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| 1 | 丙泊酚与异氟烷麻醉对急性颅脑外伤患者脑保护作用的比较显示文摘目的:比较丙泊酚与异氟烷麻醉对急性颅脑外伤(aTBI)患者的脑保护作用。方法:100例行急诊手术的a TBI患者按随机数字表法分为丙泊酚组和异氟烷组,各50例。两组患者术中分别应用丙泊酚[4-8 mg/(kg·h)]+芬太尼+维库溴铵和异氟烷(吸入浓度0.8%-1.2%)+芬太尼+维库溴铵作为麻醉维持药物。比较两组患者术前、手术进行2 h和手术结束时的血清S100B蛋白和神经元特异性雌烯醇化酶(NSE)水平;并比较两组患者术后6个月的简易精神状态检查量表(MMSE)评分。结果:两组患者手术进行2 h和手术结束时的血清S100B蛋白和NSE水平均较术前显著升高(q=3.536-4.336,P〈0.05),且在手术结束时丙泊酚组患者的血清S100B蛋白和NSE水平显著低于异氟烷组(t=3.622、3.845,P〈0.05),差异均有统计学意义。两组患者术后6个月的MMSE评分比较,差异无统计学意义(t=0.614,P〉0.05)。结论:针对a TBI患者的手术治疗在消除创伤病灶的同时可造成一定的脑组织损害;与应用异氟烷作为麻醉维持药物相比,术中应用丙泊酚作为麻醉维持药物可降低此类脑组织损害程度,发挥更显著的脑保护作用,但对于患者术后神经功能的恢复无增效作用。 | 程旭东 王镜芳 唐华东 邵浙明 | 2016 | 中国药房2016，27，14： | 15 |
| 2 | 颅脑损伤患者血清神经元特异性烯醇化酶及心肌酶的变化及临床意义显示文摘目的探讨颅脑损伤患者血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)及心肌酶的变化及临床意义。方法选择2014年5月~2015年5月在绵阳市第三人民医院(以下简称"我院")治疗的颅脑损伤患者90例,按格拉斯哥昏迷指数(GCS)评分分为重度损伤组28例,中度损伤组28例,轻度损伤组34例;另选则同期在我院行健康体检者30例为对照组。观察颅脑损伤各组伤后1、3、7 d血清NSE、心肌酶谱水平变化情况;分析颅脑损伤患者血清NSE水平与心肌酶谱各指标关系。结果 1轻度损伤组、中度损伤组、重度损伤组患者伤后第1、3天血清NSE水平均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.01或P〈0.05)。中度损伤组、重度损伤组患者血清NSE水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.01或P〈0.05)。2伤后第1天轻度损伤组、中度损伤组、重度损伤组患者心肌酶谱谷草转氨酶(AST)、肌酸磷酸激酶(CPK)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶同工酶(CKMB)水平均明显高于对照组同项目,差异有统计学意义(P〈0.01或P〈0.05)。伤后第3天,中度损伤组、重度损伤组患者心肌酶谱AST、CPK、LDH、CKMB水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.01或P〈0.05);轻度损伤组CPK、LDH、CKMB水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.01或P〈0.05)。伤后第7天,重度损伤组患者CPK、CKMB水平高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。3颅脑损伤患者伤后血清NSE水平和心肌酶谱各指标水平相关(P〈0.01),NSE与AST、CPK、LDH和CKMB呈正相关(r=0.688、0.722、0.509、0.731,P〈0.01)。结论颅脑损伤患者血清NSE及心肌酶谱动态反映患者的颅脑损伤及心脏病变程度,并指导临床给予积极的治疗。 | 邓李 | 2016 | 中国医药导报2016，13，5： | 12 |
