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| 1 | 全凭静脉麻醉专家共识显示文摘全凭静脉麻醉(TIVA)已在临床上广泛应用,近年不乏国内相关的临床研究报道,包括多中心RCT。为推动TIVA在我国规范化应用,中华医学会麻醉学分会组织17位专家起草了《全凭静脉麻醉专家共识》。共识历经专家反复修改和两次专家会议集体讨论,并对推荐意见进行逐条投票。编写方法首次采用“问题-陈述-推荐意见-专家投票”的模式,以方便读者阅读时抓住重点。由于时间仓促,不足之处在所难免,欢迎读者提出意见和建议,以便将来更新共识时参考。 | | 2016 | 中华麻醉学杂志2016,36,6: | 34 |
| 2 | 右美托咪定对丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉下脑功能区手术患者唤醒试验期间应激反应的影响显示文摘目的 探讨右美托咪定对丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉下脑功能区手术患者唤醒试验期间应激反应的影响.方法 拟行术中唤醒试验的脑功能区手术患者36例,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,性别不限,年龄18 ~ 60岁,体重50 ~ 70kg,采用随机数字表法,将其分为2组(n=18):右美托咪定组(D组)和对照组(C组).D组麻醉诱导前经10 min静脉输注右美托咪定0.8 μg/kg,继之以0.4 μg·kg-1 ·h-1的速率维持,C组以同样方式静脉输注生理盐水.靶控输注丙泊酚和瑞芬太尼行麻醉诱导和维持.唤醒前30 min停止靶控输注丙泊酚和停用肌松药,瑞芬太尼血浆靶浓度降至1 ng/ml,D组右美托咪定输注速率降至0.1 μg·kg-1·h-1.记录唤醒前麻醉时间、唤醒前麻醉药用量、唤醒时间、唤醒期间并发症以及术中知晓的发生情况;于唤醒前30 min(T1)、唤醒即刻(T2)、唤醒后5 min(T3)、唤醒试验后加深麻醉10 min(T4)时记录HR、MAP、BIS值,取血样,测定血浆肾上腺素(E)和去甲肾上腺素(NE)的浓度.结果 与C组比较,D组唤醒前丙泊酚和瑞芬太尼用量减少,唤醒试验期间高血压发生率降低,各时点HR、血浆E和NE浓度降低(P<0.05),MAP、BIS值差异无统计学意义(P>0.05).D组均未见心动过速、躁动、呛咳、术中知晓发生.结论 右美托咪定可抑制丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉下脑功能区手术患者唤醒期间的应激反应,提高唤醒试验质量. | 张珍妮 吕建瑞 张勇 雷晓鸣 薛荣亮 | 2013 | 中华麻醉学杂志2013,33,8: | 25 |
| 3 | 右美托咪定对丙泊酚复合瑞芬太尼用于脑功能区术中唤醒麻醉的影响显示文摘目的观察右美托咪定(Dex)对丙泊酚复合瑞芬太尼用于脑功能区术中唤醒麻醉的影响。方法拟行术中唤醒麻醉的脑功能区手术患者40例,ASAⅠ~Ⅱ级,年龄17~58岁,体重50~70 kg,采用随机数字表法,将其分为D、C两组(n=20)。D组麻醉诱导前经15 min静脉输注Dex 0.8μg/kg,继之以0.4μg/(kg·h)的速率维持;C组以同样方式静脉输注生理盐水,靶控输注丙泊酚和瑞芬太尼行麻醉诱导和维持。唤醒前20 min停止靶控输注丙泊酚,瑞芬太尼血浆靶浓度降至1 ng/m L,D组Dex输注速率降至0.1μg/(kg·h)。记录唤醒前麻醉时间和麻醉药用量、唤醒时间、唤醒期间并发症及术中知晓的发生情况;于注Dex前(T1)、麻醉诱导前(T2)、插喉罩前即刻(T3)、插喉罩后即刻(T4)、唤醒前20 min(T5)、唤醒即刻(T6)、唤醒后5 min(T7)时记录BIS、MAP、HR值。结果与D组比较,T2时C组的MAP明显升高,T2、T4、T5、T6、T7时C组的HR明显增快(P〈0.05);D组丙泊酚和瑞芬太尼的用量明显少于C组(P〈0.05);D组均未见心动过速、躁动、寒战(P〈0.05),两组唤醒时间、术中知晓的发生率组间比较差异无统计学意义。结论 Dex可提高丙泊酚复合瑞芬太尼用于脑功能区手术患者的唤醒质量,减少麻醉药用量,且不延长唤醒时间。 | 杨明明 李奕男 王在臣 谢凡 李韧韧 | 2015 | 广东医学2015,36,10: | 22 |
