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| 1 | 腔镜技术联合彩色多普勒超声通过不同切口方式取出聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳剂显示文摘目的探讨腔镜技术通过不同切口方式取出聚丙烯酰胺水凝胶(polyacrylamide hydrogel,PAHG)注射隆乳剂手术的临床效果,以取得最大隆乳剂清除率。方法 2008年1月2011年3月双侧乳房PAHG注射隆乳术后并发症患者35例,将腔镜技术分别应用于经乳房外侧切口和经乳晕切口PAHG注射隆乳剂取出手术。经乳房外侧切口治疗21例,于乳房外侧缘隐匿部位分别选做长约0.5~1.0cm的切口1~3个,穿刺吸刮PAHG后在腔镜结合彩色多普勒超声彻底清除PAHG;经乳晕切口14例,沿乳晕下缘做2~3cm弧形切口,吸刮PAHG后,以长头拉钩挑起囊腔,在内镜辅助下通过刮除或吸刮交替清除残留PAHG,彩色多普勒超声扫查确认未见PAHG回声团块。总结比较两种切口中应用腔镜技术的临床经验。结果所有患者均顺利完成手术,达到最大限度取出隆乳剂的目的。无中转改变手术方式,无术后出血、感染、引流不畅、隆乳剂残留等并发症;患者均对切口感到满意。经乳晕切口组中6例取出隆乳剂后同期置入硅胶囊假体,该组有1例出现乳头乳晕的感觉敏感度降低。结论腔镜辅助下经乳腺外侧切口和经乳晕切口都能够安全、有效并最大限度地取出PAHG注射隆乳剂,具有美容、微创和可以同期切除病变组织的优势,经乳晕切口手术方便同期硅胶囊假体的置入。腔镜技术值得在PAHG注射隆乳剂取出术中进一步推广应用。 | 吴剑 姚欣敏 罗静 陈丽萍 刘虹 | 2011 | 华西医学2011，26，7： | 7 |
| 2 | 超声在聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳取出术中的引导价值显示文摘目的:探讨超声引导下取出聚丙烯酰胺水凝胶注射物后,乳房形态重塑效果。方法:超声引导下能精确地定位,明确聚丙烯酰胺水凝胶注射物在乳房分布层次及范围,彻底的取出注射物,取出后继发乳房畸形行假体再造术。结果:本组患者均在超声实时引导下,术中彻底取出注射物,即时假体植入,伤口均I期愈合,无感染及残留物。术后随访6~12个月,所有患者无包块及不对称,无包膜挛缩,外形良好。结论:超声引导下行注射物取出,即时乳房形态重塑,既能彻底取出注射物,又能改善乳房形态,效果满意。 | 许良标 赵读泽 方波 张本寿 | 2017 | 中国美容医学2017，26，4： | 7 |
| 3 | 超声引导下注射聚丙烯酰胺水凝胶取出术205例总结显示文摘聚丙烯酰胺水凝胶(polyacrylamide hydrogel,PAHG)是一种无色透明类似果冻状的液态化学合成物,作为软组织填充材料,曾广泛应用于整形外科领域。2006年,国家食品药品监督管理总局(CFDA)对该产品停止生产及使用。超声检查能够精确地定位注射物的层次及范围,尤其可实现实时引导手术检验注射物是否取净,且价格低廉。 | 金石峰 郭澍 孙强 | 2014 | 中国美容整形外科杂志2014，25，12： | 4 |
| 4 | 聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳后MRI检查方案及临床价值分析显示文摘目的:探讨聚丙烯酰胺水凝胶(polyamide hydrogel,PAMHG)注射隆乳后磁共振(magnetic resonance image,MRI)检查的标准化方案及临床应用价值。方法:30例曾注射PAMHG隆乳后取出术前的患者(共60只乳腺)行双侧乳腺MRI检查,其中14例行增强MRI,对MRI表现与手术、病理结果对照分析。结果:PAMHG于T1加权成像(T1-weighted image,T1WI)表现为与腺体相等信号,快速自旋回波(Turbo Spin Echo,TSE)T2加权成像(T2-weighted imaging,T2WI)即TSE-T2WI为高信号,结合特异性选择衰减反转恢复技术(Spectrally Selective Attenated Inversion Recovery,SPAI R)进行脂肪抑制(Fat Saturation,FS)的TSE-T2WI-SPAI R脂肪抑制(fat saturation,FS)像表现为明显高信号。