| 3 | 经皮穴位电刺激联合右美托咪啶对老年患者术后谵妄的影响显示文摘目的研究经皮穴位电刺激(TEAS)联合右美托咪啶(DEX)对老年患者术后谵妄(POD)的影响。方法选择2017年1月~2018年11月首都医科大学附属北京中医医院择期全麻下行椎弓根钉内固定手术的老年患者96例,依据随机数字表法将其分为DEX组(D组)和联合组(T组),每组48例。D组麻醉诱导前静脉输注DEX;T组在D组的基础上,联合使用TEAS,且两组均在手术结束前30 min停止上述处理。比较两组术后5 d内POD的发生情况、术中丙泊酚用量及术前1 d、术后1、5d神经元特异性烯醇化酶(NSE)、血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、超氧化物歧化酶(SOD)水平。结果两组谵妄发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。T组丙泊酚用量低于D组,差异有统计学意义(P<0.05)。D组术后1、5 d NSE、TNF-α、IL-6水平高于术前1 d,SOD水平低于术前1 d,差异均有统计学意义(均P<0.05);术后5 d NSE、TNF-α、IL-6水平低于术后1 d,SOD水平高于术后1 d,差异均有统计学意义(均P<0.05)。T组术后1 d NSE、TNF-α、IL-6水平高于术前1 d,SOD水平低于术前1 d,差异均有统计学意义(均P<0.05);术后5 d IL-6水平高于术前1 d,差异有统计学意义,术后5 d NSE、TNF-α、SOD水平与术前1 d比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。术后5 d NSE、TNF-α、IL-6水平低于术后1 d,SOD水平高于术后1 d,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论TEAS联合DEX并未降低老年患者POD的发生率,但可以减少术中丙泊酚用量,抑制炎性反应,降低脑损伤。 | 丁玲玲 寇士顺 王麒 柯海 于波 陆斌 孙蔚明 周瑞玲 | 2020 | 中国医药导报2020，17，4： | 12 |
| 4 | 亚低温治疗缺氧缺血性脑病新生儿血清神经元特异性烯醇化酶及行为神经评分的变化及意义显示文摘目的观察局部亚低温治疗新生儿缺氧缺血性脑病血清神经元特异性烯醇化酶(neuton specific enolase,NSE)水平及行为神经评分(neonatal behavioral neural assessment,NBNA)的变化。方法选取2011年10月至2012年12月在我科NICU住院的中重度缺氧缺血性脑病患儿60例,随机分为亚低温治疗组和常规治疗组,分别在入院时、入院后3d、14d采集静脉血,收集血清,应用ELISA法检测NSE浓度;同时比较两组患儿入院时、入院后3d、14d的NBNA评分。结果入院时两组NSE比较及NBNA评分差异无统计学意义(P〉0.05);3d后常规治疗组NSE继续升高而亚低温治疗组无明显变化,亚低温治疗组NBNA无明显变化而常规治疗组继续降低;14d后两组NSE均下降,但亚低温组明显低于常规组,两组NBNA评分均增加,而亚低温组明显高于常规组;血清NSE水平与NBNA评分呈显著负相关(r1=-0.816,r2=-0.853,r3=-0.864,P〈0.05)。结论选择性头部亚低温治疗可有效降低缺氧缺血后脑损伤的程度,改善行为神经能力,且血清中NSE水平可与NBNA同时作为局部亚低温治疗疗效的评价指标。 | 姚爱敏 杜宝琴 郝亚平 孙学江 李建玲 司志梅 | 2013 | 中国小儿急救医学2013，20，3： | 12 |
