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| 1 | 我院2013~2015年住院患者抗菌药物应用分析显示文摘目的分析并评价我院住院患者抗菌药物的应用情况,为合理使用抗菌药物提供参考依据。方法利用信息系统收集2013~2015年我院抗菌药物的使用数据,对抗菌药物的费用比例、用药频度(DDDs)及日均费用(DDC)等进行回顾性分析。结果我院住院患者使用抗菌药物DDDs排名前10位的药品基本来自头孢菌素类、其他β-内酰胺类、喹诺酮类、硝基咪唑类及青霉素类复方制剂,住院患者抗菌药物占总销售金额的比例逐年上升,头孢菌素类使用频度较高,部分药物DDC较高。结论我院还存在部分药物DDDs偏高的情况,应严格限制头孢菌素类(尤其是三代头孢菌素)、其他β-内酰胺类、喹诺酮类(尤其是左氧氟沙星)及青霉素类复方制剂的临床应用,避免DDDs的过快增长,加强监督和管理。 | 缪婧 严玮 | 2017 | 西北药学杂志2017，32，3： | 12 |
| 2 | 西安地区36家二级医院2015年第2季度抗菌药物应用分析显示文摘目的:了解抗菌药物临床应用专项整治活动的成效,为抗菌药物合理使用提供参考。方法:参照2013年《全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案》中规定的抗菌药物合理应用指标,对西安地区36家二级医院2015年第2季度的抗菌药物应用指标和抗菌药物种类、销售金额、用药频度(DDDs)及日均费用(DDC)等进行回顾性分析。结果:西安地区36家二级医院抗菌药物应用主要指标均达标的仅有3家(占8.33%),住院患者抗菌药物使用达标率为91.66%,住院患者抗菌药物使用强度达标率为55.56%,门诊抗菌药物处方比例达标率为50.00%,急诊抗菌药物处方比例达标率为77.78%,Ⅰ类切口手术抗菌药物预防使用率为13.89%。抗菌药物利用方面,限制使用级抗菌药物销售金额占比48.53%,非限制使用级抗菌药物DDDs占比75.31%。头孢菌素类抗菌药物的销售金额(12 771 265.34元)和DDDs(291 542.31)均排名第1,其中以第二代头孢菌素为主(销售金额占比35.22%,DDDs占比42.98%)。销售金额排名前10位的药品均为注射剂,无特殊使用级品种,但包含有部分价格高、疗效一般的限制使用级抗菌药物。DDDs排名前10位的药品均为价格相对较低、疗效较好的非限制使用级和限制使用级抗菌药物,其中6种为口服剂型。结论:西安地区二级医院抗菌药物应用指标距国家要求还有一定距离;还应继续加强住院患者抗菌药物使用强度、门急诊患者抗菌药物使用率和Ⅰ类切口手术预防用药的管理,重点监控价格较高、疗效一般的抗菌药物品种的临床使用情况。 | 闵慧 李琼阁 王惠川 胡斌 | 2016 | 中国药房2016，27，8： | 11 |
| 3 | 西安地区37家医院2012年第2季度抗菌药物利用分析显示文摘目的:了解西安地区医院抗菌药物的利用情况。方法:参照'2012年全国抗菌药物临床应用专项整治活动'中规定的抗菌药物合理应用指标,对西安地区37家医院2012年第2季度的抗菌药物合理应用指标和抗菌药物种类、销售金额、用药频度(DDDs)及日均费用(DDC)等进行回顾性分析。结果:该地区37家医院目前应用的抗菌药物品种都能控制在规定范围内,住院患者抗菌药物使用强度(AUD)指标达标率为41.67%,门诊患者抗菌药物处方比例指标达标率为45.94%,Ⅰ类切口手术预防用药率指标达标率为3.03%,Ⅰ类切口手术预防用药的品种选择、给药时机和疗程合理率指标达标率分别为48.48%、63.64%、36.36%,介入手术目前还不能完全做到不预防用抗菌药物,二级医院细菌病原学送检率较低。头孢菌素、喹诺酮类、广谱青霉素及其复方制剂的销售金额较多、DDDs较大。