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| 1 | 胃癌根治术后早期复发的临床病理特点及预后分析显示文摘目的:探讨胃癌根治术后早期复发的相关因素及预后分析。方法:回顾性分析235例胃癌根治术后复发患者的临床病理资料,对相关参数进行单因素和多因素分析。Kaplan-Meier法进行预后的生存分析。结果:235例患者平均复发时间为术后24.3个月,其中早期复发145例(≤2年),晚期复发90例(>2年)。单因素分析显示手术方式、肿瘤大小、脉管侵犯、浸润深度、淋巴结转移、TNM分期、术后化疗与早期复发相关(P<0.05)。多因素分析显示肿瘤大小(P=0.001)、淋巴结转移(P=0.007)、术后化疗(P=0.011)是早期复发的独立影响因素。生存分析显示肿瘤大小(P=0.013)、TNM分期(P<0.01)是预后的独立影响因素。结论:肿瘤大小、淋巴结转移、术后化疗是胃癌早期复发的独立影响因素,且预后与肿瘤大小、TNM分期密切相关。 | 徐晓燕 方乐平 姬玉 陆明洁 黄普文 | 2018 | 现代肿瘤医学2018，26，5： | 18 |
| 2 | 532例胃癌切除术后患者预后的多因素分析显示文摘目的分析影响胃癌切除术后的预后因素。方法对行胃癌切除术532例患者进行完整随访,对其临床病理学特征及术后辅助化疗等进行统计分析。结果 532例胃癌患者中存活275例,死亡257例,术后1、3、5年总体累积生存率为77%、52%、41%。其中单因素分析有意义的因子是肿瘤的部位、大小、大体类型、Lauren组织学分型、浸润的深度、区域淋巴结转移的数目、肿瘤的远处转移及TNM分期;多因素分析有意义的因子为肿瘤的大体类型、辅助化疗、浸润深度、区域淋巴结转移数目、远处转移及TNM分期(P<0.05)。结论肿瘤的大体类型、辅助化疗、浸润深度、区域淋巴结转移数目、远处转移及TNM分期是影响胃癌患者预后独立的因素,并为胃癌患者预后的判断及选择适宜的治疗方案提供有力依据。 | 曾丽霞 马韵 龙喜带 | 2015 | 中国老年学杂志2015，35，6： | 16 |
| 3 | 胃癌患者淋巴结转移的影响因素分析及预测模型构建显示文摘目的探讨胃癌患者淋巴结转移的影响因素,并构建预测模型。方法行根治性切除术的胃癌患者484例,其中有淋巴结转移290例,无淋巴结转移194例,多因素logistic回归分析胃癌患者发生淋巴结转移的影响因素,对logistic回归分析各影响因素的OR值进行赋值,构建风险预测模型,并对484例胃癌患者淋巴结转移情况进行验证。结果高敏C反应蛋白≥3.0mg/L、癌胚抗原≥5.0μg/L、糖链抗原(carbohydrate antigen,CA)72-4≥6.0μg/L、CA19-9≥37.0u/mL、CA125≥30.0u/mL、中性粒细胞与淋巴细胞比值≥2.4、血小板计数与淋巴细胞计数比值≥185.2、肿瘤直径≥2.6cm、肿瘤低分化、T3~T4期患者淋巴结转移比率(73.0%、77.5%、74.1%、81.5%、88.9%、70.6%、75.8%、74.5%、70.9%、79.5%)高于高敏C反应蛋白<3.0mg/L、癌胚抗原<5.0μg/L、CA72-4<6.0μg/L、CA19-9<37.0u/mL、CA125<30.0u/mL、中性粒细胞与淋巴细胞比值<2.4、血小板计数与淋巴细胞计数比值<185.2、肿瘤直径<2.6cm、肿瘤中高分化、T1~T2期患者(55.8%、58.3%、55.9%、56.6%、58.8%、53.7%、54.4%、29.7%、44.6%、25.6%)(P<0.05);不同年龄、性别、病灶部位患者淋巴结转移比率差异无统计学意义(P>0.05);多因素logistic回归分析结果显示,肿瘤直径≥2.6cm(OR=2.079,95%CI:1.220~3.544,P=0.007)、肿瘤低分化(OR=3.935,95%CI:1.655~9.431,P=0.002)、T3~T4期(OR=6.277,95%CI:3.724~10.580,P<0.001)是胃癌患者淋巴结转移的影响因素;预测模型评分0、1、2、3、4、5、6分时,484例患者淋巴结转移率分别为15.4%、20.0%、21.3%、42.5%、45.5%、68.8%和82.6%,评分越高淋巴结转移比率越高(P<0.05)。结论肿瘤直径大、低分化、浸润程度深的胃癌易发生淋巴结转移,通过风险模型可有效预测胃癌淋巴结转移。 | 黄晓东 杨玉杰 杨超 郑勇斌 | 2019 | 中华实用诊断与治疗杂志2019，33，9： | 11 |
