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| 1 | 大剂量氨溴索治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效与安全性的Meta分析显示文摘目的:系统评价大剂量氨溴索治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)疗效与安全性。方法:计算机检索Pubmed、EMbase、Cochrane Library、中国知网、维普、万方等数据库,纳入氨溴索治疗AECOPD随机对照试验(RCT),由2名研究者按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料及质量评价,采用Rev Man 5.2统计学软件进行Meta分析。结果:共纳入7项RCT,合计534例患者。Meta分析结果显示,实验组能明显提高临床总体有效率[OR=4.11,95%CI(2.31,7.29),P<0.000 01]、缩短住院时间[OR=-3.60,95%CI(-4.66,-2.55),P<0.000 01],与对照组比较有统计学差异,且无明显不良反应。结论:大剂量氨溴索能明显提高AECOPD总体有效率,缩短住院时间,改善肺功能及血气分析,无明显副作用,值得临床推广运用。 | 任春利 阮军 缪李丽 | 2014 | 实用医学杂志2014，30，18： | 31 |
| 2 | 乌司他丁联合大剂量氨溴索治疗重症肺炎疗效观察显示文摘目的观察乌司他丁联合大剂量氨溴索治疗重症肺炎的临床疗效。方法将60例重症肺炎患者随机分为常规治疗组和乌司他丁联合大剂量氨溴索治疗组,所有患者在治疗前后均进行血气分析及6分钟步行距离测定。比较两组患者治疗前后上述指标的变化。结果乌司他丁联合大剂量氨溴索治疗组患者治疗后上述指标改善优于常规治疗组(P<0.05)。结论乌司他丁联合大剂量氨溴索治疗重症肺炎患者可以更好的改善氧合情况,提升患者运动能力。 | 戈艳蕾 李建 王红阳 刘聪辉 李繁丽 | 2013 | 临床肺科杂志2013，18，1： | 28 |
| 3 | 纤维支气管镜肺泡灌洗辅助治疗对重症呼吸机相关性肺炎患者感染控制效果及呼吸力学指标的影响显示文摘目的:观察纤维支气管镜(纤支镜)肺泡灌洗辅助抗生素应用对重症呼吸机相关性肺炎(VAP)患者感染控制效果及对呼吸力学指标的影响。方法将84例老年重症 VAP 患者按照数字表法随机分为观察组(n =42例)和对照组(n =42例),对照组给予抗生素及常规灌洗吸痰治疗,观察组给予纤支镜肺泡灌洗+抗生素治疗;记录两组治疗前及治疗后临床肺部感染评分(CPIS)及血清降钙素(PTC)水平,测量两组灌洗前后的呼吸力学指标如动态顺应性(Cdyn)、气道峰压(PIP)、呼吸做功(WOB)及气道阻力(Raw),并比较两组治疗的临床疗效。结果观察组治疗后的3、5、7 d CPIS 评分[(6.37±1.31)分、(5.42±1.13)分、(3.52±0.53)分]显著低于对照组[(7.72±1.56)分、(7.14±1.33)分、(5.13±0.94)分,t =4.295、6.387、5.821,均P <0.05)];观察组治疗后3、5、7 d PCT[(4.71±0.85)μg/L、(2.65±0.61)μg/L、(0.62±0.23)μg/L]显著低于对照组[(5.10±0.92)μg/L、(3.96±0.72)μg/L、(1.31±0.43)μg/L](t =4.295、6.387、5.821,均 P <0.05);观察组灌洗1、4 h 后 Cdyn[(35.39±6.39)mL/cmH2 O、(35.59±5.83)mL/cmH2 O]高于对照组[(26.82±4.63)mL/cmH2 O、(25.64±4.28)mL/cmH2 O,t =7.038、-10.462;均 P <0.05];观察组灌洗1、4 