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1纤维支气管镜肺活检诊断弥漫性肺疾病160例临床分析显示文摘目的探讨纤维支气管镜肺活检用于诊断弥漫性肺疾病(DLD)的应用价值和安全性。方法回顾性分析我院近10年160例DLD患者接受支气管镜肺活检(TBLB)的临床和病理诊断资料。结果 160例DLD患者中行TBLB确诊49例(30.63%),病理诊断包括其中特发性间质性肺炎18例,肺部恶性肿瘤10例,肺结核6例,结缔组织病相关DLD 4例,结节病3例,嗜酸性细胞性肺炎2例,放射性肺炎、机化性肺炎、气道淀粉样变、肺泡蛋白沉积症、肺淋巴管肌瘤病各1例,其他不能归类间质性肺炎1例;女性患者明显多于男性(92 vs 68,P<0.01),DLD中特发性间质性肺炎最多,TBLB其术后并发症少,术后肺功能无明显变化。结论 TBLB是诊断DLD的安全有效的方法,对DLD的鉴别诊断具有重要意义。佘巍巍 林武洲 陈峰 2011中国老年学杂志2011,31,12:8
2弥漫性细支气管肺泡癌30例诊断及误诊分析显示文摘目的提高弥漫性细支气管肺泡癌(DBAC,Diffuse Bronchioloalveolar Carcinoma)的诊断率.方法回顾分析1998年10月~2004年10月曾被误诊的30例DBAC临床特点及诊断、误诊情况.结果男:女=2:3,有一半人不吸烟.有咳嗽、咳痰24例,气促23例,纵隔、锁骨上淋巴结转移19例.胸部X线和胸部CT表现为局部肿块影合并双肺弥漫的结节影19例,单纯的双肺弥漫分布的小结节、小片状影11例.痰脱落细胞学检查阳性率58.3%.纤维支气管镜活检、刷检、冲洗阳性率34.8%.肺活检、淋巴结活检阳性率较高.30例院外误诊为粟粒性肺结核,入院后亦有12例误诊.结论DBAC多见于女性,病人吸烟较少或从不吸烟.主要表现为咳嗽、咳白痰,进行性气促加重,病变晚期会出现大量的粘液痰.肺门、纵隔、锁骨上淋巴结转移多见.胸部X线和胸部CT可提供重要线索,痰脱落细胞学检查是一项重要的无创检查手段.纤维支气管镜检查阳性率较低,可行经纤维支气管镜肺活检、经皮肺穿刺活检、淋巴结活检等.应与粟粒性肺结核、弥漫性肺间质纤维化和尘肺鉴别.刘群群 陈丽华 2005临床肺科杂志2005,10,5:8
3不同肺活检方法对肺部弥漫性间质性疾病的诊断价值显示文摘目的探讨不同肺活检方法在肺部弥漫性间质性疾病诊断中的价值。方法回顾性分析因弥漫性肺间质性疾病接受经支气管镜肺活检(transbronchial lung biopsy,TBLB)、CT引导下经皮肺活检(CT-guided percutaneous needle aspiration biopsy,PCNA)、外科电视胸腔镜(lung biopsy by video-assisted thoracoscopic surgery,VATS)及小开胸肺活检(open lung biopsy,OLB)患者的临床和病理诊断资料。结果73例患者接受TBLB,36例病理诊断为肺间质纤维化,7例诊断UIP,8例诊断结核,2例诊断为肺泡蛋白沉着症。28例患者接受经皮肺活检,其中18例得到病理分型。外科电视胸腔镜肺活检28例,小开胸肺活检20例,除1例未明确外,其余全部病理分类。结论在诊断弥漫性肺间质性疾病时,可首先考虑创伤性小的经纤维支气管镜肺活检,可除外感染、肿瘤及结节病。肺部弥漫性间质性疾病中特发性间质性肺炎的病理诊断特别是病理分型需要较大的活检组织,应考虑进行外科电视胸腔镜或小开胸肺活检。齐曼古丽.吾守尔 卢冬梅 夏宇 何元兵 米日古丽.司马义 2008中国内镜杂志2008,14,5:6
4弥漫型细支气管肺泡癌15例临床分析显示文摘目的探讨弥漫型细支气管肺泡癌的临床特点、诊断经验。方法回顾性分析我院2000年1月至2006年6月收治的15例弥漫型细支气管肺泡癌患者的临床资料。结果进行性呼吸困难11例(73.33%)。15例(100.0%)患者行支气管镜肺活检,阳性10例(66.67%);5例(33.33%)行CT引导穿刺活检取得组织学诊断。结论进行性加重的呼吸困难是弥漫型细支气管肺泡癌的临床特点,对可疑患者行支气管镜肺活检或经皮穿刺肺活检有助于早期诊断,减少误诊。周明远 何芸 张天洪 2008中国现代药物应用2008,2,8:0
5经纤维支气管镜肺活检对肺部疾病的诊断显示文摘孙卫红 魏淑芳 陈清 2001临床肺科杂志2001,6,4:0
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