 赵欣 刘宇 赵阳 罗宁斌 | 2018 | 临床放射学杂志2018，37，6： | 23 |
| 3 | 肝脏局灶性结节性增生与炎症型肝细胞腺瘤的MRI表现和鉴别诊断显示文摘目的分析肝脏局灶性结节性增生(FNH)与炎症型肝细胞腺瘤(I-HCA)的MRI表现,提高对两者的鉴别诊断水平。方法回顾性分析我院2012年6月至2016年12月经手术病理证实的21例FNH(21个病灶)和10例I-HCA(12个病灶)患者的临床和影像资料。比较两者MRI平扫及动态增强各期的信号特征、表观弥散系数(ADC)值、动态增强强化特点。结果I-HCA患者血清C反应蛋白升高较FNH多见,两者差异有统计学意义(P〈0.05)。两者在形状、中央瘢痕、坏死囊变、T2WI信号、DWI信号、门静脉期及平衡期信号特征,差异有统计学意义(P〈0.05)。T2WI病灶与肝脏信号比值以及平衡期病灶与肝脏信号比值,FNH明显低于[HCA(P〈0.05)。诊断I-HCA的受试者工作特征(ROC)曲线下面积分别为0.843及0.743,两者差异无统计学意义(P〉0.05)。结论FNH多表现为分叶状,可见中央瘢痕,T2WI、DWI及平衡期呈等信号;而I-HCA多表现为类圆形,可见坏死囊变,T2WI及DWI呈高信号,无等信号,平衡期多持续强化为高信号,同时结合肝胆特异期为低信号有助于I-HCA与FNH的鉴别。 | 汪禾青 杨春 盛若凡 饶圣祥 曾蒙苏 韩晶 纪元 | 2018 | 中华肝胆外科杂志2018，24，6： | 19 |
| 4 | 肝脏局灶性结节增生的MRI表现及随访观察显示文摘目的:分析肝脏局灶性结节增生(FNH)的 MRI 表现并与30~36个月后 MRI 复查对比。方法13例(15个病灶)中12例(14个病灶)MRI 诊断 FNH 并经30~36个月后 MRI 复查证实。常规平扫后静脉团注钆喷酸葡胺(Gd-DTPA)动态增强扫描;另1病例常规平扫后使用普美显增强。分析病变大小、信号、强化方式,并与复查资料对比。结果93.33%(14/15)为经典型MRI 表现:T1 WI 等或稍低信号,T2 WI 等或稍高信号,Gd-DTPA 动态增强动脉期明显强化,门脉期、延迟期强化程度减低但仍高于周围肝实质或与其等信号,长 T1、长 T2信号的中心瘢痕强化、病变内小血管样强化、假包膜环形强化则在延迟期较明显;1例使用普美显增强的病例,动脉期、门脉期强化明显,肝细胞期病变稍高于正常肝实质信号,而长 T1、长 T2信号的中央瘢痕增强后始终呈低信号。6.67%(1/15)为非经典型:T1 WI 等信号,T2 WI 稍高信号,动脉期病变无强化,门脉期轻微强化,延迟期病变内小血管样强化。追踪观察30~36个月,92.86%(13/14)的病变无变化,1个直径10 mm 的病变消失。结论典型的 FNH 的 MRI 表现有一定的特征:呈等或稍长 T1、等或稍长 T2信号,动脉期明显强化,中心瘢痕强化及病变内小血管样强化在延迟期明显,具有鉴别诊断价值;随访观察大部分病变无变化。 | 唐玉德 刘树学 张雄彪 任明达 曹明明 洪云恒 | 2015 | 实用放射学杂志2015，31，9： | 16 |
