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| 1 | 上海市郊13家医疗卫生机构中药委托代煎服务现状调查显示文摘目的:为制订《上海市医疗机构中药委托代煎质量管理指南》提供参考。方法:采用分层随机抽样的方法,对上海市郊13家医疗卫生机构中药委托代煎服务现状进行问卷调查。结果:共发放调查问卷13份,回收有效问卷13份,有效回收率为100%。13家医疗卫生机构中有12家均部分或全部采用委托代煎的方式,12家医疗卫生机构委托代煎占代煎总量的92.3%;12家向患者提供中药委托代煎服务的医疗卫生机构的受托代煎方包括9家中药厂和3家药店;标识类相关问题(包括姓名有误、内服外用标签弄错和标贴不清)和漏液是最主要的质量问题,分别占33.0%、31.0%;83.3%的医疗卫生机构未建立委托代煎质量管理档案;煎煮过程是影响质量的最重要因素。结论:制订《上海市医疗机构中药委托代煎质量管理指南》,建立药监、行业协会、医疗卫生机构共同参与的质量监管体系对促进中药委托代煎服务健康发展、保证患者安全用药具有重要意义。 | 任晓倩 高建跃 唐扣明 徐德生 钱芳 | 2015 | 中国药房2015，26，24： | 17 |
| 2 | 从中药大处方谈中医药标准化显示文摘目的:调查中药处方的药味数,了解、分析其变化原因,为指导临床用药提供依据。方法:以2003~2013年随机抽查留存的14867张中医门诊中药处方数据进行统计分析,结合文献数据进行比较。结果:中药饮片处方多药味、不合理用药非常普遍,大于16味/剂的处方超过60%;从处方中体现不出中药组方配伍原则;中医师开具处方以经验依据为主,缺乏循证依据;存在着过度医疗和安全隐患;既浪费资源又损害患者权益。导致中药饮片临床不合理使用的主要原因是缺乏中医药标准化的规范和约束。结论:临床不合理使用中药具有普遍性,急需治理,中医药标准化的制定及实施迫在眉睫。 | 曲宝慧 任继东 季学君 李水清 张立田 秦承志 孔宪牛 | 2015 | 中医药管理杂志2015，23，12： | 14 |
| 3 | 《外台秘要》汤剂全方量的研究显示文摘目前对中药药量的研究多集中在单味药量上,对全方量的研究多有忽略。对《外台秘要》中汤剂的全方量、药味数和加水量进行研究,统计得出全方量的常用范围为131~331 g,药味数的常用范围为4~8个,加水量的常用范围为1 200~1 800 mL。统计结果说明,汉唐时期多数医家继承了《伤寒杂病论》"药专力宏"的用量特点,并且加水量因方而异、因药而异,能够取得更好的疗效和最大煎出量。 | 杨琳 傅延龄 倪胜楼 张林 宋佳 | 2013 | 北京中医药大学学报2013，36，11： | 10 |
| 4 | 某医院中药饮片处方剂量调查显示文摘目的通过对上海市嘉定区中医医院中药饮片使用剂量进行调查统计,了解该院中药饮片处方剂量现状。方法抽取该院2013年度1 000张中药饮片处方,对中药饮片使用频率、超剂量药味数、有毒中药饮片超剂量使用等进行统计分析。结果单张处方总剂量大于300g的处方占总处方数的59.6%。使用频率前10位的中药为甘草、黄芪、炒白术、茯苓、当归、丹参、炒白芍、薏苡仁、炒杜仲、陈皮,其中大部分中药饮片有不同程度的超剂量使用。有毒中药饮片也有超剂量使用现象。结论中药饮片处方超剂量使用问题突出,需改进中药饮片用药现状,确保处方合理,用药安全。 | 刘朵 顾艳 金浩 徐敏 顾万翔 钱芳 | 2015 | 药学实践杂志2015，33，5： | 6 |
| 5 | 中药代煎质量追溯体系的建设与提升显示文摘目的分析中药代煎服务的优点及存在问题,探讨委托煎药质量监管共享模式的内涵、特点及开展形式,为质量监管提供参考。方法结合中医药发展背景及需求的增长态势,分析委托煎药质量监管共享模式的优劣势。结果委托煎药质量监管共享模式的优势为节约资源,并可实现可持续监管,劣势为权威性不足,药企人员业务素质良莠不齐,中药煎煮流程操作规程不完善。结论委托煎药质量监管共享模式对于患者、院方、受托代煎方三方的权益都是一种保障,建议监管共享模式在未来发展中提升监管力度,以问题为导向,不断创新监管方式。 | 顾琳 | 2020 | 中国处方药2020，18，11： | 6 |
