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| 1 | 2748例住院孕妇妊娠期糖尿病发病率及危险因素的研究显示文摘目的 :分析孕妇妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)发病情况及危险因素。方法 :收集2012年1月1日-2013年12月31日本院产科门诊随诊并住院分娩的孕妇资料2 748例,通过口服75 g葡萄糖耐量试验(OGTT)筛查GDM,评估发病率、相关危险因素。结果:12 748例孕妇中GDM 540例,非GDM 2 208例,GDM发病率19.65%;2GDM组年龄、孕前BMI、产前BMI、孕期体重增加值、新生儿体重较非GDM组均有升高(P〈0.05);3单因素分析显示年龄(≥30岁)(OR=1.868,P〈0.001)、自然流产史(OR=1.673,P〈0.001)、高血压病史(OR=2.509,P=0.017)、糖尿病家族史(OR=5.776,P〈0.001)、孕前BMI≥24(OR=2.981,P〈0.001)、孕期体重增长情况(OR=1.923,P〈0.001)均是GDM发生的相关危险因素。进一步行多因素Logistic回归显示年龄≥30岁(OR=1.406,P=0.006)、自然流产史(OR=1.462,P=0.003)、糖尿病家族史(OR=4.969,P〈0.001)、孕前BMI≥24(OR=1.475,P=0.035)、孕期体重增长幅度≥16.0 kg(OR=1.846,P〈0.001)与GDM发生有关;而妊娠期贫血孕妇GDM的发生率为无贫血孕妇的0.518倍(OR=0.518,P〈0.001);4无高危因素组GDM发病率11.95%,当高危因素≥4个,GDM发病率达65.00%(χ2=144.182,P〈0.001)。结论:孕前BMI≥24、年龄≥30岁、自然流产病史、DM家族史、孕期体重增加≥16 kg等因素为GDM发生的独立危险因素,妊娠期贫血可降低GDM发生。加强孕前、孕期高危因素筛查、干预,有利于减少GDM发生。 | 徐湘 朱晓巍 蒋艳敏 金慧 朱云龙 马锦琪 周群燕 樊春华 徐青华 许岚 | 2015 | 南京医科大学学报(自然科学版)2015，35，5： | 45 |
| 2 | 妊娠期糖尿病患者半日门诊管理与效果分析显示文摘目的探讨妊娠期糖尿病半日门诊管理的措施以及效果。方法纳入我院2015年1月-2017年1月妊娠期糖尿病患者,抽取例数共计100例,按照随机等分原则将100例妊娠期糖尿病患者分成为对照组和观察组各50例。其中观察组患者予以半日门诊管理,对照未予以半日门诊管理,常规实施营养咨询门诊,对比分析两组患者相关知识掌握、门诊一次复诊、二次以上复诊、剖宫产、低出生体重儿、巨大儿、遵医行为、血糖控制情况,平均孕期增重以及各指标检查异常情况。结果观察组患者平均孕期增重低,疾病相关知识掌握评分、门诊一次复诊率、二次以上复诊率均比较高,血糖水平控制较好,剖宫产率、巨大儿以及低出生体重儿发生率低,遵医行为较好,组间数据比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对妊娠期糖尿病患者施予半日门诊管理,可强化患者对疾病、妊娠知识的认识,提高其自我管理能力,便于其良好遵医行为的构建和血糖的控制,降低母婴并发症的发生,值得临床推广应用。 | 王毅 黄周青 | 2017 | 护士进修杂志2017，32，15： | 22 |
