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| 1 | 高血压患者糖化血红蛋白检测的临床价值显示文摘目的:探讨高血压患者糖化血红蛋白(HbA1c)检测的临床价值。方法:对699例无糖尿病病史的住院患者,根据有无高血压病史分为高血压组(376例)与非高血压组(323例)。所有研究对象均行75 g口服葡萄糖耐量试验(OGTT),检测HbA1c、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2h-PPG)、空腹胰岛素(FINS)、血脂及肝肾功能。2组患者又根据HbA1c水平分为HbA1c≥6.1%和HbA1c<6.1%亚组。结果:1.高血压组与非高血压组的HbA1c分别为(5.88±0.87)%,(5.58±0.97)%。2.无论血压水平如何,HbA1c≥6.1%亚组糖尿病患病比例较HbA1c<6.1%亚组均升高(P<0.05);高血压组与非高血压组相比HbA1c≥6.1%亚组糖尿病患病比例升高(P<0.05)。3.无论HbA1c水平如何,高血压组的冠心病患病比例较非高血压组均显著升高(P<0.05);高血压组的HbA1c≥6.1%亚组较HbA1c<6.1%亚组冠心病患病比例升高(P<0.05)。结论:高血压患者在HbA1c≥6.1%时糖尿病和冠心病患病比例均升高。 | 包柄楠 米树华 | 2011 | 心肺血管病杂志2011，30，6： | 13 |
| 2 | 高龄急性心肌梗死患者冠状动脉造影特点的分析显示文摘目的:探讨高龄和非高龄急性心肌梗死(AMI)患者的危险因素及冠状动脉造影特点。方法:将临床确诊为AMI年龄≥75岁的58例患者(高龄组)与<75岁的87例患者(非高龄组)进行对照研究,分析其危险因素和冠状动脉造影特点。结果:高龄组的AMI危险因素中合并高血压的比例明显高于非高龄组,而吸烟史和AMI阳性家族史比非高龄组明显低。血脂谱分析显示高龄组包括总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和载脂蛋白B(ApoB)显著低于非高龄组。冠状动脉造影(CAG)显示高龄组多支病变居多(94.8%),显著多于非高龄组(72.4%),单支病变(5.2%)明显少于非高龄组(27.6%)。冠状动脉病变程度用Gensini积分比较,高龄组(86.32±44.91)显著高于非高龄组(58.93±27.95)。结论:高龄AMI患者最常见的危险因素是高血压病,特点是冠状动脉多支病变常见,冠状动脉病变狭窄程度显著高于非高龄组。 | 胡莉华 胡桃红 丁力平 高国杰 刘胜林 | 2012 | 心肺血管病杂志2012，31，3： | 9 |
| 3 | 高龄冠心病患者行冠状动脉介入治疗的风险及疗效评价显示文摘目的:对高龄冠心病患者实施冠状动脉介入治疗风险及疗效进行综合评价。方法:总结分析年龄≥75岁(75~91岁)的高龄冠心病患者98例,<75岁399例,分别分析经皮冠状动脉成形术(PCI)前、术中、术后情况及并发症等。结果:≥75岁组患者术前合并心血管疾病的危险因素种类较<75岁组多〔(4.5±1.75)vs.(2.2±0.68),P<0.05〕,急性冠状动脉综合征(ACS)所占比例,两组之间差异无统计学意义(18.4%vs.20.6%,P>0.05);经桡动脉入路所占比例≥75岁组为56.1%,<75岁组为66.2%,差异无统计学意义;≥75岁组PCI时间长于<75岁组〔(59.1±10.4)m vs.(53.1±11.8)m,P<0.05〕;PCI成功率(96.9%vs.99.7%,P=0.026);术后在院期间病死率、PCI相关并发症发生率,两组差异均无统计学意义,术后在院期间心绞痛再发率,差异无统计学意义(3.1%vs.2%,P>0.05)。结论:高龄冠心病患者中行PCI术,可提高老年患者的生存质量,有明显获益;并且PCI术并发症与手术风险与低年龄组无明显差异,安全性好。 | 李群 李莉娜 程宇彤 刘彤 | 2012 | 心肺血管病杂志2012，31，6： | 9 |
