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| 1 | 不同频率TEAS结合腕带按压刺激内关穴防治腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐疗效观察显示文摘目的:比较不同频率的经皮穴位电刺激(TEAS)结合腕带按压刺激内关穴对腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐(PONV)的治疗效果,优化治疗PONV的TEAS频率选择。方法:将行腹腔镜胆囊切除术患者80例按随机数字表法随机分为术后常规护理组、2 Hz TEAS结合腕带按压组、100 Hz TEAS结合腕带按压组和2 Hz/100 Hz TEAS结合腕带按压组,每组20例(术后常规护理组脱落1例)。各组均行腹腔镜下胆囊切除术,在手术后均给予常规护理。术后常规护理组仅接受常规护理,余3组患者在术后常规护理基础上,在术后苏醒即刻分别采用2 Hz TEAS结合腕带按压、100 Hz TEAS结合腕带按压、2 Hz/100 Hz TEAS结合腕带按压刺激内关穴进行治疗,每次治疗30 min,共治疗4次。观察记录各组患者术后0~2 h、2~8 h、8~24 h及24~48 h各个时间段PONV发生率,并评估患者PONV严重程度及术后疼痛程度。结果:与术后常规护理组相比,2 Hz/100 Hz TEAS结合腕带按压组在术后4个时间段均能明显降低患者PONV发生率及严重程度(均P<0.05),2 Hz TEAS结合腕带按压组与100 Hz TEAS结合腕带按压组在术后2 h及2~8 h时间段能显著减轻患者PONV发生率与严重程度(均P<0.05),术后8 h、术后24 h时100 Hz TEAS结合腕带按压组与2 Hz/100 Hz TEAS结合腕带按压组均能减轻患者术后疼痛(均P<0.05)。结论:不同频率TEAS结合腕带按压刺激内关穴对腹腔镜胆囊切除术患者PONV都有一定的治疗效应,2 Hz/100 Hz TEAS结合腕带按压刺激内关穴对腹腔镜胆囊切除术患者PONV治疗效果更明显。2 Hz/100 Hz TEAS与100Hz TEAS结合腕带按压刺激内关穴对腹腔镜胆囊切除术患者均具有术后镇痛效应,2Hz/100Hz TEAS镇痛效应更佳。 | 卢超 杜俊英 方剑乔 房军帆 | 2019 | 中国针灸2019,39,1: | 54 |
| 2 | 内关穴刺激防治手术后恶心呕吐的研究进展显示文摘手术后恶心呕吐(postoperative nausea and vomiting,PONV)发病率约为20%,但在某些高危术式,如腹腔镜手术中,PONV的发生率可高达80%。PONV虽不危及患者的生命,但会对手术患者的康复产生不利影响,且会明显延长患者住院时间,增加医疗花费,加大护理人员的工作负担。恶心呕吐是针灸治疗的优势病种之一, | 卢超 邱鹏飞 房军帆 杜俊英 方剑乔 | 2017 | 临床麻醉学杂志2017,33,9: | 33 |
| 3 | 电针预防血管外科术后胃肠功能紊乱临床观察显示文摘目的:初步评价术前电针干预对血管外科术后患者胃肠功能障碍是否具有预防意义。方法:将于相同全身麻醉处理方案下行血管外科手术患者60例随机分为观察组与对照组,每组30例。观察组于术前一天上、下午予针刺双侧内关、足三里与上巨虚,其中足三里、上巨虚连接电针,连续波,频率15Hz,留针20min;对照组仅行常规手术,不予特殊电针干预。记录患者腹胀发生率及程度、术后住院时间。结果:两组间腹胀发生率差异无统计学意义[16.7%(5/30)vs 36.7%(11/30),P>0.05];观察组术后72h的腹胀程度显著短于对照组(P<0.05),术后住院时间低于对照组[(5.33±1.30)d vs(7.33±1.71)d,P<0.05]。结论:术前24h针刺内关、足三里和上巨虚穴对改善全麻下血管外科术后胃肠功能障碍、缩短术后住院时间具有一定程度的临床治疗意义。 | 刘梦阅 王成伟 文谦 李宁 | 2016 | 中国针灸2016,36,10: | 21 |
