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| 1 | 微创及开放椎间融合术治疗轻度峡部裂型腰椎滑脱症脊柱-骨盆矢状位参数变化及疗效的对比研究显示文摘目的 探讨微创及开放椎间融合术治疗轻度峡部裂型腰椎滑脱症的临床疗效及手术前后脊柱-骨盆矢状位参数变化。方法 2012年5月-2013年5月,收治86例MeyerdingⅠ、Ⅱ度单节段峡部裂型腰椎滑脱症患者。其中39例在Quadrant通道下行椎间融合术(微创组),47例行开放经后路椎间融合术(开放组)。两组患者性别、年龄、病程、腰椎滑脱分度及术前疼痛视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)等一般资料比较,差异均无统计学意义(P〉0.05),具有可比性。比较两组VAS评分及ODI,以及脊柱-骨盆矢状位参数,包括滑移百分数(percentage of slipping,PS)、椎间隙高度、滑脱角(angle of slip,AS)、胸腰联合角(thoracolumbar junction,TLJ)、胸椎后凸角(thoracic kyphosis,TK)、腰椎前凸角(lumbar lordosis,LL)、C_7矢状位平衡(sagittal vertical axis,SVA)、脊柱-骨盆角(spino-sacral angle,SSA)、骶骨倾斜角(sacral slope,SS)、骨盆倾斜角(pelvic tilt,PT)、骨盆入射角(pelvic incidence,PI)。并对以上指标手术前后差值进行Pearson相关分析。结果 术后患者切口均Ⅰ期愈合。微创组术后住院时间(5.1±1.6)d,较开放组的(7.2±2.1)d显著缩短(t=2.593,P=0.017)。两组患者均获随访,随访时间11~20个月,平均15个月。微创组复位率为68.53%±20.52%,开放组为64.21%±30.21%,比较差异无统计学意义(t=0.725,P=0.093)。术后3个月,两组腰腿痛VAS评分及ODI均较术前显著减小(P〈0.05),组间比较无统计学意义(P〉0.05)。脊柱-骨盆矢状位参数中,除PI与术前比较差异无统计学(P〉0.05)外,其余各参数均较术前改善(P〈0.05);但两组各参数比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。手术前后差值相关性分析显示:ODI与SVA、SSA、PT、LL相关(P〈0.05)。结论 开放及微创椎间融合术在改善单节段轻度峡部裂型腰椎滑脱症患者脊柱-骨盆矢状位参数方面效果相似,均应注重与患者生活质量相关的SVA、SSA、PT、LL的重建。 | 孙欣 曾荣 李广盛 魏波 胡资兵 林颢 陈光华 陈思园 孙杰聪 | 2015 | 中国修复重建外科杂志2015，29，12： | 10 |
| 2 | 腰椎滑脱症外科手术治疗进展显示文摘腰椎滑脱症是骨科的常见病及多发病,是指上位椎体相对于其下位椎体部分或全部滑移的病理过程,滑脱部位以L5、S1节段最为常见,临床主要表现为腰痛伴双臀部、下肢放射痛,合并有腰椎管狭窄者可伴有间歇性跛行,严重时可累及马尾神经而出现鞍区麻木、大小便功能障碍等症状. | 黄善武 欧阳永生 | 2014 | 吉林医学2014，35，7： | 9 |