| 4 | 超高龄接受经皮冠脉介入治疗冠心病患者的临床特点显示文摘目的:探讨超高龄接受经皮冠状动脉介入(PCI)治疗冠心病患者的临床特点。方法:选择我院行PCI冠心病患者895例,分为老年组(<80岁,627例)和超高龄组(≥80岁,268例),对比分析两组患者临床和PCI治疗特点。结果:与老年组比较,超高龄组的高血压(57.7%比69.0%),糖尿病(27.0%比34.7%),心律失常(23.3%比46.3%)的比例显著升高(P<0.05或<0.01);冠脉造影显示慢性完全闭塞病变(14.2%比23.1%)、右冠状动脉病变(15.8%比24.1%)比例显著升高(P<0.05或<0.01);在急诊PCI比例,多支血管病变比例,每例植入支架数以及药物支架应用数量方面两组无明显差别(P均>0.05)。结论:超高龄冠心病患者临床并发症多,而PCI治疗对于超高龄患者仍是安全有效的。 | 尹萍 殷兆芳 许左隽 张阳 王长谦 | 2016 | 心血管康复医学杂志2016，25，4： | 8 |
| 5 | 高龄急性ST段抬高型心肌梗死患者临床特征及冠脉造影分析显示文摘目的探讨高龄急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的临床特征及冠状动脉造影特点。方法将临床确诊为STEMl年龄≥75岁的97例患者(高龄组)与〈75岁的92例患者(非高龄组)进行对照研究,分析其临床特征和冠状动脉造影特点。结果高龄组的STEMI危险因素中合并高血压、糖尿病、高脂血症、陈旧性心肌梗死、脑卒中史及肺功能减退的比例高于非高龄组,而吸烟史和AMI阳性家族史低,但差异无统计学意义。高龄患者既往经皮冠状动脉介入治疗(PCI)、肾功能减退(肾小球滤过率降低)较对照组多,分别是24.7%比10.9%,(52.1±4.2)ml·min-1·1.73m-2比(63.7±2.3)ml·min-1·1.73m-2,P〈0.05。高龄组不典型胸痛更多见,约占34.1%,主要表现为呼吸困难(16.5%比6.5%,P〈0.05)。其他症状,如消化道症状及晕厥未见统计学差异(13.4%比5.4%,P〉0.05;5.2%比5.4%,P〉0.05)。心功能Killip Ⅰ级患者高龄组少于对照组(51.5%比71.7%,P〈0.01),而Killip Ⅱ~Ⅲ级患者则多于对照组(38.2%比22.9%,P〈0.05),差异均具有统计学意义。高龄组冠脉多支病变、侧支建立、复杂病变明显多于对照组,分别是81.4%比65.2%,P〈0.05,82.5%比68.5%,P〈0.01,61.1%比47.8%,P〈0.05,差别具有统计学意义。结论高龄STEMI患者既往PCI、肾功能减退、不典型胸痛更多见,冠状动脉多支病变、侧支建立、复杂病变的发生率显著增高。 | 张成森 刘翠薇 王玉宏 李长江 | 2017 | 中国心血管病研究2017，15，10： | 6 |
| 6 | 健康信念模式在老年冠心病PCI术后患者健康教育中的应用显示文摘目的:探讨健康信念模式在老年冠心病PCI术后患者健康教育中的应用效果。方法:随机选择2014年7月-2016年6月我院收治老年冠心病78例均行PCI术,随机分为观察组和对照组,各39例。观察组患者术后采用健康信念模式进行健康教育,对照组患者采用常规康教育。采用健康信念量表和世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)分别对两组患者健康信念和生活质量水平进行比较,采用自我护理能测量量表(ESCA)对两组患者自护能力进行评价。结果:随访6个月后,观察组患者健康信念量表和生活质量评分明显比对照组高;观察组患者的自我管理能力明显高于对照组,差异具有统计学意义(p<0.05)。结论:健康信念模式可促进帮助老年冠心病PCI术后患者建立良好的健康行为,提高患者的自护能力,从而提高患者的生活质量。 | 宋新娜 | 2016 | 中国妇幼健康研究2016，27，S2： | 6 |
| 7 | 31例冠心病患者双导丝聚力球囊单纯扩张小血管病变8年随访观察显示文摘目的:探讨采用双导丝聚力球囊单纯扩张的介入治疗方法,处理直径≤2.5 mm小血管病变的远期预后。方法:筛选因'急性冠状动脉综合征'入院,冠状动脉造影显示冠状动脉病变中至少含有1支小血管病变(参考血管直径≤2.5 mm)需行介入治疗的患者。入选其中小血管病变介入治疗方案采用双导丝聚力球囊单纯扩张,并且包括小血管病变在内的全部冠状动脉病变介入治疗成功,无手术并发症;同时,术后6~9个月复查冠状动脉造影或冠状动脉CT血管造影(CTA)且资料完整的31例患者。统计小血管病变再狭窄发生率。随访8年,采用欧洲五维健康量表(EQ-5D)进行生活质量测评,观察其生活质量改善及主要心血管事件发生率。结果:6~9个月时复查的冠状动脉CTA,结果显示2例患者出现不足70%的再狭窄,因患者无典型心绞痛症状及心电图相关导联动态ST-T改变的心肌缺血证据,未行再次血运重建术。全部患者介入治疗术后5年内无典型心绞痛症状,生活质量均明显改善,EQ-5D评分接近100分,无主要心血管事件(MACE)事件。介入治疗的5年后,18例患者开始出现逐渐加重的心肌缺血症状,8例患者因急性冠状动脉综合征再次入院行靶血管再次血运重建术。全部患者无死亡、心肌梗死等恶性事件。EQ-5D评分虽低于5年内评分水平,但仍明显高于术前。结论:采用双导丝聚力球囊单纯扩张的介入治疗策略处理直径≤2.5 mm小血管病变5年内预后良好,无MACE事件,明显改善生活质量。MACE事件的发生主要集中在5年后。主要不良事件为再次靶病变血运重建。 | 张琳琳 周玉杰 梁静 杨丽霞 王建龙 | 2012 | 心肺血管病杂志2012，31，4： | 5 |