| 5 | 醒脑开窍针刺法对重度颅脑损伤昏迷患者疗效观察显示文摘目的观察醒脑开窍针刺法对重度颅脑损伤昏迷患者血清S-100B蛋白(S-100B)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)含量的影响及其临床疗效。方法将60例重度颅脑损伤昏迷患者随机分成观察组和对照组,对照组予西医常规治疗,观察组在此基础上加用醒脑开窍针刺法治疗。于入院时、治疗后第3日、7日、14日进行格拉斯哥昏迷指数评分(GCS)、检测血清S-100B、NSE含量,同时观察治疗7 d、14 d后苏醒时间、苏醒率,比较苏醒时间、苏醒率、治疗14 d后的格拉斯哥预后评分(GOS)。结果 (1)观察组血清S-100B、NSE含量明显低于对照组(P<0.05);(2)观察组GCS评分明显高于对照组(P<0.05),苏醒时间明显短于对照组(P<0.05),苏醒率明显高于对照组(P<0.05),GOS预后评分明显优于对照组(P<0.05)。结论在西医常规治疗基础上,加用醒脑开窍针刺法更能降低重度颅脑损伤昏迷患者血清S-100B、NSE含量,更有益于脑损伤修复,对患者神志恢复有更好疗效,且预后更好。 | 许建霞 刘卫平 黄卫 邢之华 | 2014 | 中国中医急症2014，23，4： | 11 |
| 6 | 老年髋部骨折术后谵妄患者血清S100B蛋白和NSE水平的变化及临床意义显示文摘目的探讨老年髋部骨折术后谵妄患者血清S100B蛋白和神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平的变化及临床意义。方法回顾性分析2016年5月—10月于北京积水潭医院收治的195例老年髋部骨折手术患者的临床资料,美国麻醉医师协会分级Ⅰ~Ⅲ。术后采用谵妄量表诊断术后谵妄,记录患者术后1~3 d术后谵妄发病情况,根据患者术后是否发生术后谵妄分为谵妄组(26例)和非谵妄组(169例),对术后谵妄组进行1∶1匹配作为谵妄组(26例)和非谵妄组(26例)。测定两组患者术前1 d、术后24 h、术后72 h血清S100B蛋白和NSE水平变化。结果谵妄组患者术后24 h S100B蛋白水平明显高于术前1 d水平,术后72 h的蛋白水平低于术前1 d,而非谵妄组术后24 h和术后72 h的蛋白水平与术前比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。谵妄组术后24 h的血清S100B蛋白水平高于非谵妄组(P <0. 05),而术前1 d和术后72 h差异无统计学意义(P> 0. 05)。两组在组间、时点间比较差异有统计学意义(P <0. 05)。两组在组间·时点间交互作用比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。两组患者术前1 d、术后24 h、术后72 h血清NSE水平的变化趋势相同,时点间差异无统计学意义(P> 0. 05)。两组在组间、时点间比较差异无统计学意义(P> 0. 05),在组间·时点间比较差异有统计学意义(P <0. 05)。结论老年髋部骨折术后谵妄患者血清中S100B蛋白水平表达增强。 | 张文超 徐东江 王佳 郗扬 周雁 杨明辉 王天龙 王庚 | 2018 | 医学综述2018，24，23： | 8 |
| 7 | 异丙酚麻醉对急性颅脑外伤手术患者血清神经元特异性烯醇化酶和髓鞘碱性蛋白的影响显示文摘目的研究异丙酚麻醉对急性颅脑外伤手术患者血清神经元特异性烯醇化酶和髓鞘碱性蛋白的影响。方法选取本院收治需进行急诊手术的颅脑外伤患者58例作为研究对象,将其随机分为两组。观察组采用异丙酚进行麻醉维持;对照组采用异氟醚进行麻醉维持,分别在术前、手术1h和术后1h测定患者的血清NSE和MBP含量并进行比较。结果两组颅脑外伤患者术前血清NSE和MBP含量都无显著差异。手术1 h和术后1 h,患者的两个指标都显著增加,与术前有显著差异,且异丙酚组患者两指标的升高幅度都显著低于异氟醚组,P<0.05。结论急性颅脑外伤手术的患者采用异丙酚进行麻醉可以有效抑制血清NSE和MBP含量的升高,降低对患者颅脑的继发性损伤,脑保护效果好,值得推广使用。 | 任杰 | 2014 | 中国实用医药2014，9，12： | 8 |