| 4 | BIS监测下丙泊酚靶控静脉麻醉与七氟醚麻醉效果比较显示文摘目的:比较BIS监测下丙泊酚靶控输注全凭静脉麻醉与七氟醚静吸复合麻醉两种方式下的腹腔镜下子宫切除手术患者麻醉效果。方法:46例择期腹腔镜下子宫切除患者,ASAIII级,随机分为:丙泊酚靶控全凭静脉麻醉组(TCI组)和七氟醚静吸复合麻醉组(SD组),各23例。术中均监测BIS值(维持在40~60)。记录麻醉诱导前(T1)、手术开始30 min(T2)、术后1 h(T3)患者血压(BP)和心率(HR);记录术后自主呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间;记录术中知晓发生率和术后24小时恶心呕吐(PONV)发生率。结果:TCI组与SD组患者BP和HR在T1、T2、T3各时间点比较差异均无统计学意义(P〉0.05);TCI组呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间均早于SD组,差异有统计学意义(P〈0.05);两组患者均未发生术中知晓;但术后24小时PONV发生率TCI组明显低于SD组(P〈0.05)。结论:在BIS监测下,丙泊酚靶控全凭静脉麻醉与七氟醚静吸复合麻醉用于腔镜下子宫切除手术均能够维持术中患者血流动力学平稳,预防术中知晓,但全凭静脉麻醉较静吸复合麻醉患者术后恢复更快,术后24小时恶心呕吐发生率低。 | 乐园 李杨 苏勋玲 童建斌 李莉 | 2016 | 现代生物医学进展2016,16,27: | 18 |
| 5 | 脑电双频指数监测临床应用的新进展显示文摘背景 麻醉深度判断一直是临床医师非常关注的问题.脑电双频指数(bispectral index,BIS)监测是目前应用最为广泛的量化麻醉深度的监测手段,随着BIS监测的普及,其应用价值也不断得到更深入的认识. 目的 就BIS临床应用的新进展作一综述. 内容 术中BIS监测可以使麻醉医师以适合的麻醉深度为目标个体化按需给药,既有助于避免麻醉过浅导致术中知晓,也可避免不必要的麻醉过深而造成的术后恢复延迟,这对于慢性肝病患者的麻醉尤其重要.术中BIS监测有助于通过避免麻醉过深加快患者术后认知功能恢复,并可能改善患者远期预后.对于围术期全脑缺血的高危患者,术中BIS突然下降可能提示脑灌注不足.BIS监测可能还有助于对心跳骤停、心肺复苏后患者的预后判断,但用于预后判断的最佳监测时间和界值仍有待进一步研究阐明. 趋向 术中BIS监测能够预防术中知晓和避免麻醉过深,降低术后谵妄的发生率,并在肝病患者神志判断和麻醉、高危手术围术期脑缺血监测及心肺复苏患者的预后判断等领域有很好的应用价值. | 黄达 王东信 | 2014 | 国际麻醉学与复苏杂志2014,35,9: | 17 |
| 6 | 右美托咪定对老年颅脑手术全身麻醉患者唤醒试验质量的影响显示文摘目的观察右美托咪定对老年颅脑手术全麻患者唤醒试验质量的影响。方法行颅脑手术的老年患者56例随机分为观察组和对照组,术中两组采用丙泊酚复合瑞芬太尼全麻,在唤醒前30 min停止全麻,观察组负荷量右美托咪啶0.25μg/kg稀释至30 ml静脉泵注,然后以0.2μg·kg-1·h-1维持输注;对照组以生理盐水30 ml静脉泵注。比较两组唤醒前30 min(T1)、唤醒即刻(T2)、唤醒后5 min(T3)、唤醒试验后加深麻醉10 min(T4)时心率(HR)、平均血压(MAP)、脑电双频谱指数(BIS)及唤醒时间、唤醒试验期间不良事件和术中知晓等的情况。结果 1两组T2和T3时MAP、HR和BIS均较T1显著升高(P<0.01),并且观察组MAP、HR和BIS均较对照组显著降低(P<0.01);2两组唤醒时间差异无统计学意义(P>0.05),观察组高血压发生率较对照组显著降低(P<0.01),未出现心动过速、呛咳、躁动、头痛、术中知晓。结论右美托咪定可提高颅脑手术全麻老年患者的唤醒试验质量。 | 杨旺东 王超 阮秋菊 | 2015 | 中国老年学杂志2015,35,17: | 17 |