| 3 | 成人腰椎滑脱症手术治疗进展显示文摘腰椎滑脱症是临床上的常见病和多发病,主要症状为下腰部疼痛,可有间歇性跛行及神经根性痛等下肢神经症状,越来越多的患者正饱受其困扰。随着医学技术的不断发展,本病的手术治疗也在不断发展和完善,但其临床表现复杂,目前对其治疗方式的选择尚未达成统一的认识,其手术治疗方式的选择仍在争论和探索。本文对近年手术治疗腰椎滑脱症的相关文献资料进行回顾与总结。 | 张智斌 霍建忠 | 2015 | 中国当代医药2015，22，20： | 7 |
| 4 | Cage植骨联合椎弓根螺钉内固定融合治疗腰椎滑脱的疗效观察显示文摘目的研究不同入路Cage植骨联合椎弓根螺钉内固定融合治疗腰椎滑脱的临床疗效。方法将2011年1月至2012年12月我院收治的120例腰椎滑脱患者按手术方式分为前路椎体间植骨融合术(ALIF)组和后外侧植骨融合术(PLF)组、经后路椎体间植骨融合术(PLIF)组,每组40例,观察手术相关指标及远期机体功能情况。结果 PLIF组患者的手术时间为(82.3±12.1)h,术中出血量为(60.3±9.5)mL,术后下床活动时间为(5.5±0.7)d,NRS评分为(1.5±0.2)分,术后3、6、9、12个月后的ODI评分分别为(24.1±3.4)分、(19.4±3.1)分、(13.5±2.5)分、(9.8±1.6)分,各项指标均明显低于ALIF组和PLF组,PLIF组椎间隙高度(9.3±1.2)mm,明显大于ALIF组和PLF组(P<0.05)。结论经后路椎间植骨融合术能够减小手术创伤,促进术后恢复,改善远期机体功能,在腰椎滑脱的治疗中具有积极价值。 | 刘岗 辛立文 梁源清 唐祖林 唐勇涛 | 2014 | 局解手术学杂志2014，23，3： | 6 |
| 5 | 椎弓根钉系统固定加椎间单纯植骨融合治疗腰椎滑脱症的临床应用价值显示文摘目的探讨椎弓根钉系统固定加椎间单纯植骨融合在腰椎滑脱症中的临床应用价值。方法对我院2010年11月~2013年11月手术治疗的腰椎滑脱患者41例进行回顾性分析,根据植骨融合方式的不同分为观察组和对照组。观察组18例采用椎间单纯植骨融合,对照组23例椎间采用Cage融合器植骨融合,比较两组患者的术中情况及术后JOA评分优良率、植骨融合率及Tailard滑脱率。结果术中观察组的手术时间和出血量分别为(182.3±21.7)min、(596.8±23.6)ml,明显低于对照组的(226.8±13.4)min、(824.1±36.9)ml,且差异有统计学意义(p〈0.05);而两组患者间的住院天数比较却无统计学意义(p〉0.05)。术后观察组的JOA评分优良率、植骨融合率及Tailard滑脱率三个指标与对照组比较,差异无统计学意义(p〉0.05)。结论在椎弓根系统固定的基础上,椎间单纯植骨融合在治疗腰椎滑脱上的治疗效果与融合器相近,且具有植骨量大、创伤较小、费用较少等优点,具有一定的临床应用价值。但本组的随访时间有限,两者的长期临床效果仍需进一步研究。 | 伍泽鑫 邓仁椿 罗敏 黄上儿 | 2015 | 现代医院2015，15，4： | 4 |
| 6 | 腰椎滑脱症术后相邻椎体节段退变研究进展显示文摘目前越来越多的腰椎滑脱症患者进行手术治疗,其术后发生的邻近节段退变已引起了广泛的关注.而影响邻近节段退变的主要因素有患者自身因素及手术因素,患者自身因素包括年龄、性别、绝经和术前已有相邻节段退变因素;手术因素包括手术融合方式及手术融合节段等.根据患者自身情况选择适当的融合方式及融合节段可降低邻近椎体节段发生退变的概率.本文就腰椎滑脱症目前的治疗进展及术后发生邻近节段退变的影响因素等作一简要综述. | 颜维舜 李旭生 司建炜 | 2019 | 中国现代医生2019，57，19： | 2 |