| 8 | 糖尿病非酮症性高渗性昏迷影响因素与轻度认知功能障碍的相关性分析显示文摘目的探讨糖尿病非酮症性高渗性昏迷(hyerosmolar nonketotic diabetic coma,HNDC)影响因素与轻度认知功能损害(mild cognitive impairment,MCI)的相关性。方法选取本院内分泌科2014年6月至2016年10月收治的66例HNDC患者为研究对象,以患者入院后2周内是否发生MCI为因变量,其他影响因素为自变量,通过多因素Logistic回归分析探讨HNDC患者并发MCI的独立影响因素。结果纳入的66例患者中,16例于入院2周内发生MCI,其余50例患者无认知功能异常。多因素Logistic回归分析显示:糖尿病病程>8年、稳态模型胰岛素抵抗指数(homeostasis model assessment of insulin resistance,HOMA-IR)>4、血清神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)水平>16.3 ng/ml、合并休克为HNDC患者发生MCI的独立危险因素,而高中及以上学历、胰岛素持续注射治疗为HNDC患者发生MCI的保护因素。结论对于糖尿病病程>8年、HOMA-IR>4、NSE水平>16.3 ng/ml、合并休克的HNDC患者,应尽早干预,以避免MCI的发生,改善其预后。 | 刘娟 李竞 | 2018 | 中国医学前沿杂志(电子版)2018，10，6： | 6 |
| 9 | 脑出血患者NSE、VEGF检测分析显示文摘目的:探讨脑出血患者血浆神经元特异性烯醇化酶(NSE)和血管内皮生长因子(VEGF)的含量变化与临床意义。方法:收治脑出血患者78例,在患者发病后24小时、第7、14天分别测定血浆NSE和VEGF的含量,分析并比较其相关性及临床意义。结果:脑出血患者出血后24小时、第7天、14天血浆NSE和VEGF水平显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。脑出血患者出血后第七天血浆NSE和VEGF水平最高,出血后24小时和第14天血浆NSE和VEGF水平低于第7天,差异具有统计学意义(P<0.05)。脑出血患者出血后24小时、第7天、14天血浆NSE含量与VEGF水平呈正相关。结论:脑出血患者血浆NSE与VEGF水平存在相关性,与患者疾病状态具有密切相关。 | 程阳 秦加巍 | 2013 | 中国社区医师(医学专业)2013，15，3： | 6 |
| 10 | 儿童热性惊厥血清神经元特异性烯醇化酶变化及其临床意义研究显示文摘目的探讨神经元特异性烯醇化酶(NSE)在热性惊厥(FS)患儿的变化及其临床意义。方法根据惊厥发作次数、惊厥持续时间等将研究对象分为FS组(单纯FS、发作1次、抽搐时间小于15 min)、FS1组(复杂FS、发作2次、每次抽搐时间小于15 min)、FS2组(复杂FS、发作1次、抽搐时间大于15 min)和对照组,各50例。采用放射免疫分析法检测各组患儿血清NSE水平。结果 FS组患儿发作第1天及第7天血清NSE水平[分别为(15.16±1.68)、(14.96±1.65)ng/m L]与对照组[分别为(15.00±1.88)、(14.82±1.46)ng/m L]比较,差异均无统计学意义(P>0.05);FS1、FS2组患儿发作第1天血清NSE水平[分别为(19.90±3.63)、(27.44±9.34)ng/m L]明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);FS2组患儿发作第1天血清NSE水平[(27.44±9.34)ng/m L]较FS1组[(19.90±3.63)ng/m L]高,差异有统计学意义(P<0.05);FS2组患儿发作第7天血清NSE水平[(16.61±3.32)ng/ml]仍高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论单纯FS发作后血清NSE水平正常,但不能完全排除脑神经元损伤,复杂FS发作后有明显脑神经元损伤,长程发作较反复短时间发作神经元损伤更重。 | 陈昭仪 范联 招顺万 林业辉 周杏 陈进喜 陈国华 | 2015 | 现代医药卫生2015，31，4： | 6 |