| 7 | 静脉泵注右美托咪定对颅脑手术患者炎性因子、脑氧代谢及认知功能的影响研究显示文摘目的 探讨静脉泵注右美托咪定对颅脑手术患者炎性因子、脑氧代谢及认知功能的影响。方法 选取2013年1月—2016年1月在北京电力医院行颅脑手术患者130例,根据单盲、随机原则分为对照组57例和观察组73例。对照组患者于术前30 min肌肉注射阿托品并采用丙泊酚、咪达唑仑、舒芬太尼、维库溴铵进行麻醉,观察组患者在此基础上于麻醉诱导前静脉泵注右美托咪定。比较两组患者麻醉前(T1)、麻醉后5 min(T2)、麻醉后30 min(T3)、麻醉后60 min(T4)、麻醉后120 min(T5)炎性因子〔超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素6(IL-6)、白介素8(IL-8)〕水平、心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及血氧饱和度(SpO2),术前24 h、术后24 h脑氧代谢指标〔颈内静脉血氧含量(CjvO2)、动脉氧含量(CaO2)、脑氧代谢率(CERO2)、颈内静脉血氧饱和度(SjvO2)〕及简易智能精神状态评价量表(MMSE)评分。结果 时间与方法在hs-CRP、TNF-α、IL-6、IL-8水平上无交互作用(P〉0.05);时间在hs-CRP、TNF-α、IL-6、IL-8水平上主效应显著(P〈0.05);方法在hs-CRP、TNF-α、IL-6、IL-8水平上主效应显著(P〈0.05);观察组患者T2-T5时hs-CRP、TNF-α、IL-8、IL-6水平低于对照组(P〈0.05)。时间与方法在HR、SBP、DBP、SpO2上无交互作用(P〉0.05);时间在HR、SBP、DBP上主效应显著(P〈0.05),在SpO2上主效应不显著(P〉0.05);方法在HR、SBP、DBP上主效应显著(P〈0.05),在SpO2主效应不显著(P〉0.05);观察组患者T2-T4时HR低于对照组(P〈0.05),T2-T5时SBP、DBP高于对照组(P〈0.05)。术前24 h两组患者CjvO2、CaO2、CERO2、SjvO2及MMSE评分比较,差异无统计学意义(P〉0.05);术后24 h观察组患者CjvO2、CERO2、SjvO2、MMSE评分高于对照组,CaO2低于对照组(P〈0.05)。结论 静脉泵注右美托咪定可有效降低颅脑手术患者炎性因子水平,改善患者脑氧代谢,降低患者术后认知障碍发生风险。 | 马红梅 郭莹莹 吴智宏 孙立智 | 2016 | 实用心脑肺血管病杂志2016,24,11: | 12 |
| 8 | 监测脑电双频谱指数预防全麻患者术中知晓的效果:meta分析显示文摘目的采用meta分析评价脑电双频谱指数(BIS)监测用于预防全麻患者术中知晓的效果。方法检索Cochrane Central Register of Controlled Trials(Central)、Pubmed、Medline、EMBASE等数据库有关BIS监测与未应用BIS监测全麻患者术中知晓效果的临床、随机、对照研究。应用Cochrane协作网系统评价法对纳入文献质量进行评价和资料提取,评价指标为术中知晓发生率。采用RevMan5.1软件进行meta分析。结果共纳入5项研究,包括34181例患者,其中应用BIS监测患者17432例,术中知晓发生率0.132%;未应用BIS监测患者16749例,术中知晓发生率0.245%,BIS监测组与未应用BIS监测组术中知晓发生率比较差异无统计学意义(P〉0.05);根据麻醉方式不同进一步分析:在吸人麻醉中,应用BIS监测患者13288例,术中知晓发生率0.128%,未应用BIS监测患者13202例,术中知晓发生率0.113%,BIS监测组与未应用BIS监测组术中知晓发生率比较差异无统计学意义(P〉0.05);在全凭静脉麻醉中,应用BIS监测患者4144例,术中知晓发生率0.145%,未应用BIS监测患者3547例,术中知晓发生率0.733%,BIS监测组术中知晓发生率明显低于未应用BIS监测组(P〈0.01)。结论监测BIS可预防全凭静脉麻醉患者术中知晓的发生,但不能预防吸入麻醉患者术中知晓的发生。 | 高文蔚 夏中元 赵博 刘敏 侯家保 罗涛 | 2013 | 中华麻醉学杂志2013,33,6: | 9 |
