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| 1 | 血清前白蛋白联合终末期肝病模型评分评估失代偿期肝硬化患者预后的临床价值显示文摘失代偿期肝硬化病死率高,是全球公认的健康问题,严重影响患者生存质量,Child-Pugh分级和终末期肝病模型(MELD)分值同终末期肝病严重程度及其预后密切相关,MELD评分和Child—Pugh分级均能够较准确地预测失代偿期肝硬化患者的短期临床预后,但各有其局限性,失代偿性肝硬化患者短期预后评分仍在不断探寻。 | 翟永贞 岳阳阳 丁德平 张琪 冯国和 | 2017 | 中华肝脏病杂志2017，25，7： | 28 |
| 2 | 鼻咽癌患者营养状态变化调查显示文摘目的:观察接受诱导化疗继之同步放化疗治疗的鼻咽癌患者治疗过程中营养状态变化情况。方法:纳入117例鼻咽癌初治患者,采用主观整体营养状况评量表(PG-SGA)在治疗及随访过程中定期进行问卷式调查,同时行血红蛋白及血清前白蛋白等血液学检查,了解患者的营养状态。结果:鼻咽癌患者接受诱导化疗继之同步放化疗后出现血红蛋白及血清前白蛋白水平减低的百分比均显著增加,治疗后缓慢恢复;主观整体营养状态在诱导化疗后略有改善,同步放化疗后显著恶化,治疗后12个月内缓慢恢复至治疗前水平。结论:接受诱导化疗继之同步放化疗的鼻咽癌患者,血清营养状态及主观营养状态在治疗过程中均会明显受化疗及同步放化疗影响,应重视患者治疗过程中营养状态的变化,给予患者个体化饮食咨询和积极的营养支持治疗。 | 沈梅竹 龙国贤 孙伟 张琳丽 罗敏 胡国清 | 2015 | 内科急危重症杂志2015，21，5： | 19 |
| 3 | 血清前白蛋白对肝功能评估的研究进展显示文摘血清前白蛋白(prealbumin,PA)主要由肝脏合成,可反映肝脏合成及储备能力及营养状况,具有检测方便、准确、干扰因素少等优点.长期以来由于一直把血清PA以独立因素作为肝脏功能状态的评价指标,缺乏以一种系统、关联、前瞻的临床思维方法去分析血清PA,虽然临床应用由来已久,但是广大临床医生在肝病的诊治过程中仍不足以重视血清PA的变化特点,作者结合近年来对血清PA生化特性、结构、功能新变化以及与血清白蛋白、胆固醇、胆碱酯酶、总胆汁酸、凝血酶原时间、肝功能评分及终末期肝病模型评分系统等指标相关性研究作一综述. | 韦丽娅 翟永贞 冯国和 | 2013 | 世界华人消化杂志2013，21，15： | 18 |
| 4 | 血清前白蛋白、胆碱酯酶、凝血酶原活动度水平联合Child-Pugh分级对肝硬化患者预后的判断显示文摘[目的]探讨血清前白蛋白(PA)、胆碱酯酶(CHE)、凝血酶原活动度(PTA)联合Child-Pugh分级在判断肝硬化患者预后的意义。[方法]将肝硬化组125例患者根据Child-Pugh分级分为3个亚组:Child A级组(50例)、Child B级组(45例)及Child C级组(30例),选取健康体检者40例作为对照组。对所有入选者取静脉血测定血清PA、CHE及PTA水平,并进行腹部彩超检查了解肝、脾、门静脉宽度及腹水情况。[结果]肝硬化组血清PA、CHE及PTA水平均显著低于对照组(P<0.01);随着患者肝硬化程度加重,其血清PA、CHE及PTA水平逐渐降低,不同Child-Pugh分级组间比较差异均具有统计学意义(P<0.01);肝硬化组中存活患者PA、CHE及PTA水平均明显高于死亡者,差异均具有统计学意义(P<0.01)。[结论]肝硬化患者血清PA、CHE、PTA水平与肝功能Child-Pugh分级及预后相关,这些指标的联合对判断肝病损害严重程度及预测患者预后具有较大的临床价值。 | 王爽 柯盈月 李权伦 王字卉 袁学华 王晓娟 | 2017 | 临床消化病杂志2017，29，6： | 18 |