| 11 | 血清神经元特异性烯醇化酶对弥漫性轴索损伤病情及预后评估的意义显示文摘目的探讨血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)对弥漫性轴索损伤(DAI)严重程度及预后评估的价值。方法采用放射免疫测定法检测79例DAI患者伤后12h及1、2、3、7、14d的血清NSE浓度,并与对照组(同期受伤住院的15例单纯四肢骨折、无失血性休克患者)进行比较。分析其与颅脑损伤严重程度及患者预后的关系。结果DAI轻型组患者伤后12h和1、2、3、7、14d血清NSE浓度分别为(10.47±2.75)、(13.41±3.45)、(16.41±4.14)、(15.57±4.28)、(7.95±2.79)、(6.39±1.55)ng/L,中型组患者伤后12h和1、2、3、7、14d血清NSE浓度分别为(14.98±3.78)、(19.88±4.78)、(22.41±5.50)、(20.11±6.60)、(14.59±6.64)、(8.31±3.83)ng/L,重型组患者伤后12h和1、2、3、7、14d血清NSE浓度分别为(27.22±4.54)、(36.43±10.38)、(41.32±12.44)、(43.98±9.51)、(42.22±13.05)、(37.59±12.96)ng/L,统计结果:F组内=28.11,P〈0.001;F组间=57.34,P〈0.001;F交互=8.21,P〈0.001;重型组各时点与轻型、中型组比较,差异均有统计学意义(P均〈0.01)。对照组血清NSE浓度[(6.26±1.35)ng/L]与79例DAI患者伤后12h[(18.16±3.76)ng/L]比较,差异有统计学意义(t=2.938,P〈0.01)。伤后3个月后根据GOS评分结果分死亡组(9例)、预后不良组(植物生存、重残)(29例)、预后良好组(中残和完全恢复)(41例)。死亡组患者伤后12h和1、2、3、7、14d血清NSE浓度分别为(32.07±5.73)、(43.12±15.04)、(48.26±14.89)、(50.47±11.05)、(52.90±3.82)、(56.17±14.62)ng/L,预后不良组分别为(21.90±4.95)、(24.13±9.94)、(26.43±6.99)、(21.62±9.77)、(15.80±7.15)、(10.t6±2.33)ng/L,预后良好组分别为(13.61±4.56)、(13.75±5.10)、(14.77±5.41)、(13.47±4.49)、(8.92±5.61)、(6.60±2.30)ng/L,统计结果:F目自:18.70,P〈0.001;F组间=62.97,P〈0.001;F交互=11.83,P〈0.001;死亡组各时间点与预后良好组、预后不良组比较,差异均有统计学意义(P均〈0.01)。结论血清NSE浓度可作为判断DAI损伤程度及预后的指标并指导选择和调整治疗措施。 | 魏风 陈俭 朱晟 卢科 谢华 张英鹏 | 2013 | 中国综合临床2013，29，11： | 5 |
| 12 | 急性前循环脑梗死患者梗死体积与血清NSE水平相关性研究显示文摘目的探讨急性前循环脑梗死患者脑梗死体积与血清神经元特异性烯醇化酶水平的相关性。方法收集2017年4月1日~9月30日我院收治的50~70岁的40例急性前循环脑梗死患者作为脑梗死组,另从我院查体中心随机抽取50例年龄、性别相匹配的健康志愿者做对照组,分别检测两组的血清初始NSE水平,并据颅脑磁共振DWI像计算脑梗死组患者的梗死体积。结果脑梗死组血清初始NSE水平为(25.78±2.57)mmol/L,高于对照组的(7.96±0.23)mmol/L,统计学意义显著(P<0.001);颅脑磁共振的DWI相计算出的脑梗死体积与脑梗死组血清初始NSE水平呈高度相关(R=0.736,P<0.001)。结论神经元损伤的定量生化标志物NSE,其水平高低可反映脑卒中后神经功能及脑组织损伤的严重程度,或许可作为急性脑梗死患者病情监测和预后评估的一项重要指标。 | 单敏 常燕燕 赵大鹏 徐玉振 | 2018 | 医学信息2018，31，10： | 4 |