| 5 | Gd-EOB-DTPA在肝脏局部结节性病变诊断中的应用显示文摘目的研究肝细胞特异性对比剂Gd-EOB-DTPA在肝脏结节性病变定性诊断中的应用价值。方法收集经CT或MR(Gd-DTPA)增强检查证实肝内有结节性病变的患者30例,再进行肝细胞特异性对比剂Gd-EOB-DTPAMR增强扫描,采集T1WI、T2WI、DWI、LAVA动态增强扫描,在注射对比剂后15-20min采集肝胆特异摄取期图像。结果30例人组患者,共发现36个病灶。其中中低分化肝细胞癌14个,高分化肝细胞癌8个,再生结节或不良性再生结节9个。局灶性再生结节5个。注射肝细胞特异性对比剂Gd-EOB-DTPA后,病灶在动静脉期强化方式与非特异性钆基对比剂Gd-DTPA相同;在对比剂Gd-EOB-DTPA被肝细胞摄取的特异期内观察.不同分化程度的肝细胞癌均表现为境界清晰的低信号,而不同阶段的肝硬化结节信号强度出现分化,肝局灶性结节均表现为等或稍高信号。结论Gd-EOB-DTPA在肝脏结节性病变的定性诊断中有重要价值。 | 王荃荣子 刘希胜 俞同福 窦丽娜 徐青 | 2013 | 实用放射学杂志2013，29，5： | 15 |
| 6 | 肝脏局灶性结节性增生的临床诊疗分析显示文摘目的:探讨肝脏局灶性结节性增生(focal nodular hyperplasia,FNH)患者的临床特点、影像和病理学特征及临床诊治。方法:回顾性分析复旦大学附属中山医院2006年6月至2014年7月期间进行手术切除252例FNH患者临床资料,并选取典型病例,从影像学、病理学等方面与其他肝脏良、恶性肿瘤进行对比和分析。结果:252例患者中,172例患者经彩超检查,拟诊断为FNH者111例,诊断符合率为64.53%;98例患者行超声造影检查,明确诊断为FNH者82例,诊断符合率为83.67%;45例患者行CT平扫加增强检查,明确诊断为FNH者31例,诊断符合率为68.9%;142例患者行MRI检查,明确诊断为FNH者110例,诊断符合率为77.5%。免疫组化标志物检查显示,CK7、CK19、CD34、GS在252例患者中阳性率分别为78.97%、71.03%、80.95%、38.89%,并呈特征性表达。结论:FNH在影像学上表现出特征性的中央瘢痕改变,可以结合患者的临床表现及病理表型,提高与其他肝脏肿瘤鉴别的准确性。在FNH的诊治过程中,增强MRI结合超声造影可以提高FNH的诊断准确率。对于临床症状明显、短期内病灶显著增大或出现病灶内出血、与肝腺瘤及肝细胞癌鉴别困难者,则需考虑手术切除。 | 孙超 杨欣荣 史颖弘 徐泱 邱双健 孙惠川 王燕 周海英 周俭 樊嘉 | 2016 | 中国临床医学2016，23，5： | 10 |
| 7 | 肝脏局灶性结节性增生12例临床病理观察显示文摘目的探讨肝脏局灶性结节性增生(focal nodular hyperplasia,FNH)的临床病理特征及鉴别诊断要点。方法收集12例FNH病例,对其临床特征、病理形态学特征及免疫组化染色进行观察分析。结果 12例FNH临床表现无特异性;肿块最大径1~8 cm,平均3 cm;7例可见特征性的放射状瘢痕;镜下肿块由增生性肝细胞构成,呈1~2层肝细胞排列,细胞无异型性,结节之间为杂乱的纤维间隔,典型的星状瘢痕由增生的纤维组织、薄壁小静脉、厚壁肝动脉、增生小胆管和数量不等的淋巴细胞构成,中央瘢痕内的动脉壁不规则增厚;周围肝组织无肝硬化背景。免疫表型:CK19纤维间隔内增生的胆小管(+);12例均无Glypican3、AFP、HBsAg等表达;Ki-67阳性率平均约5%。结论 FNH是肝脏较少见的良性增生性病变,其发生可能与肝内局部血管异常有关,病理诊断需要与肝硬化、肝细胞腺瘤、肝细胞癌等进行鉴别诊断,免疫组化染色尤其是CK19显示纤维分隔内增生的胆小管对FNH鉴别诊断具有参考价值。 | 陈鲜 傅静 吕春燕 | 2013 | 实用医院临床杂志2013，10，1： | 10 |
