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| 1 | 磁共振扩散加权成像在鉴别鼻咽部良恶性病变及鼻咽癌T分期的诊断价值显示文摘目的探讨MR扩散加权成像(DWI)在鼻咽良恶性病变及鼻咽癌T分期的诊断价值。方法对90例鼻咽部病变患者行常规MR及DWI检查,分别从鼻咽部粘膜特征,鼻咽部良恶性病变ADC值进行分析并与20例健康者进行对照,诊断结果与病理结果进行一致性检验;分析DWI对鼻咽癌(NPC)T分期的诊断效能及表观弥散系数(ADC)与T分期的相关性。结果 NPC与NPH在病灶的对称性、厚度及信号强度方面均有显著差异(P<0.05);NPC患者鼻咽壁、斜坡及椎前肌的ADC值与NPH患者及健康对照组均存在显著性差异(P<0.05);NPH患者鼻咽壁的ADC值与健康对照组存在显著性差异(P<0.05)。DWI对鼻咽良恶性病变的诊断结果与病理结果一致性好。DWI对鼻咽癌T分期的诊断价值较高;ADC值与T分期呈正相关性(r=0.436,P<0.05)。结论 MR扩散加权成像结合测定ADC值有助于对鼻咽部良恶性病变的鉴别诊断以及对NPC的T分期评估。 | 周玮 顾晓丽 黄小燕 何剑 吴晓 | 2016 | 医学影像学杂志2016，26，5： | 22 |
| 2 | 磁共振弥散加权成像在评估鼻咽癌调强放疗疗效的价值研究显示文摘目的:探讨磁共振弥散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)在鼻咽癌调强放疗、放疗后随访的临床价值。方法:分析经病理证实的32例鼻咽癌患者在放疗前、放疗剂量40 Gy时和放疗结束后均行MRI常规扫描、增强扫描及DWI检查,分析病变体积及弥散表观系数(apparent diffusion coefficient,ADC)值动态变化情况,并探讨两者的相关性。结果:随着调强放疗时间的延长,肿瘤体积不同程度缩小,且不同放疗时间段各组间差异具有统计学意义(P<0.05);ADC值逐渐增高,放疗晚期ADC的增高程度大于放疗早期的增高程度,且不同放疗时间段各组间差异具有统计学意义(P<0.05);肿瘤体积与ADC值呈负相关(r=-0.667,P=0.000)。结论:MRI及DWI-MRI成像可较准确的显示鼻咽癌调强放疗后形态学、组织学变化,能较好的监测NPC放射治疗后肿瘤的消退情况和治疗的敏感性。 | 王忠 杨智 李春平 付兵 曹瑛 李睿 彭竹琴 赵志勇 王波 杨帆 | 2016 | 川北医学院学报2016，31，4： | 14 |
| 3 | 3.0T磁共振扩散加权成像在鼻咽癌中的诊断价值显示文摘目的探讨3.0T磁共振扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)在鼻咽癌诊断中的应用价值。方法对收治的鼻咽癌患者,采用GE Discovery MR750 3.0T超导型MRI扫描仪,进行T1WI、T2WI及DWI检查,比较不同b值下鼻咽癌原发灶组、转移淋巴结组及良性淋巴结组的表观弥散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)值。结果 72例鼻咽癌患者共检出转移淋巴结110枚,其中咽后组淋巴结42枚,颈上深组淋巴结68枚。对比鼻咽癌原发灶和转移淋巴结的ADC值,可以发现两组之间在不同b值下ADC值无明显差异(t=0.21、0.19、0.11、0.13,P>0.05)。但是将转移淋巴结与良性淋巴结进行ADC对比,可以发现良性淋巴结组,在不同b值下的ADC值明显高于转移淋巴结组,且差异具有统计学意义(t=3.94、3.88、3.45,P<0.05)。结论 3.0T磁共振扩散加权成像可以有效诊断鼻咽癌原发病变及转移淋巴结。 | 罗艳亭 刘辉明 | 2017 | 医学影像学杂志2017，27，4： | 12 |