| 4 | 刺激内关穴和足三里穴防治术后恶心呕吐的研究进展显示文摘背景术后恶心呕吐(postoperative nausea and vomiting, PONV)是术后最常见的并发症之一,可引起刀口裂开、水电解质紊乱等并发症。大量的研究成果表明针刺对PONV具有很好的预防作用。目的概述PONV的发生机制和危险因素,以及针刺内关穴(PC6)和足三里穴(ST36)对PONV防治作用的临床应用进展。内容针刺PC6和ST36可以减少PONV的发生及严重程度,也可以减轻患者术后的疼痛。趋向针刺PC6和ST36对PONV具有很好的疗效,而且其生理干扰小、无创、安全,可以被很好地应用于PONV的防治。 | 段海峰 朱懿峰 路志红 胡胜 王强 | 2017 | 国际麻醉学与复苏杂志2017,38,2: | 20 |
| 5 | 电针刺激预防妇科腹腔镜术后恶心呕吐效果的观察显示文摘目的评价单纯电针刺激内关、合谷穴和电针刺激内关、合谷穴与静脉注射托烷司琼联合应用对术后恶心呕吐(PONV)的预防效果。方法选择接受腹腔镜手术的80例妇科不孕症患者作为研究对象,将其随机分为三组,在全麻诱导后,A组患者针刺内关与合谷穴,连接电子针疗仪持续治疗30min。B组患者静脉注射托烷司琼2mg。C组在A组操作的基础上,静脉注射托烷司琼2mg,即联合应用两种方法。结果三组患者PONV等级差异有统计学意义(Hc=9.40,P<0.01)。与A组相比,C组PONV等级差异有统计学意义(t=3.166,P<0.05)。与B组相比,C组PONV等级差异有统计学意义(t=2.719,P<0.05)。结论电针刺激内关、合谷联合静脉注射托烷司琼对PONV的预防效果优于单纯静脉注射托烷司琼或单纯电针刺激内关、合谷。 | 于艳宏 陈宁 | 2016 | 中国妇幼健康研究2016,27,8: | 13 |
| 6 | 经皮穴位电刺激联合雷莫司琼对全麻术后恶心呕吐的影响显示文摘目的:评价经皮穴位电刺激联合盐酸雷莫司琼对全麻术后恶心呕吐(PONV)的影响。方法:选择择期拟行全麻腹腔镜手术患者90例,随机分为三组。Ⅰ组手术结束前15 min静脉给予盐酸雷莫司琼0.3 mg,Ⅱ组麻醉诱导前30 min给予经皮电刺激30 min,Ⅲ组重复上述两组操作。分别于入室(T0)、术毕(T1)、术后24 h(T2)采集外周静脉血样,测定胃泌素(GAS)浓度并记录术后24小时内PONV的发生情况。结果:与T0时比较,Ⅱ组、Ⅲ组T2时GAS浓度下降,Ⅰ组T2时GAS浓度升高(P<0.05);与I组比较,T2时Ⅱ组、Ⅲ组GAS浓度降低(P<0.05);与Ⅰ组、Ⅱ组比较,Ⅲ组术后PONV的发生率及发生的严重程度均下降(P<0.05)。Ⅰ组、Ⅱ组间PONV发生率及发生的严重程度无明显差异(P>0.05)。结论:经皮穴位电刺激可以降低全麻患者术后PONV的发生率,与盐酸雷莫司琼效果相近,二者联用止吐效果更佳,其机制可能与降低GAS浓度有关。 | 刘诗煜 滕秀飞 白文娅 李秀艳 朱俊超 | 2017 | 现代生物医学进展2017,17,15: | 7 |