| 3 | 孕早期血红蛋白在妊娠期糖尿病发病中的重要性显示文摘目的:分析孕早期血红蛋白(hemoglobin,Hb)与妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)发生的相关性。方法:单胎妊娠孕妇872例在孕12~14周检测Hb含量,24~28周行75 g口服葡萄糖耐量试验(OGTT)筛查GDM,进行GDM患者Hb水平与GDM发生的相关性分析,建立GDM预测模型等。结果:经过独立样本t检验,年龄、孕期体重增加量、孕期体重指数(BMI)增加量、Hb、血小板计数(PLT)、红细胞计数(RBC)、红细胞压积(HCT)可能为GDM的影响因素(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,年龄、孕期BMI增加量、妊娠14周前Hb、RBC、HCT为妊娠晚期GDM发生的独立影响因素(P<0.05)。进一步行受试者工作特征(ROC)曲线分析显示,可将孕早期Hb 126.5 g/L作为预测GDM的临界值。结论:孕早期Hb水平与妊娠糖尿病呈现正相关关系,并且早期应该控制Hb水平在126.5 g/L以下,降低GDM发生风险。 | 俞琳 许岚 蒋艳敏 | 2017 | 南京医科大学学报(自然科学版)2017，37，7： | 16 |
| 4 | 临床诊断新生儿窒息的脐动脉血气指标探讨显示文摘新生儿窒息是产后常见合并症之一,与产前、产时或产后相关病因导致围生儿缺氧而出现宫内窘迫或因分娩过程中出现呼吸、循环障碍,最后出现出生后1min内无法自主呼吸或无法建立呼吸规律。新生儿窒息临床以低氧血症、酸中毒以及高碳酸血症为主要临床特征的,是新生儿伤残、死亡的重要因素之一。 | 葛敏 刘秀芹 | 2016 | 山西医药杂志2016，45，7： | 10 |
| 5 | 国内外妊娠期糖尿病高危因素的研究进展显示文摘妊娠期糖尿病(GDM)是指初次发生于妊娠过程中的糖耐量异常,是妊娠期间最常见的代谢异常疾病。目前,大部分研究是回顾性分析GDM的流行病学特点及危险因素,对GDM高危影响因素的概括及综述并不全面。本文主要综述了国内外GDM高危因素的研究进展。 | 何静 | 2016 | 中国全科医学2016，19，B12： | 8 |
| 6 | 早孕期血红蛋白水平与妊娠期糖尿病、子痫前期发病的关系显示文摘目的分析早孕期血红蛋白(Hb)水平与妊娠期糖尿病(GDM)、子痫前期发病的关系。方法选择孕14周前产检的单胎孕妇754例,其中Hb为9.0~12.5 g/L者388例(对照组)、>12.5 g/L者366例(观察组),观察两组孕期GDM及子痫前期发生情况。结果观察组发生GDM 46例(12.2%)、子痫前期41例(11.1%),对照组分别为13例(3.3%)、8例(2.1%),P均<0.05。Hb≥12.5 g/L为截断值,其判定GDM的发生风险为3.7、95%可信区间为2.2~6.4,子痫前期分别为5.4、2.8~10.5。结论早孕期Hb≥12.5 g/L的孕妇其GDM及子痫前期的发生风险明显增加。 | 姚友春 周蕾 | 2015 | 山东医药2015，55，8： | 7 |
| 7 | 非贫血孕妇妊娠早期红细胞参数与妊娠期糖尿病的关系显示文摘目的:探讨非贫血孕妇妊娠早期红细胞参数与妊娠糖尿病(GDM)发生的相关性,为临床早期预测妊娠糖尿病提供有效的参考手段。方法:采用前瞻性研究方法,选择2012年7月1日-2012年12月31日在本院完成产前检查并住院分娩且资料完整符合条件的1 342例妊娠妇女作为研究对象,所有孕妇在初次产检时登记其妊娠5-13+6周之间血常规检查的红细胞参数值,于妊娠24-28周产检时进行75 g糖耐量试验(OGTT),根据妊娠14周前血红蛋白(Hb)第25、50、75位百分位数水平将孕妇分为4组:A组(≤P25)、B组(P25-P50)、C组(P50-P75)以及D组(≥P75),分析GDM与孕妇妊娠14周前血红蛋白(Hb)、红细胞计数(RBC)、红细胞压积(HCT)之间的关系;并研究导致GDM的独立相关危险因素。结果:D组GDM发生率明显高于其他3组(P<0.05);而RBC中C组与D组GDM发生率分别高于A组、B组,差异均有统计学意义(P<0.05);HCT中GDM发生率:B组、C组以及D组3组明显高于A组(P<0.05),但是B组、C组以及D组组间无统计学差异(P>0.05)。Logistic回归分析发现妊娠期14周前Hb(β=0.028,OR=1.032)、RBC(β=0.743,OR=2.286)和HCT(β=0.089,OR=1.107)水平是导致GDM发生的独立危险因素。结论:妊娠14周前不同红细胞参数水平与GDM发生率密切相关,随着Hb、RBC、HCT水平增加,GDM发生率也有增加;且Hb、RBC、HCT是导致GDM的独立危险因素,临床上可以作为GDM的早期预测指标。 | 卢红梅 葛志平 孙丽洲 | 2013 | 南京医科大学学报(自然科学版)2013，33，9： | 5 |