| 6 | 中药饮片合理用药指标多中心现场调查分析显示文摘目的:了解上海市医疗机构内中药饮片使用情况,探讨促进合理用药水平提高的措施。方法:在上海市7家医疗机构内,对2015年7月限定调查周期内的处方和患者进行多中心的随机调研,指标采用笔者的前期研究成果。结果:每张处方平均药味数(17.46±6.44)种,日均药费(24.09±21.05)元,饮片超剂量比例为26.38%,患者平均候药时间为(26.10±24.83)min,患者正确了解中药饮片服用方法的比例为84.13%,患者就诊综合满意率为87.94%。结论:应建立科学规范的饮片合理用药指标,尤其在饮片组方、给药剂量、规范调剂给付以及患者宣教四方面加强管理。 | 钱芳 顾艳 徐敏 奚燕 王培珍 年华 徐嘉 韦劲 唐扣明 | 2016 | 中国医院药学杂志2016，36，15： | 5 |
| 7 | 2014年至2016年医院活血化瘀类中药饮片应用分析显示文摘目的探讨医院活血化瘀类中药饮片应用的情况和趋势。方法调取医院信息中心2014年至2016年的活血化瘀类中药饮片数据,对其销售情况进行统计分析。结果医院活血化瘀类中药饮片年销售量、销售金额、处方数总体上呈增长趋势;按用药部位统计,根茎类中药饮片使用较多;按年龄段统计,中老年人是消费的主体,其次是中青年患者,且此两类患者中药饮片的销售量逐年增加。结论医院活血化瘀类中药饮片应用的品种数基本稳定,且年销售量和年销售金额呈增长趋势,但仍存在一些问题需要解决。 | 邹小雅 张欧 林晓天 杨伟娟 | 2017 | 中国药业2017，26，14： | 5 |
| 8 | 2010—2012年上海市第八人民医院活血化瘀类中药饮片应用分析显示文摘目的:了解我院活血化瘀类中药饮片使用趋势,为中药饮片的管理提供依据。方法:从我院信息中心提取2010—2012年的活血化瘀类中药饮片数据,对其销售量进行分析。结果:我院活血化瘀类中药饮片销售量、销售金额、处方数增长明显;按用药部位统计活血化瘀类中药饮片中根茎类中药饮片使用较多,构成比较高;老年人是中药饮片消费的主体,中青年中药饮片的销售量增幅较大。结论:我院活血化瘀类中药饮片的品种数稳定,且销售量逐年上升,但仍存在一些问题需要解决。 | 钱之光 王成君 陈蔚琳 | 2013 | 中国医院用药评价与分析2013，13，10： | 3 |
| 9 | 基于历代中医文献的厚朴汤剂中厚朴常用剂量探索显示文摘目的:研究厚朴在中医汤剂中的临床常用剂量,为临床合理使用厚朴提供参考。方法:收集历代中医方剂文献中含厚朴的方剂,利用Excel 2013筛选出水煎内服的厚朴方,采用SQL Server 2008构建厚朴方数据库。采用SPSS 19.0软件统计厚朴剂量的众数、频数、均数等参数。结果:共采集到4 674首含厚朴的方剂,筛选出含有剂量的内服汤剂775首。在历代内服汤剂的厚朴方中,厚朴剂量〈3 g的厚朴方占总数的23.87%;3-11.2 g的厚朴方占总数的52.26%;11.3-30 g的厚朴方占总数的12.26%;〉30 g的厚朴方占总数的11.61%。结论:在历代中医文献中,厚朴内服汤剂的炮制主要为姜制,厚朴临床常用剂量以3.5-11 g为宜。厚朴汤剂的常用剂量在隋唐及以前相对较大,宋代以后相对较小。 | 李明 周强 杨丽娜 朱邦贤 | 2018 | 中国实验方剂学杂志2018，24，8： | 2 |
| 10 | 杭州市肿瘤医院中药饮片使用情况分析显示文摘杭州市肿瘤医院自成立吴山国医馆后,中药饮片年处方量在4万张左右,年销售金额近1500万。为评估国医馆成立以来中药饮片使用情况,我们依据医院HIS系统数据,对2012年12-2013年11月杭州市肿瘤医院中药饮片的使用品种、使用数量、使用金额进行分析,为合理采购饮片、科学管理中药房提供依据。1资料与方法从杭州市肿瘤医院信息系统(HIS)导出2012年12月-2013年11月中药饮片使用各类数据, | 张红玉 沈云飞 张小平 | 2014 | 浙江中西医结合杂志2014，24，4： | 2 |