| 4 | 新辅助放化疗对进展期胃癌的治疗效果及相关蛋白表达的影响显示文摘目的探讨新辅助放化疗对进展期胃癌的疗效及相关蛋白表达的影响。方法选取80例进展期胃癌患者,随机数字表法分为两组,放化疗组患者(41例)术前采用SOX方案联合放射治疗,放疗者(39例)术前单纯给予放射治疗,观察并记录两组患者放化疗后的疗效、淋巴结阳性率、复发率和1年生存率、P53和MMP-2蛋白及放化疗期间不良反应情况。结果放化疗组患者治疗有效率78.1%,放疗组患者治疗有效率59.0%,放化疗组治疗有效率明显高于放疗组(P<0.05)。术后放化疗组淋巴结阳性率、复发率和1年生存率明显高于放疗组(P<0.05)。新辅助放化疗前后,放化疗组患者体内P53和MMP-2蛋白表达水平变化较大,放化疗后P53和MMP-2蛋白表达阳性率明显低于放化疗前,治疗期间两组均发生了不同程度的不良反应。放化疗组恶心呕吐5例,4例骨髓抑制,3例肝功能损伤,3例白细胞数目下降,不良反应发生率为36.6%。放疗组恶心呕吐2例,1例骨髓抑制,1例白细胞数目下降,不良反应发生率为10.2%。结论术前新辅助放化疗对进展期胃癌具有较好的疗效,能明显降低术后肿瘤复发率,提高患者生存率,但不良反应较多,临床应用时需根据患者身体情况酌情使用。 | 关春文 安志强 陈兆甲 | 2018 | 实用癌症杂志2018，33，1： | 10 |
| 5 | 淋巴结转移特征在胃癌外科治疗中的意义显示文摘目的:探讨胃癌患者淋巴结转移特征及其在外科治疗中的临床意义。方法回顾性分析行手术治疗的460例胃癌患者的临床资料,就其淋巴结转移特征,按照肿瘤TNM分期、原发灶大小以及Borrmann大体分型分别对患者进行分组,比较组间淋巴结转移发生率的差异。结果460例患者中,320例检出淋巴结转移,淋巴结转移发生率69.57%(320/460)。淋巴结转移发生率与胃癌的TNM分期、原发灶大小以及Borrmann大体分型相关,TNM分期越晚、原发灶直径越大、Borrmann大体分型级别越高,则患者淋巴结转移发生率越高,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论淋巴结转移发生率与胃癌患者的肿瘤TNM分期、原发灶大小以及Borrmann大体分型相关。 | 邵俊伟 蔡逊 曹钧 汪训实 | 2014 | 临床外科杂志2014，22，12： | 9 |
| 6 | 内镜下运用刻度活检钳进行息肉大小测量的临床价值显示文摘目的探讨一次性刻度活检钳在内镜下测量息肉大小的准确性。方法从一次性活检钳钢丝的起始部开始,以医用颜料刻画间隔为1mm的刻度制作刻度活检钳,作为在内镜下评估肿瘤大小的标尺,前瞻性估计南京中医药大学第三附属医院全国肛肠医疗中心2013年5—6月间内镜检查发现的58枚(43例患者)结直肠息肉的大小,并比较其与内镜下常规估计值及圈套切除后直接测量值的差异。结果58枚结直肠息肉切除后,息肉实际测量的最大径为(1.02±0.84)cm,其中小于1cm者36枚,1~2cm者15枚,大于2cm者7枚。内镜下常规估计的息肉最大径为(1.29±1.07)cm,与实际测量值的差异有统计学意义(P=0.000);内镜下刻度活检钳评估的息肉最大径为(1.02±0.82)cm,与实际测量值的差异无统计学意义(P=0.775)。内镜下常规估计值与实际测量值的比值为1.29±0.31,而刻度活检钳估计值与实际测量值的比值为1.02±0.11,差异有统计学意义(P=O.000)。内镜下刻度活检钳估计对息肉大小的判断准确率为77.6%(45/58),明显高于内镜下常规估计[19.0%(11/58),P=0.000]。结论使用内镜下刻度活检钳作为“标尺”,对息肉大小判断,其判断准确性较内镜下常规凭经验进行估计明显提高。 | 刘萍 章秀 林慧萍 金黑鹰 冷强 张金浩 章阳 姚航 吴崑岚 | 2013 | 中华胃肠外科杂志2013，16，12： | 5 |
| 7 | 内镜测量结直肠侧方发育肿瘤直径的应用价值显示文摘目的 探讨内镜测量结直肠侧方发育肿瘤(LST)直径的准确性及临床应用价值.方法 选取2013年8月至2014年10月南京中医药大学第三附属医院收治的54例结直肠LST患者进行前瞻性研究.行内镜检查确定为结直肠LST后,采用内镜下刻度活组织检查钳、内镜下测量系统和病理学检查分别测量结直肠LST的纵轴和横轴长度.采用门诊和电话方式进行随访,随访时间截至2014年12月.符合正态分布的计量资料采用(x)±s表示,多组间比较采用方差分析,两两比较采用LSD-t检验.结果 筛选出符合研究条件的患者54例.54例患者共检出结直肠LST 62枚,其中横结肠息肉1枚,升结肠和盲肠息肉13枚,降结肠息肉6枚,乙状结肠息肉24枚,直肠息肉18枚.采用内镜下刻度活组织检查钳测得62枚结直肠LST的纵轴长度为(1.1±0.5)cm,内镜下测量系统为(1.1±0.5)cm,病理学检查为(1.0±0.4)cm,3者比较,差异无统计学意义(F=1.306,P>0.05).采用内镜下刻度活组织检查钳测得62枚结直肠LST的横轴长度为(1.1±0.6)cm,内镜下测量系统为(0.7±0.4)cm,病理学检查为(0.7±0.4)cm,3者比较,差异有统计学意义(F=9.214,P<0.05).内镜下刻度活组织检查钳测得结直肠LST的横轴长度与内镜下测量系统和病理学检查分别比较,差异均有统计学意义(t =7.074,9.852,P<0.05).54例患者术后均获得随访.中位随访时间为10个月(2 ~16个月).54例患者均健康生存,无肿瘤残留、复发和癌变.结论 采用内镜下刻度活组织检查钳和内镜下测量系统测量结直肠LST纵轴长度准确可靠,而测量横轴长度,采用内镜下测量系统更准确. | 林慧萍 章秀 刘萍 马云 金黑鹰 冷强 姚航 吴崑岚 | 2015 | 中华消化外科杂志2015，14，6： | 4 |