| 4 | 中短期鼻咽癌放疗随访中磁共振扩散加权成像的应用价值显示文摘目的研究探讨中短期鼻咽癌放疗随访中磁共振扩散加权成像的应用价值。方法选取我院收治中短期鼻咽癌放疗患者100例作为研究对象,按照其随访时间的不同将其分为两组。两大组患者又根据肿瘤的残留或者复发情况各自在组内分为残留组(5例)和非残留组(37例)、复发组(7例)和非复发组(51例),分别对各组患者行常规磁共振扫描和磁共振扩散加权成像检查,观察不同组别患者的影像学表现,并对其各组患者病灶位置以及鼻翼外肌的表观扩散系数(ADC)进行测量和比较。结果测量所有患者的鼻翼外肌的ADC值,可见其平均值为(1.63±0.21)×10-3mm2/s。距离放疗6个月内的42例患者中,5例肿瘤残留患者ADC值为(1.11±0.17)×10-3mm2/s,38例无肿瘤残留的患者,ADC值为(1.88±0.23)×10-3mm2/s。距离放疗6个月以上的58例中,7例复发患者的ADC值为(0.81±0.08)×10-3mm2/s,51例非复发患者的ADC值为(1.90±0.23)×10-3mm2/s。肿瘤残留和复发患者的ADC值均显著低于鼻翼外肌检测值,而未残留和非复发患者则显著高于鼻翼外肌以及肿瘤复发患者的ADC值,比较均有统计学意义(P<0.05)。结论磁共振扩散加权成像能够对鼻咽癌患者放疗后的病灶变化情况进行有效的显示,提供细胞水平的定性与定量信息,且检测的灵敏度较高,有利于对患者放疗后的肿瘤残余、复发等情况进行预测和诊断,值得临床推广应用。 | 侯毅斌 王忠富 陈国硕 陈志军 邱丛坤 汤日杰 | 2015 | 中国CT和MRI杂志2015，13，6： | 12 |
| 5 | DWI-ADC值对晚期鼻咽癌诱导化疗疗效预测研究显示文摘目的评估MR扩散加权成像表观扩散系数值(DWI-ADC值)对晚期鼻咽癌(NPC)诱导化疗疗效的预测价值。方法收集本院经病理证实的35例晚期NPC患者,放射治疗前均行正规2周期诱导化疗。于诱导化疗结束后依据肿瘤缓解情况分为完全缓解组(CR)、部分缓解组(PR)及稳定组(SD)。治疗有效组包括CR组及PR组。依据年龄分为20岁以下儿童青少年组与成人组。依据病理类型分为非角化未分化型癌组和非角化分化型癌组。依据国际抗癌联盟(UICC2010)T分期标准,分为T2、T3及T4组。对诱导化疗前各组间ADC值定量参数进行统计学分析。结果CR、PR、治疗有效组(CR+PR)及SD组诱导化疗前肿瘤ADC值分别为(0.70±0.06)×10^-3mm^2/s、(0,72±0.04)×10^-3mm^2/s、(0.71±0.04)×10^-3mm^2/s及(0.85±0.02)±10^-3mm^2/s。PR组、治疗有效组AIX;值均低于SD组,且差异有统计学意义(P〈0.05)。20岁以下儿童-青少年组化疗前ADC值为(0.73±0.07)×10^-3mm^2/s,成人组化疗前ADC值为(0.75±0.07)×10^-3mm^2/s,二者化疗前ADC值差异无统计学意义。非角化未分化型癌组及非角化分化型癌组化疗前ADC值分别为(0.76±0.08)×10^-3mm^2/s、(0.74±0.06)×10^-3mm^2/s,二者化疗前ADC值差异无统计学意义。T2、T3、T4组化疗前ADC值分别为(0.78±0.05)×10^-3mm^2/s、(0.77±0.07)×10^-3mm^2/s及(0.75±0.08)×10^-3mm^2/s,各组化疗前ADC值差异虽无统计学意义,但随着T分期级别的增高,其ADC值有缓慢降低的趋势。结论诱导化疗前ADC值作为一个定量参数能够有助于预测NPC诱导化疗疗效。 | 郭炜 罗德红 林蒙 李琳 赵燕风 杨亮 周纯武 | 2016 | 实用放射学杂志2016，32，3： | 8 |