| 8 | 肝脏良性占位性病变的诊断与治疗显示文摘肝脏占位性病变是医学影像学诊断术语,指超声、CT或MRJ等影像学检查时,肝实质内检出的异常回声区、密度区或信号区。肝脏占位性病变分为良性占位性病变和恶性占位性病变,肝脏良性占位性病变进一步分为肝瘤样病变和肝良性肿瘤。临床上肝脏良性占位性病变相对少见,约占肝脏占位性病变的4%-5%【l】。近年来随着影像学诊断技术的发展和健康体检的普及,其检出率逐渐升高。一些常见的肝脏良性占位病变如肝血管瘤、肝囊肿等,均能及时得到确诊与治疗。然而,由于肝脏良性占位病变种类较多,术前鉴别诊断困难,特别是一些少见、罕见的病种,容易被误诊,给患者带来沉重的精神及经济负担。如何提高肝脏良性占位性病变的鉴别诊断,选择合适的治疗方式,已成为肝胆外科医师关注的热点。为此本文对常见的肝脏良性占位性病变的诊治要点作一阐述。 | 钱建民 乔英立 | 2014 | 中华肝脏外科手术学电子杂志2014，3，2： | 8 |
| 9 | 超声造影诊断肝脏局灶性结节状增生的应用价值显示文摘目的分析肝脏局灶性结节状增生(FNH)的超声造影增强模式及特征性表现,探讨超声造影对FNH定性诊断的临床应用价值。方法选取112例经病理证实且术前曾行超声造影检查的FNH患者,回顾性分析其临床资料及超声图像特征。结果112例FNH患者,88例病灶呈低回声,16例呈高回声,8例呈等回声;CDFI于31例病灶内探及轮辐状血流信号,35例探及短线状血流信号,42例探及点状血流信号,余4例无明显血流信号。超声造影于动脉相、门脉相、延迟相表现为“高-高-高”增强49例,“高-等-等”增强44例,“高-高-等”增强9例,“高-等-低”增强9例,“高-低-低”增强1例。其中62例离心性增强,59例出现轮辐状动脉,52例中央可见呈纵行短线状或星芒状瘢痕。二维超声诊断符合率32.14%(36/112),超声造影诊断符合率89.28%(100/112)。结论超声造影能明显提高FNH的诊断符合率,对FNH的定性诊断具有重要的临床价值。 | 谭鹰 唐春霖 陈萍 陈凯旋 陈朝辉 柳强微 刘玉 方可敬 郭燕丽 | 2019 | 临床超声医学杂志2019，21，6： | 8 |
| 10 | 介入栓塞联合射频消融治疗肝巨大局灶性结节性增生的疗效评价显示文摘目的探讨介入栓塞术联合腹腔镜辅助超声引导下射频消融术治疗肝巨大局灶性结节性增生的可行性、安全性及有效性。方法纳入本院肝胆外科2015年4月-2017年6月连续收治的肝巨大局灶性结节样增生患者7例,男性3例,女性4例,年龄19~45岁,肿瘤大小10~13 cm,所有患者采用介入栓塞术联合超声引导下射频消融术治疗,观察围术期情况及长期疗效。结果 7例手术均先行经股动脉造影超选瘤体供血动脉使用明胶海绵及碘油行介入栓塞术,2~7 d后行腹腔镜辅助超声引导射频消融术,保证消融范围内温度高于90℃,手术全部成功。围术期2例出现术区疼痛,均无大出血、胆漏、肠瘘等严重并发症。术后2~3 d CT检查提示消融区完全覆盖肿瘤位置,随访6个月~2年未发现肿瘤复发或残余。结论介入栓塞术联合腹腔镜辅助超声引导下射频消融术治疗肝巨大局灶性结节性增生安全、有效。 | 王勋 王松 罗英 段峰 姜凯 | 2018 | 解放军医学院学报2018，39，6： | 7 |
| 11 | 多排螺旋CT对脂肪肝背景下肝脏结节性疾病的诊断显示文摘目的多排螺旋CT增强扫描对脂肪肝背景下的肝脏结节性病灶的诊断价值。方法选取200例于2012年8月至2013年8月我院收治的经病理确诊的脂肪肝合并肝脏结节性疾病患者,将其平分为对照组与实验组,两组分别采用超声增强诊断及多排螺旋CT增强扫描,观察两组的诊断结果。结果采用多排螺旋CT增强扫描诊断的实验组,其诊断符合率、特异度、敏感度分别为93.0%(93/100)、88%(22/25)、94.7%(71/75),对照组中诊断符合率、特异度、灵敏度分别为58.0%(58/100)、34.5%(10/29)、67.6%(48/71),差异具有统计意义(P<0.05)。结论多排螺旋CT增强扫描对脂肪肝背景下的肝脏结节性病灶具有较高的诊断价值,值得推广。 | 李立杰 | 2016 | 中国医药指南2016，14，13： | 7 |