| 9 | 大面积烧伤患者麻醉的研究进展显示文摘大面积烧伤是临床常见的严重创伤之一,大面积烧伤患者生理功能紊乱严重,需要进行多次手术。麻醉常常遇到失血性休克、水电解质酸碱失衡、严重低蛋白血症、低体温及输液不当导致的急性肺水肿等多器官功能障碍问题,麻醉管理难度很大。近年来,随着临床麻醉经验的积累、术前检查和评估的完善,无论是全凭静脉麻醉或静吸复合麻醉方案及术中监测技术、围术期并发症的预防和处理都取得了非常大的进展。术前使用纤维支气管镜对判断呼吸道烧伤有重要意义,新药右美托咪定的应用使围术期循环更稳定,术后谵妄发生率降低,使用脉搏轮廓持续心排血量监测仪监测指导围术期液体治疗优势明显。 | 杨露艳 角述兰 | 2017 | 医学综述2017,23,7: | 7 |
| 10 | Narcotrend与BIS监测用于氯胺酮麻醉临床价值的比较研究显示文摘目的 探讨Narcotrend指数(NI)是否可以用于监测氯胺酮的麻醉深度。方法 选择75例ASAⅠ~Ⅱ级行择期全麻手术的成年患者,按照氯胺酮意识消失ED95剂量的不同倍数,随机分为3组,1.2 mg/kg组(K1组,2倍ED95)、1.5 mg/kg组(K2组,2.5倍ED95)和1.8 mg/kg组(K3组,3倍ED95)。患者入室平静后,分别静脉注射预定剂量氯胺酮,监测10 min,分别记录给药前(基础值)、意识消失(loss of consciousness,LOC)和意识消失后1 min、3 min、5 min、10min共6个时间点的MAP、HR、Sp O2、NI、BIS数值及相应OAA/S评分。结果 3组患者年龄、身高、体重、BMI、BIS和NI基础值方面差异均无统计学意义。静脉注射氯胺酮不同剂量后,NI和BIS均出现了不同幅度的波动,且每例患者波动出现时间、波幅、持续时间个体差异很大。尽管注射氯胺酮后,各组NI值均有不同幅度的下降,其中K2组最低NI值(中位数)降至63,随后逐渐回升,LOC后10 min时各组NI基本恢复至基础值。但是每组各时间点间NI值变化的差异无统计学意义(P=0.995);不同剂量氯胺酮对NI值随时间变化无影响(P〉0.05);同组各时间点NI与BIS值差异无统计学意义(P〉0.05)。NI和BIS值的ROC曲线下面积差异无统计学意义(Az〈0.5)。结论 在反映麻醉剂量下氯胺酮的麻醉深度方面,NI与BIS比较并无改进。 | 包萌萌 岳云 | 2015 | 北京医学2015,37,8: | 6 |
| 11 | BIS Monitoring on Intraoperative Awareness: A Meta-analysis显示文摘 | Wen-wei GAO Yu-hong HE Lian LIU Quan YUAN Ya-feng WANG Bo ZHAO | 2018 | Current Medical Science2018,38,2: | 6 |
| 12 | 术中唤醒麻醉结合定位技术切除脑深部病灶的临床研究显示文摘目的探讨术中唤醒麻醉状态下结合多种定位技术切除脑深部病灶的安全性和临床疗效。方法对广东三九脑科医院神经外科自2013年9月至2014年9月应用显微外科手术治疗的77例脑深部病灶患者,经全麻下开颅,术中唤醒患者,在其清醒状态下通过神经影像导航技术确定病灶的位置与边界,皮层体感诱发电位或皮层电刺激方法进行语言、运动等脑功能区定位,在保护好脑功能区的前提下切除脑深部病灶,并随访3个月。结果74例患者唤醒良好。术中有8例定位出语言相关的功能区,38例定位出运动功能区皮层。病灶全切除51例,次全切除24例,部分切除2例。术后发生短暂偏瘫、运动功能障碍10例,语言障碍2例。结论术中唤醒麻醉状态下结合神经影像导航技术确定病灶边界及皮层电生理监测定位语言、运动功能区,可以有效保护患者脑功能,最大程度地切除病灶并提高手术疗效及患者术后生存质量。 | 周辉 鲁明 邓心情 邓星海 | 2015 | 中华神经医学杂志2015,14,8: | 5 |