| 5 | 肝癌肝切除术后肝衰竭危险因素的Meta分析显示文摘目的:探讨我国肝癌肝切除术后肝衰竭(PHLF)发生的危险因素,为预测和预防术后肝衰竭的发生提供理论依据。方法检索中国生物医学文献服务系统、维普、中国知网、万方等数据库,并辅以手工检阅相关论文及其参考文献,收集我国自1990年1月至2013年6月期间公开发表的有关 PHLF 危险因素的相关文献,运用 Meta 分析方法进行合并分析。结果共纳入11项研究,2859例肝癌手术切除患者。Meta 分析结果显示术前 Child -Pugh A 级 PHLF 发生率明显低于对照组(合并 OR 值为6.28,95%CI:4.55~8.65);术前前白蛋白水平低于170 mg/dl 组患者术后肝衰竭发生率增高(合并 OR 值为4.96,95%CI:3.03~8.10);合并肝硬化组术后肝衰竭发生率高于未合并肝硬化组(合并 OR 值为4.14,95%CI:2.46~6.98);术中失血量<1000 ml 组术后肝衰竭发生率较对照组低(合并 OR 值为5.62,95%CI:3.46~9.11);肿瘤直径<10 cm 组(合并 OR 值为2.69,95%CI:1.58~4.57)及切肝范围<半肝组(合并 OR 值为1.64,95%CI:1.12~2.40)肝衰竭发生率均低于对照组;年龄≥60岁(合并 OR 值为1.73,95%CI:1.25~2.39)、术中输血(合并 OR 值为3.79,95%CI:2.20~6.51)增加术后肝衰竭发生率。性别、术中是否阻断入肝血流与术后肝衰竭发生无相关性(P >0.05)。结论年龄、术前 Child -Pugh 分级、前白蛋白水平、术中失血量、肿瘤直径、切肝范围、合并肝硬化、术中输血等是影响 PHLF 发生的危险因素。 | 尹天圣 易亚阳 毛熙贤 李德卫 | 2014 | 临床肝胆病杂志2014，30，10： | 16 |
| 6 | 血清前白蛋白与肝细胞癌患者肝切除术预后的相关性研究显示文摘目的研究肝切除术前血清前白蛋白水平与原发性肝细胞癌(HCC)患者肝切除术预后的相关性。方法回顾性分析2007年8月到2016年10月在广西医科大学附属肿瘤医院接受肝切除术治疗的HCC患者临床资料。分别以前白蛋白200 mg/L和采用最大选择秩统计量法预测的前白蛋白为界值进行分组,并分别分析术前血清前白蛋白水平与临床病理特征的相关性。采用Kaplan-Meier法计算不同界值水平患者的累积生存率;采用C。x比例回归模型分析血清前白蛋白与HCC患者肝切除术预后的关系并进行校正;以肝硬化、甲胎蛋白水平及巴塞罗那临床肝癌分期为分层变量进行分层分析并分析其与血清前白蛋白的交互作用。结果共纳入2022例患者,其中男性1739例,女性283例,年龄(49.5±11.2)岁冲位随访37.4个月。最大选择秩统计量法预测的前白蛋白最佳界值为166 mg/L。无论以前白蛋白200 mg/L或前白蛋白166 mg/L为界值,多因素分析显示术前血清前白蛋白水平是患者预后独立的危险因素(P<0.05)。术前血清前白蛋白>200 mg/L(>166 mg/L)患者的预后显著优于前白蛋白≤200 mg/L(≤166 mg/L)的患者,差异均具有统计学意义(均P<0-05)。调整混杂因素后,结果表明前白蛋白水平与HCC患者预后有关联[界值200 mg/L:HR(95%CI)为1.59(1.35〜1.86),界值166 mg/L:HR(95%CZ)为1.69(1.44^1.98),均P<0.05]。分层分析结果表明前白蛋白水平与HCC患者预后的关系较为稳健。结论术前血清前白蛋白是HCC患者预后独立危险因素,对HCC患者的预后有一定预测价值。 | 李旻骏 滕煜宪 黎晴 肖星辰 霍荣瑞 马良 向邦德 黎乐群 钟鉴宏 | 2020 | 中华肝胆外科杂志2020，26，1： | 16 |
| 7 | 血清前白蛋白结合Child-Pugh分级及MELD评分对肝硬化肝脏功能的评价显示文摘目的:明确血清前白蛋白(prealbumin,PA)评价肝硬化肝脏功能临床意义.方法:回顾性分析我科肝硬化患者351例并随访1年.计算Child-Pugh分级与MELD评分.将血清PA与Child-Pugh分级、MELD评分结合,并分别与单纯Child-Pugh分级、MELD评分对肝脏功能评价作用相比较.采用Logistic回归统计分析进行肝硬化患者1年生存率评价.结果:351肝硬化病例中Child-Pugh A组111例,B组62例,C组178例.健康对照组与Child-Pugh A、B、C各组血清PA值分别为261.5 mg/L±68.7 mg/L,152.6 mg/L±62.7 mg/L,70.7 mg/L±36.9 mg/L,36.2 mg/L±13.1 mg/L,健康对照组与Child-Pugh各组血清PA值比较具有显著性差异(P<0.05),血清PA值在Child-Pugh A、B、C各组间比较也有显著性差异(P<0.05).