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| 1 | 颈椎单开门微型钛板固定成形术中不同开门角度对多节段脊髓型颈椎病疗效的影响显示文摘目的探讨颈后路单开门微型钛板固定椎管扩大成形术后不同椎板开门角度对多节段脊髓型颈椎病疗效的影响。方法我院2008-01-2010-05共63例多节段脊髓型颈椎病患者采用颈后路单开门微型钛板固定椎管扩大成形术治疗,所有患者术后3个月均行CT扫描,测得椎板开门角度的大小为24.5°-49.0°,以中位数36.5°为界限将患者分为两组:A组33例,椎板开门变化角度24.5°-36.5°;B组30例,椎板开门变化角度36.6°-49.0°。术后评估两组脊髓功能改善(JOA评分)、颈椎曲度指数丢失及颈部轴性症状发生情况。结果所有手术均顺利完成,两组患者手术时间、出血量比较差异无统计学意义(P〉0.05)。术后两组患者JOA评分均较术前有明显提高(P〈0.05),组间比较差异无显著性(P〉0.05);末次随访时,两组颈椎曲度指数(CCI)较术前均有明显丢失(P〈0.05);组间比较差异无显著性(P〉0.05);A组有18.2%的患者术后出现轴性症状,B组为26.7%,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论颈后路单开门微型钛板固定术后开门角度大小与脊髓功能改善无明显关系,但开门角度过大会增加轴性症状的发生率。 | 程真 陈贵月 郭家斌 王学军 | 2016 | 山西医科大学学报2016，47，10： | 8 |
| 2 | 钛板与丝线悬吊固定在颈椎后路单开门椎管扩大成形中应用的Meta分析显示文摘背景:目前有关颈椎后路单开门椎管扩大成形中微型钛板固定与丝线悬吊固定比较的文献较多,但大多研究的样本量存在局限,对于微型钛板应用的优缺点缺乏客观评价。目的:系统评价颈椎后路单开门椎管扩大成形中微型钛板固定与传统丝线悬吊固定对颈椎疾患的修复效果和安全性。方法:由2名评价员检索中/英文公开发表的随机对照试验。计算机检索the Cochrane Central Register of Controlled Trials(CENTRAL)、Pub Med、EMbase、the ISI Web of Knowledge Database、CNKI、CMB、VIP、万方数据库公开发表的有关颈椎后路单开门椎管扩大成形中微型钛板固定与传统丝线悬吊固定的随机对照试验。检索时间均为建库时间至2015年3月1日。同时,手检纳入文献的参考文献。Meta分析采用Cochrane协作网提供的Rev-Man 5.3软件进行。结果与结论:共纳入9个研究,642例患者。Meta分析结果显示:1在安全性方面:两组手术时间[SMD=-0.02,95%CI(-0.57,0.54),P=0.95>0.05]、术中出血量[SMD=0.07,95%CI(-0.26,0.40),P=0.69>0.05]差异无显著性意义。2在有效性方面:与传统丝线悬吊固定相比,微型钛板固定术后JOA评分较高[SMD=0.26,95%CI(0.10,0.42),P=0.001<0.05]、椎板开门角度较大[SMD=0.25,95%CI(0.02,0.48),P=0.04<0.05]、颈椎曲度维持较好[SMD=0.46,95%CI(0.27,0.65),P<0.000 01]、轴性症状发生率较低[RR=0.40,95%CI(0.29,0.56),P<0.000 01]。提示临床上采用单开门椎板扩大成形修复颈椎病时,使用微型钛板固定与丝线悬吊固定均能取得较好的临床效果,但微型钛板固定组在JOA评分、椎板开门角度方面优于丝线悬吊固定组,并能有效的防止颈椎曲度丢失及降低轴性症状的发生率;但因原始研究质量不高,样本不大,建议临床上谨慎使用,尚需要更多高质量大样本的随机对照试验进一步论证。 | 阮文枫 金祺 刘辉 王文达 李景峰 冯帆 平安松 | 2015 | 中国组织工程研究2015，19，39： | 7 |
| 3 | 微型钛板应用于颈椎病后路单开门椎管扩大成形术的疗效观察显示文摘目的:比较颈椎单开门椎管扩大成形术中微型钛板固定与缝线悬吊固定方式对临床疗效的影响,评价微型钛板的临床应用价值。方法选择2009年1月至2016年1月开展的颈椎后路单开门椎管扩大成形术41例进行观察,其中 A 组21例,行缝线悬吊固定;B 组20例,行微型钛板固定。比较两组随访时 JO 评分改善率、颈椎曲度变化、椎板掀开角度及轴性症状。结果两组随访6-70个月,平均34个月。两组 JOA 评分改善率比较差异未见统计学意义(P ﹥0.05);术后维持颈椎曲度比较差异有统计学意义(P ﹤0.05),且 B 组较 A 组能更好地维持颈椎正常曲度;两组维持椎板开门角度比较差异有统计学意义(P ﹤0.05),且 B 组维持椎板开门更稳定;两组轴性症状比较差异有统计学意义(P ﹤0.05),B 组轴性症状轻于 A 组。结论颈椎单开门椎管扩大成形术中微型钛板固定与缝线悬吊固定治疗颈椎病均能获得较好的临床疗效,但微型钛板固定在维持颈椎正常曲度、减压效果及减轻术后轴性症状方面效果更满意。 | 廖兴华 李智 黄晓魏 曹智全 杨松华 | 2017 | 中国实用医刊2017，44，4： | 2 |