| 13 | 控制性低血压对脑电双频谱指数监测的影响显示文摘目的探讨控制性低血压对脑电双频谱指数(BIS)监测的影响。方法择期拟在全身麻醉下行胸、腰椎骨折椎体减压、植骨内固定的患者25例,依术中要求采用硝普钠0.05~2μg/(kg·min)静脉泵注控制性降压,维持MAP至基础值的70%。记录麻醉前(T_0)、控制性降压前(T_1)、控制性降压后(T_2)、停用降压药物后MAP回升至控制性降压前水平(T_3)BIS值。结果 BIS值在T_0与T_1、T_1与T_2、T_2与T_3时间点分别比较,差异有统计学意义(P〈0.01);在T_1与T_3时间点比较,差异无统计学意义(P〉0.05),患者在T_2时间点上有6例监测出爆发-抑制波形。结论全身麻醉期间控制性低血压可使脑电双频谱指数降低,进而影响麻醉深度的判断。 | 张蓉 赵泽宇 程庆 | 2015 | 四川医学2015,36,12: | 5 |
| 14 | 右美托咪定对脑功能区手术术中唤醒质量的影响显示文摘目的 评价右美托咪定对丙泊酚和舒芬太尼麻醉下脑功能区手术术中唤醒质量的影响。方法 拟行术中唤醒试验的脑功能区手术患者40例,年龄18~65岁,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,采用完全随机法将患者随机分为2组:对照组和右美托咪定组,每组20例。右美托咪定组麻醉诱导前10 min静脉输注右美托咪定1μg.kg-1,对照组则静脉输注等量生理盐水,此后2组均靶控输注丙泊酚和舒芬太尼诱导与维持。丙泊酚血浆靶浓度为3~5μg.mL-1,维持脑电双频指数(BIS)45~55;舒芬太尼效应室靶浓度0.1~0.2 ng.mL 1。麻醉维持期,右美托咪定组右美托咪定速率下调到0.4μg.kg 1.h 1,对照组则静脉输注等量生理盐水。硬脑膜打开后,2组均停止输注丙泊酚及肌松药,并将舒芬太尼效应室靶浓度调整为0.1 ng.mL 1;此时右美托咪定组右美托咪定速率下调到0.1μg.kg 1.h 1,而对照组给予输注等量生理盐水。同时,记录唤醒前麻醉时间、唤醒前麻醉药用量、唤醒时间、唤醒期间并发症以及术中知晓等的发生情况。结果 所有患者均成功实施唤醒,并顺利完成手术。与对照组比较,右美托咪定组唤醒前丙泊酚用量减少,唤醒试验期间高血压、心动过速、头痛和术中知晓的发生率均降低,唤醒时间缩短,差异均具有有统计学意义(P〈0.05)。BIS值差异无统计学意义(P〉0.05)。结论 右美托咪定可以缩短脑功能区手术患者的唤醒时间,提高唤醒试验质量。 | 陶红蕾 马婷婷 范珊珊 王冬冬 彭从斌 | 2015 | 中国现代应用药学2015,32,3: | 4 |
| 15 | 胃肠道腹腔镜手术中BIS监测的麻醉效果观察显示文摘目的:观察在胃肠道腹腔镜手术中使用脑电双频指数(bispectral index,BIS)监测后的麻醉效果,其中主要包括术中知晓、术后恢复等指标情况。方法:选取拟于全麻下行腹腔镜胃肠道手术的患者80例,随机分为试验组和对照组。试验组40例,手术全程使用BIS监测并维持BIS值40~60;对照组40例,手术全程使用被屏幕遮挡的BIS监测麻醉深度,麻醉医师根据经验调节麻醉深度,分别于术后苏醒时、术后1 d、术后4 d对患者进行问卷调查评分并对结果进行统计分析。结果:本试验实际纳入人数试验组35例,对照组34例,其中试验组1例患者发生术中知晓,发生率约2.86%;对照组8例患者发生知晓,发生率约23.5%,2组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组间停药后恢复时间、梦境发生率以及患者对麻醉满意程度则无明显差异。结论:全凭静脉麻醉中使用BIS监测可以有效减少术中知晓的发生。 | 陈星曲 余得水 孙广运 | 2018 | 西南医科大学学报2018,41,2: | 3 |