| 6 | 多模态磁共振成像在鼻咽癌疗效预测及评估中的研究进展显示文摘鼻咽癌是临床常见的头颈部恶性肿瘤之一,治疗方法主要为放化疗。磁共振成像(MRI)的多参数、多方位及多功能特点,使其成为评估鼻咽癌疗效的最佳影像学方法。多模态MRI技术可更全面、更精准地评价鼻咽癌的疗效,为临床治疗提供帮助。常规MRI从形态学评估临床疗效可靠,但观测时间长且不能提供微观信息,不利于临床对疗效的及时评估。功能MRI中动态增强MRI可通过定性、半定量及定量的方式对鼻咽癌疗效进行评估。磁共振扩散加权成像、体素内不相干运动扩散加权成像、扩散峰度成像均是基于水分子的扩散运动来推测活体组织的内部结构变化,并逐渐应用于鼻咽癌的疗效评估。 | 冯福婷 罗敏 刘文军 王伟 | 2018 | 医学综述2018，24，23： | 7 |
| 7 | 调强放疗联合多西他赛+奥沙利铂化疗治疗50例鼻咽癌的MRI影像学疗效评估显示文摘目的分析MRI在评估调强放疗联合多西他赛+奥沙利铂方案化疗治疗鼻咽癌临床效果及预后中的价值。方法回顾性分析2013年6月-2015年6月我院收治且经病理证实为鼻咽癌的50例患者的临床资料,所有患者均接受调强放疗联合多西他赛+奥沙利铂方案化疗,统计患者放化疗前后MRI影像学资料,分析MRI在评估鼻咽癌放疗及化疗疗效中的应用价值。结果 50例患者共纳入178枚转移性淋巴结,短径<10mm者38枚,淋巴结面积为(251.6±16.2)mm2,经放化疗后,转移性淋巴结面积缩小,1月后复查131枚淋巴结消失,残存47枚淋巴结,残存淋巴结面积为(89.4±2.1)mm2,与治疗前对比差异有统计学意义(P<0.05);治疗前肿瘤面积0.31-16.28cm2,平均(5.15±3.21)cm2,治疗后肿瘤面积0-5.32cm2,平均(1.03±1.63)cm2,治疗前后对比差异有统计学意义(P<0.05)。50例鼻咽癌患者中,CR28例,PR18例,SD2例,NC2例,缓解率为92.00%。结论MRI可准确反映鼻咽癌肿瘤形态特点及颈部淋巴结转移情况,同时对鼻咽癌患者生物学变化情况及肿瘤信号均有较高的敏感性,可通过MRI观察肿瘤及淋巴结形态、直径、边界的变化来评估其疗效,临床应用价值高,值得推广。 | 余海英 曹传华 | 2017 | 中国CT和MRI杂志2017，15，1： | 7 |
| 8 | 磁共振扩散加权成像在鼻咽癌放疗疗效评价分析中的应用显示文摘目的研究磁共振扩散加权成像技术应用于鼻咽癌放疗疗效评价分析的可行性。方法在本院治疗的32例鼻咽癌患者,调强放射治疗前后均采用磁共振扩散加权成像(MRI-DWI)法进行病灶分析,比较放疗前后病灶区域表观扩散系数(Apparent Diffusion Coefficient,ADC)及病灶大小变化情况,评估MRI-DWI在鼻咽癌放疗疗效评估中的应用效果。结果 32例患者中,1例患者因严重放疗副作用而退出试验,其他患者均完成全程试验。MRI-DWI影像清晰显示,放疗后患者病灶显著变小,病灶区域的平均ADC显著增加,放疗前后相关指标变化差异具有统计学意义(P<0.05)。结论磁共振扩散加权成像技术可以有效地应用于鼻咽癌的放疗效果评估分析。 | 雷薇薇 徐勇 陈霄 杨希林 毕红玲 廖华 | 2017 | 中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志2017，25，6： | 7 |
| 9 | 磁共振扩散加权成像在评估鼻咽癌颈部淋巴结转移放化疗中的应用显示文摘目的探讨磁共振扩散加权成像(MR DWI)在评估鼻咽癌颈部淋巴结转移放化疗中的应用价值。方法回顾性分析温州医科大学附属慈溪医院及泰山医学院附属医院经病理学证实鼻咽癌伴颈部淋巴结转移的16例患者放化疗前后的MR DWI资料。所有患者在治疗前和放疗剂量达20、40Gy时行磁共振检查(常规MR和DWI),比较30个转移淋巴结在治疗前后DWI上的大小和表观弥散系数(ADC)值的变化。结果 30个转移淋巴结治疗前最大横断面积为(2.65±0.58)cm2,ADC值为(0.69±0.08)×10-3m m2/s;在放疗剂量20、40Gy时转移淋巴结最大横断面积分别为(1.42±0.31)cm2和(0.56±0.23)cm2,ADC值分别为(1.14±0.14)×10-3m m2/s和(1.45±0.1 8)×1 0-3m m2/s。治疗前与放疗剂量20、40Gy时患者转移淋巴结大小和ADC值组间两两比较差异均有统计学意义。结论 MR DWI能敏感、准确地反映鼻咽癌淋巴结转移放化疗前后的生物学变化,对评价疗效有较重要价值。 | 刘轶群 于骞 马周鹏 朱建忠 | 2015 | 中国乡村医药2015，22，10： | 6 |