| 13 | 宫内感染新生儿与中重度缺氧缺血性脑病新生儿不良指标的关系研究显示文摘目的比较宫内感染新生儿与中重度缺氧缺血性脑病(HIE)新生儿不良指标之间的差异,探讨两种疾病的鉴别诊断方法。方法比较47例宫内感染新生儿与47例HIE新生儿的一般资料,检测其血清与脑脊液肌酸磷酸激酶同工酶(CKBB)及神经烯醇化酶(NSE)水平,并进行比较分析。结果宫内感染组新生儿母亲妊娠期感染史、不良孕产史、出生低体重发生率均显著高于HIE组(P<0.05)。HIE组新生儿母亲妊娠期高血压疾病(HDCP)病史、胎位异常、低血钙、低血钠发生率均显著高于宫内感染组(P<0.05)。HIE组新生儿血清及脑脊液CK-BB、NSE水平均显著高于宫内感染组(P<0.01)。宫内感染组颅脑CT脑组织密度减低发生率显著高于HIE组(P<0.05)。结论宫内感染与HIE新生儿均可表现为神经功能异常,但两种疾病预后不同,可通过孕妇及新生儿出生时的资料进行早期判断,同时结合血清与脑脊液CK-BB与NSE水平、颅脑CT表现等鉴别,早期确诊,指导治疗,提高疗效,改善预后。 | 关楠 李静雅 | 2016 | 中国妇幼保健2016，31，24： | 4 |
| 14 | 穴位注射疗法对脑瘫幼鼠脑组织及神经行为能力的影响显示文摘目的:研究穴位注射疗法对脑瘫幼鼠脑组织神经细胞及肢体运动功能和学习记忆能力的影响并探讨相关机制。方法:采用颈动脉夹断法制备30只7日龄SD脑瘫幼鼠模型并随机分为3组:模型对照组、针灸组、穴位注射组,每组10只,另设10只7日龄SD健康幼鼠为正常对照组。穴位注射组分别于幼鼠左侧顶颞前斜线和右肢穴位处注射药物,针灸组在相同部位进行针刺。治疗结束后通过悬吊实验、斜坡实验、拒俘反应实验、Morris水迷宫实验等进行神经行为学的疗效评价。取各组幼鼠脑组织进行HE染色,计录正常神经细胞的数量,并检测海马区脑组织及血清中神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)的含量。结果:穴位注射组各神经行为学指标均优于模型对照组及针灸组,差异有统计学意义(P <0. 05);与模型对照组和针灸组相比,穴位注射组脑组织中正常神经细胞数量较多,海马区NSE含量较高而血清中NSE水平降低。结论:穴位注射疗法可以有效提高脑瘫幼鼠的肢体运动和学习记忆能力,且效果优于单纯针灸疗法,其机制可能是在穴位与药物双重作用下,受损神经元得以修复,减少了NSE向血液中的渗漏,从而有效地改善脑瘫状态。 | 李恩耀 腾军放 赵鹏举 简婕 吴鸿 高水波 翟红印 | 2019 | 中医学报2019，34，1： | 4 |
| 15 | 弥漫性轴索损伤患者血清和脑脊液中NSE变化及临床意义显示文摘目的:观察弥漫性轴索损伤(DAI)患者早期血清和脑脊液中神经元特异性烯醇化酶(NSE)的变化,探讨两者损伤程度与预后的关系。方法:分别采用放射免疫分析检测79例DAI病人(实验组)和30例无神经系统疾病者(对照组)血清和脑脊液NSE的含量。根据入院时GCS评分实验组分为轻型组23例、中型组27例和重型组29例。分别于颅脑损伤后24h内、2d~3d、7d、14d采集脑脊液、血清标本。分析NSE水平与颅脑损伤严重程度及预后的关系。结果:DAI患者伤后24h内NSE水平明显高于对照组(P<0.01)。NSE平均水平在伤后2d~3d达高峰,7d~14d逐渐下降。重型组NSE明显高于轻中型组(P<0.01);预后不良组则明显高于预后良好组(P<0.01或P<0.05);死亡组NSE值持续增高。结论:DAI血清和脑脊液NSE水平变化不仅能反映脑组织损伤的严重程度,还可作为病情监测和预后评估的一项重要指标。 | 魏风 陈俭 黄勤 朱晟 卢科 谢华 张英鹏 | 2012 | 放射免疫学杂志2012，25，4： | 3 |
| 16 | 神经元特异性烯醇化酶、基质金属蛋白酶-9、腺苷脱氨酶及肿瘤坏死因子-α在结核性脑膜炎诊断中的应用显示文摘目的研究脑脊液中神经元特异性烯醇化酶(NSE)、基质金属蛋白酶-9(IMP-9)、腺苷脱氨酶(ADA)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平对结核性脑膜炎(TBM)的临床诊断价值。方法选取57例临床确诊的TBM患者作为TBM组,选取同期住院的非TBM患者49例(包括病毒性脑膜炎31例,非结核性细菌性脑膜炎18例)作为对照组,比较两组患者的临床表现和入院后24h内及治疗后恢复期脑脊液中NSE、MMP-9、ADA及TNF-α水平。