销售金额排序列前20位的药物中注射剂占95%;DDDs排序列前20位的药物中为口服常释剂型且DDC<50元的占65%。结论:该地区医院应继续加强住院患者抗菌药物AUD、门诊患者抗菌药物处方比例、Ⅰ类切口手术预防用药率、Ⅰ类切口手术预防用药疗程合理率、介入手术预防用药率、限制使用级和特殊使用级抗菌药物使用前微生物送检率等指标的控制;同时加强第3、4代头孢菌素和喹诺酮类药物的管理;继续保持在临床中以使用普通、主流的抗菌药品种和以口服给药为主的抗菌药物合理使用优势;在抗菌药物目录调整中注意对一些价格低廉、使用率高的品种进行保留,以促进该地区抗菌药物的进一步合理应用。 | 陈晟 李琛 杨效宇 张广江 王惠川 | 2013 | 中国药房2013，24，30： | 9 |
| 4 | 2011—2014年安阳市肿瘤医院抗菌药物应用与细菌耐药相关性分析显示文摘目的:分析安阳市肿瘤医院(以下简称'我院')抗菌药物应用与同期临床分离主要革兰阴性菌(G-菌)的耐药率之间的相关性,为降低细菌耐药率和医院感染率提供依据。方法:通过我院信息系统提取2011—2014年住院患者抗菌药物的使用情况。另从我院检验科获取同期住院患者临床送检标本中分离的排名前5的G-菌,排除同一患者同一部位的重复菌株,按统一方法进行抗菌药物敏感性试验,并用SPSS 17.0软件对抗菌药物总用药频度(defined daily dose system,DDDs)与细菌耐药率进行相关性分析。结果:4年间,抗菌药物总DDDs与大肠埃希菌产超广谱β-内酰胺酶平均耐药率间具有相关性(r=0.977,P<0.05);头孢菌素类抗菌药物的DDDs与G^-菌平均耐药率间具有相关性(r=0.988,P<0.05);氟喹诺酮类抗菌药物的DDDs与G^-菌平均耐药率间具有相关性(r=0.984,P<0.05);碳青霉烯类抗菌药物的DDDs与G-菌平均耐药率差间具有相关性(r=0.974,P<0.05)。结论:临床抗菌药物的DDDs与细菌耐药率间具有一定的相关性,合理应用抗菌药物可降低细菌耐药率和院内感染率。 | 桑军侠 刘艳 谷华伟 刘菁 | 2016 | 中国医院用药评价与分析2016，16，2： | 7 |
| 5 | 我院2012-2013年抗菌药物使用与细菌耐药性分析显示文摘随着抗菌药物的广泛应用,细菌耐药问题日趋严重。卫生部近年来不断加大对抗菌药物的监管力度,不仅下发了多项法规,还加强了细菌耐药性的监测,规范抗菌药物临床应用行为。为进一步提高抗菌药物临床应用水平,促进临床合理应用抗菌药物,控制细菌耐药率增长,笔者对我院2012-2013年主要细菌耐药性与抗菌药物应用频度及其相关性进行了调查分析,为临床合理用药提供参考。 | 刘国珍 | 2014 | 湖北中医杂志2014，36，12： | 2 |
| 6 | 西安地区二级医院抗菌药物管理效果的逼近理想解排序法评价显示文摘目的探讨逼近理想解排序法在抗菌药物管理效果综合评价中的应用,以期为抗菌药物的科学管理提供依据。方法使用逼近理想解排序法,纳入7项抗菌药物管理客观指标,对2012—2016年西安地区43家二级医院抗菌药物管理工作成效做出综合评价。结果通过逼近理想解排序法得到2012-2016年间的管理效果排名情况,2016年度最优(C_i=0.718 2),2012年最差(C_i=0.285 4),2014年出现过倒退(C_i=0.300 0)。结论西安地区43家二级医院抗菌药物管理工作在逐步优化.,但在2014年出现过松懈。该地区二级医院应建立抗菌药物管理的长效机制,实现抗菌药物管理常态化。逼近理想解排序法评价抗菌药物管理效果,方法简单、结果客观,研究结果可作为管理决策的参考依据。 | 闵慧 翟宇瑶 张晓梅 闫抗抗 李琼阁 王静 薛小荣 胡斌 | 2018 | 中国医药2018，13，1： | 1 |
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