| 10 | 鼻咽癌颈部淋巴结转移MR多b值DWI成像研究分析显示文摘目的:研究在鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma,NPC)颈部淋巴结转移的评价中1.5T MR多b值扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)的应用价值。方法:对良性淋巴结增大病人15例及鼻咽癌病人37例进行常规MR及多b值DWI检查,对不同b值的DWI图像质量进行比较。对不同b值下良、恶性淋巴结ADC值的ROC曲线进行记录。结果:b=800 s/mm2时鼻咽部变形小,图像背景抑制充分,伪影少,周围软组织与病灶具有较好的对比度,小淋巴结显示清楚;鼻咽癌、良性淋巴结及颈部转移性淋巴结的ADC值随着b值增大均呈下降趋势,8种b值下转移性淋巴结与鼻咽癌原发灶向比较,ADC值差异无统计学差异(P>0.05)。而良性淋巴结与转移性淋巴结相比较,ADC值差异均有统计学差异(P<0.05);b=800 s/mm2时对良恶性淋巴结的鉴定效果最好,灵敏度为100%,特异度为83.2%。结论:1.5T MR扩散加权成像(DWI)技术能有效鉴别淋巴结性质,b值取800 s/mm2时,DWI图像具有较好的质量,且对良恶性淋巴结的鉴定诊断效果最好,可在临床鼻咽癌颈部淋巴结转移的诊断中推广应用。 | 林成武 谢宝君 | 2016 | 临床与病理杂志2016，36，8： | 6 |
| 11 | 鼻咽癌的CT与MRI诊断效果对比分析显示文摘目的对比分析CT与MRI在鼻咽癌临床诊断中的应用效果。方法选取来辽宁省精神卫生中心进行诊治的鼻咽癌患者142例,患者在手术治疗前分别行CT扫描和MRI检查,对比分析两种诊断方式对鼻咽癌的诊断效果。结果 MRI检查对鼻咽癌部位的诊断准确率为70.4%(100/142),显著高于CT扫描的43.6%(62/142),比较差异具有统计学意义(P<0.05)。MRI检查对鼻咽癌颅底侵犯检出率为56.3%(80/142),显著高于CT扫描的22.5%(32/142),比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论与CT扫描相比,MRI检查对鼻咽癌患者的病灶部位检出率和颅底部位的检出率均显著较高,在鼻咽癌的临床诊断中具有较高的应用价值,值得在临床中应用推广。 | 李洪颖 | 2017 | 中国医药指南2017，15，6： | 5 |
| 12 | 鼻咽癌的CT与MRI的诊断效果对比显示文摘目的比较鼻咽癌的CT与磁共振成像(MRI)的诊断效果。方法回顾性分析耳鼻喉外科进行治疗的52例鼻咽癌患者临床病例资料,并比较MRI和CT的诊断结果。结果鼻咽部位CT检出率为51.9%(27/52),MRI检出率为67.3%(35/52),MRI对鼻咽部位的检出率明显高于CT检查(P<0.05);颅底部位CT检出率为13.5%(7/52),MRI检出率为40.4%(21/52),MRI对颅底部位的检出率明显高于CT检查(P<0.05)。结论对于鼻咽癌患者不管是检查鼻咽部还是检查颅底部,MRI的诊断效果均要优于CT,值得在临床推广应用。 | 朱风叶 乔继红 李红 王全华 | 2016 | 中国实用医药2016，11，12： | 5 |