| 8 | 86例胃癌前哨淋巴结转移的临床分析及其预后显示文摘目的分析胃癌患者前哨淋巴结转移检出的临床意义及其对预后的影响。方法胃癌术中使用亚甲蓝染色定位前哨淋巴结,观察染色后的显影范围和特点,同时对病灶进行活检;分析前哨淋巴结转移检出情况与疾病T分期和发病部位的关系。结果 86例胃癌患者中,T1期的前哨淋巴结转移检出的灵敏性、准确性及假阴性率优于T2期和T3期,差异具有统计学意义(P<0.0167)。胃下部病灶组的前哨淋巴结转移检出的灵敏性、准确性及假阴性率均优于胃上部和胃中部病灶组,差异具有统计学意义(P<0.0167)。术后五年内总死亡率为24.42%(21/86例)。结论胃癌术中注射亚甲蓝定位前哨淋巴结有助于确定肿瘤周围淋巴结切除的合理范围,尤其适用于早期胃癌患者,值得临床推广。 | 吴凯 刘伟 冯旭刚 | 2014 | 癌症进展2014，12，5： | 3 |
| 9 | 内镜下病变测量系统的临床应用显示文摘内镜下病变的大小与其性质和治疗方案存在直接关系,但是目前内镜下判断病变大小尚无统一的标准,多数医师根据自己的经验进行估算,但这种估算结果与病变实际大小有时相差甚远。Eichenseer等对15位内镜专家的内镜下估计大小在10—25mm的息肉与组织病理学固定后的标本进行了比较测量,发现内镜下息肉估计大小和病理标本大小的平均变异为73.6%,62.6%的息肉的大小被不准确估计, | 章秀 林慧萍 刘萍 金黑鹰 冷强 张金浩 章阳 姚航 吴崑岚 | 2014 | 中华消化内镜杂志2014，31，6： | 2 |
| 10 | 肿瘤直径对进展期食管鳞癌患者Ivor-Lewis术后预后的影响显示文摘目的 探讨肿瘤直径对进展期食管鳞癌患者Ivor-Lewis术后预后的影响.方法 回顾性分析2005年1月至2008年12月天津医科大学肿瘤医院行Ivor-Lewis术的254例进展期食管鳞癌患者的临床病理资料.采用门诊、电话及信件方式进行随访,随访时间截至2013年12月.采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,Log-rank检验进行生存分析.采用受试者工作特征曲线确定肿瘤直径评估患者预后的最佳截点值.采用x2检验进行单因素分析,COX比例风险模型进行多因素分析.结果 254例患者中,223例术后获得随访,随访率为87.80%(223/254),中位随访时间为30个月(3~ 108个月).223例患者总体中位生存时间为27个月,1、3、5年生存率分别为72.7%、42.2%、31.3%.肿瘤直径评估患者预后的最佳截点值为3.5 cm.肿瘤直径≤3.5 cm患者中位生存时间为36个月,5年累积生存率为39.3%;肿瘤直径>3.5 cm患者中位生存时间为18个月,5年累积生存率为25.4%,两者生存情况比较,差异有统计学意义(x2=9.494,P<0.05).单因素分析结果显示:患者年龄、肿瘤直径、肿瘤浸润深度、淋巴结转移和术后辅助治疗是影响进展期食管鳞癌患者Ivor-Lewis术后预后的相关因素(x2=4.459,9.494,6.993,10.382,5.507,P <0.05).多因素分析结果显示:肿瘤直径>3.5 cm、有淋巴结转移和术后无辅助治疗是影响进展期食管鳞癌患者Ivor-Lewis术后预后的独立危险因素(HR=1.631,1.681,0.677,95%可信区间:1.151 ~2.312,1.198~2.358,0.487 ~0.942,P<0.05).159例无淋巴结转移的Ivor-Lewis术后进展期食管鳞癌患者中,肿瘤直径≤3.5 cm患者中位生存时间为49个月,5年累积生存率为46.4%;肿瘤直径>3.5 em患者中位生存时间为23个月,5年累积生存率为32.0%,两者生存情况比较,差异有统计学意义(x2=6.412,P<0.05).结论 肿瘤直径>3.5 cm、有淋巴结转移和术后无辅助治疗是影响进展期食管鳞癌患者Ivor-Lewis术后预后的独立危险因素.对于无淋巴结转移患者,肿瘤直径对患者预后有评估价值. | 张洪典 唐鹏 岳杰 于振涛 | 2015 | 中华消化外科杂志2015，14，7： | 2 |