h后 WOB (0.50±0.13)J/L、(0.36±0.07)J/L、Raw (10.08±0.45)cmH2 O/(L ×S )、(8.10±0.38)cmH2 O/(L ×S)、PIP(21.28±2.76)cmH2 O、(15.29±1.67)cmH2 O,低于对照组的 WOB (0.63±0.17)J/L、(0.49±0.12)J/L、Raw(13.49±0.50)cmH2 O/(L ×S)、(11.42±0.42)cmH2 O/(L ×S)、PIP (27.38±3.10)cmH2 O、(23.44±2.60)cmH2 O(1 h:t =9.681、3.937、32.853,均 P <0.05;4 h:t =12.231、6.064、6.313,均 P <0.05);观察组治疗后总有效率明显高于对照组(93.3%比77.8%,χ2=5.486,P =0.019)。结论纤支镜肺泡灌洗辅助抗生素应用对重症 VAP 患者临床疗效显著,能够有效降低患者 PTC 水平,控制肺部感染,对于改善呼吸力学各项参数具有一定帮助。 | 张海波 钟碧峰 | 2015 | 中国基层医药2015，22，16： | 24 |
| 4 | 大剂量氨溴索在重症肺炎治疗中价值显示文摘目的探研大剂量氨溴索治疗重症肺炎的临床疗效。方法本院在2008年6月~2013年7月收治56例重症肺炎患者,随机分为观察组30例和对照组26例,两组均给予常规治疗,观察组再给予静脉滴注大剂量氨溴索900 mg,1次/d;对照组再给予静脉滴注氨溴索60~180 mg/d,2次/d。两组疗程均为8~14 d。结果观察组治疗后发热、咳嗽症状与肺部湿性啰音消失时间均比对照组缩短(P〈0.05);两组治疗后血氧分压、氧合指数均高于治疗前(P〈0.05),观察组治疗后血氧分压、氧合指数均高于对照组(P〈0.05);两组治疗后IL-8、TNF-α均明显低于治疗前(P〈0.05),观察组治疗后IL-8、TNF-α均低于对照组(P〈0.05)。结论大剂量氨溴索治疗重症肺炎疗效确切,能够更快缩短症状和体征消失时间,更好改善氧合情况。 | 段玲 欧阳刚 赵亮 刘合祥 陈章 | 2014 | 临床肺科杂志2014，19，8： | 20 |
| 5 | 大剂量氨溴索对肺保护作用的国内研究进展显示文摘氨溴索作为一种粘液溶解剂,可以分解糖蛋白,降低气管及支气管分泌物的粘稠度,进而促进痰液的排除,为临床常用的安全、有效的化痰类药物。近年来国外已有许多研究发现,氨溴索尚存在化痰相关作用之外的一系列肺保护效应,仅在大剂量应用(1000 mg/d)时才会出现,且呈明显的剂量依赖性,现就国内有关大剂量氨溴索的应用情况及其在不同疾病状态下的肺保护功效综述如下。 | 曹金钟 王静 姚丽花 白显利 | 2014 | 临床肺科杂志2014，19，11： | 19 |
| 6 | 大剂量氨溴索在肺叶切除围术期对肺功能的保护作用显示文摘目的研究大剂量盐酸氨溴索对肺叶切除围术期的肺保护作用。方法回顾分析94例肺叶切除术患者的临床资料,其中47例术后给予盐酸氨溴索10 mg·kg-1·d-1,静脉滴注,47例给予盐酸氨溴索60 mg/d,静脉滴注,比较分析两组患者围术期血小板活化因子(PAF)、肺表面活性物质相关蛋白(SP-A)、超氧化物歧化酶(SOD)指标的变化。结果两组病例均顺利完成肺叶切除术,无手术死亡和严重的手术并发症发生。术后两组PAF、SP-A、SOD明显升高,实验组的PAF、SP-A值明显低于对照组(P<0.05);SOD值实验组明显高于对照组(P<0.05)。结论大剂量盐酸氨溴索在胸外科围术期具有明显的抗炎、抗氧化、调节代谢的作用,肺保护作用确切,安全性高。 | 苏鹏飞 李伟 段东奎 | 2014 | 中国老年学杂志2014，34，8： | 18 |