| 7 | 穴位贴敷预防妇科腹腔镜术后恶心呕吐效果分析显示文摘目的:观察穴位贴敷预防妇科腹腔镜术后恶心呕吐的效果。方法:将120例接受妇科腹腔镜手术的患者随机分为观察组和对照组,每组60例。对照组予腹腔镜术后常规处理,包括术后营养支持、镇痛等;观察组在对照组常规处理的基础上加用穴位贴敷,连续使用3天。2组术前均不使用预防性止吐药物。观察患者干预前后恶心呕吐干呕症状评估量表(INVR)的变化,统计恶心呕吐发生率。结果:干预前,2组恶心呕吐干呕症状评估量表(INVR)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预1、2、3天,2组INVR评分均较干预前降低(P<0.05);观察组的INVR评分均低于同期对照组(P<0.05)。对照组恶心呕吐发生率68.33%,观察组恶心呕吐发生率31.67%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:穴位贴敷可有效预防妇科腹腔镜术后恶心呕吐症状。 | 陈润清 朱云飞 黄洁明 陈君懿 | 2017 | 新中医2017,49,11: | 7 |
| 8 | 基于现代文献针灸治疗术后恶心呕吐的处方刍议显示文摘目的:本文通过检索10年来国内外针灸治疗术后恶心呕吐(postoperative nausea and vomiting,PONV)的临床研究,并从针灸方法、腧穴选择、腧穴配伍、针灸操作四个方面对治疗PONV的针灸处方进入深入剖析.方法:采用计算机检索,计算机检索范围为PubMed(2005-09/2015-09)、中国期刊全文数据库(CNKI)(2005-09/2015-09)、万方数据资源系统(2005-09/2015-09)、维普期刊全文数据库(VIP)(2005-09/2015-09)中符合针灸或针灸结合其他疗法治疗PONV相关文献.通过检索及梳理,得到相关文献52篇,分析其处方规律.结果:分析发现,在针灸方法上,以经皮电刺激、毫针针刺、电针、穴位按压、穴位注射等为主;在腧穴选择上,多选取具有调理脾胃功效的特定穴,按部、循经选穴,多取双侧腧穴;在腧穴配伍上,遵循按部配伍和循经配伍的配伍原则;在针灸操作上,补泻方式、针刺时间和针刺强度上都表述各一,最佳刺激方法仍未确定.结论:针灸治疗PONV的最佳方案有待研究,今后我们应该在针灸的介入时间、持续时间和针刺强度方面继续探索,开展针灸治疗PONV多中心大样本的随机对照临床研究,以期为针灸治疗PONV奠定更坚实的理论基础. | 石云舟 薛媛 王富春 | 2016 | 世界华人消化杂志2016,24,3: | 7 |
| 9 | 针灸治疗与阿扎司琼在手术患者恶心呕吐治疗中的比较显示文摘目的:比较分析针灸与阿扎司琼在手术患者恶心呕吐治疗中的效果。方法:根据入院先后顺序,从2016年4月-2017年5月期间来本院行手术治疗的患者中抽取100例纳入研究,按照随机等分原则将其等分为两组,即对照组和研究组,两组患者各为50例。研究组患者在手术开始前实施针灸治疗,即针刺内关穴和合谷穴;对照组患者在手术结束前20min以静脉滴注的方式使用阿扎司琼,比较分析两组患者术后恶心呕吐发生情况、术后24h恶心呕吐疼痛评分以及患者治疗效果满意情况。结果:和对照组相比较,研究组患者术后恶心呕吐发生率明显要低,且术后24h恶心呕吐疼痛评分也明显较低,患者治疗效果满意率较高,组间各数据通过软件的对比分析可知,差异具有统计学意义,即P<0.05。结论:和阿扎司琼相比较,在手术前实施针灸治疗可有效预防和减少术后恶心呕吐的发生率,操作简单方便,效果显著,在临床中不仅具有应用价值,还值得积极推广。 | 范胜军 刘林生 汪松亮 | 2018 | 中医临床研究2018,10,2: | 6 |