| 16 | 术中知晓的研究进展显示文摘术中知晓是指患者在全身麻醉手术中存在意识和明确的记忆,是全身麻醉的并发症之一。其中,意识由皮质下介导的大脑觉醒和由丘脑皮质系统介导的主观体验构成,记忆由内隐记忆(无意识记忆)和外显记忆(有意识记忆)构成。其中,具有外显记忆的术中知晓是患者和麻醉医师共同关心的问题,其可能会导致严重的心理后遗症,如创伤后应激障碍。该文就术中知晓的神经生物学机制、国内外发生率、可能的危险因素及预防措施等予以综述。 | 王倩 郝在军 敖虎山 王志发 | 2013 | 医学综述2013,19,10: | 3 |
| 17 | 艾贝宁与米唑安定对ICU重症患者镇静镇痛效果比较显示文摘目的:比较分析重症监护室(ICU)采用艾贝宁和米唑安定的镇痛与镇静作用的临床效果。方法:入选我院重症监护室符合标准的患者148例,按照用药的不同分为治疗组和对照组,每组74例;治疗组患者给予艾贝宁镇静与镇痛,对照组患者给予米唑安定镇静与镇痛,观察两组患者用药后的镇静情况和镇痛情况。结果:治疗组患者在ICU治疗的总时间、镇静维持的时间和机械通气的持续时间三方面显著优于对照组,结果差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组患者用药后躁动的概率32.4%明显低于对照组74.3%,产生的不良反应18.9%显著低于对照组42.3%,结果具有显著性差异(P<0.01)。结论:重症监护室患者采用艾贝宁进行镇痛和镇静,有效的改善了临床的预后情况,缩短了机械通气的时间和ICU的滞留时间,减少了患者认知功能障碍的发生,临床疗效显著,值得推广。 | 温建立 | 2014 | 深圳中西医结合杂志2014,24,7: | 3 |
| 18 | 脑电双频指数用于1~2岁小儿全麻适宜范围临床研究显示文摘目的:研究脑电双频指数(bispectral index,BIS)用于1~2岁小儿全麻时适宜范围。方法:选择小儿全麻手术100例,根据不同的BIS值分组,40~44为B1组,45~49为B2组,50~54为B3组,55~59为B4组,60~64为B5组。小儿入室后,测血压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度、BIS,将各组BIS控制在相对应范围内。各组分别在术前(T1)、入室后(T2)、术中30 min(T3)抽血测肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)浓度,并记录T1~T3时平均动脉压(MAP)、心率(HR)。结果:5组小儿E与DA指标T2时均高于同组T1、T3时(P<0.01),B1~B4组T3时与T1时比较差异均无统计学意义(P>0.05),但B5组T3时高于T1时(P<0.01);5组小儿NE指标均为T2时最高,T3次之,T1最低(P<0.01)。5组小儿T2时MAP、HR均高于同组T1、T3时(P<0.01),B1~B4组T3时与T1时差异均无统计学意义(P>0.05),但B5组T3时高于T1时(P<0.05)。结论:1~2岁小儿全麻时BIS控制在40~59之间,麻醉深度适中。 | 马红霞 庞雪 程丹 龙振全 徐会贤 崔旭 | 2021 | 蚌埠医学院学报2021,46,10: | 1 |
| 19 | 透过现象看本质——正确评价脑电双频指数监测技术显示文摘本刊刊登了鲁美静等的一篇综述“脑电双频指数的临床矛盾性评价”,原标题为“脑电双频指数矛盾性变化与临床”,引发我的兴趣,想就如何正确评价BIS谈一点个人见解。 | 岳云 | 2016 | 国际麻醉学与复苏杂志2016,37,11: | 1 |
| 20 | 脑电监测在全身麻醉中的应用及研究进展显示文摘脑电图(electroencephalogram,EEG)是了解大脑神经振荡的窗口,可以通过头皮电极连续、直观地监测脑电活动情况。围术期脑电监测包括EEG量化指标监测和原始EEG的应用。全麻状态下,EEG监测不仅可反映麻醉药物对大脑的抑制程度,还反映大脑意识状态改变时功能连接的变化。近年来,EEG相关监测在全身麻醉中的应用涉及全麻深度监测、全麻机制、疼痛监测、诊断和预防围术期脑功能损伤等多个方面。本文针对脑电量化指标和原始EEG在全身麻醉的最新临床应用及研究进展进行综述,以期为推进全身麻醉期间脑电监测未来应用扩展提供参考。 | 倪文文 韩园 贾继娥 李文献 | 2023 | 复旦学报(医学版)2023,50,4: | 0 |