血清PA结合Child-Pugh分级与单纯Child-Pugh分级相比较,Child-Pugh A组中31例手术病例,24例术前血清PA在194.0 mg/L±56.1 mg/L水平者术后未出现腹水,7例术前血清PA为123.1 mg/L±35.4 mg/L水平者术后出现腹水(P<0.05).将Child-Pugh B、C组240例肝硬化患者计算MELD评分,血清PA结合MELD评分与单纯MELD评分相比较,在判断Child B级、Child C级肝硬化患者一年生存率方面有显著性差异(χ22-χ21=8.229>3.84,P<0.05).结论:血清PA结合Child-Pugh分级的使用有利于预测肝病患者术后腹水发生的可能性,但不能提高对肝硬化患者1年生存率的判断;血清PA结合MELD评分能提高对Child B级、Child C级肝硬化患者1年生存率的判断. | 韦丽娅 翟永贞 冯国和 | 2014 | 世界华人消化杂志2014，22，13： | 14 |
| 8 | 血清前白蛋白-胆红素评分预测乙肝相关性肝细胞癌肝切除术后肝衰竭的价值显示文摘目的探讨血清前白蛋白-胆红素评分(PALBI)预测乙型肝炎病毒(HBV)相关性肝细胞癌(HCC)肝切除术后肝衰竭(PHLF)的价值。方法回顾性分析广西医科大学附属肿瘤医院2013年9月至2016年12月接受肝切除治疗的919例HBV相关性HCC患者资料。按照3∶1随机匹配将患者分为建模组(689例)和验证组(230例),建模组依据是否发生PHLF分为对照组(546例)和PHLF组(143例)。采用多因素logistic回归模型分析建模组中与PHLF相关的因素,随后建立PALBI。通过受试者工作特征曲线(ROC)下面积(AUC)评价该模型预测PHLF的能力,并与Child-Pugh、终末期肝病模型(MELD)、白蛋白-胆红素(ALBI)评分比较。结果单因素分析和多因素logistic回归分析显示,HBV-DNA≥103 IU/ml、总胆红素、前白蛋白、血小板计数、AST、凝血酶原时间、术中出血≥400 ml、大范围切除等因素与PHLF密切相关。建模组全部患者PALBI评分(AUC=0.728)术前预测PHLF的能力优于Child-Pugh评分(AUC=0.552)、MELD评分(AUC=0.651)及ALBI评分(AUC=0.640)。验证组全部患者也得到相似结果(AUC:0.752比0.599比0.641比0.678)。为了消除小残余肝体积对PHLF的影响,于小范围肝切除患者分别计算建模组与验证组各项评分预测PHLF的能力,也得到相似的结果。结论PALBI评分预测HBV相关性HCC患者PHLF能力显著优于Child-Pugh、MELD及ALBI评分,是一种简单、无创、可靠的全新预测PHLF模型。 | 麦荣云 叶甲舟 曾洁 施显茂 龙中荣 刘劲梧 陈智炜 黄山 连芳 黎乐群 吴飞翔 邬国斌 | 2018 | 中华肝胆外科杂志2018，24，11： | 14 |
| 9 | 红细胞体积分布宽度(RDW)在乙肝肝硬化中的临床意义显示文摘目的探讨乙肝肝硬化患者全血红细胞体积分布宽度(RDW)的特点及临床意义。方法回顾性分析2018年1月至12月上海市第六人民医院感染科76例住院患者,其中包括31例乙肝肝硬化患者及45例慢性乙型肝炎(CHB)患者,观察患者RDW、血小板(PLT)、血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)、白蛋白、前白蛋白水平、活化部分凝血活酶时间(APTT)和凝血酶原时间(PT)、HBeAg水平及HBVDNA载量。结果乙肝肝硬化组RDW水平显著高于CHB组(t=4.46,P<0.01)及健康对照组(t=8.01,P<0.01),CHB组RDW水平显著高于健康对照组(t=4.97,P<0.01);Child-Pugh评分为C的肝硬化组患者全血RDW水平显著高于评分为A和B的患者(t=7.28,P<0.01;t=2.29,P<0.05),Child-Pugh评分为B的患者血RDW水平显著高于评分为A的患者(t=3.10,P<0.01)。CHB组及乙肝肝硬化组RDW水平均与总胆红素水平呈正相关(r=0.45,P<0.01;r=0.41,P<0.02),与白蛋白呈负相关(r=-0.43,P<0.01;r=-0.57,P<0.01),与前白蛋白亦呈负相关(r=-0.47,P<0.01;r=-0.48,P<0.01);乙肝肝硬化组RDW水平与Child-Pugh评分呈正相关(r=0.67,P<0.01)。各组RDW水平与血小板、ALT、AST、HBeAg水平、HBV-DNA载量无显著相关性。结论 RDW在乙肝肝硬化患者中显著升高,能反映肝硬化患者病情的严重程度,是肝硬化病情进展的一个参考指标。 | 杨晨辰 徐丽娜 蒋立会 | 2020 | 中国实验诊断学2020，24，7： | 9 |