| 13 | ROI和ADC值标准差在预测鼻咽癌近期疗效中的相关分析显示文摘目的:通过对比不同ROI所获得ADC值参数与鼻咽癌放疗联合新辅助化疗的近期疗效间的关系,明确具有最大预测价值的ADC值参数。方法:53例鼻咽癌在治疗前行MR扩散加权成像检查。通过A法(以肿瘤灶体积最大层的整个肿瘤灶边界划ROI)获得4个ADC值参数(ADC1-min、ADC1-mean、ADC1-max、ADC1-sd),通过B法(在肿瘤实性区划直径约2~3 mm2的ROI)获得3个ADC值参数(ADC2-min、ADC2-mean、ADC2-max)。在治疗后按照肿瘤灶体积变化情况分为敏感组和抗拒组。分析7种ADC值参数与分组的关系,通过ROC曲线的Az值寻找最佳参数,并分析它的相关影响因素。结果:53例患者归于敏感组35例,抗拒组18例。二组在ADC1-mean(0.875±0.114、0.962±0.116)×10^(-3)mm^2/s、ADC1-sd(0.336±0.075、0.436±0.066)×10^(-3)mm^2/s、ADC2-min(0.623±0.124、0.548±0.077)×10^(-3)mm^2/s、ADC2-max(1.234±0.148、1.320±0.131)×10^(-3)mm^2/s存在显著性差异(t=2.618、4.809、2.337、2.093,P=0.012、0.000、0.023、0.041)。二组在ADC1-min(0.554±0.088、0.512±0.084)×10^(-3)mm^2/s、ADC1-max(1.512±0.214、1.630±0.215)×10^(-3)mm^2/s、ADC2-mean(0.856±0.092、0.877±0.083)×10^(-3)mm^2/s、不存在显著性差异(t=1.665、1.914、0.801,P=0.102、0.061、0.427)。ADC1-mean、ADC1-sd、ADC2-min、ADC2-max的Az值分别为0.725、0.864、0.676、0.662。ADC1-sd与年龄、性别、病理类型不存在显著性相关性。ADC1-sd与T分期(T1~T4,(0.263±0.102、0.342±0.081、0.394±0.062、0.404±0.096)×10^(-3)mm^2/s)存在明显正相关(F=4.425,P=0.008)。结论 :以鼻咽癌整体肿瘤范围获得的ADC值标准差与T分期密切相关,对于预测近期放化疗效果具有更大的诊断价值。 | 李伟 汤日杰 彭俊琴 李建生 | 2017 | 中国临床医学影像杂志2017，28，2： | 4 |
| 14 | DWI图像上鼻咽黏膜分型对诊断鼻咽恶性病变的价值显示文摘目的:探讨鼻咽黏膜DWI分型对于诊断鼻咽恶性病变的价值。方法:根据鼻咽黏膜显示的对称性、黏膜最高信号与脊髓信号的比较,91例鼻咽黏膜DWI图像分为4型,Ⅰ型(低信号对称型)15例、Ⅱ型(低信号不对称型)5例、Ⅲ型(高信号对称型)32例、Ⅳ型(高信号不对称型)39例。将分型结果与定性结果进行比较,探讨各型表现与鼻咽恶性病变发生的关系。结果:Ⅰ型中未发现恶性病变,Ⅱ型发现1例恶性病变,Ⅰ型与Ⅱ型之间无显著性差异,合并为'Ⅰ型+Ⅱ型'。Ⅲ型发现恶性病变21例、Ⅳ型发现37例。整体上各型之间有显著性差异(χ2=46.848,P<0.001)。'Ⅰ型+Ⅱ型'与Ⅲ型、'Ⅰ型+Ⅱ型'与Ⅳ型、Ⅲ型与Ⅳ型之间均存在显著性差异(χ2=18.533,P<0.001;χ2=46.579,P<0.001;χ2=10.052,P=0.002)。结论:当DWI图像上鼻咽黏膜表现为Ⅲ型或Ⅳ型时,临床应高度怀疑恶性病变的可能;若表现为Ⅰ型或Ⅱ型时,临床上不应盲目诊断为恶性,需充分结合其他辅助资料分析。 | 李伟 汤日杰 | 2014 | 中国肿瘤临床2014，41，6： | 4 |
