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1护患合作质量控制对提高维持性血液透析患者液体摄入依从性的研究显示文摘目的:探讨开展护患合作型质量控制小组活动,对提高维持性血液透析(MHD)患者液体摄入依从性的效果。方法:本研究通过对MHD患者不能有效限制液体摄入的原因进行分析,设定目标,制订实施对策,包括完善护士理论知识培训考核,加强液体摄入健康教育,完善宣教资料及控制液体教具,协议个性化液体摄入控制方案,建立家庭支持系统,修订健康教育标准路径。比较实施前后患者对液体摄入的依从性和满意度。结果:实施6个月后患者对液体摄入的依从性明显优于活动前(P<0.05)。患者对液体摄入健康教育的满意度由活动前的80.59%提高到活动后的92.54%,经比较有统计学意义(P<0.05)。结论:采用护患合作型质量控制小组活动对MHD患者控制液体摄入的方法进行持续质量改进,可有效提高患者液体摄入依从性,使透析间期体质量增加值控制在规定范围内,有效提高了患者对液体摄入健康教育的满意度,体现了优质护理服务的内涵。冯艳平 2015护理实践与研究2015,12,1:11
2慢性病管理是零售药店发展的重点方向显示文摘零售药店作为慢性病管理载体优势,可以弥补追踪患者院外后续康复期间的服务缺口。零售药店应抓住三大核心内容、五个关键管理、七项细分工作,引导慢性病患者在康复过程中,以身边的专业药店为健康驿站,医生、药师、家属、患者及社会共同努力,通过干预慢性病患者的健康行为和生活方式来改善和达到慢性病康复治愈的目的。零售药店除了做好药品供应服务以外,更需要利用自身的时间和空间等服务的方便性,跳出慢性病用药本身,更多地从帮助慢性病患者做好膳食调整、运动强化、体质增强、生活习惯改善等基础性健康措施着手,从更大、更广的专业服务范畴上去创新慢性病管理,增加药店与患者的粘性和忠诚度。区政强 2017上海医药2017,38,7:8
3品管圈健康教育模式对血液透析患者干体重控制的影响显示文摘目的探讨品管圈健康教育模式对血液透析患者干体重控制的影响。方法选择2011年1月-2013年6月我院行血液透析治疗终末期肾功能衰竭的患者90例,按照随机化原则分为对照组和干预组,每组45例。对照组给予传统健康教育模式。干预组给予品管圈健康教育模式。比较两组透析相关知识的知晓率,液体控制和透析相关并发症发生率及生活自理能力(ADL)。结果两组健康教育后,对干体重的概念、控制液体摄入的必要性及小技巧、透析间期体重增长(IDWG)的正常范围、IDWG过多并发症的认知有明显提高(P〈0.05),且干预组的认知情况改善明显优于对照组(P〈0.05);健康教育前两组透析间期干体重增加〈5%例数、低血压、肌肉痉挛、心力衰竭、容量性高血压等并发症发生率比较无显著性差异(P〉0.05);健康教育后两组IDWG〈5%例数均显著增加(P〈0.05),低血压、肌肉痉挛、心力衰竭、容量性高血压等并发症发生率显著降低,且干预组更明显(P〈0.05)。健康教育后两组生活自理能力均有提高,但ADL评分在40-100分干预组明显优于对照组(P〈0.05)。结论有效的品管圈健康教育模式在血液透析患者的干体重控制中效果明显,预防和降低并发症的发生率。梁惠燕 2015临床护理杂志2015,14,3:7
4厌恶疗法在血液透析患者控制液体摄入依从性中的应用显示文摘目的探讨厌恶疗法在血液透析患者控制液体摄入依从性中的应用效果。方法选取2018年10月-2019年10月在我院血液净化中心长期规律血液透析的120例患者为研究对象,按所在病区将患者分为观察组和对照组,每组60例,对照组实施常规护理,观察组在常规护理基础上实施厌恶疗法,比较两组患者在透析间期体质量增长与干体重的比值,摄水心理渴求,透析中低血压的发生率。结果对照组患者摄水心理渴求得分为(73.75±11.35)分,观察组为(61.75±16.57)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组控水依从性好的患者48例(80.0%),对照组26例(43.3%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组低血压发生率为8.3%,对照组为18.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用厌恶疗法,让患者想象厌恶刺激,可以降低血液透析患者液体摄入的心理渴求水平,提高控水依从性,降低低血压的发生。牛洪艳 刘金凤 吕锦旭 祝喜鹰 李玲 2021护士进修杂志2021,36,11:5