其中83.3%(50/60)的乳腺中PAMHG内可见多发低信号间隔,83.3%(50/60)的乳腺中PAMHG无光滑囊壁;10%(6/60)PAMHG形态规则,可见边缘光滑均匀的囊壁;6.7%(4/60)PAMHG囊壁边缘不规则。PAMHG分布于皮下形成硬结占66.7%(40/60),分布于腺体内形成硬结占16.7%(10/60),分布于胸大肌下呈条带状占83.3%(50/60),乳腺后方肋间肌肌间隙出现PAMHG游走占16.7%(10/60)。所有PAMHG均无对比增强,增强后发现伴发的恶性导管内乳头状瘤及纤维腺瘤各1例。结论:横轴位T1WI、TSE-T2WI-SPAI R脂肪抑制像、矢状位TSE-T2WI-SPAIR脂肪抑制像结合多时相增强MRI为PAMHG注射隆乳后MRI检查的理想方案,对术前判定PAMHG分布及术后随访有重要的临床意义。 | 金光暐 冯晨璐 邓茂松 吴戈 邓刚 穆锦巍 王猛 窦秀梅 尹晓明 周正 曾庆玉 | 2012 | 中国美容医学2012，21，4： | 3 |
| 5 | 超声在注射隆乳术填充物取出术中的应用显示文摘目的探讨超声在注射隆乳术填充物取出术中的应用价值。方法应用高频超声探查注射隆乳术后乳房局部情况,确定乳房注射物层次及位置,引导手术抽吸方向,动态监测取出注射物。结果本组15例患者均在超声引导下行注射隆乳填充物取出术,伤口均Ⅰ期愈合,术后经3~12个月随访复查,切口愈合佳,无明显瘢痕,超声复查无明显注射物包块残留,效果较满意。结论超声定位引导能清晰显示注射物分布层次及范围,既能达到手术抽吸准确,又能较彻底取出异物,且对乳房损伤轻,是一种较好的手术方法。 | 闫磊 吴健丽 张燕 张玉群 | 2012 | 苏州大学学报(医学版)2012，32，5： | 2 |
| 6 | 腔镜下注射式隆乳剂聚丙烯酰胺水凝胶取出术的临床应用显示文摘探讨腔镜下注射式隆乳剂聚丙烯酰胺水凝胶取出术的临床应用价值。纳入2010年1月—2015年1月就诊的62例患者,均行腔镜下双侧注射式隆乳剂聚丙烯酰胺水凝胶取出术,记录并回顾性分析其临床资料。手术过程均顺利,手术时间单侧约35~80 min,平均(45.52±8.49)min;引流管留置时间3~8 d,平均(4.48±1.32)d;59例患者术后复查MRI及B超均未发现隆乳剂残留,3例患者于外下象限见少量隆乳剂残留,无炎症及感染情况。腔镜下注射式隆乳剂聚丙烯酰胺水凝胶取出术具有创伤小、隆乳剂残留少的优点,临床疗效肯定。 | 张珊 曾繁余 | 2018 | 中国现代普通外科进展2018，21，1： | 1 |
| 7 | 乳腔镜在注射式隆乳材料取出术中的优化应用显示文摘目的 探讨在注射式隆乳材料取出术中应用腔镜的优化技术路径.方法 入组15例双乳注射式隆乳术后患者,在乳房外下缘与腋前线交界处做第一切口长10 mm,抽吸隆乳材料,生理盐水冲洗后,置入Trocar,5 mmHg CO2充气后30°镜观察,依据残腔内隆乳材料分布情况,选择腔镜辅助体表标记后刮吸、悬吊法腔镜直视下小切口刮取或充气法全腔镜下取材等术式.结果 全组均顺利完成手术,平均每侧乳房手术时间(39.7±9.2)min.术后无大出血、感染、皮下积液积气、乳头坏死等并发症.术后随访6~18个月,中位时间12个月,15例患者双乳对称、无红肿、硬结、手术切口愈合好、隐蔽性好.仅3例各1侧乳房中彩超可见最大径<5 mm的散在片状弱回声结节.结论 应用乳腔镜可明显降低注射式隆乳材料残留,且通过先镜下观察后决定取材方法的技术路径,可达到减少切口设置、提高美学效果的目的. | 周颉 罗建国 谢巧芳 丘禹洪 刘敏 | 2013 | 广东医学2013，34，21： | 0 |
| 8 | B超引导下腔镜取出注射式隆乳剂的临床应用(附38例报告)显示文摘目的探讨利用腔镜技术联合术中B超引导取出注射式隆乳剂的可行性,总结经验并探讨临床应用价值。方法选取2015年6月—2017年6月我院采用B超引导下腔镜取出注射式隆乳剂的方法,对38例(73侧)双侧乳房接受注射隆乳剂患者进行取出术,进行回顾性研究。结果手术时间25~50分钟/侧,平均(35.0±3.6)分钟/侧。均未出现中转开刀、术后出血、感染及皮下积液等并发症,患者均感到满意。术后1~6个月复诊,超声复查显示69侧(94.5%)未发现明显的隆乳剂残留。均未扪及包块,均未出现乳头、乳晕的感觉障碍。结论腔镜技术联合B超取出注射式隆乳剂是目前理想的取出方法,它具有美容、微创、安全和精准的优势。 | 周富林 潘佩英 邹佳黎 刘蜀 | 2018 | 中国继续医学教育2018，10，6： | 0 |
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