| 10 | 慢加急性肝衰竭:东西方诊断和预后的差异显示文摘慢加急性肝衰竭(acute-on-chronic liver failure,ACLF)是以慢性肝病基础上发生的急性肝功能失代偿和短期高死亡率为主要临床特征的一种可逆的、复杂的临床综合征.由于不同区域ACLF的病因不同,且病理机制复杂,导致东西方对ACLF的定义及诊断标准仍存在争议,且缺乏公认的预后评估体系.近年来,ACLF引起了国内外学者的广泛关注,取得了一些重要的研究进展,本文将围绕国际上ACLF的最新进展,对ACLF的定义及预后评估等进行分析总结. | 王宪波 高方媛 | 2017 | 世界华人消化杂志2017，25，21： | 6 |
| 11 | 高龄慢性病患者血浆白蛋白与前白蛋白水平和外周血细胞免疫功能的相关性研究显示文摘目的探讨高龄住院患者血浆前白蛋白(PAB)和白蛋白(ALB)水平与外周血细胞免疫功能之间的相关性。方法选择住院高龄患者123例,按疾病类型分为感染性疾病和非感染性疾病,分为感染组64例、非感染组59例。免疫比浊法检测患者血浆PAB、ALB水平,细胞免疫芯片法检测外周血细胞T细胞亚群CD3、CD4、CD8细胞的数量以及CD4/CD8比值。比较两组差异,线性回归分析两组组内PAB/ALB水平与T淋巴细胞亚群之间的相关性。结果感染组的PAB[(183.2±7.13)mg/L]明显低于非感染组[(228.9±6.93)mg/L]患者,而感染组和非感染组之间的ALB水平以及T细胞亚群均差异无统计学意义。感染组内PAB与CD3、CD4数量呈明显正相关(r=0.2551,P=0.0419;r=0.2585,P=0.0392),与CD8数量及CD4/CD8比值无明显相关性;而ALB与T细胞亚群也无显著相关。非感染组PAB、ALB水平与细胞免疫功能均无明显相关性。结论PAB水平可作为预测老年感染性疾病患者细胞免疫功能的指标。 | 殷实 殷华 方向 丁西平 胡世莲 | 2017 | 中国临床保健杂志2017，20，4： | 6 |
| 12 | ROC曲线评价前白蛋白对诊断肝功能损害的临床应用价值显示文摘目的采用受试者工作特征曲线(ROC)探究前白蛋白(PA)在诊断慢性肝病的临床应用价值。方法按Child-Pugh法将新建县中医院及南昌大学第二附属医院2012年1月至2014年12月收治的128例各型肝病患者分为Child A、Child B、Child C 3组,检测3组患者及50例健康体检者血清PA(免疫透射比浊法)、血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)(速率法)与白蛋白(ALB)(溴甲酚绿法),绘制以上指标的ROC曲线,分析评价实验结果。结果 Child A、Child B、Child C 3组与对照组比较,PA异常率均有显著性差异,且Child A、Child B组PA异常率明显高于ALT、ALB异常率(P<0.01),PA降低程度与肝功能Child分级程度呈一致性;PA的最佳诊断点为243.7mg/L,曲线下面积为0.863,诊断价值中等,明显高于ALT与ALB。结论PA异常能准确反映肝功能损害且优于ALT和ALB,检测PA对监测、诊断肝功能损害有重要临床价值。 | 付志强 张玉红 谭立明 李华 陈娟娟 | 2015 | 实验与检验医学2015，33，6： | 6 |
| 13 | 肝衰竭前期预警指标的研究进展显示文摘肝衰竭是临床常见的严重肝病临床症候群,短期病死率高。虽然目前国际上缺乏规范统一的肝衰竭前期诊断标准,但其概念的提出对于进一步提高肝衰竭的早期预警具有十分重要的意义。现从病因学、临床实验室检查及发病机制相关参数,对肝衰竭发生风险的预警指标进行综述,旨在帮助临床医生提高对肝衰竭早期诊断的认识,推动相关研究,从而进一步降低肝衰竭患者的病死率。 | 张倩 韩涛 | 2020 | 中华肝脏病杂志2020，28，4： | 5 |