| 11 | 胃癌肝转移患者预后列线图的建立与危险分层显示文摘目的探讨影响胃癌肝转移(gastric cancer liver metastasis,GCLM)患者预后因素,建立预后列线图并对患者进行危险分层。方法从SEER(surveillance epidemiology and end results)数据库中收集GCLM患者的临床及病理学资料,通过单因素和多因素COX回归分析筛选出影响患者肿瘤特异性生存期(cancer-specific survival,CSS)的预后因素。建立预后列线图并进行危险分层。通过C指数(C-index)、受试者工作特征(ROC)曲线、校准曲线对列线图进行评估。结果肿瘤部位、肿瘤直径、病理类型、组织学分级、肝外转移、化疗及原发肿瘤是否手术是影响CSS的独立预后因素(P均<0.05)。训练组、内部验证组及外部验证组的C指数分别为0.720、0.724和0.711,均高于TNM分期系统(C指数为0.557)。校准曲线结果显示该列线图有较高的预测质量。此外,列线图对不同风险患者的预后有显著的辨别能力。结论与传统的TNM分期系统比较,列线图能可靠的预测GCLM患者的CSS,且可以成功区分高、中和低危患者。 | 许雅洁 龙泉河 杜文涛 姜相君 | 2022 | 医学研究杂志2022，51，9： | 2 |
| 12 | 宝石能谱CT及机器学习算法在判断胃癌浆膜浸润中的初步应用显示文摘目的:探讨宝石能谱CT及机器学习算法在判断胃癌浆膜浸润中的价值。方法:回顾性分析在我院行宝石能谱CT双期GSI增强检查的胃癌患者24例,其中p T2 8例,p T3 4例,p T4 12例。12例患者(p T4)归为浆膜阳性组(组A);12例(T2和T3)归为浆膜阴性组(组B)。采用独立样本t检验或卡方检验比较两组患者的临床信息(如性别、年龄等)。此外,所有图像利用GE AW4.4工作站进行后处理,分别得出两组病灶双期能谱信息,随后采用SVM-RFE算法对两组能谱信息进行分析。结果:两组患者的临床信息中,肿瘤长径和短径在两组间有统计学差异(P均<0.05)。SVM-RFE算法的准确率为87.5%-94.4%。SVM-RFE的输出结果为门脉期脂肪(钙)、门脉期尿酸(钙)、动脉期钙(碘)、门脉期水(钙)、门脉期碘(水)。结论:肿瘤大小和门脉期脂肪(钙)、门脉期尿酸(钙)、动脉期钙(碘)、门脉期水(钙)及门脉期碘(水)特征值可用于辅助判定胃癌是否浸润浆膜层。 | 诗涔 张欢 潘自来 严福华 李超 张素 杜联军 | 2016 | CT理论与应用研究(中英文)2016，25，5： | 1 |
| 13 | Clinical study using novel endoscopic system for measuring size of gastrointestinal lesion显示文摘AIM:To verify the performance of a lesion size measurement system through a clinical study.METHODS:Our proposed system,which consists of a conventional endoscope,an optical device,an optical probe,and a personal computer,generates a grid scale to measure the lesion size from an endoscopic image.The width of the grid scale is constantly adjusted according to the distance between the tip of the endoscope and lesion because the lesion size on an endoscopic image changes according to the distance.The shape of the grid scale was corrected to match the distortion of the endoscopic image.The distance was calculated using the amount of laser light reflected from the lesion through an optical probe inserted into the instrument channel of the endoscope.The endoscopist can thus measure the lesion size without contact by comparing the lesion with the size of the grid scale on the endoscopic image.