| 7 | 腰椎后外侧融合术与后路椎体间融合术治疗腰椎滑脱的临床研究显示文摘目的研究腰椎后外侧融合术(PLF)与后路椎体间融合术(PLIF)治疗腰椎滑脱的临床效果。方法将2011年1月—2012年12月骨科收治的腰椎滑脱患者纳入研究,随机分为给予后外侧融合术的PLF组、经后路椎体融合术的PLIF组,观察手术相关指标、近期疗效情况及远期疗效情况。结果 1二组患者术中出血量、术后引流量的差异无统计学意义,且PLIF组患者的手术时间低于对照组;2手术后,二组患者腰部疼痛评分低于手术前,椎间隙高度高于手术前,且PLIF组患者的腰部疼痛评分低于PLF组,椎间隙高度高于PLF组;3术后3,6,9,12个月时,PLIF组的ODI评分均低于PLF组。结论经后路椎间植骨融合术(PLIF)能够缩短手术时间、促进临床症状缓解、改善远期机体功能,并取得与后外侧融合术(PLF)相当的手术创伤。 | 张立才 平伟 武智超 王伟 | 2014 | 中国煤炭工业医学杂志2014，17，8： | 1 |
| 8 | 椎管扩大成形椎间融合治疗腰椎滑脱的围术期护理显示文摘目的探讨椎管扩大成形椎间植骨融合术治疗腰椎滑脱并椎管狭窄的护理。方法 2002年3月~2009年12月,对96例腰椎滑脱并椎管狭窄患者,用椎管扩大成形、钉棒系统固定、Cage椎间植骨融合的手术方式进行治疗。住院期间,术前、术后均实施有效的心理护理、功能康复训练指导。结果 82例获得随访,随访24~48个月,73例滑脱椎体完全复位,5例Ⅱ度滑脱、4例Ⅲ度滑脱复位达90%,解剖复位率为92.68%。结论本术式是一种比较理想的治疗腰椎滑脱症的手术方式,围术期科学有效的护理策略是保障手术成功、预防并发症、促进康复的重要保证。 | 汪世芳 周广勇 焦明霞 黎丽 焦宗艳 | 2012 | 中国当代医药2012，19，23： | 1 |
| 9 | 中老年腰椎裂峡部与滑落脊柱-骨盆矢状面X线测量参数的差异及临床价值显示文摘目的探究中老年腰椎峡部与滑落脊柱-骨盆矢状面X线测量参数的差异及临床价值。方法回顾2017年6月-2019年6月就诊的L5峡部裂和滑脱患者各80例的影像资料,同时选取同时期无显著疼痛症状的中老年志愿者80例作为对照组。测量骨盆入射角(Pelvic Incidence,PI)、骨盆倾斜角(Pelvic Tilt,PT)、骶骨倾斜角(Sacral Slope,SS)、胸腰和谐角(Thoracic-Lumbar Angle,TLA),腰骶角和谐角(Iumbar-Sacral Angle,LSA)、腰椎前凸角(LL)、矢状面轴向垂直距离(Sagittal Vertical Axis,SVA)和颈胸和谐角(Cervical-thoracicangle,CTA)等脊柱-骨盆矢状面参数。通过对比以上参数的差异来分析脊柱-骨盆矢状面X测量参数与L5峡部裂发生滑脱的关系。结果三组间PI、PT、SS、LSA和LL各参数比较,差异有统计学意义(P<0.05),SVA、TLA和CTA在三组中差异无统计学意义(P>0.05);在SNK-q检验两两比较中发现,峡部裂组PI、PT、SS、LSA、LL各参数与滑脱组和对照组存在统计学差异(P<0.05)。滑脱组中PI、PT、SS、LSA、LL各参数与对照组存在统计学差异。结论在所有的脊柱-骨盆矢状面X测量参数中(PI、PT、SS、TLA、LSA、LL)与L5峡部裂发生滑脱具有显著的联系。以上指标可以作为预测腰椎峡部裂发展为腰椎峡部裂滑脱的重点影像学观察指标。 | 郑勇平 陶阳 张立斯 | 2020 | 现代医院2020，20，3： | 1 |