| 15 | 不同ADC值及标准差在评估鼻咽癌近期疗效中的比较显示文摘目的在鼻咽癌放化疗中,比较不同ADC值参数及标准差在评估鼻咽癌早期疗效中的价值。方法51例鼻咽癌患者在治疗前及放疗50 Gy时行MR扩散加权成像检查,获得原发灶的各ADC值(最大值、平均值、最小值、标准差),标记为治疗前(ADC1-min、ADC1-mean、ADC1-max、ADC1-sd)和50 Gy时(ADC2-min、ADC2-mean、ADC2-max、ADC2-sd)。并计算各ADC值的变化量和变化百分比。所有患者按照治疗效果分为敏感组和抗拒组。分析两组在各ADC值及变化量和变化百分比是否存在差异。结果两组在ADC1-mean[(0.865±0.105)、(0.945±0.125)×10^(-3)mm^2/s]、ADC1-sd[(0.332±0.076)、(0.416±0.065)×10^(-3)mm^2/s]差异有统计学意义(P<0.05);在ADCmean[(0.620±0.352)、(0.432±0.262)×100%]、ADCsd的变化百分比[(0.545±0.474)、(0.293±0.324)×100%]差异有统计学意义(P<0.05)。两组在ADC1-min、ADC1-max、ADC2-min、ADC2-mean、ADC2-max、ADC2-sd差异无统计学意义(P>0.05);在各ADC值变化量差异无统计学意义(P>0.05);在ADCmin、ADCmax的变化百分比均差异无统计学意义(P>0.05)。通过ROC曲线,ADC1-mean、ADC1-sd、ADCmean变化百分比、ADCsd变化百分比的Az值分别为0.699、0.791、0.673、0.673。结论治疗前的平均ADC值和标准差以及它们在治疗中的变化百分比均可用于预测鼻咽癌近期疗效,其中以治疗前的ADC值标准差具有更大的诊断价值。 | 李伟 彭俊琴 卢斌贵 汤日杰 李建生 | 2016 | 广东医学2016，37，21： | 4 |
| 16 | MR扩散加权成像在鼻咽良恶性病变及鼻咽癌T分期中的诊断价值显示文摘目的探讨MR扩散加权成像(DWI)在鼻咽良恶性病变及鼻咽癌T分期中的诊断价值。方法对56例鼻咽部病变患者采用DWI进行检查,鉴别病变性质并与20例正常对照进行对比,诊断结果与病理结果进行一致性检验,并分析诊断鼻咽癌(NPC)T分期效能及表观扩散系数(ADC)与T分期的相关性。结果 NPC、NPH和正常对照鼻咽壁、斜坡、椎前肌的ADC值均存在显著性差异(P<0.05),NPC、NPH与正常对照鼻咽壁ADC值均存在显著性差异(P<0.05),NPC与NPH鼻咽壁ADC值存在显著性差异(P<0.05),NPC与NPH及正常对照斜坡、椎前肌的ADC值均存在显著性差异(P<0.05)。DWI诊断病变良恶性Kappa值为0.84,灵敏度为97.30%、特异度为94.74%、阳性似然比为18.50、阴性似然比为0.05,与病理结果一致性好。ADC诊断阈值为0.943×10-3mm2/s,ROC曲线下面积为0.873。DWI鼻咽癌T分期的诊断价值较高。ADC值与T分期呈正相关性(r=0.436,P<0.05)。结论 DWI的ADC值对鼻咽部病变良恶性有鉴别价值,ADC值与T分期相关,DWI对NPC的T分期评估有较高的应用价值。 | 朱培杨 周玮 黄小燕 | 2014 | 中国现代医生2014，52，36： | 3 |
| 17 | 磁共振扩散加权成像在头颈部肿瘤放化疗中的应用价值显示文摘磁共振扩散加权成像作为目前唯一能无创性在活体观察水分子自由扩散运动的功能成像,不仅用于头颈部疾病的诊断和鉴别诊断,还在头颈部肿瘤的疗效评价和预测等方面具有潜在优势。本文就磁共振扩散加权成像在头颈部肿瘤放化疗中的应用价值作一综述。 | 张子虹 杜宏志 | 2017 | 中国癌症防治杂志2017，9，5： | 2 |