结果TBM组头痛、发热、脑膜刺激征、意识障碍发生率分别为89.5%(51,57)、93.0%(53,57)、86.0%(49/57)和56.1%(32,57),对照组分别为91.8%(45/49)、95.9%(47/49)、85.7%(42/49)和59.2%(29/49),两组比较差异无统计学意义(P〉0.05)。人院后24h内TBM组脑脊液中NSE、MMP-9、ADA及TNF-α水平分别为(17.2±6.3)μg/L、(82.3±14.5)μg/L、(14.5±5.4)U/L和(87.9±16.1)μg/L,均显著高于对照组的(11.7±4.2)μg/L、(42.9±11.3)μg/L、(4.3±2.0)U/L和(79.3±14.6)μg/L,差异有统计学意义(P〈0.05);治疗后恢复期TBM组脑脊液中NSE、MMP-9、ADA及TNF-α水平分别为(6.5±2.1)μg/L、(16.7±4.1)μg/L、(6.1±2.3)U/L和(41.7±12.8)μL/L,对照组分别为(6.3±2.3)μL/L、(12.1±3.2)μL/L、(4.1±2.1)U/L和(32.9±11.3)μg/L,TBM组治疗后恢复期脑脊液中NSE水平与对照组比较差异无统计学意义(P〉0.05),MMP-9、ADA及TNF-α水平仍高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);两组治疗后恢复期脑脊液中NSE、MMP-9、ADA及TNF-α水平均较入院后24h内显著下降,差异有统计学意义(P〈0.05)。TBM组中急性起病者(38例)入院后24h内脑脊液中NSE、MMP-9、ADA水平分别为(19.5±6.7)μg/L、(87.9±16.1)μg/L、(17.2±6.3)U/L,均显著高于亚急性起病者(19例)的(14.9±5.1)μg/L、(76.7±13.5)μg/L、(11.8±5.1)U/L,差异有统计学意义(P〈0.05或〈0.01),TNF-α水平比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论脑脊液中NSE、MMP-9、ADA及TNF-α水平可为TBM的早期诊断及鉴别诊断提供依据。 | 陈龙法 | 2012 | 中国医师进修杂志2012，35，33： | 3 |
| 17 | 血清神经元特异性烯醇化酶对危重症患儿脑损伤预后评估的临床价值显示文摘目的探讨血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平与危重症患儿脑损伤程度及其预后的关系。方法分析2013年1-6月我院儿科重症监护室(PICU)收治的病程中存在急性脑损伤96例危重症患儿,采用电化学发光法检测危重症患儿入住PICU 24 h、3 d、7 d的血清神经元特异性烯醇化酶值,入院时常规检测生化全套、血气分析、炎症指标、脑电图等,并记录格拉斯哥昏迷评分(GCS)、小儿危重病例评分法(PCIS)及预后相关指标。结果早期行血清NSE监测,分为NSE值〉64μg/L及NSE值〈64μg/L两组,对预后的预测正确率为90.63%,Youden指数67.09%,阳性似然比14.08;根据动态监测NSE值分为两组,A组为NSE持续低(NSE值〈64μg/L)或迅速下降(NSE值初〉64μg/L),B组为持续升高(NSE值初〉64μg/L)或继续升高(NSE值初〈64μg/L,NSE值峰〉64μg/L),对预后的预测正确率为96.88%,Youden指数87.61%,阳性似然比69.45。不同预后组之间NSE水平、PCIS评分、GCS评分比较有显著性差异(P〈0.01)。结论血清NSE浓度可反映危重症患儿急性脑损伤程度,与预后有密切关系,动态监测血清NSE能很好掌握危重症患儿脑损伤的病情变化及判断预后,有很高的临床应用价值。 | 吴炽勇 吴浩峰 张丽华 | 2014 | 中国现代医生2014，52，30： | 3 |