| 4 | 微型钛板与传统丝线缝合固定在颈椎单开门椎管扩大成形术中的疗效评价显示文摘【目的】系统评价微型钛板固定与传统丝线缝合固定在颈椎单开门椎管扩大成形术治疗多节段颈椎病的远期疗效及安全性。【方法】计算机检索The Cochrane Library(2014年第8期)、Pub Med、Embase、MEDIJNE、SCI、中国知网数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库(WanFang Data),检索时限为到2014年8月;收集微型钛板固定颈椎单开门椎管扩大成形术和传统丝线缝合固定颈椎单开门椎管扩大成形术治疗多节段颈椎病的临床对照研究。由两名评价者按照纳入与排除标准选择研究、提取资料和评价质量后,采用RevMan5.2软件进行数据分析处理,为提供标准差数据的指标应用SPSS16.0t检验进行统计分析。【结果】纳入8个同期临床对照研究,共428例患者,其中应用微钛板固定202例,传统丝线缝合固定226例。RevMan5.2软件敏感性分析两组结果显示:手术时间[MD=4.9,95%CI(0.51,9.29),P=0.031;术中出血量[MD=5.15,95%CI(-2.17,12.47),P=0.17];末次随访JOA评分[MD=0.24,95%CI(=0.08,-0.56),P=0.14];颈椎曲度[MD=1.43,95%CI(0.66,2.21),P=0.O0033。两组神经功能改善率比较差异无统计学意义(t=0.288,P〉0.05),轴性症状发生率比较差异有统计学意义(t=0.013,P〈0.05)。【结论】微型钛板内固定与传统丝线缝合固定均可有效的维持颈椎椎管扩大状态,但微型钛板在减少术后轴性症状发生率、维持颈椎曲度方面明显优于传统丝线组,而传统组手术时间短于微型钛板组。 | 冉兵 蔡林 严磊 谢远龙 | 2016 | 医学临床研究2016，33，4： | 1 |
| 5 | 颈椎单开门微型钛板固定成形术中不同开门角度对多节段脊髓型颈椎病疗效的影响研究显示文摘目的探究颈椎单开门微型钛板固定成形术中不同开门角度对多节段脊髓型颈椎病的临床治行效果;方法以我院2014年12月份-2016年11月份期间诊治的多节段脊髓型颈椎病患者60例为研究对象,将患者分为治疗组与对照组,每组患者30例。比较评估两组患者的JOA评分、颈椎曲度指数丢失和颈部轴性情况;结果所有患者手术均顺利实施.两组患者的手术时间、出血量等不具有统计学意义(P〉0.05);两组患者JOA评分均显著提高,但两组患者不具有比较意义(P〉0.05);末次随访两组患者颈椎曲度指数(CCI)与术前相比均明显丢失(P〈0.05),但两组间比较不具有统计学意义(P〉0.05),治疗组患者轴性症状率低于对照组患者(P〈0.05);结论颈后路单开门微信钛板固定术中不同开门角度的大小对患者的脊髓功能之间无显著关系,但会影响轴性症状的发生率。 | 李海涛 孙丽静 胡成栋 | 2017 | 中国医疗设备2017，32，S01： | 0 |
| 6 | 微创入路改良颈椎椎板成形术治疗退行性颈脊髓病的研究进展显示文摘手术治疗退行性颈脊髓病(DCM)通过前路直接切除脊髓压迫病变或后路间接减压脊髓,将脊髓从脊髓压迫病理中释放出来,对于多节段颈脊髓病的治疗,椎板成形术是目前治疗退行性颈脊髓病的有效方法,但该手术后会出现相应的并发症,如C5神经麻痹、轴性颈痛和脊柱前凸丢失等,这些并发症的出现迫使该术式进行改良、完善,以减少常见并发症的发生,此后由于对肌肉-韧带复合体重要性的深入理解,加上硬件的引入,促进了该手术的进展,于是外科医生不断地改进这项技术,但在改良过程中出现的不同术式及术后出现的问题存在争议,所以手术方式的选择近来年已经成为该领域研究的热点话题,本文就近年来微创入路改良颈椎椎板成形术治疗退行性颈脊髓病的研究进展作一综述。 | 王广岭 郇颜强 | 2024 | 内蒙古医学杂志2024，56，2： | 0 |
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