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1肥胖对哮喘儿童治疗效果及肺功能的影响显示文摘目的探讨肥胖对哮喘患儿规范化吸入疗法疗效及肺功能的影响。方法 129例哮喘患儿分为正常体重哮喘组(n=64)和哮喘伴肥胖组(n=65),比较两组患儿接受规范化吸入治疗1年后的肺功能和哮喘控制情况,其中肺功能采用第1秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1%)、用力肺活量占预计值百分比(FVC%)、呼气峰流速(PEF)、用力呼气25%流速(PEF_(25))、用力呼气50%流速(PEF_(50))表示。另选取68例健康儿童作为健康对照组。结果治疗前3组间肺功能各指标比较差异均有统计学意义(P<0.01),其中健康对照组肺功能测定值最优,哮喘伴肥胖组测定值最差。治疗1年后正常体重哮喘组FEV1%、FVC%的改善均明显优于哮喘伴肥胖组(P<0.01),但两组间PEF、PEF_(25)、PEF_(50)的改善差异无统计学意义。治疗1年后,正常体重哮喘组哮喘完全控制率、部分控制率、未控制率分别为72%、19%、9%;哮喘伴肥胖组完全控制率、部分控制率、未控制率分别为28%、51%、22%,正常体重哮喘组哮喘控制率优于哮喘伴肥胖组(P<0.01)。结论哮喘伴肥胖患儿治疗后大气道功能改善及哮喘控制状况较正常体重哮喘患儿差。王婧 潘家华 2016中国当代儿科杂志2016,18,1:16
2肥胖与支气管哮喘控制水平及气道炎症表型的关系显示文摘目的探讨肥胖与哮喘控制及气道炎症表型间的关系。方法应用横断面研究方法,前瞻性收集101例哮喘患者临床信息,采用哮喘控制测试(ACT)和GINA哮喘控制标准进行哮喘控制水平评估。测量所有患者身高和体重,并计算体质指数(BMI)。行肺功能检测和痰诱导,对诱导痰和外周血进行细胞分类计数。结果符合研究标准的90例哮喘患者分为正常体重组(n=54)、超重组(n=21)和肥胖组(n=15)。三组间年龄和哮喘发生年龄存在差异(P=0.021和P=0.004)。哮喘控制水平比较,三组间存在明显差异[ACT评分分别为(20.6±2.9)分、(18.6±4.8)分、(18.3±2.9)分,P=0.019;GINA:P=0.014)。相关分析显示,BMI与诱导痰中性粒细胞绝对值呈正相关(r=0.29,P=0.039)。BMI可明显恶化哮喘控制水平[ACT:OR=1.84,95%CI(1.04,3.23),P=0.035;GINA:OR=2.27,95%CI(1.27,4.07),P=0.006],与BMI等级间存在量效关系。经年龄、性别、病程、FEV1%占预计值的百分比、吸烟指数、血中性粒细胞绝对值的校正,肥胖对ACT和GINA控制水平的影响仍然存在统计学意义(P=0.015;P=0.008)。结论在中国人群,肥胖型哮喘呈现以中性粒细胞炎症为主的表型特征,肥胖明显影响哮喘控制水平,且此种效应与BMI存在量效关系。郑洁 张欣 郑静 王刚 2015中国呼吸与危重监护杂志2015,14,6:13
3儿童肥胖脂肪因子与血管内皮功能、氧化应激的关系研究显示文摘目的探讨儿童肥胖脂肪因子与血管内皮功能和氧化应激的关系。方法将2009年12月至2012年12月在东阳妇女儿童医院诊断的肥胖症患儿160例纳入肥胖组,随机抽取同期体检的健康儿童50例纳入对照组。采用ELISA法分别对两组儿童血清瘦素(LP)、内脂素(VFT)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)脂肪因子进行检测,采用高分辨率超声检测肱动脉扩张力,评估两组儿童血管内皮功能,采用相应的方法检测丙二醛(MDA)、维生素E、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)。