| 10 | 横突间植骨融合内固定与椎间植骨融合内固定治疗腰椎滑脱症的临床疗效比较显示文摘目的:探讨横突间植骨融合内固定与追歼植骨融合内固定对腰椎滑脱症的临床治疗效果.方法:选择我院2012年3月至2014年5月收治的86例腰椎滑脱症患者为研究对象,随机分为A组43例,行横突间植骨内固定术治疗,B组43例,行椎间植骨融合内固定术治疗,对两组患者治疗后疗效及症状改善情况作对比分析.结果:两组患者手术时间与术中出血量对比无明显差异(P>0.05);术后住院时间对比显示,B组显著优于A组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者融合率与治疗后并发症发生率对比显示,两组无明显差异(P>0.05);观察组治疗优良率为93.02%,对照组为69.77%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:椎间植骨融合与横突间植骨融合术对腰椎滑脱症进行治疗的手术相关指标及并发症发生率、融合率等无明显差异,在I度退变性滑脱治疗中,横突间植骨是较为有效的治疗方案;真性活脱与I度以上滑脱行椎间融合术治疗,疗效更佳. | 姜洪波 | 2015 | 赤峰学院学报(自然科学版)2015，31，3： | 1 |
| 11 | 两种植骨融合术治疗腰椎滑脱症的临床研究显示文摘目的比较后路腰椎椎间植骨融合术(PLIF)和后外侧植骨融合术(PLF)治疗峡部裂性腰椎滑脱症的临床疗效。方法回顾性分析本院自2010年3月至2012年5月收治手术治疗峡部裂性腰椎滑脱症并获得完整随访资料的患者47例,男22例,女25例;年龄42-67岁,平均54.3岁。根据Meyerding分型,Ⅰ型17例,Ⅱ型28例,Ⅲ型2例。其中PLIF组的25例,PLF组的22例。分析手术时间、出血量及并发症,对术前术后JOA评分、腰腿痛VAS评分及影像学指标进行随访,进行统计学分析。结果平均手术时间:PLIF组(186.64±30.33)min,PLF组(154.48±42.27)min;平均出血量:PLIF组(543.24±72.24)rnl,PLF组(423.67±54.33)ml,两组差异有统计学意义(P〈0.05)。随访时PLIF组滑脱率(8.4±5.1)%,椎间隙高度(0.312±0.039)%,椎间孔面积(0.169±0.023)%;PLF组滑脱率(14.3±6.2)%,椎间隙高度(0.233±0.041)%,椎间孔面积(0.138±0.025)%,各差异有统计学意义(P〈0.05)。PLIF组和PLF组JOA、VAS评分术后均高于术前,有统计学意义(P〈0.05);组间比较,术前、术后评分无显著差异(P〉0.05)。结论PLIF和PLF在治疗腰椎滑脱症均取得了相当疗效,与PLIF相比,PLF在缩短手术时间、减少出血及降低并发症发生率方面效果更好,而PLIF在维持椎间高度、椎问孔面积以及矫正滑脱率方面疗效更为显著。 | 陈扬 蓝涛 杨欣建 郭伟壮 钱文彬 | 2013 | 中华临床医师杂志(电子版)2013，7，24： | 1 |
| 12 | 椎弓根钉棒系统+椎间植骨术治疗腰椎滑脱症显示文摘目的探讨椎弓根钉棒系统+椎间植骨术治疗腰椎滑脱症的效果。方法选择本院2011年6月~2013年2月收治的60例腰椎滑脱症患者,均采用椎弓根钉棒系统加椎间植骨术治疗,分析治疗效果。结果本研究60例患者术前、术后神经功能采用美国脊柱损伤协会(ASIA)神经功能分级评定,术前ASIA分级为A级7例,B级11例,C级29例,D级13例;术后ASIA分级为D级4例,E级56例。治疗效果评定为优35例(58.3%);良21例(35.0%);可3例(5.0%);差1例(1.7%),优良率达93.3%。结论椎弓根钉棒系统+椎间植骨术治疗腰椎滑脱症的效果良好,值得推广使用。 | 陈雪贞 黄庆群 刘凤妍 | 2013 | 中国当代医药2013，20，27： | 1 |