| 7 | 不同途径给予氨溴索对急性呼吸窘迫综合征患者呼吸功能的影响显示文摘目的:通过静脉注射及气道内滴入两种不同途径给予不同剂量的氨溴索,观察和分析对ARDS患者呼吸功能的影响及临床意义。方法:83例ARDS患者随机分为4组:A组(对照组):给予呼吸机辅助呼吸,针对原发病的治疗及对症、支持治疗。B组(静脉注射氨溴索组):在对照组基础上给予稀释后的氨溴索37.5mg/h持续静脉泵入,900 mg/d,连用5 d。C组(气管内滴入小剂量氨溴索组):在对照组基础上给予稀释后终浓度1.875 mg/mL的氨溴索5 mL/h持续气管内滴入,225 mg/d,连用5 d。D组(气管内滴入大剂量氨溴索组):在对照组基础上给予稀释后终浓度3.75 mg/mL的氨溴索5 mL/h持续气管内滴入,450 mg/d,连用5 d。比较各组患者治疗过程中氧分压、氧合指数、静态肺顺应性、肺损伤评分等指标的差异。结果:应用氨溴索治疗后患者的氧分压、氧合指数、静态肺顺应性、肺损伤评分均有明显改善,与对照组比较(P<0.05),差异有统计学意义;气管内滴入450 mg/d组较其他组改善更明显(P<0.05),差异有统计学意义。结论:应用氨溴索可显著改善ARDS患者的呼吸功能,气道内滴入组较静脉注射组应用较少的药物剂量,取得了更好的治疗效果。 | 孙杰 张小坤 谢兰兰 | 2013 | 实用医学杂志2013，29，22： | 17 |
| 8 | 大剂量氨溴索对老年慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者C反应蛋白、氧化应激反应、血气及呼吸功能的影响显示文摘目的探讨大剂量氨溴索对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者C反应蛋白(CRP)、氧化应激反应、血气及呼吸功能的影响。方法选取2014年惠州仲恺高新区人民医院呼吸科收治的老年COPD合并呼吸衰竭患者80例,将患者随机分为观察组和对照组,每组40例。患者均给予常规治疗及机械通气治疗,观察组患者在此基础上给予大剂量氨溴索静脉滴注治疗(600 mg,2次/d),对照组患者给予等剂量安慰剂(0.9%氯化钠溶液)处理。两组患者均连续治疗7d。比较两组患者治疗前及治疗3 d、5 d后CRP、氧化应激反应指标〔丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)〕、血气指标〔动脉血氧分压(Pa O2)、动脉血氧饱和度(Sa O2)、氧合指数(OI)、血乳酸(Lac)〕、呼吸力学指标〔内源性呼气末正压(PEEPi)、气道阻力及静态顺应性(Cst)〕,住院期间呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率、病死率及机械通气时间。结果治疗前两组患者CRP、MDA、SOD水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗3 d、5 d后观察组患者CRP、MDA水平均低于对照组,SOD水平高于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者Pa O2、Sa O2、OI、Lac比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗3 d、5 d后观察组患者Pa O2、Sa O2及OI均高于对照组,Lac低于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者PEEPi、气道阻力、Cst比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗3 d、5 d后观察组患者PEEPi、气道阻力均低于对照组,Cst高于对照组(P<0.05)。观察组患者VAP发生率低于对照组,机械通气时间短于对照组(P<0.05);两组患者病死率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论大剂量氨溴索能有效降低老年COPD合并呼吸衰竭患者CRP,改善氧化应激反应、血气及呼吸功能,且能预防VAP的发生。 | 陈知 胡正祥 邓永宏 | 2015 | 实用心脑肺血管病杂志2015，23，5： | 17 |