| 12 | 肝脏局灶结节性增生的临床与病理学表现分析显示文摘目的分析肝脏局灶结节性增生的临床和病理学表现。方法随机选取2010年10月~2012年10月期间收救治的60例肝脏局灶结节性增生患者,对其中30例进行手术切除,回顾分析其临床和病理学表现。结果本组患者26例无明显症状,34例有右上腹隐痛或闷胀不适症状;彩色多普勒超声检查可见中央瘢痕处搏动的血流。CT检查呈现等密度或低密度包块,少数病变呈现低密度中央瘢痕。在增强扫描时,病灶迅速强化,在动脉期呈现中央低密度的星状瘢痕为其特异性表现;在病理学上,病灶边界清晰,呈分叶形状,切面颜色有灰白色、淡黄色或黄白色。在镜下,纤维结缔增生组织对大量结节状排列的正常肝细胞进行包绕,纤维组织、畸形血管于病变内部形成星芒状的瘢痕,由病变内部向外延伸,病变内部不含有正常的中央静脉和门静脉分支。结论通过影像学检查,可对肝脏局灶结节性增生作出诊断,对排除恶性肿瘤困难或病灶在短期内增大的患者应首选外科手术治疗。 | 闫春伟 李艳静 | 2014 | 实用肝脏病杂志2014，17，5： | 6 |
| 13 | 肝局灶结节性增生的影像学诊断显示文摘肝脏局灶结节性增生(focal nodular hyperplasia,FNH)是临床少见的肝脏良性病变,是肝细胞对肝脏血液循环异常的一种局部增生性反应,大多数患者无明显临床症状。目前其病因和发病机制尚不明确。笔者回顾性分析66例FNH患者的影像资料,探讨多层螺旋CT及MRI对FNH的诊断价值,提高其诊断准确率。 | 杨倩 刘玉林 郭小芳 姜豪 徐茂林 | 2018 | 实用放射学杂志2018，34，9： | 6 |
| 14 | 肝脏局灶性结节性增生的临床诊治176例显示文摘目的:探讨肝脏局灶性结节性增生(focal nodular hyperplasia,FNH)的临床表现、影像学特点及诊治方法.方法:回顾性分析中国人民解放军总医院2000-01/2014-01收治的176例经病理确诊患者的临床资料,总结其临床特点、影像学特征及治疗方式等.结果:176例患者中,男105例,女71例,男女比例为1.48∶1,年龄4-69岁,平均年龄36.2岁±12.0岁.该组患者中,有腹部症状的为14例,占7.9%,其他患者为查体发现,占92.1%.本组患者X线电子计算机断层扫描(computed tomography,CT)及磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)阳性率差异对比分析,差异有统计学意义.该组患者87例行开腹肿瘤切除,59例行腹腔镜肿瘤切除,12例行射频消融,18例行数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)治疗.结论:FNH一般无临床症状,常查体发现.综合各种影像学检查可提高该疾病的诊断阳性率.该肿瘤良性,相对于传统手术,腹腔镜肿瘤切除恢复快,创伤小,应用越来越广泛. | 孟凡宇 陈金明 李盈 | 2014 | 世界华人消化杂志2014，22，28： | 5 |
| 15 | 肝脏局灶性结节性增生的诊断和治疗显示文摘探讨肝脏局灶性结节性增生(FNH)的诊断和治疗方法。回顾性分析辽河油田总医院收治的13例FNH患者的临床、病理学和影像学资料。13例患者无特征性临床症状,彩超确诊率为15.4%,CT确诊率46.2%,MRI确诊率57.1%,均行手术治疗,术后恢复良好。CT和MRI是FNH的重要诊断方法,但FNH术前确诊困难,对有临床症状或诊断不明确的病例应行手术切除。 | 杨光 夏辉 王冰 吕品 | 2014 | 中国现代普通外科进展2014，17，8： | 4 |