| 11 | 医院2016年门诊处方附子应用情况分析显示文摘目的了解医院门诊附子的使用情况,指导临床安全用药。方法收集医院2016年1月至12月门诊含有附子的中药饮片处方,对附子的使用频率、剂量、科室等进行分析。结果附子多集中使用于针灸科、脉管病科和传统医学科;50岁以上患者使用附子比例较高;医院医师对附子的使用基本遵循《中国药典》规定的剂量,处方以1贴、7贴和14贴的用量为主;单张处方中与附子合并使用的药味数多集中在10味左右;三伏天及冬至前后使用较频繁;有一定数量的'十八反'处方。结论临床附子的使用频率较高,药师要确实担负起审方职责,规范用药,协助医师保障患者临床安全用药。 | 郤庆 王嵩 曹禺 李国文 | 2017 | 中国药业2017，26，24： | 1 |
| 12 | 某妇幼保健院2019—2021年中药处方中的饮片味数和剂量调查显示文摘目的:调查分析某妇幼保健院2019—2021年中药处方中的饮片味数和剂量,为妇产科临床中药饮片应用提供数据支撑。方法:从2019—2021年某妇幼保健院开具的中药处方中随机抽取1 800张,对中药饮片味数和剂量进行统计,比较不同年份中药饮片和剂量使用的差异。结果:在疾病构成方面,月经失调675张,占37.5%;产后子宫复旧不良261张,占14.5%;先兆流产201张,占11.2%;盆腔炎167张,占9.3%;多囊卵巢综合征152张,占8.4%;不孕不育症122张,占6.8%;围绝经期综合征105张,占5.8%;其他117张,占6.5%。单张处方中药饮片味数为7~26味,平均(16.4±2.6)味,单张处方中药饮片剂量为57~372 g,平均(225.8±37.5) g。2021年单张中药处方中药饮片平均味数为(17.4±2.2)味,显著高于2019年的(15.7±2.3)味。2021年单张中药处方中药饮片平均剂量为(231.7±32.6) g,显著高于2019年的(218.5±35.3) g。结论:某妇幼保健院近3年中药处方中药饮片味数和剂量均呈上升趋势,应保证中药饮片质量,促进妇女健康。 | 罗陆萍 吴静 邱芬芬 | 2022 | 中医药管理杂志2022，30，10： | 1 |
| 13 | 试论膏滋剂与中药“大方、复法”的天作之合显示文摘通过梳理历代医家和学者对中药方剂'大小'的认识及中药剂型的发展变化历史,分析现代疾病防治特点,论述膏滋剂在现代慢性病、疑难病、亚健康防治中的优势及展望。 | 许润春 贺亚男 朱志 何仲清 俸世洪 胡昌江 | 2019 | 中药与临床2019，10，1： | 1 |
| 14 | 我校社区医院中药处方5020张用药情况分析显示文摘目的了解医院中药饮片使用情况,促进中药合理用药。方法筛选我校医院2017年6月-2018年2月中药内服处方5 020张,通过Excel软件进行统计分析。结果患者主要为高校学生和老年人,平均年龄(50.22±23.82)岁,处方平均(5.46±2.34)剂,平均用药(12.42±6.80)味,单剂平均重量(169.06±82.75)g;常用前20种中药中有13种平均用量超药典规定,6种平均用量超过药典最大量30%以上;毒性中药共19种,其中14种平均用量超药典规定,13种超量达药典最大量30%以上。结论患者年龄分布符合高校社区特征,处方剂数、用药味数和用量基本合理,但存在大处方现象和用药超量现象,毒性中药超量情况较一般中药超量情况严重,还需予以重视。应加强中医医师和药师对中药知识的交流和学习,以提高用药安全性。 | 徐春梅 荣朝 薛承斌 | 2019 | 临床合理用药杂志2019，12，25： | 1 |
| 15 | 上海市第八人民医院门诊饮片处方用药分析显示文摘目的:提高饮片处方的质量,促进合理用药。方法:采用随机抽样法抽取我院门诊饮片处方600张(简称医院组)、方剂学教材中处方288张(简称方剂组),将处方各因素输入电脑,进行统计、分析。结果:2组数据构成差异很大,处方解析也显示二者有差异。结论:应加强和重视对饮片处方结构的整体水准。 | 钱之光 | 2014 | 中国医院用药评价与分析2014，14，3： | 1 |