| 9 | 乌司他丁联合大剂量氨溴索对急性呼吸窘迫综合征患者细胞因子的影响显示文摘目的观察乌司他丁联合大剂量氨溴索对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者细胞因子的影响。方法将173例入住重症监护室(ICU)的ARDS患者随机分成4组:A组43例,采用常规综合治疗和机械通气治疗;B组43例,在A组基础上加用大剂量氨溴索治疗;C组42例,在A组基础上加用乌司他丁治疗;D组45例,在A组基础上加用乌司他丁和大剂量氨溴索治疗,共7 d。观察4组患者治疗前后肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-10(IL-10)水平的变化,记录28 d病死率。结果 C、D 2组治疗后48 h以及治疗后7 d的TNF-α、IL-6、IL-8水平显著低于A组(P<0.01),而IL-10水平只在治疗后48 h显著低于A组(P<0.01);B、C、D组28 d病死率低于A组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论乌司他丁联合大剂量氨溴索治疗能降低ARDS患者的TNF-α、IL-6、IL-8水平,对ARDS患者有较好的治疗作用。 | 张朝贵 张春林 曹良海 | 2015 | 实用临床医药杂志2015，19，19： | 16 |
| 10 | 乌司他丁联合大剂量氨溴索对重度烧伤患者肺功能及氧化应激的影响显示文摘目的观察乌司他丁联合大剂量氨溴索对重度烧伤患者肺功能及氧化应激的影响。方法将106例重度、特重度烧伤患者随机分为观察组(55例)和对照组(51例)。观察组在常规治疗的基础上给予乌司他丁和大剂量氨溴索(即:210 mg/t,8 h/次,静脉输注),对照组在常规治疗的基础上给予乌司他丁和常规剂量氨溴索(即:30 mg/t,8 h/次,静脉输注)。治疗10 d,观察两组肺功能相关指标[用力肺活量(FVC)、第1秒最大呼气量(FEV1)、最高呼气峰流速(PEF)、25%时瞬时流量(PEF 25%)、动脉血氧分压(PaO_2)、二氧化碳分压(PaCO_2)、PaO_2/吸入氧浓度百分比(FiO_2)]及氧化应激指标[丙二醛(MDA)、髓过氧化物酶(MPO)、脂质过氧化物(LPO)、总氧化能力(TAO)]的变化。结果 (1)两组FVC、FEV1、PEF及PEF25%水平差异有统计学意义(P<0.05),观察组与对照组相比各指标水平均比较高,肺功能更好;(2)两组PaO_2、PaCO_2及PaO_2/FiO_2水平差异有统计学意义(P<0.05),观察组与对照组比较各指标水平更优,血气指标水平更好;(3)两组MDA、MPO、LPO及TAO水平差异有统计学意义(P<0.05),观察组与对照组相比各指标水平更低,氧化应激水平更低。结论乌司他丁联合大剂量氨溴索治疗重度烧伤患者,能改善肺功能、抑制氧化应激反应。 | 肖宏涛 田社民 魏莹 查新建 夏成德 | 2017 | 中国现代医学杂志2017，27，15： | 12 |
| 11 | 大剂量氨溴索对呼吸机相关肺炎患者的临床疗效观察显示文摘目的观察大剂量氨溴索应用对呼吸机相关肺炎(VAP)患者的临床疗效,评价其效果和安全性。方法选择2012年2-10月在北京大学第三医院急诊科ICU住院的71例VAP患者作为观察对象,常规剂量组37例,给予氨溴索治疗;大剂量组34例,给予氨溴索,疗程均为14d,对比两组患者各项指标的差异。