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| 1 | 乳果糖口服液联合聚乙二醇电解质散剂在便秘患者行结肠镜检查前肠道准备中的应用研究显示文摘目的:探讨便秘患者行结肠镜检查前联合应用乳果糖口服液联合聚乙二醇电解质散剂的临床效果。方法:将90例接受结肠镜检查的便秘患者分为实验组和对照组,每组各45例,实验组肠镜检查前1天口服乳果糖口服液及聚乙二醇电解质散剂,对照组检查前1天口服聚乙二醇电解质散剂,比较两组患者的首次大便时间(开始服药至初次大便时间)、排便次数、大便清澈时间(初次大便至大便清澈时间)、肠道准备清洁度和不良反应情况。结果:实验组首次大便时间、大便清澈时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组完成肠道准备的排便次数较对照组次数增多,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组肠道准备清洁度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率无明显差异(P>0.05)。结论:便秘患者结肠镜检查前肠道准备中联合应用乳果糖口服液联合聚乙二醇电解质散剂可提高肠道清洁度,增加排便次数,缩短大便清澈时间,达到理想的清肠效果,有助于发现微小病变,降低肠镜检查的漏诊率。 | 陆娟 曹勤 王晓春 浦俭斌 彭雪莲 | 2015 | 现代生物医学进展2015，15，20： | 26 |
| 2 | 自拟中药通便散敷脐治疗阿片类止痛药所致便秘的临床观察显示文摘目的观察自拟中药通便散敷脐对阿片类止痛药所致便秘的临床疗效。方法将90例口服阿片类药物控制疼痛的肿瘤患者随机分为治疗组、乳果糖组及空白对照组,每组患者30例。均口服阿片类镇痛药物,治疗组配合通便散外敷神阙穴;乳果糖组配合口服乳果糖,空白对照组仅口服阿片类镇痛药物,连续观察1周。记录给药后首次排便时间,每天大便次数和粪便性状,记录恶心呕吐、腹泻、腹痛、局部皮肤反应等不良反应。结果治疗组首次排便中位时间为25小时,乳果糖组20小时。空白对照组在观察周期内未能有半数病例排便。服药后48小时内起效者治疗组63.3%(19/30),乳果糖组80%(24/30),空白对照组6.67%(2/30)。治疗组与乳果糖组疗效相当,均显著高于空白对照组。恶心呕吐事件三组均有发生,均为1级和2级反应,三组间差异无显著性;乳果糖组有4例发生腹泻,其余两组未见发生;治疗组发生皮肤过敏反应2例,表现为脐部皮肤发红,瘙痒,停药后1天均恢复正常。结论中药通便散敷脐可有效治疗阿片类止痛药物所致便秘,给药途径便捷。 | 邓海燕 陈信义 郑丽平 刘丹 梁超 张宇静 袁菊花 | 2013 | 中国医刊2013，48，12： | 9 |
| 3 | 便秘通治疗慢性非癌性疼痛患者阿片类药物相关便秘的临床研究显示文摘目的:评价便秘通治疗慢性非癌性疼痛患者出现阿片类药物相关便秘(OIC)的疗效及安全性。方法:将138例慢性非癌性疼痛OIC患者按随机数字表法分为便秘通组和乳果糖组,每组69例。便秘通组口服便秘通水丸10 g,2次/日,乳果糖组口服乳果糖口服溶液15 ml,2次/日,疗程均为12 w。观察患者自发排便(SBM)、完全自发排便(CSBM)、不费力SBM情况,测定血清胃动素(MTL)、血管活性肠肽(VIP)、生长抑素(SS)水平。总结出每周至少出现3次SBM或与基线相比每周至少增加1次SBM反应者的例数,记录治疗后首次出现SBM的中位时间、治疗出现的不良反应、治疗前后临床阿片类戒断量表(COWS)评分和11点数字评定量表(NRS)评分。结果:便秘通组SBM反应者47例(68. 1%)多于乳果糖组的34例(49. 3%)(χ^2=5. 0 5 1,P=0. 025);便秘通组SBM、CSBM、不费力SBM明显高于乳果糖组(P <0. 05);便秘通组第一次出现SBM的中位时间为18 h短于乳果糖组的31 h(χ^2=5. 348,P=0. 021)。治疗后两组MTL水平均有升高趋势,但对比差异无统计学意义(P=0. 097),两组VIP、SS水平均明显下降且便秘通组明显低于乳果糖组(P <0. 05)。两组不良反应(TEAEs)对比,便秘通组9例(13. 0%),乳果糖组7例(10. 1%),差异无统计学意义(χ^2=0. 283,P=0. 595)。便秘通组和乳果糖组在基线、首剂用药前1 d、用药后1、15、29、57、85 d COWS评分、NRS评分比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论:便秘通治疗慢性非癌性疼痛患者OIC疗效较乳果糖好,其机制可能与便秘通增加VIP、SS水平有关,安全性不劣于乳果糖,且未促进阿片类药物戒断综合症和影响镇痛疗效。 | 贾火生 陈威龙 陈泽刚 古骄阳 王长勇 赵春妮 | 2020 | 中药药理与临床2020，36，1： | 9 |