| 13 | 探讨腰椎弓根内固定联合椎间隙植骨融合治疗腰椎滑脱症的临床效果显示文摘目的:探讨腰椎弓根内固定联合椎间隙植骨融合治疗腰椎滑脱症的临床效果。方法:随机选取我院2010年10月~2016年6月收治的病例数共计53例,按照随机数字表法分为观察组(n=28)和对照组(n=25),对照组采取经腰椎弓根内固定加横突间植骨治疗,观察组使用腰椎弓根内固定联合椎间隙植骨融合治疗,对比分析2组患者ODI评分、VAS评分、JOA改善优良率和并发症发生率。结果:观察组患者在ODI评分和VAS评分方面均明显高于对照组,组间对比差异均具有统计学意义(P〈0.05);观察组患者JOA改善优良率为96.42%、并发症发生率为7.14%,对照组患者JOA改善优良率为76%、并发症发生率为32%,经统计学对比分析,差异有意义(P〈0.05)。结论:腰椎弓根内固定联合椎间隙植骨融合治疗腰椎滑脱症的效果较好,并发症发生率更低,具有较好的临床应用价值。 | 丘靖 郭建邦 李晓彬 刘奕宁 王仁 | 2018 | 中国伤残医学2018，26，12： | 0 |
| 14 | 钉棒固定椎间融合器治疗腰椎滑脱20例临床疗效分析显示文摘目的研究钉棒固定椎间融合器治疗腰椎滑脱的临床疗效。方法选择在某院就诊的20名腰椎滑脱患者的临床资料,按照手术方式不同分为接受PLIF的观察组和PLF的对照组,观察中出血量、手术持续时间、椎间隙高度、椎体融合情况以及术后生活质量,并用SPSS18.0软件进行统计学分析。结果观察组平均手术时间(132.23±19.21)min、术中出血量(583.73±43.79)ml,均明显多于对照组;观察组椎间隙高度(9.72±1.02)mm,明显高于对照组的(8.23±0.93)mm;椎体融合率90%,明显高于对照组的60%;观察组生活质量优7例、良2例、可1例、差0例,明显好于对照组。结论经后路钉棒固定椎间融合器(Cage)植骨融合术(PLIF)虽然耗时较长、术中出血较多,但是能够有效增加椎间隙高度、提高椎体融合率、改善生活质量。 | 张雷 | 2012 | 现代预防医学2012，39，17： | 0 |
| 15 | 经后路椎体间融合术治疗腰椎间盘突出伴不稳72例临床分析显示文摘目的研究经后路椎体间融合(Posterior Lumbar Interbody Fusion,PLIF)术治疗腰椎间盘突出伴不稳的疗效及优点。方法回顾性分析PLIF术式治疗腰椎间盘突出伴不稳患者72例临床资料,分别记录手术经过、效果和并发症,随访12~35个月,平均19.5个月,采用Otani标准评价随诊结果。结果采用PLIF术式治疗腰椎间盘突出伴不稳72例,术后随访优38例,良25例,可7例,差2例,优良率达87.5%,对比术前术后疼痛评分,p<0.01。结论 PLIF术式可彻底切除椎间盘,恢复腰椎生理曲度及椎间隙高度,能彻底解除神经根压迫症状,并获得可靠的骨性融合,从而使脊柱获得长期的稳定性,是腰椎间盘突出伴不稳治疗的有效术式。 | 胡田生 胡日鹤 胡方煜 | 2013 | 现代医院2013，13，5： | 0 |
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