结果大剂量组白细胞、中性粒细胞分类、CPIS评分、氧合指数治疗前较治疗后7d和14d相比差异有统计学意义(P<0.05);常规剂量、大剂量两组治疗前和治疗后7、14d白细胞、中性粒细胞和CPIS评分有降低趋势,白细胞、中性粒细胞和CPIS评分在治疗后7dP值分别为0.002、0.049和0.002,治疗后14dP值分别为0.020、0.038和0.001,差异有统计学意义(P<0.05);氧合指数呈升高趋势,在治疗14d后差异有统计学意义(P<0.05);常规剂量与大剂量组相比其住院天数分别为(42.68±19.85)d和(26.76±14.41)d、机械通气时间分别为(27.11±8.60)d和(19.18±10.30)d,有延长趋势,差异有统计学意义(P<0.05);48h内再次气管插管概率和病死率常规剂量组分别为10.81%、29.73%,大剂量组分别为8.82%、20.59%。结论大剂量氨溴索治疗VAP患者在缩短住院天数、机械通气时间有较好的临床疗效,再次气管插管概率和病死率较使用常规剂量氨溴索组降低。 | 刘慧琳 田兆兴 郑亚安 马青变 | 2013 | 中华医院感染学杂志2013，23，18： | 12 |
| 12 | 氨溴索对COPD急性发作患者的呼吸功能及炎性情况的影响显示文摘慢性阻塞性肺疾病(COPD)为一种以气流受限为特征的能够进行预防与治疗的疾病,其气流的受限呈现不完全可逆与进行性发展[1-2]。氨溴索为一种新型的呼吸道的润滑祛痰药,其已经广泛运用于呼吸系统疾病的治疗并取得良好疗效[3-4]。本研究对COPD急性发作患者采用氨溴索治疗,观察其呼吸功能及炎性情况的变化,现报告如下。 | 成春盈 李晓利 牛敏 张铭 | 2016 | 实用临床医药杂志2016，20，17： | 9 |
| 13 | 大剂量氨溴索在老年重症肺炎治疗中的临床效果观察显示文摘目的探讨大剂量氨溴索在老年重症肺炎患者治疗中的临床效果。方法在我院收治的老年重症肺炎患者中筛选出90例,按照病历号和患者的个人意愿将其分为试验组和对照组,每组45例。试验组患者在常规治疗的基础上采用大剂量氨溴索进行联合治疗,对照组患者采用常规剂量的氨溴索进行联合治疗,对比治疗结束后两组患者的临床效果及不良反应发生情况。结果试验组患者的治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);两组患者在治疗过程中均无明显的并发症发生(P>0.05)。结论大剂量氨溴索在老年重症肺炎患者的治疗中具有良好的临床效果,且不会引起不良反应及肝、肾功能损伤,可以在临床中推广应用。 | 李勇平 雷傲利 | 2016 | 临床医学研究与实践2016，1，21： | 9 |
| 14 | 大剂量盐酸氨溴索治疗急性百草枯中毒肺损伤的临床研究显示文摘目的观察大剂量盐酸氨溴索治疗急性百草枯(PQ)中毒肺损伤的临床效果。方法将40例急性百草枯中毒肺损伤患者分为治疗组(20例)和对照组(20例),对照组给予常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用盐酸氨溴索注射液20 mg/(kg·d)静脉滴注q12h,连用5 d;观察两组动脉血气、HRCT变化,发生多脏器功能障碍综合征(MODS)病例,病死率与死亡病例存活时间。检测两组患者治疗前后血清丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)及血清TNF-α、IL-6水平。结果治疗后两组动脉氧分压、氧合指数、HRCT改变等均有所改善(P<0.01或P<0.05),治疗组与对照组比较改善更为显著(P<0.05)。治疗组发生MODS病例数少于对照组(P<0.05),两组病死率比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗后血清MDA水平均下降,治疗组治疗后MDA水平下降较对照组更为明显(P<0.05);两组患者治疗后血清SOD水平均升高,治疗组治疗后SOD水平升高较对照组更为明显(P<0.05)。与治疗前比较,两组患者血清TNF-α和IL-6水平均显著降低(P<0.01);与对照组比较,治疗组患者TNF-α和IL-6降低更显著(P<0.05)。结论大剂量盐酸氨溴索注射液通过提高机体抗氧化能力,抑制脂质过氧化反应,抑制促炎因子的水平,减轻肺损伤,对急性PQ中毒肺损伤有一定治疗作用。 | 王煜 刘振宁 赵敏 | 2015 | 实用药物与临床2015，18，7： | 9 |