| 8 | 长春地区妊娠期糖尿病风险预测模型的临床研究显示文摘目的探讨长春地区妊娠期糖尿病(GDM)的危险因素,构建相关风险预测模型。方法分析2018年1月-2019年12月在长春市妇产医院建档进行常规产检的997例孕妇的门诊检查资料。采用问卷的形式调查研究对象的基本信息、生活习惯、家族遗传病信息、孕前体质指数(BMI)、妊娠情况(受孕形式、孕次、妊娠后体质量增加情况),收集14周前的血常规、20周前的空腹血糖情况,应用Logistic回归分析GDM的独立危险因素,建立GDM发病风险预测模型,采用受试者工作特征曲线(ROC)对该模型进行评估。结果年龄、孕前BMI、孕期体质量增加量、糖尿病家族史、辅助生殖技术、妊娠前空腹血糖和14周前红细胞参数均为GDM的独立危险因素(均P<0.05)。所建立的Logistic回归模型,利用ROC曲线检验模型预测效能提示:ROC曲线下面积为0.743,灵敏度为83.7%,特异度为78.6%。结论年龄、孕前BMI、孕期体质量增加量、糖尿病家族史、辅助生殖技术、孕20周前空腹血糖和14周前红细胞参数为GDM的独立危险因素;以上危险因素建立的风险预测模型,对长春地区孕妇发生GDM的预测价值较高,为GDM高危患者的早期筛查、密切监测及干预管理提供依据。 | 谭育松 | 2020 | 中国妇幼保健2020，35，16： | 3 |
| 9 | 孕早期血红蛋白水平与妊娠期糖尿病的关系研究:基于出生人口队列显示文摘目的探究中国西北地区孕妇孕早期血红蛋白水平与妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)的关系。方法连续纳入2018年7月―2019年7月加入西北妇女儿童医院出生人口队列的孕早期孕妇,调查其基本人口学特征、生活行为方式等资料,并对研究对象的孕早期血红蛋白水平、口服葡萄糖耐量试验(oral glucose tolerance test,OGTT)结果进行随访。首先使用logistic回归分析模型分析孕早期血红蛋白水平对GDM的影响,进一步采用限制性三次立方样条来呈现血红蛋白水平与GDM的非线性关系。结果在调整了混杂因素后,孕早期高血红蛋白水平(血红蛋白≥135 g/L)增加了GDM的发生风险(OR=1.44,95%CI:1.13~1.83);孕早期血红蛋白水平每升高10 g/L,FPG、OGTT 1h血糖、OGTT 2h血糖水平分别升高0.03 mmol/L(95%CI:0.01~0.05)、0.14 mmol/L(95%CI:0.07~0.21)、0.13 mmol/L(95%CI:0.08~0.19);限制性立方样条结果显示,随着孕早期血红蛋白水平升高,GDM的发生风险逐渐升高。结论孕早期血红蛋白水平升高将增加GDM的发病风险,应积极对孕妇孕早期血红蛋白水平进行监测,促进母婴健康。 | 闫明鑫 赵豆豆 宛惠玲 赵欢 单莉 裴磊磊 米阳 屈鹏飞 | 2023 | 中华疾病控制杂志2023，27，1： | 3 |
| 10 | 孕早期血红蛋白水平在妊娠期糖尿病中的预测价值显示文摘目的探讨孕早期血红蛋白(Hb)水平在妊娠期糖尿病中的预测价值。方法选取2016年3月~2017年12月成都市妇女儿童中心医院(以下简称'我院')收治的124例妊娠期糖尿病患者为病例组,并于同期随机选取50名来我院行产前检查的孕早期健康孕妇为对照组。记录两组研究对象的基本资料,包括年龄、身高、体重等,并进行葡萄糖耐量试验(GTT)、糖化血红蛋白(HbA_(1c))以及血常规检测,分析Hb对妊娠期糖尿病的预测价值。