| 16 | 肝脏局灶性结节增生的诊治显示文摘目的 :总结对肝脏局灶性结节增生(focal nodular hyperplasis,FNH)的临床诊治经验,提高对FNH的认识。方法:回顾性分析我院外科2010年10月至2017年1月收治的22例FNH病人,术后病理均证实为FNH。结果:22例FNH病人中,男12例,女10例,男女比1.2∶1.0,平均年龄(32.50±8.38)(18~50)岁。3例病人因上腹痛至医院检查发现,1例因体检发现CA-724升高就诊,其余病人均无临床症状。术前影像学检查诊断为FNH者17例。所有病人均接受手术治疗,平均手术时间(142.72±54.81)(50~300)min,术中平均出血量(397.27±466.95)(50~1 700)m L,平均住院天数(7.90±2.86)(4~15)d,所有病人均无严重并发症,无围术期死亡病人,术后随访11~75个月均未见复发。结论:FNH是较少见的肝脏良性增生性病变,多无明显临床症状,中央瘢痕为其特征性表现,联合多种影像学检查对本病的诊断具有较大价值。对于有明显临床症状,与肝癌及肝腺瘤难以鉴别,合并肝炎肝硬化的病人应积极手术,其预后较好。 | 管若愚 马迪 杨奎 龚笑勇 陈拥军 | 2018 | 外科理论与实践2018，23，2： | 3 |
| 17 | 肝脏局灶性结节性增生的临床诊治分析显示文摘目的探讨肝脏局灶结节性增生的临床特点、治疗及预后。方法对2001~2011年徐州医学院附属医院收治并经病理证实的7例FNH的临床资料进行回顾性分析。结果本组共7例患者,男2例,女5例,该病多见于中青年,40岁以下者5例,占71.4%,多无明显临床症状。HBsAg阳性者1例,占14.3%,肝功能和甲胎蛋白检查均正常。病灶多为单发,直径平均为(3.8±2.1)cm。7例均行手术切除。所有患者随访1~5年全部存活。结论 FNH是一种肝脏良性增生性病变,术前不易确诊,手术切除是有效的治疗方法,预后良好。 | 张立明 王人颢 温泉 | 2012 | 中国医药科学2012，2，3： | 3 |
| 18 | 改善肝局灶性结节性增生临床诊断和治疗——附病理确诊74例临床资料分层分析显示文摘目的探讨肝局灶性结节性增生(focal nodular hyperplasia,FNH)临床面临的诊治困惑和改善措施。方法收集2012年5月-2018年12月,经病理确诊,临床资料齐全,肝CT、MRI平扫增强或超声造影(以下称CT、MRI、造影)三项之一或以上检查符合的肝FNH病例,分析总结其诊疗临床特点和改善措施。结果筛选出74例,男性占66.22%(49例),仅1例女性有服避孕药史。15~35岁占68.92%(51例),91.89%(68例)无症状。按照影像提示或首先怀疑肝FNH来界定B超、CT、MRI和造影阳性诊断率,则分别为36.49%,57.47%、55.81%和80.77%,MRI联合CT为61.90%,其他联合达80%以上;其临床阳性诊断率为68.92%(51例)。回顾分析肝FNH特征性表现,获CT和MRI校正阳性诊断率分别为80.85%(χ^2=6.034,P<0.05)和88.37%(χ^2=11.328,P<0.01),临床校正阳性诊断率则达到87.84%(65例)(χ^2=7.815.P<0.01),较校正前差异有统计学意义。结合患者年轻(<35岁),无肝炎、无肝硬化,肿瘤标志物和肝功能正常等与血管瘤、肝癌等鉴别,高度提示肝FNH的临床诊断率达93.24%(69例)。结论提高临床和影像医生对肝FNH的综合认识,以影像特征表现为主线,结合患者年轻,无症状,无肝炎、无肝硬化,肿瘤标志物和肝功能正常,必要时联合影像检査,可最大限度获得临床诊断,从而大大改善肝FNH的诊疗。 | 徐剑 李仲洋 孙亚辉 黎东明 张启逸 王北 黄业宁 | 2019 | 徐州医科大学学报2019，39，8： | 3 |