| 14 | Modified Child-Pugh grade vs albumin-bilirubin grade for predicting prognosis of hepatocellular carcinoma patients after hepatectomy显示文摘BACKGROUND Hepatectomy is the main treatment for patients with hepatocellular carcinoma(HCC)and it has a high possibility for long-term cure potential.But the postoperative mortality and recurrence rates remain high.Since the long-term prognosis of HCC patients is strongly linked to liver function,preoperative assessment of liver function is very important for HCC patients.AIM To compare the predictive power of the modified Child-Pugh(MCP)and albumin-bilirubin(ALBI)grades for the long-term outcome of HCC.METHODS From January 2010 to June 2017,a total of 204 patients with HCC who underwent surgery at the Second Affiliated Hospital of Chongqing Medical University were enrolled in this retrospective study.Multivariate Cox regression analysis was used to determine the independent predictive factors of survival and relapse.The area under the curve(AUC)was used to evaluate the discriminative performance of the MCP grade and ALBI grade to predict the postoperative overall survival(OS)time and recurrence-free survival(RFS)time.RESULTS The median OS and RFS times were 44.0 mo(range:22.0-74.0 mo)and 22.0 mo(range:5.0-45.0 mo),respectively.The median OS and RFS times of MCP grades 1,2,and 3 patients were 60.0,39.0,and 18.0 mo(P<0.001)and 36.0,15.0,and 7.0 mo(P<0.001),respectively.The median OS and RFS times of ALBI grades 1,2,and 3 patients were 56.0,26.0,and 6.0 mo(P<0.001)and 25.0,10.0,and 3.0 mo(P=0.003),respectively.Both the MCP and ALBI grades were more accurate than the Child-Pugh grade for predicting long-term prognosis.Further analysis demonstrated that for both predicting OS and RFS,the MCP grade performed better than the ALBI grade(AUC:0.642 vs 0.605 for OS;0.659 vs 0.594 for RFS).CONCLUSION The MCP grade is more accurate than the ALBI grade for predicting long-term outcome of patients with HCC. | Feng Huang Jian Gao | 2020 | World Journal of Gastroenterology2020，26，7： | 5 |