| 8 | 不同年龄患者PCI特点及手术效果分析显示文摘目的分析不同年龄患者经皮冠状动脉介入术(PCI)特点及手术效果差异。方法选择2015年1月—2016年6月长海医院和上海中医药大学附属第七人民医院心血管内科接受PCI术的患者2 308例作为研究对象。根据年龄分为<65岁组(1033例)、≥65岁组(1275例),比较2组患者的基础疾病/既往病史、合并疾病、PCI相关指标及主要不良心血管事件(MACE)的发生情况。结果与<65岁组比较,≥65岁组患者中女性的比例、高血压病史、AMI病史、脑卒中病史的比例明显增高(X^2=60.80、157.48、51.57、24.47,P均<0.001),CK-MB、CTnI、SCr水平明显升高(t=34.16、20.76、24.47、44.29,P均<0.001),吸烟史、高脂血症比例及LVEF明显降低,差异均有统计学意义(X^2=23.90、5.62,t=32.91,P<0.05)。<65岁组以单支、双支冠脉病变以及A型、B型病变形态多见,支架置入数、左主干病变比例明显减少,PCI术的成功率明显升高,差异均有统计学意义(X^2=26.65、5.61、8.88,P<0.01)。2组PCI术后MACE(心源性死亡、AMI、TVR、脑卒中)的发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论不同年龄PCI患者的临床特点及手术效果存在较大的差异,老年患者危险因素、病变严重程度、合并症均有所增加,但采用PCI治疗仍具有较高成功率,有助于改善预后。 | 张洁函 庄少伟 居海宁 于亚梅 王玉华 佟士骅 郑兴 | 2018 | 疑难病杂志2018，17，1： | 5 |
| 9 | 女性急性冠状动脉综合征患者危险因素及住院期间不良事件的分析显示文摘目的:探讨女性急性冠状动脉综合征(ACS)患者的危险因素及住院期间不良事件的分析。方法:分析急性冠状动脉事件全球注册(GRACE)研究中登记的明确诊断为ACS的住院313例女性患者的病例资料,与857例男性患者的危险因素及预后进行比较。结果:1.女性ACS患者合并糖尿病、高血压的比例大,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。2.女性患者并发症多,预后较男性差,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。3.应用Logistic回归分析影响女性ACS患者住院期间不良预后的危险因素为发病年龄、糖尿病及高血压,而男性住院期间不良预后的危险因素为发病年龄及体质量指数。结论:女性ACS患者较男性ACS患者危险因素多,预后差。 | 王曦之 陈韵岱 米树华 贾淑杰 周芸 杨红霞 关杨 | 2012 | 心肺血管病杂志2012，31，3： | 3 |
| 10 | 经皮冠状动脉介入治疗后消化道出血的临床治疗经验总结显示文摘目的:探讨分析经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后合并消化道出血患者的临床治疗经验。方法:选择我院2011年5月-2014年4月收治治疗的PIC合并消化道出血的82例患者。回顾性的对全部患者的基本临床资料进行统计分析。结果:82例经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后合并消化道出血的患者中,有68例消化道大出血患者。有14斜出血较少患者:其中3例患者经过有效治疗出血停止,而第六天再次出现出血现象。全部患者经过积极有效的治疗以及相应处理后,都治愈出院。结论:应该综合出血以及平衡血栓形成的风险,有效的对消化道出血的相关危险因素进行识别,积极的采取有效措施进行预防,从而有效的降低病死率。 | 朱苹 | 2015 | 家庭心理医生2015，11，2： | 1 |
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