结果肥胖组儿童血清中LP、VFT和TNF-α表达水平均高于对照组,差异均有统计学意义(t值分别为0.043、0.039和0.042,均P<0.05)。肥胖组儿童肱动脉反应性充血后及含服硝酸甘油(GTN)后相对于静息状态的扩张百分率均低于对照组,差异均有统计学意义(t值分别为0.049和0.047,均P<0.05)。血清LP、VFT、TNF-α指标表达水平与肱动脉扩张百分率均呈负相关(r_(LP)=-0.407、r_(VFT)=-0.397、r_(TNF)=-0.420,均P<0.05)。与对照组相比,肥胖组的LDL-C和MDA较高(t值分别为0.037和0.039,均P<0.05),血浆维生素E水平较低(t=0.031,P<0.05)。结论肥胖儿童血清LP、VFT、TNF-α脂肪因子表达水平与血管内皮功能呈负相关,肥胖儿童体内存在氧化应激。楼兰芳 张兰青 郁凌飞 2015中国妇幼健康研究2015,26,1:5
4麻杏石甘汤加减在支气管哮喘急性期患者中的应用研究显示文摘目的探讨麻杏石甘汤加减在支气管哮喘急性期患者中的应用及其对肺功能的影响。方法选择2015年3月—2017年6月入院治疗的支气管哮喘急性期患者92例,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各46例。对照组采用常规西医治疗,观察组采用麻杏石甘汤加减治疗,两组均连续治疗10 d。采用platinum Elite DL型肺功能测定仪测定两组治疗前、治疗后10 d第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)及二者比值(FEV1/FVC),比较两组临床疗效及对肺功能的影响。结果治疗10 d后观察组治疗总有效率(85.65%)高于对照组(82.61%),差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前、治疗后10 d FEV1/FVC水平比较,差异无统计学意义(均P>0.05);治疗后10 d,两组FEV1、FVC水平均高于治疗前,且观察组FEV1、FVC水平均高于对照组(均P<0.05)。结论将麻杏石甘汤加减用于支气管哮喘急性期患者中有助于提高临床疗效,改善患者肺功能水平。孙甲太 2018社区医学杂志2018,16,10:3
5肥胖伴哮喘患儿自身体质指数变化与脂肪因子、肺功能的相关性研究显示文摘目的探讨肥胖伴哮喘患儿自身体质指数变化,肺功能和脂肪因子的相关性。方法64例肥胖伴哮喘患儿,减肥半年,分别在减肥治疗前后收集肺功能、身高体质量、血清脂联素和血清瘦素,分析其相关性。结果肥胖伴哮喘患儿BMI变化数值与瘦素成正相关关(r=0.432,P<0.05),与肺功能(FEV1%,r=-0.573,P<0.05;FVC%,r=-0.327,P<0.05,PEF25,r=-0.614,P<0.05;PEF50,r=-0.362,P<0.05)和脂联素(r=-0.447,P<0.05)呈负相关关系;肺功能与脂联素(r=0.536,P<0.05)呈正相关。结论肥胖伴哮喘患儿降低体质指数可明显改善肺功能,可能是通过改变脂肪因子的含量的途径。吕晓江 刘增荣 康迁 刘崇海 吴春 2019四川医学2019,40,11:3
6哮喘急性发作期激素用量与肥胖相关性临床研究显示文摘目的观察哮喘患者急性发作期静脉激素剂量与肥胖相关性。方法将支气管哮喘急性发作期期患者根据体重分为正常体重组及肥胖组,并研究两组在静脉激素使用时间、剂量以及住院天数上的差别。结果肥胖组在静脉激素使用剂量及疗程上较正常组均有明显提高。结论哮喘急性发作期激素剂量与肥胖有正相关性。杨胜利 颜昭君 赵家亮 2014湖北中医杂志2014,36,10:0
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