| 16 | 2011—2015年我院门诊中药饮片使用分析显示文摘目的分析2011—2015年门诊中药饮片使用情况,为临床合理用药提供参考;方法利用药剂科中药饮片库信息统计系统,对2011—2015年门诊使用中药饮片的年处方数、用量、年销售额以及年使用量排序前10位中药饮片进行统计分析;结果 2011—2015年门诊使用中药饮片的总销售额呈上升趋势,年用量排序在前10位的中药饮片品种相对稳定;结论 2011—2015年门诊使用中药饮片用量逐年上升,年使用量大的品种基本稳定,说明中药饮片在临床治疗中有着不可忽视的作用,也体现了中医药特色。 | 吴雪荣 | 2016 | 中国中医药现代远程教育2016，14，17： | 1 |
| 17 | 我院中医肾病科防治慢性肾功能衰竭中药处方用药情况分析显示文摘目的通过分析我院中医肾病专科防治慢性肾功能衰竭氮质血症期中药饮片处方用药情况、用药结构等,促进临床进一步合理用药。方法调取我院2016年1月—12月中医肾专科门诊开具的诊治慢性肾功能衰竭氮质血症期的中药处方,共计2347张,获取信息后对中药饮片使用情况进行统计分析。结果处方中,共用到中药饮片251味,使用频率最高的中药为盐杜仲(83.55%);用药结构分析显示,补虚药使用频率最高,占40.00%,其次为清热药和活血祛瘀药;用药总量最大的为黄芪,其次为丹参、党参;有部分中药的剂量或部分剂量超规定使用。单张处方中药味数在16~20味的,占处方总数的50.36%,21味以上味的有486张,占20.71%。结论我院中医肾病专科防治慢性肾功能衰竭氮质血症期用药主要遵循益气补肾、活血祛瘀、健脾化湿、通腑泄浊之法,与中医治疗理论相匹配,可为慢性肾衰竭的中药治疗提供参考。但调查也发现处方中存在超剂量用药、药味数偏多的现象。建议中医医师可与药学人员一起积极进行拆方实验,对中药饮片处方的量效关系进行更积极、有效、科学的研究,优化处方组成,更合理精妙地进行组方配伍,增强使用合理性。 | 周雯静 刘灵力 金周慧 | 2017 | 光明中医2017，32，21： | 1 |
| 18 | 我院治疗关节炎的中药饮片处方分析显示文摘目的 分析本院治疗关节炎的中药饮片处方的特点,指导临床用药。方法 搜集本院2019年1月~2020年12月期间使用中药治疗关节炎的处方,分析总结处方信息,包括患者性别、年龄以及处方开具季节、中药味数、中药类别、药味和药性、单味中药使用频次。结果 最终纳入符合条件的关节炎患者共519例(处方519张),其中男206例(39.69%);女313例(60.31%),女性患者较男性多。519例关节炎患者中,<15岁0例,最大年龄为91岁,平均年龄57.84岁。519例关节炎患者中,春、夏、秋、冬到院治疗的例数分别为120例(23.12%)、148例(28.52%)、124例(23.89%)、127例(24.47%)。519张处方中,平均每张处方13.51味药,处方中最少只用了1味药,最多有35味。519张处方中,一共涉及到347味中药,其中使用频次前三的中药类别分别是补虚药、祛风湿药和活血化瘀药,频率分别为26.92%、16.81%、12.50%。519张处方中共用了347味中药,药味频次为9200次,其中,甘、苦和辛居多,占89.28%;药性频次为5873次,温性中药使用较多,共有2367次,占40.30%。519张处方中共涉及中药347味,单味中药使用频次总计为6994次,其中使用频次≥60次的中药有33味,占处方所使用中药的9.51%,使用频次为3820次,占总使用频次的54.62%。单味中药使用频率在前五的有牛膝(3.23%)、甘草(3.20%)、茯苓(3.02%)、当归(2.65%)、黄芪(2.62%)。结论 本院治疗关节炎的中药处方合理,未有药物组方堆积、重复使用的情况,减少资源浪费也减轻患者负担,降低不良反应的发生几率,临床上主要应用补虚药、祛风湿药、活血化瘀药,甘味、苦味、辛味中药,温性、寒性中药,对症用药,标本兼治。 | 王涛 洪江从 王颖峥 王英豪 肖建平 | 2023 | 中国现代药物应用2023，17，11： | 0 |
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