| 4 | 乳果糖对慢性功能性便秘患者的血浆胃动素和一氧化氮的影响显示文摘目的:探讨乳果糖对慢性功能性便秘患者血浆胃动素(MTL)和一氧化氮(NO)水平的影响。方法选取慢性功能性便秘患者54例为观察对象,分研究组29例和对照组24例;两组均给予基础治疗,研究组:乳果糖口服液每次10 g,每天3次,治疗6周;观察两组患者血浆 MTL、NO 的变化。结果研究组:治疗前 MTL 203.71 ng/mL,治疗6周后 MTL 371.03 ng/mL,治疗前后 MTL 水平差异有统计学意义(P <0.05);治疗前 NO 120.52 ng/mL,治疗后 NO 69.01 ng/mL,治疗前后 NO 下降水平差异有统计学意义(P <0.05)。对照组:治疗前 MTL 206.21 ng/mL,治疗后 MTL 279 ng/mL,治疗前后 MTL 水平差异有统计学意义(P <0.05);治疗前 NO 123.92 ng/mL,治疗后 NO 98.75 ng/mL,治疗前后 NO 下降水平差异有统计学意义(P <0.05)。研究组治疗后 MTL 水平高于对照组,NO 低于对照组,MTL、NO 分别比较,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论乳果糖可以改善血浆胃肠激素的分泌,促进 MTL 分泌,降低 NO 的合成。 | 陈爱萍 钱卫珍 王勇杰 叶子 | 2015 | 中国基层医药2015，22，18： | 7 |
| 5 | 普芦卡必利联合乳果糖在顽固性便秘中的应用研究显示文摘目的评价普芦卡必利联合乳果糖对顽固性便秘患者的疗效。方法 2013年1月至2015年6月,对35例使用普芦卡必利(2 mg/天)单药连续4周治疗效果欠佳即平均每周完全自发排便(CSBMs)≤2次的顽固性便秘患者采用普芦卡必利(2 mg/天)联合乳果糖(15 ml×2次/天)连续8周方案进行治疗。观察指标为:服药后首次完全自发排便所需时间和每周平均CSBMs次数,并采用Bristol粪便评分量表、胃肠生活质量评分(GIQLI)、Wexner便秘评分和健康状况调查问卷(SF-36)比较联合治疗前后患者便秘症状和生活质量改善情况,并观察不良反应事件。结果患者联合治疗前后首次CSBMs所需时间为(6.7±3.2)天和(2.4±2.1)天(t=10.161,P<0.01);平均每周CSBMs为(0.86±0.77)次/周(单药治疗前4周)和(5.26±6.09)次/周(联合治疗后8周)(t=-4.363,P<0.01);患者总体便秘症状和生活质量各评分较联合治疗前明显改善(均P<0.01)。联合治疗8周后35例患者中有25例每周平均CSBMs≥3次,有效率达71.4%(25/35)。治疗期间不良反应为轻中度恶心、头痛、腹泻和腹胀,持续数天后即缓解。结论普芦卡必利联合乳果糖能进一步改善顽固性便秘患者的便秘症状和生活质量,值得临床推广应用。 | 汤东 王杰 黄玉琴 周怀成 史友权 田滢 陆永蝶 邹胜男 陈宇吉 孙晓明 徐梦月 孙鹏翔 王道荣 李宁 | 2017 | 中华结直肠疾病电子杂志2017，6，3： | 3 |
| 6 | 肝胆手术患者便秘原因分析和护理进展显示文摘肝胆手术后患者产生便秘,便秘易诱发患者生理、心理的改变,因此分析其形成原因和采用有效的护理措施极其重要。便秘发生与患者心理因素、饮食因素、疾病本身、硬膜外麻醉、疼痛、运动缺乏、药物影响等有关。便秘的预防护理措施有心理护理、健康教育、提供隐蔽场所、养成良好的排便习惯、调整饮食、活动锻炼指导、腹部按摩、合理使用缓泻剂、掏便和灌肠治疗、生物反馈疗法、温水洗足疗法等。总之需根据患者个体情况针对性护理可取得更好的效果。 | 杨芳华 | 2015 | 中外医学研究2015，13，13： | 2 |
| 7 | 阶梯法序贯综合治疗慢性便秘显示文摘目的:评价阶梯法序贯综合治疗慢性便秘的效果。方法:87例便秘患者根据便秘分度依次采用一般治疗(如行为疗法、饮食调整、适量运动、心理治疗等)、生物反馈、药物治疗和手术治疗的综合治疗方法进行序贯治疗。观察各治疗前后首次完全自发排便(SCBM)所需时间和每周平均SCBM次数,并采用Wexner便秘评分比较治疗前后患者便秘症状改善情况。结果:87例中10例通过一般治疗后缓解,23例通过口服乳果糖(15 mL/次,2次/d)缓解,2例通过生物反馈治疗后缓解,17例通过口服普芦卡必利(2 mg/d,连续12周)缓解,25例通过口服普芦卡必利(2 mg/d,连续12周)+乳果糖(15 mL/次,2次/d)缓解,10例通过腹腔镜下结肠次全切除联合改良Duhamel术(金陵术)缓解。结论:便秘患者分度,进行阶梯法序贯综合治疗能有效改善慢性便秘患者的症状。 | 汤东 王杰 黄玉琴 蒋学通 徐传奇 尹伟 李彬 田滢 陆永蝶 周怀成 史友权 王道荣 李宁 | 2018 | 中国现代普通外科进展2018，21，9： | 1 |
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