5分层次健康教育对持续性血液净化病人自护能力及生活质量的影响显示文摘[目的]探讨分层次健康教育对持续性血液净化病人自护能力及生活质量的影响。[方法]将120例血液净化病人根据随机数字表法分为观察组及对照组各60例,对照组给予常规性健康教育,观察组应用分层次健康教育,两组干预时间为6个月。分别于干预前及干预后应用自护能力测定量表(ESCA)及肾脏病生存量表(KDQOL-SFTM)对两组病人自护能力及生活质量进行评价,比较两组病人健康教育期间保健知识知晓率、保健行为执行率、定期监测率及满意率情况。[结果]观察组干预后自护能力总分、自我概念、自护责任感、自护能力、健康知识水平均高于对照组(P<0.05);观察组保健知识知晓率、保健行为执行率、定期监测率及满意率高于对照组(P<0.05);观察组肾病影响、肾病负担、工作状况、认知功能、社交质量、社会支持、医护鼓励及KDTA总评分高于对照组(P<0.05)。[结论]分层次健康教育能有效提高血液净化病人自护能力及对健康知识的认知,进而改善病人生活质量。王凤萍 2016全科护理2016,14,4:5
6综合护理干预对血液透析患者季节性血压变化的影响显示文摘目的观察综合护理干预对血液透析患者季节性血压变化的影响。方法对45例血液透析患者实行综合护理干预措施,即通过对患者进行强化容量控制的教育、指导患者家庭监控血压和遵医嘱合理调整降压药。收集患者综合护理干预前后夏(6-8月)、冬(12-2月)两季透析前血压,透析间期体质量增加量、干体质量及降压药限定日剂量情况,进行比较。结果综合护理干预后,45例血液透析患者较干预前透析前血压夏季有增高、冬季有降低,达到或接近于目标血压(140-160/70-90mmHg);透析间期体质量增加量接近目标值(干体质量的3%)、干体质量及限定日剂量随季节改变而变化。结论综合护理干预能减少血液透析患者季节性血压变化幅度。周素素 羊木英 游群芳 2015护理与康复2015,14,11:4
7尿毒症维持性血液透析患者超敏C反应蛋白检测的临床应用显示文摘目的:探讨尿毒症维持性血液透析患者超敏C反应蛋白检测的临床应用及IgG、IgA、IgM免疫球蛋白与C3、C4补体之间的关系。方法:选择2010年2月~2012年2月在我院进行治疗的尿毒症维持性血液透析患者,利用乳胶增强免疫透射比法对46例患者及20例健康者血清内的hs-CRP水平进行测定比较。对患者及对照者的IgM、IgA、IgM以及C3、C4水平进行测定,再根据hs-CRP具体参考范围对46例患者进行分类,其中,31例为hs-CRP正常组,15例为hs-CRP异常组,并综合分析3组患者具体的免疫球蛋白以及补体变化。结果:尿毒症维持性血液透析患者的hs-CRP和健康者对照组相比较升高,且P<0.01,患者的补体C3和对照组相比降低,且P<0.01。在IgG方面,hs-CRP异常组比正常组高,且P<0.01。结论:对于尿毒症维持性血液透析患者来说,hs-CRP与IgG升高对判断继发慢性感染具有临床意义,而补体C3水平降低则会导致患者体液免疫功能下降。赵娜 邵淑玲 宋瑞芳 孙锡亮 2013求医问药(下半月)2013,,12:3
8推广腹膜透析社区化管理模式的效果观察显示文摘目的 :探讨推广腹膜透析社区化管理模式的效果。方法 :选取实行腹膜透析社区化管理模式的18例患者作为观察对象,均给予建立病情档案后进行社区化管理干预,由社区卫生服务中心的医护人员对腹透患者进行家庭随访,同时电话随访,定期联系,具体措施包括观察病情、指导患者保持水盐出入平衡、预防感染、定期健康教育等。观察比较社区化管理前后患者的水肿情况、发生感染情况,使用国际协调委员会生活质量评分量表(QOL)衡量干预前后患者的生活质量指数。结果 :推广腹膜透析社区化管理模式3个月后,本组患者重度水肿人数明显少于管理前(P<0.01),外口感染发生率明显低于管理前(P<0.05),患者的QOL评分明显优于管理前(P<0.05)。结论 :推广腹膜透析社区化管理模式对于保障治疗效果、降低感染率、提高患者的生活质量都有明显效果。陆文 黄佩娟 杨蓉 2017上海医药2017,38,7:2
9个体化液体分配时间表对维持性血液透析患者液体管理的影响显示文摘目的:研究个体化液体分配时间表对维持性血透患者液体摄入依从性、透析间期体重增长符合率和透析急性并发症的影响。方法:将2020年10月-2021年3月在如皋市中医院行维持性血液透析的80例患者采用随机数字表法分成对照组和观察组,各40例。对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上应用个体化液体分配时间表辅助护理干预。干预后对两组液体摄入依从量表、透析间期体重增长值(IDWG)符合率、透析急性并发症发生率进行评价。结果:干预6个月后,观察组的液体摄入依从性、IDWG符合率均高于对照组,透析急性并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:个体化液体分配时间表的应用能提高维持性血液透析患者液体摄入依从性,更好地控制患者透析间期体重的增长,从而减少透析急性并发症的发生。李海棠 徐慧 宗兰 2022中外医学研究2022,20,30:1
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