| 15 | 氨溴索不同给药方式治疗急性呼吸窘迫综合征的临床观察显示文摘目的:研究氨溴索不同给药方式对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者治疗的临床影响。方法:选取于我院ICU住院诊治的ARDS患者212例,随机分为对照组、小剂量组、大剂量组和序贯治疗组,对照组患者行常规治疗,连续治疗2周后观察比较各组患者临床指标。结果:大剂量组及序贯治疗组Pa O2、OI及静态肺顺应性、肺损伤评分均明显优于对照组和小剂量组患者,具有统计学意义(P<0.05);大剂量组及序贯治疗组死亡率、呼吸机使用时间及ICU监护时间均明显小于对照组和小剂量组,具有统计学意义(P<0.05)。结论:大剂量氨溴索静脉滴注方式和序贯治疗方式均可明显改善患者呼吸功能,疗效确切,可有效减少肺损害并改善预后。 | 潘凤珍 | 2015 | 中国医药导刊2015，17，9： | 8 |
| 16 | 大剂量氨溴索在重症肺炎集束化治疗中的应用效果分析显示文摘目的探讨大剂量氨溴索在重症肺炎集束化治疗中的应用价值。方法随机选取本院重症监护室(ICU)中接受集束化治疗的重症肺炎患者68例,按患者家属知情同意情况分为两组,对照组32例、观察组36例。所有患者均接受抗感染、氧疗、营养支持等集束化治疗,对照组患者给予常规剂量的盐酸氨溴索,观察组患者给予大剂量的盐酸氨溴索,疗程结束后,比较两组患者治疗前后的血气分析结果、降钙素原(PCT)与C反应蛋白(CRP)、呼吸机带机时间、住ICU时间。结果观察组患者动脉氧分压(PaO2)、动脉血氧饱和度(SpO2)、氧和指数(PaO2/FiO2)均高于对照组(P<0.05);观察组患者PCT、CRP明显低于对照组(P<0.05);观察组患者呼吸机带机时间明显低于对照组(P<0.05),住ICU天数两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论在集束化治疗的基础上对重症肺炎患者使用大剂量的盐酸氨溴索能够明显改善患者氧合,增强抗炎、抗感染作用,并有效提高治疗效果。 | 郭卫东 付云 | 2014 | 中国现代药物应用2014，8，7： | 7 |
| 17 | 盐酸氨溴索在支气管炎治疗中的应用研究显示文摘目的:探究支气管炎患者采用盐酸氨溴索治疗的方法和效果。方法选取2013年4月~2014年7月收治的86例气管炎患者进行治疗,随机分组,实验组48例患者选择盐酸氨溴索的治疗,对照组38例患者选择必漱平的治疗,观察患者治疗后的身体情况。结果实验组治疗有效率为93.75%,对照组治疗有效率为81.58%。两组患者的治疗效果差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论支气管炎患者采用盐酸氨溴索的治疗,可明显缓解身体症状,减轻患者的痛苦,疗效显著。 | 邢君 | 2015 | 中国卫生标准管理2015，6，1： | 6 |
| 18 | 氨溴索不同给药方式与剂量在急性呼吸窘迫综合征治疗中的效果比较显示文摘目的研究在急性呼吸窘迫综合征(ARDS)治疗中氨溴索不同给药方式与剂量的临床效果,探寻最佳给药方式。方法选取2008年11月至2014年11月于我院ICU住院治疗的ARDS患者153例,根据其入院顺序进行编号,并随机分为对照组5l例、小剂量氨溴索组51例和大剂量氨溴索组51例。对照组患者给予氨溴索静脉注射,小剂量氨溴索组给予气管内滴入小剂量氨溴索(225mg/d),大剂量氨溴索组给予气管内滴人大剂量氨溴索(450mg/d)。观察3组患者相关临床指标的变化,并进行统计学对比分析。