(1)A basic test was performed to verify the relationship between the measurement error eM and the tilt angle of the endoscope;and(2)The sizes of three colon polyps were measured using our system during endoscopy.These sizes were immediately measured by scale after their removal.RESULTS:There was no error atα=0°.In addition,the values of eM(mean±SD)were 0.24±0.11 mm(α=10°),0.90±0.58 mm(α=20°)and 2.31±1.41mm(α=30°).According to these results,our system has been confirmed to measure accurately when the tilt angle is less than 20°.The measurement error was approximately 1 mm in the clinical study.Therefore,it was concluded that our proposed measurement system was also effective in clinical examinations.CONCLUSION:By combining simple optical equipment with a conventional endoscope,a quick and accurate system for measuring lesion size was established. | Kiyoshi Oka Takeshi Seki Tomohiro Akatsu Takao Wakabayashi Kazuo Inui Junji Yoshino | 2014 | World Journal of Gastroenterology2014，20，14： | 1 |
| 14 | 锌指蛋白139对人胃癌细胞株SGC7901增殖及凋亡调控机制探讨显示文摘目的探讨抑制锌指蛋白139(zincfinger protein 139,ZNF139)对人胃癌细胞株SGC7901增殖和凋亡的影响及相关机制。方法构建针对ZNF139的siRNA重组质粒并导入SGC7901,逆转录-聚合酶链(RT-PCR)法检测抑制效率;MTT法测定siRNA-ZNF139组、阴性对照组和空白对照组SGC7901细胞活力;流式细胞术观察转染前后细胞周期及凋亡率变化;RT-PCR和蛋白质印迹法检测Cyclin D1、PCNA、Caspase-3和Bcl-2在各组中表达情况。结果0.8μg/mL siRNA-ZNF139质粒转染SGC7901细胞24、48和72h后细胞凋亡率分别为(4.823±0.685)%、(16.827±3.507)%和(20.107±3.305)%,差异有统计学意义,F=24.59,P=0.001 3。转染48h时空白对照组、阴性对照组和siRNA-ZNF139组G0/G1期细胞比例分别为(51.800±1.552)%、(52.633±0.361)%和(62.100±1.908)%,F=25.52,P=0.001 2;转染72h时G0/G1期细胞比例分别为(51.500±1.153)%、(53.567±1.582)%和(60.100±3.365)%,F=11.97,P=0.008。0.8μg/mL siRNA-ZNF139质粒转染SGC7901细胞48h后,siRNA-ZNF139组ZNF139、Cyclin D1、PCNA和Bcl-2mRNA表达分别为0.126±0.032、0.455±0.082、0.300±0.164和0.110±0.032,明显低于空白对照组的0.613±0.119、0.740±0.098、0.523±0.109和0.311±0.133,Caspase-3mRNA表达(0.230±0.028)明显高于空白对照组(0.089±0.018),P=0.001 9;siRNA-ZNF139组ZNF139、Cyclin D1、PCNA、Bcl-2蛋白表达分别为0.524±0.044 8、0.540±0.052 5、0.535±0.046 1和0.414±0.031,明显低于空白对照组的0.861±0.047、0.750±0.033、0.886±0.058和0.821±0.030,Caspase-3蛋白表达(1.004±0.105)明显高于空白对照组(0.517±0.027),P=0.002 1。结论 ZNF139可通过调节Cyclin D1、PCNA、Caspase-3和Bcl-2基因表达而影响胃癌细胞增殖、凋亡过程。 | 李勇 赵群 孙晓静 范立侨 檀碧波 焦志凯 刘羽 安昭杰 | 2015 | 中华肿瘤防治杂志2015，22，9： | 1 |