| 18 | 急性颅脑创伤患者早期血清hs-CRP LDH和NSE水平及临床意义显示文摘目的 研究颅脑创伤患者的脑损伤程度和预后与血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、乳酸脱氢酶(LDH)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平的关系。方法 观察组为2013年6月至2015年6月收治的颅脑创伤患者90例,按患者入院时格拉斯哥昏迷评分(GCS)进行分级,其中轻型(13~15分)30例,中型(9~12分)33例,重型(3~8分)27例。选取同期于该院体检时预留的60例健康成人血清标本作为对照组,检测所有血清hs-CRP(免疫比浊法)、LDH、NSE(电化学发光法)。对90例患者随访3个月后格拉斯哥预后评分(GOS),根据GOS分为预后良好组(1~3分)和预后不良组(4~5分)。结果 观察组患者血清hs-CRP、LDH与NSE水平均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05);观察组不同分型患者中,hs-CRP、LDH与NSE水平随着病变的严重程度增加明显升高,各分级间比较,差异均有统计学意义(P〈0.01);观察组中预后不良患者血清中hs-CRP、LDH与NSE水平较预后良好患者高,差异均有统计学意义(P〈0.01);线性相关分析表明,观察组患者GCS与NSE、LDH、hs-CRP的表达水平均呈负相关性(r=-0.42、-0.30、-0.48,P=0.03、0.03、0.01)。结论 急性颅脑创伤早期患者通过检测血清hs-CRP、LDH和NSE水平可以初步了解脑组织受损的程度,对判断病情、指导治疗及预后评估具有重要的临床参考意义。 | 李宝东 陈冬云 谢建勤 殷桥 陶玉峰 杨来华 吴旻 陈泽军 | 2015 | 现代医药卫生2015，31，23： | 3 |
| 19 | 颅脑损伤患者血清NSE水平与病情严重程度及预后的相关性研究显示文摘目的探讨颅脑损伤患者血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平的动态变化及其与预后的相关性。方法选取健康体检者和颅脑损伤患者各60例作为对照组和观察组,ELISA法检测血清NSE水平,格拉斯哥昏迷评分(GCS)及格拉斯哥预后评分(GOS)判断患者病情程度及预后状况,分析NSE水平与GCS和GOS的相关性。结果观察组患者血清NSE水平在伤后12 h达到峰值,后逐渐下降,但不同时点血清NSE水平均高于健康对照组(P<0.05);轻、中、重型组各时点血清NSE水平依次升高,差异有统计学意义(P<0.05);脑损伤后6 h NSE水平与患者伤后GCS评分呈负相关(r=-0.696,P<0.05),与伤后6月GOS评分呈负相关(r=-0.368,P<0.05)。结论颅脑损伤患者血清NSE水平与病情严重程度密切相关,早期NSE表达升高可用于判断患者预后。 | 张永华 吉丽盈 | 2015 | 哈尔滨医药2015，35，6： | 2 |
| 20 | 血清神经元特异性烯醇化酶与新生儿脑损伤相关性的研究显示文摘目的:探析血清神经元特异性烯醇化酶与新生儿脑损伤相关性。方法:研究时间:2015年2月-2017年10月,选取52例在我院进行治疗的新生儿脑损伤患儿为研究组,以及同一时间正常足月新生儿52例为对照组,所有新生儿均在出生后24h、72h等时间段抽取新生儿外周静脉血,采用酶联免疫吸附方法进行神经元特异性烯醇化酶(NSE)等指标的检测,分析上述治疗变化与新生儿脑损伤之间的相关性。结果:2组患儿在出生后24小时,NSE指标存在差异性,P<0.05。研究组患儿中,出生后24h、72h等时间段,其组内NSE指标存在差异性,P<0.05,且与新生儿脑损伤状态呈正相关。结论:针对新生儿脑损伤,采用NSE等指标进行检测,可显示NSE水平越高,则患儿脑损伤程度越重,各项检测指标变化可为临床疾病的诊断与治疗提供可借鉴的理论依据,推广应用价值较高。 | 李汉超 庄泽吟 | 2018 | 黑龙江中医药2018，47，3： | 1 |
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