| 10 | 东莨菪碱贴剂内关穴使用防治腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐的观察显示文摘目的探讨东莨菪碱贴剂内关穴使用对腹腔镜胆囊切除术后恶心、呕吐的影响。方法将择期腹腔镜胆囊切除手术患者280例,随机分为东莨菪碱贴剂内关穴贴剂组(SP6)、东莨菪碱贴剂非穴位贴剂组(S)、安慰剂贴剂内关穴贴剂组(CP6)及安慰剂贴剂非穴位贴剂组(C),每组70例。观察术后恶心、呕吐的次数和程度。结果 SP6组及S组恶心、呕吐的发生率及恶心严重程度均优于CP6组及C组,再次接受止吐药物的百分率也明显少于后两组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论东莨菪碱贴剂内关穴使用能有效缓解腹腔镜胆囊切除术后恶心、呕吐。 | 王茂华 赵晓蓉 梅艳 | 2015 | 现代医药卫生2015,31,1: | 5 |
| 11 | 中医药防治保胆取石术后结石复发的临床研究探析显示文摘目前内镜下微创保胆取石术在临床上应用广泛,此种术式既可以清除体内结石,又能够保留胆囊的结构与功能,近年来逐渐代替了腹腔镜下胆囊切除术。但术后结石复发普遍存在,通过在围手术期介入中医药治疗,可以多途径,多靶点发挥其预防结石再生的作用,改善预后。该文通过对近年来中医药在保胆取石术后的临床应用进行归纳分析,总结出中医药预防结石复发机制及优势,以期在临床上为保胆取石术后结石复发的防治提供新的思路和方法。 | 王雨彤 吕冠华 | 2021 | 时珍国医国药2021,32,7: | 4 |
| 12 | 两种针刺方式辅助用于全麻下行腹腔镜胆囊切除术患者临床对比研究显示文摘目的:探讨针刺非经非穴与针刺经穴辅助用于全麻下行腹腔镜胆囊切除术患者临床效果差异。方法:选取全麻下行腹腔镜胆囊切除术患者90例,采用随机数字表法分为A组(45例)和B组(45例);其中A组患者给予针刺非经非穴辅助麻醉,B组患者则给予针刺经穴辅助麻醉,比较两组患者肌松效应指标,术中麻醉药物用量,术后6 h镇痛药物用量及不良反应发生情况等。结果:两组患者肌松起效时间和肌松恢复时间比较差异无统计学意义(P>0.05);B组患者肌松维持时间显著长于A组,差异有统计学意义(P<0.05);B组患者术中麻醉药物和术后6h镇痛药物用量均显著少于A组,差异有统计学意义(P<0.05);B组患者术后恶心呕吐和头晕头痛发生率均显著低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针刺经穴辅助用于全麻下行腹腔镜胆囊切除术患者可有效延长肌松时间,改善术中和术后麻醉镇痛效果,并降低不良反应发生风险,效果优于针刺非经非穴。 | 张磊 吴超 | 2015 | 中华中医药学刊2015,33,4: | 3 |
| 13 | 中医基础护理配合热敏灸预防腰椎间盘突出症全麻术后恶心呕吐的临床研究显示文摘目的研究分析中医基础护理配合热敏灸预防腰椎间盘突出症全麻术后恶心呕吐的临床研究。方法将2017年1月—2018年6月我院收治的100例腰椎间盘突出且需进行全麻手术患者作为研究样本,同时依据随机数字表法分组,对照组50例采用止痛、活血及抗炎等常规治疗,观察组50例采用中医基础护理配合热敏灸治疗。比较2组治疗前后恶心呕吐情况。结果治疗后观察组患者未呕吐率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于腰椎间盘突出症全麻术后患者而言,应用中医基础护理配合热敏灸效果显著,患者获益较高,有较大临床应用价值,值得进一步推广。 | 邹芳 | 2018 | 中国中医药现代远程教育2018,16,22: | 2 |