| 15 | Nomograms for pre-and postoperative prediction of long-term survival among proximal gastric cancer patients: A large-scale,single-center retrospective study显示文摘BACKGROUND The incidence of proximal gastric cancer(GC)is increasing,and methods for the prediction of the long-term survival of proximal GC patients have not been well established.AIM To develop nomograms for the prediction of long-term survival among proximal GC patients.METHODS Between January 2007 and June 2013,we prospectively collected and retrospectively analyzed the medical records of 746 patients with proximal GC,who were divided into a training set(n=560,75%)and a validation set(n=186,25%).A Cox regression analysis was used to identify the preoperative and postoperative risk factors for overall survival(OS).RESULTS Among the 746 patients examined,the 3-and 5-year OS rates were 66.1%and 58.4%,respectively.In the training set,preoperative T stage(cT),N stage(cN),CA19-9,tumor size,ASA core,and 3-to 6-mo weight loss were incorporated into the preoperative nomogram to predict the OS.In addition to these variables,lymphatic vascular infiltration(LVI),postoperative tumor size,T stage,N stage,blood transfusions,and complications were incorporated into the postoperative nomogram.All calibration curves used to determine the OS probability fit well.In the training set,the preoperative nomogram achieved a C-index of 0.751[95%confidence interval(CI):0.732-0.770]in predicting OS and accurately stratified the patients into four prognostic subgroups(5-year OS rates:86.8%,73.0%,43.72%,and 20.9%,P<0.001).The postoperative nomogram had a C-index of 0.758 in predicting OS and accurately stratified the patients into four prognostic subgroups(5-year OS rates:82.6%,74.3%,45.9%,and 18.9%,P<0.001).CONCLUSION The nomograms accurately predicted the pre-and postoperative long-term survival of proximal GC patients. | Qi-Yue Chen Zhi-Liang Hong Qing Zhong Zhi-Yu Liu Xiao-Bo Huang Si-Jin Que Ping Li Jian-Wei Xie Jia-Bin Wang Jian-Xian Lin Jun Lu Long-Long Cao Mi Lin Ru-Hong Tu Chao-Hui Zheng Chang-Ming Huang | 2019 | World Journal of Clinical Cases2019，7，21： | 0 |
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