| 18 | DWI-MRI对鼻咽癌放射治疗后局部复发与纤维化的应用价值显示文摘目的对比分析DWI-MRI对鼻咽癌放射治疗后局部复发与纤维化区别,为鉴别放射治疗后局部复发与纤维化提供依据。方法收集58例鼻咽癌首诊放疗后复发与纤维化的病例,对放疗结束时进行的MRI增强扫描及DWI-MRI扫描,所获得的ADC值进行回顾性的比较分析。结果放射治疗后纤维化弥散速率快,呈低信号,而局部肿瘤复发弥散速率慢,呈现出高信号,即纤维化组织ADC值高,局部肿瘤复发ADC值低。结论放射治疗后局部肿瘤复发时平均ADC值明显低于纤维化时的平均ADC值,有显著性统计学意义(P<0.05)。有助于鼻咽癌放射治疗后局部复发与纤维化的临床鉴别。 | 张梅芳 黄家文 郑德春 刘利彬 | 2015 | 齐齐哈尔医学院学报2015，36，30： | 2 |
| 19 | 鼻咽癌MR表观扩散系数预测近期放疗敏感性的相关分析显示文摘目的探讨利用ADC值预测鼻咽癌治疗敏感性的价值。方法 142例鼻咽癌在治疗前行MR扩散加权成像检查,获得原发灶的ADC值。按照治疗后鼻咽癌原发灶影像变化进行治疗敏感性分组,敏感组104例、抗拒组38例。比较敏感性分组与ADC值、T分期的关系。通过ROC曲线分析ADC值预测敏感性的价值。结果 T1-T4的ADC值分别为(0.818±0.111)×10^(-3)mm^2/s、(0.756±0.169)×10^(-3)mm^2/s、(0.684±0.119)×10^(-3)m m^2/s、(0.667±0.093)×10^(-3)mm^2/s,整体上存在显著性差异(F=6.595,P=0.000)。敏感组的ADC值(0.747±0.141)×10^(-3)mm^2/s大于抗拒组(0.658±0.129)×10^(-3)mm^2/s,t=3.421、P=0.001。在敏感组内,T1-T4的ADC值整体上不存在显著性差异。结论 ADC值和肿瘤乏氧、T分期密切相关,可成为预测鼻咽癌治疗效果的有效手段。鼻咽癌治疗敏感性有随着ADC值的升高而升高的趋势。 | 李伟 汤日杰 卢斌贵 张海南 桂思 李颖慧 | 2016 | 中国CT和MRI杂志2016，14，9： | 1 |
| 20 | 利用MR扩散加权成像在鼻咽癌随访中帮助提高内窥镜活检价值的研究显示文摘目的:通过MR扩散加权成像在鼻咽癌随访中帮助内窥镜提高活检阳性率。方法:135例鼻咽癌治疗后随访可疑复发但首次内窥镜活检却没有发现癌组织的病例,再次行内窥镜活检前均行MR常规序列及扩散加权序列检查,通过观察MR图像对鼻咽活检部位进行定位,分为MR-A定位(MR常规序列)、MR-B定位(MR常规序列结合扩散加权序列)。然后再次内窥镜活检,先单独依据内窥镜影像(内镜定位)进行1次活检,然后再分别根据MR-A定位、MR-B定位各进行1次活检。通过与定性结果比较,分析3种定位方式的诊断价值,以及定位一致性对于2种MR定位的影响。结果:135例样本最终定性复发56例、未复发79例。内镜定位、MR-A定位、MR-B定位分别发现阳性26例、33例、40例,阴性109例、102例、95例,敏感度为46.4%、58.9%、71.4%,特异度均为100%,Az值分别为0.732、0.795、0.857。由于特异度均为100%,因此只分析复发病例。2种MR定位方式之间亦存在相关性(χ^2=4.250,rP=0.039,Kappa=0.265)。56例复发病例中,2种MR方式定位32例活检部位一致,24例活检部位不一致。活检方向一致性对MR-A定位的结果存在显著性影响(χ^2=5.171,rP=0.023,rp=0.304),对MR-B定位的结果不存在显著性影响(χ^2=0.007,r_P=0.932,rp=0.011)。当活检方向不一致时,MR-A定位的阳性率41.7%(10/24)小于MR-B定位的阳性率70.8%(17/24),存在显著性差异(χ^2=4.148,P=0.042)。结论 :在鼻咽癌随访中,MR辅助定位可以帮助鼻咽癌内窥镜提高活检结果的准确率、降低漏诊率,而以MR扩散加权成像辅助定位的价值更大。 | 李伟 任志刚 汤日杰 卢斌贵 | 2016 | 中国临床医学影像杂志2016，27，5： | 1 |
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