结果治疗后大剂量氨溴索组动脉血氧分压(PaO2)[(106.2±9.4)mmHg]、氧合指数(OI)[(331.5±30.4)mmHg]、静态肺顺应性45.1±4.0、肺损伤评分[(1.21±0.14)分]较对照组PaO2(103.5±8.4)mmHg、OI(293.4±25.1)mmHg、静态肺顺应性38.2±3.8、肺损伤评分(1.42±0.24)分]、小剂量氨溴索组[PaO2(95.1±4.2)mmHg、0I(278.1±16.4)mmHg、静态肺顺应性35.4±2.4、肺损伤评分(1.50±0.27)分]改善更明显(P均〈0.05)。大剂量氨溴索组呼吸机使用时间(5.4±1.7)d、ICU监护时间(8.4±2.4)d及病死率3.9%均低于对照组[(8.5±2.1)d、(10.9±3.1)d及9.8%]和小剂量氨溴索组[(8.7±2.5)d、(11.7±3.8)d及11.8%],差异有统计学意义(P均〈0.05)。结论在ARDS临床治疗中,氨溴索可明显改善患者呼吸功能,气管内大剂量应用改善效果更佳,更可以减少肺损害,改善预后,药物应用剂量更少,安全、有效。 | 邱守田 | 2015 | 中国综合临床2015，31，7： | 5 |
| 19 | 围手术期应用氨溴索对原发性肺癌患者微创手术效果的影响显示文摘目的探讨围术期静脉给予大剂量盐酸氨溴索注射液对胸腔镜下肺叶切除术后肺癌患者的影响。方法选取2012年4月到2014年5月期间我院收治的110例行胸腔镜下肺叶切除术患者,随机分为实验组与对照组,每组55例。实验组于手术结束后当天直至术后3 d给予盐酸氨溴索静脉滴注;对照组在同样的时间段给予等量生理盐水。记录并比较两组患者的术中指标、手术前后的肺功能、手术后并发症、机械通气时间、入住ICU时间、术后住院时间。结果两组患者的FVC%、FEV1%较术前均有所下降,对照组患者下降的幅度大于实验组,有统计学差异(P<0.05);术后48 h实验组患者的SPA、PAF水平均低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);术后肺部感染率、机械通气时间、ICU入住时间、术后住院时间等方面实验组患者明显少于对照组患者,有统计学差异(P<0.05)。结论盐酸氨溴索能够改善胸腔镜下肺叶切除术患者的肺功能,降低术后肺部感染的可能性,减少机械通气、入住ICU及术后住院时间,值得在临床上进一步研究和应用。 | 周勇 | 2015 | 中国现代手术学杂志2015，19，3： | 5 |
| 20 | 适应性支持通气在急性呼吸窘迫综合征中实施保护性通气策略的研究显示文摘目的研究适应性支持通气(ASV)在急性呼吸窘迫综合症(ARDS)中实施肺保护通气策略的应用,并探讨其优越性。方法 60例ARDS患者随机分为ASV组和PSIMV组进行机械通气,均实行肺保护通气策略,比较两组患者呼吸力学、血气及血流动力学各指标的变化,以及1 w内镇静剂用量、撤机时间、入住ICU时间、死亡率。结果通气24 h后,ASV组较PSIMV组气道峰压(PIP)、平台压(Pplat)均降低(p<0.05);两组间的血液动力学指标无差异(p>0.05);两组治疗24 h后PaO2、氧合指数、静态肺顺应性均较前改善(p<0.05),ASV组1 w内使用镇静剂用量、撤机时间,住ICU时间均小于PSIMV组(p<0.05),但死亡率无统计学差异。结论对于ARDS患者在实行肺保护通气策略时,ASV和PSIMV通气模式均可改善氧合,死亡率无统计学差异。ASV模式更有效减低PIP、Pplat,能减少镇静剂用量,缩短机械通气时间。适应性支持通气在急性呼吸窘迫综合症中实施肺保护性通气策略具备一定优越性。 | 陈少霖 周华锋 陈兴旺 赖剑波 姚志军 | 2012 | 现代医院2012，12，8： | 5 |
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