| 14 | 针刺在腹腔镜手术围手术期的临床应用进展显示文摘背景大量的研究成果表明针刺具有多种临床疗效,包括减少麻醉药物的用量、镇痛、减轻恶心呕吐等。针刺现如今已被应用于围手术期,在腹腔镜手术中也有应用。目的主要概述针刺在腹腔镜手术围手术期的临床应用进展。内容针刺应用于腹腔镜手术围手术期的主要临床疗效有:减少麻醉药物的使用、维持术中血流动力学的稳定、减轻术后疼痛、减少术后恶心呕吐(post operative nausea and vomiting,PONV)的发生及其严重程度、减轻术后的烦躁反应等。趋向针刺具有很好的疗效,且生理干扰小、使用安全,可以被很好地应用于腹腔镜手术的围手术期。 | 和姗 周丹丹 段海峰 马治 王强 | 2016 | 国际麻醉学与复苏杂志2016,37,11: | 2 |
| 15 | 针刺内关穴治疗剖宫产术中卡前列素氨丁三醇不良反应效果观察显示文摘目的观察针刺内关穴对剖宫产术中使用卡前列素氨丁三醇所引起的不良反应的防治作用。方法选择2016年11月—2017年7月在沧州市中心医院择期行剖宫产手术,术中因宫缩乏力而使用卡前列素氨丁三醇宫体注射治疗的产妇90例,ASAⅠ~Ⅱ级,年龄25~40岁,体质量55~80 kg,常规采用椎管内麻醉。采用随机数字表法将90例产妇分为3组各30例:所有产妇在胎盘娩出后常规宫体注射缩宫素10 IU,经产科医生判断仍旧宫缩乏力的宫体注射卡前列素氨丁三醇250μg,在肌注卡前列素氨丁三醇的同时A组静脉给予生理盐水2 mL,B组静脉给予昂丹司琼4 mg,C组针刺右侧内关穴。记录3组产妇宫体注射卡前列素氨丁三醇时(t0)、注射后5 min(t1)、注射后15 min(t2)及手术结束时(t3)的BP、HR、Sp(O2),记录3组产妇恶心、呕吐、胸闷、颜面潮红等不良反应发生情况。结果与t0时刻比较,t1、t2时刻A组、B组的SBP、DBP、HR明显升高(P均<0.05),C组各时刻SBP、DBP、HR比较差异均无统计学意义(P均>0.05);与A组相比,B组、C组恶心呕吐发生率明显降低(P均<0.05),恶心呕吐的程度也明显减轻(P均<0.05),C组胸闷、颜面潮红发生率明显低于A组、B组(P均<0.05)。结论针刺内关穴用于防治剖宫产术中卡前列素氨丁三醇所致的不良反应安全、方便、有效。 | 缴宝杰 王东妮 齐曼曼 樊艳 孙秀伟 马志红 | 2020 | 现代中西医结合杂志2020,29,29: | 2 |
| 16 | 针刺相关技术防治术后恶心呕吐的机制研究显示文摘针刺相关技术防治术后恶心呕吐(postoperative nausea and vomiting,PONV)疗效确切,能够减少不良事件的发生率,可能主要是通过刺激交感神经和副交感神经活动,调节5-HT、β-内啡肽等神经递质水平,调节胃肠运动和神经传导实现的。目前,相关研究选穴以内关及足三里为主,穴位特异性或与腧穴分布、组织构成及神经支配相关,腧穴的侧性是否影响疗效有待探索。不同频率电刺激可产生不同化学递质的释放,究竟何种频率可到达最佳防治效果缺少系统比较研究。现阶段的相关研究多为临床试验,缺乏统一规范标准,亟须规范选穴原则及干预时机,并在此基础上深入探讨其作用机制。此外,需进一步加强电针防治PONV的多中心研究,探讨其作用机制,为针刺相关技术在围术期的应用提供更多理论依据。 | 王鹏 韦珏春 黄梅艳 贾树山 | 2024 | 中医学报2024,39,1: | 0 |