结果病例组年龄≥35岁、体重指数(BMI)≥24 kg/m^2孕妇比例更高,并且病例组孕妇空腹血糖、餐后2 h血糖、HbA_(1c)、Hb、血小板计数(PLT)、红细胞计数(RBC)水平高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、BMI、空腹血糖、餐后2 h血糖、HbA_(1c)、Hb、PLT、RBC为妊娠期糖尿病的独立危险因素(OR=1.147、1.096、1.229、1.191、1.353、1.195、1.226、1.124,均P <0.05)。ROC曲线下面积评估孕早期Hb对妊娠期糖尿病的预测价值,结果显示,ROC曲线下面积0.882,95%CI(0.753,0.921),灵敏度为0.76,特异性为0.83,准确性为0.79,此时Hb预测妊娠期糖尿病的最佳截断值为129.76 g/L。结论孕早期及时检测Hb可有效预测妊娠期糖尿病,从而为临床早期干预并制订相应措施提供参考。 | 王璐 张天池 李萍 | 2018 | 中国医药导报2018，15，35： | 3 |
| 11 | 妇女妊娠早期红细胞参数与妊娠期糖尿病关联队列研究显示文摘目的探讨妇女妊娠早期红细胞参数与妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)发生的关联,为GDM的早期筛查提供科学依据。方法以2013年1月1日至2017年12月31日期间在北京市通州区妇幼保健院产检且住院分娩且符合纳入标准的25044名单胎孕妇为研究对象,基于医院电子信息系统收集孕妇孕早期红细胞参数等相关资料。根据四分位数法,将孕妇的红细胞计数(RBC),血红蛋白(Hb),血细胞比容(HCT)分为四组。通过以医院为基础的回顾性队列研究比较不同孕早期红细胞参数水平妇女GDM发生率的差异,并通过多因素logistic回归分析在控制了其他混杂因素后,分析孕早期红细胞参数与GDM的关联。结果研究对象的GDM患病率为23.32%(5840/25044)。随着孕早期Hb、RBC、HCT的四分位数组别的增高,GDM发生率均逐渐升高(P<0.001)。在控制了年龄、文化程度、巨大儿分娩史、糖尿病家族史、初孕、初产、孕前BMI因素的影响后,孕早期Hb、RBC、HCT参数均是孕妇发生GDM的独立危险因素。其中,Hb≥P75组、RBC≥P75组、HCT≥P75组发生GDM的风险分别是相应参数 | 焦明远 徐相蓉 张然 王海俊 罗树生 刘峥 刘珏 | 2020 | 中国公共卫生2020，36，4： | 2 |
| 12 | 妊娠晚期血细胞比容水平与易栓症的相关性分析显示文摘目的:探讨妊娠晚期血细胞比容水平与易栓症的相关性。方法:选取2014年1月-2015年5月本院妇产科住院部易栓症妊娠晚期孕妇85例作为研究组,同期选取正常妊娠晚期孕妇80例作为对照组,全部研究对象均测定血细胞比容水平,比较两组分娩前后血细胞比容的变化差异,比较两组产程异常、剖宫产、早产儿、新生儿窒息与低体重儿等妊娠不良结局发生率的差异。采用Pearson直线相关性分析血细胞比容水平与妊娠结局指标(新生儿体重)的关系。结果:分娩前后,研究组血细胞比容明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);分娩后,研究组血细胞比容明显低于分娩前,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组产程异常率、剖宫产率、早产儿率、新生儿窒息率与低体重儿率均明显高于对照组,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。Pearson直线相关性分析结果显示,妊娠晚期血细胞比容与新生儿体重呈负相关(r=-0.31,P<0.05)。结论:妊娠晚期血细胞比容水平与易栓症具有紧密的关系,其中HCT水平增加是易栓症形成的危险因素,且妊娠晚期HCT水平与易栓症均严重影响妊娠结局。 | 罗雪娟 杨杏娟 | 2016 | 中国医学创新2016，13，4： | 1 |
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