| 19 | CT值比值在鉴别小肝细胞肝癌和肝局灶性结节增生中的意义显示文摘目的探索CT增强扫描动脉期、门脉期及延迟期病灶的CT值与平扫病灶CT值的比值(CVR)对鉴别小肝细胞肝癌(SHCC)和肝局灶性结节增生(SFNH)的意义。方法收集2015年1月至2017年11月浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院SHCC患者108例共111枚病灶、SFNH 33例患者共36枚病灶。所有患者均行平扫、动脉期、门脉期及延迟期CT增强扫描,SHCC和SFNH为病理和(或)临床证实。分别测量平扫(LCV)、动脉期(LCVA)、门脉期(LCVP)及延迟期(LCVD)病灶CT值,并计算各期CT值比值(CVR=LCVA/LCV、LCVP/LCV、LCVD/LCV)。通过Wilcoxon秩和检验及ROC曲线对各期CVR进行分析。结果在33例36枚SFNH和108例111枚SHCC病灶中,两组的中位年龄及男女性别比差异有统计学意义,病灶大小无统计学意义。动脉期、门脉期及延迟期的CVR分别为5.21(4.53~6.01)比4.46(3.92~5.11)(Z=-3.410,P=0.001),4.46(4.03~5.01)比3.93(3.44~4.53)(Z=-2.892,P=0.004),3.87(3.43~4.35)比3.42(3.05~3.82)(Z=-3.270,P=0.001)。当三期CVR分别为4.79、4.20和3.71时获得最大约登指数,分别为0.379、0.389和0.406,相应的灵敏度及特异度分别为0.694和0.685、0.722和0.667、0.694和0.712。结论中老年男性患者,当动脉期CVR≤4.79、门脉期CVR≤4.20、延迟期CVR≤3.71时对诊断SHCC有提示意义。 | 燕军成 张景峰 韩志江 丁忠祥 葛秀红 | 2020 | 浙江医学2020，42，16： | 2 |
| 20 | 肝局灶结节性增生的影像学特征及临床病理观察显示文摘目的:探讨肝局灶结节性增生(FNH)的临床及影像学特点、病理形态、免疫组织化学特征及鉴别诊断。方法:分析9例FNH的临床资料及发病特点、影像学特征、组织病理形态及免疫表型、细胞角蛋白(CK8/18、CK7)、CD34、甲胎蛋白和Ki-67的表达。并进行相关文献复习。结果:影像学观察FNH通常为孤立的结节,平扫为等密度或稍低密度,中央可见低密度瘢痕。FNH病理大体表现为境界清楚、中央有纤维瘢痕的结节性肿块。镜下纤维间隔将肝组织分割成大小不等、形状不规则的结节,可见厚壁血管及增生的小胆管。免疫组织化学染色CK8/18、CK7结节内和周边增生的小胆管阳性表达;CD34结节内的血窦内皮细胞及纤维间隔的血管内皮细胞阳性表达。甲胎蛋白结节内增生胆管和肝细胞均阴性,Ki-67阳性指数较低。结论:FNH是对畸形血管的肝细胞反应性增生,是一种良性瘤样病变,对于诊断明确的无症状者手术切除后,可定期随诊或复查。 | 彭燕 王志华 王晓秋 刘虎 | 2015 | 蚌埠医学院学报2015，40，5： | 2 |
您所在的机构暂未开通此部分的功能，请联系管理员