| 15 | 术前前白蛋白水平对肝门部胆管癌根治性切除术后长期预后的影响显示文摘目的探讨术前前白蛋白水平与肝门部胆管癌(HCCA)根治性切除术后患者长期预后的关系。方法回顾性收集陆军军医大学第一附属医院2010年1月至2017年1月收治的262例接受根治性手术的HCCA患者的临床和病理学资料。男性158例,女性104例;年龄(57.6±9.9)岁(范围:32~78岁)。以术前前白蛋白水平为170 mg/L为界,将患者分为低前白蛋白组(n=143)和正常前白蛋白组(n=119)。随访至2020年9月,主要研究指标为总体生存(OS)时间,次要研究指标为无复发生存(RFS)时间。符合正态分布的定量资料采用t检验进行比较分析,不符合正态分布的定量资料采用Mann-Whitney U检验进行比较分析,分类资料采用χ^(2)检验进行比较分析。采用Kaplan-Meier法计算累积生存率。采用Log-rank检验对累积生存率进行单因素分析。将单因素分析中P<0.10的变量纳入Cox比例风险模型进行多因素分析。结果262例患者的1、3、5年OS率分别为73.4%、32.1%、24.0%,1、3、5年RFS率分别为54.6%、25.2%、16.2%。低前白蛋白组患者的中位OS时间和中位RFS时间分别为21个月和12个月,正常前白蛋白患者的中位OS时间和中位RFS时间分别为25个月和19个月。低前白蛋白组患者的OS率和RFS率均低于正常前白蛋白组,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。单因素分析结果提示,前白蛋白水平低、CA19-9>150 U/L、肿瘤浸润长度>3 cm、术前减黄、大血管侵犯、微血管侵犯、淋巴结转移、低分化可能是HCCA患者根治性切除术后OS的预后因素(P值均<0.10),前白蛋白水平低、肿瘤浸润长度>3 cm、大血管侵犯、微血管侵犯、淋巴结转移、低分化是HCCA患者根治性切除术后RFS的预后因素(P值均<0.10)。多因素分析结果提示,前白蛋白水平低、肿瘤浸润长度>3 cm、微血管侵犯、淋巴结转移、低分化是影响肝门部胆管癌患者根治性切除术后OS和RFS的独立预后因素(P值均<0.05)。结论术前前白蛋白水平可预测肝门部胆管癌根治性切除术后患者的长期预后。 | 陈志宇 刘智鹏 戴海粟 江艳 何宇 | 2022 | 中华外科杂志2022，60，4： | 5 |
| 16 | 血清前白蛋白与脑卒中关系的研究现状显示文摘脑卒中已是世界公认的难题,其严重威胁人类健康。影响脑卒中预后的因素很多,其中营养不良是其预后不良的独立危险因素之一,可延长患者住院时间,增加感染等并发症、致残及死亡的风险。血清前白蛋白(Prealbumin,PA)为判定患者营养不良的良好指标,与脑卒中预后存在一定相关性。 | 李枝 丰宏林 | 2017 | 神经疾病与精神卫生2017，17，10： | 4 |
| 17 | 血清前白蛋白在肝细胞癌患者肝切除术后复发风险评估中的应用显示文摘目的:分析影响肝细胞癌(HCC)患者手术后复发的危险因素,评价血清前白蛋白(PA)在预测SHCC患者术后复发中的价值。方法:选取术后病理证明为HCC,且肿瘤单发、肿瘤直径≤5cm、无血管癌栓的143例患者资料,并进行随访。以患者术后并发症发生情况分为无并发症组和并发症组,分析相关因素及实验室指标与术后并发症的关系,采用Kaplan-Meier生存曲线分析各因素对肿瘤复发的影响。结果:与无并发症组比较,术后出现并发症组患者PA下降率较高(P<0.05),其他指标比较无明显差异(P>0.05)。143例患者总体复发率为44.7%,1、2和3年累积复发率为29%、39%和49%,总体中位无瘤生存期(DFS)43个月。HBV-DNA<103IU·mL-1和HBV-DNA≥103IU·mL-1患者1、2、3年无瘤生存率分别为85%、77%、67%和67%、52%、47%;PA下降<43%和PA下降≥43%的患者1、2、3年无瘤生存率分别为91%、81%、64%和66%、55%、47%。结论:HBV-DNA水平和肝切除术后PA下降率是HCC患者术后复发的危险因素。在危险因素存在的条件下,HCC患者复发时间差异明显。 | 于里涵 谢峰 郑涛 付军 阎龙 杨甲梅 | 2015 | 吉林大学学报(医学版)2015，41，3： | 4 |
| 18 | 术前血清前白蛋白水平与甲胎蛋白阴性肝细胞癌患者预后的关系显示文摘目的探讨术前血清前白蛋白(prealbumin,PA)对甲胎蛋白阴性的肝细胞癌(alpha-fetoprotein-negative hepatocellular carcinoma,AFP-NHCC)患者预后的影响。方法回顾性分析2014年1月至2015年12月于广西医科大学附属肿瘤医院接受肝切除术的118例AFP-NHCC患者的临床资料。根据PA临界值将患者分为低PA组(<170 mg/L)和高PA组(≥170 mg/L),采用Cox回归分析术前血清PA水平与AFP-NHCC患者预后的关系。结果术前血清PA水平与肿瘤直径、大血管侵犯、Child-Pugh分级和BCLC分期有关(P<0.05)。Kaplan-Meier 生存分析结果显示,低PA组患者的中位生存时间较高PA组短(24.5 个月vs 36.0个月,χ2=11.689,P=0.001)。Cox 回归分析显示,低PA组的死亡风险大于高PA组(HR=2.779, 95%CI:1.406~5.492,P=0.003),控制潜在混杂因素后这种关系依然存在。结论术前血清低前白蛋白水平与 AFP-NHCC患者不良预后有关,可作为评估预后的指标。 | 王夺 梁夏宜 刘军杰 陈洁 陈苗 李航 | 2019 | 中国癌症防治杂志2019，11，4： | 4 |
| 19 | 不同手术方法治疗伴有脾功能亢进症的原发性肝癌患者临床疗效研究显示文摘目的探讨脾脏处理对行肝癌切除术的原发性肝癌(PLC)患者临床疗效的影响。方法 2006年1月~2016年1月在我院接受治疗的140例PLC患者,A组46例行肝癌切除术联合脾切除术,B组34例行肝癌切除术/脾切除术/贲门周围血管离断术,C组30例行肝癌切除术联合脾动脉结扎术,D组30例行肝癌切除术。结果治疗后C、D组患者血小板计数(PLT)为【(215.4±118.9)×10~9/L和(176.4±105.5)×10~9/L】,白细胞(WBC)计数为【(3.36±1.23)×10~9/L和(2.36±1.21)×10~9/L】,均显著低于A、B组(P均<0.05);术后D组患者总胆红素(TBIL)水平为(37.7±5.1)μmol/L,明显高于A组或B组或C组(P均<0.05);治疗后D组患者CD4+细胞为(28.3±5.9)%,CD4+/CD8+比值为(1.3±0.3)%,均明显低于A、B、C组(P均<0.05);D组患者术后并发症发生率为33.3%,明显高于A组的17.4%、B组的23.5%和C组的20.0%(P<0.05)。结论行脾处理可以有效改善行肝癌切除术治疗的PLC患者术后肝功能和免疫功能,减少并发症。 | 贺爱军 任羽 | 2017 | 实用肝脏病杂志2017，20，5： | 4 |
| 20 | 健康成人血清前白蛋白参考区间的建立显示文摘目的:建立适合本实验室的健康成人血清前白蛋白(PA)参考区间。方法:选择480例体检健康者,男性和女性各240例,按年龄均分为A组(18-30岁)、B组(31-40岁)、C组(41-50岁)、D组(51-60岁)和E组(61-72岁)。血清PA采用透射免疫比浊法在迈瑞BS400全自动生化分析仪上测定,并对结果进行统计学分析。结果:A组、B组、C组、D组和E组之间比较,血清PA结果差异无统计学意义(P〉0.05)。男性组和女性组血清PA水平存在性别差异(z〉z^*),血清PA男性组和女性组参考区间分别为181.5-367.7mg/L和172.1-361.5mg/L,但是,血清PA男性和女性应选择单一参考区间172-368mg/L。结论:本研究建立的血清PA参考区间能更好地评估个体营养状况、患者的营养治疗效果和肝功能早期损害。 | 向小俐 | 2015 | 医学理论与实践2015，28，2： | 3 |
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