|
|
|
题名
|
作者
|
年代
|
出处
|
被引量
|
| 1 | 右美托咪定复合丙泊酚-瑞芬太尼用于轻度肝功能异常患者开腹术麻醉的适宜剂量显示文摘目的 通过评价不同剂量右美托咪定复合丙泊酚和瑞芬太尼用于轻度肝功能异常患者腹部手术麻醉的效果,探讨其适宜剂量.方法 择期行开腹胃癌、结肠癌根治术患者60例,肝功能Child-Pugh分级A级,性别不限,年龄18~60岁,体重指数20 ~ 26kg/m2,ASA分级Ⅱ级.采用随机数字表法,将其分为3组(n=20):丙泊酚复合瑞芬太尼组(Ⅰ组)、低剂量右美托咪定复合丙泊酚和瑞芬太尼组(Ⅱ组)和高剂量右美托咪定复合丙泊酚和瑞芬太尼组(Ⅲ组).Ⅱ组和Ⅲ组分别于麻醉诱导前10 min静脉输注右美托咪定负荷量0.4、0.8 μg/kg,随后分别以0.2、0.4 μg·kg-1 ·h-1静脉输注至手术结束前30 min.麻醉诱导后气管插管,机械通气.麻醉维持:靶控输注丙泊酚,血浆靶浓度2~4μg/ml,静脉输注瑞芬太尼0.2 μg·kg-1 ·h-1,维持BIS值40 ~ 60,间断静脉注射罗库溴铵0.15 mg/kg.于输注右美托咪定前(T0)、气管插管前2 min(T1)、气管插管后1 min(T2)、切皮后即刻(T3)、术中30 min(T4)时采集动脉血样,检测血浆去甲肾上腺素(NE)和肾上腺素(E)的浓度.记录苏醒时间、心血管不良事件、麻醉恢复期恶心呕吐和躁动发生情况.结果 与Ⅰ组比较,Ⅱ组和Ⅲ组丙泊酚血浆靶浓度降低,麻醉恢复期心动过速和躁动发生率降低,Ⅲ组术中心动过缓发生率升高,麻醉恢复期高血压发生率降低,苏醒时间延长(P<0.05);与Ⅱ组比较,Ⅲ组丙泊酚血浆靶浓度降低,术中心动过缓发生率升高,苏醒时间延长(P<0.05).与T0时比较,Ⅰ组T23时血浆NE和E浓度升高,Ⅱ组和Ⅲ组T1-4时血浆NE和E浓度降低(P<0.05).结论 右美托咪定复合丙泊酚-瑞芬太尼用于轻度肝功能异常患者开腹术麻醉的适宜用药方法建议为麻醉诱导前静脉注射0.4 μg/kg随后静脉输注0.2 μg·kg-1 ·h-1. | 崔明珠 张加强 孟凡民 | 2013 | 中华麻醉学杂志2013，33，8： | 35 |
| 2 | 不同剂量右美托咪定对老年高血压患者气管插管应激反应的影响显示文摘目的:观察不同剂量右美托咪定对老年高血压患者气管插管应激反应的影响。方法:选取2014年6月-2016年5月我院收治的择期行气管插管全身麻醉的老年高血压患者105例,采用随机数字表法分为A、B、C组,各35例。3组患者均行全身麻醉,分别于插管前15 min经静脉泵泵入盐酸右美托咪定注射液0.3、0.6、1.0μg/kg,同时均给予瑞芬太尼注射液0.5μg/kg。给药10min后,停止药物泵入,于纤维支气管镜引导下行清醒气管插管。观察3组患者入室后5 min(T_1)、输注后即刻(T_2)、插管后即刻(T_3)、插管后1 min(T_4)、插管后5 min(T_5)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉博血氧饱和度(SpO_2)和呼吸频率(RR),同时记录3组患者T_3时Ramsay镇静评分、咳嗽评分、插管耐受性评分,并比较不良反应发生情况。结果:T_1时点,3组患者MAP、HR、SpO_2、RR水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。T_2时点,3组患者上述指标均显著降低,与T_1时点比较差异均有统计学意义(P<0.05),组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。T_3、T_4、T_5时点,3组患者MAP、HR、SpO_2、RR水平均较T_2时点显著升高,且A组患者MAP、HR水平显著高于B、C组,差异均有统计学意义(P<0.05);3组患者SpO_2、RR水平组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。T_3时点,B、C组患者Ramsay镇静评分、咳嗽评分、插管耐受性评分均显著高于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。A组患者高血压、心动过速、呛咳、躁动的发生率明显高于B、C组,C组患者心动过缓、呼吸抑制的发生率明显高于A、B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:0.6μg/kg和1.0μg/kg的右美托咪定能有效抑制老年高血压患者气管插管时的应激反应,维持血流动力学的稳定,且0.6μg/kg的右美托咪定不良反应的发生率相对较低。 | 秦旭 王丹 汪文刚 | 2017 | 中国药房2017，28，29： | 24 |
| 3 | 术中持续使用右美托咪定对丙泊酚复合瑞芬太尼静脉麻醉用药量的影响显示文摘腹部手术患者常采用丙泊酚复合瑞芬太尼静脉麻醉,这种静脉麻醉方式麻醉深度适宜,血流动力学稳定,麻醉苏醒快速,具有可控性好,用药精确等特点[1],但也有研究认为,瑞芬太尼的时效输注半衰期短,停药后镇痛效果消失较快[2],导致这种麻醉方法有诱发术后痛觉过敏、 | 李九红 张月凌 马长龙 古兵虹 | 2017 | 山西医药杂志2017，46，9： | 19 |
| 4 | 瑞芬太尼复合右美托咪定在小儿眼科喉罩麻醉围手术期临床效果研究显示文摘目的探讨瑞芬太尼复合右美托咪定对小儿眼科喉罩麻醉围手术期血流动力学的影响以及临床指标评价。方法选择小儿眼科手术患儿120例,信封法随机分为瑞芬太尼组、右美托咪定组与复合组(瑞芬太尼复合右美托咪定)各40例。分别于诱导前(T0)及诱导后5min(T1)、喉罩置入时(T2)、术中(T3)、拔管时(T4)、拔管后5min(T5)时点监测患儿平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、呼吸(respiration,RR)、心率(heart rate,HR)变化。于诱导前(T0)、术中(T3)及拔管后5min(T5)检测外周静脉血皮质醇(cortisol concentration,COR)、去甲肾上腺素(norepinephrine,NE)水平变化。比较各组喉罩置入时间、一次性置入喉罩成功率、呛咳反应发生率、自主呼吸恢复时间、拔除喉罩时间、唤醒时间、苏醒期谵妄发生率、恶心、呕吐发生率。结果 3组MAP、RR、HR、COR、NE组间、时点间及组间·时点间交互作用差异均无统计学意义(P>0.05)。右美托咪定组自主呼吸恢复时间、拔除喉罩时间短于瑞芬太尼组,唤醒时间长于瑞芬太尼组(P<0.05)。复合组喉罩置入时间、自主呼吸恢复时间、拔除喉罩时间短于瑞芬太尼组,一次性置入喉罩成功率高于瑞芬太尼组,恶心呕吐发生率低于瑞芬太尼组,喉罩置入时间、拔除喉罩时间、唤醒时间短于右美托咪定组(P<0.05)。3组间咳呛反应和苏醒期谵妄发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论瑞芬太尼复合右美托咪定对小儿眼科喉罩麻醉围手术期患儿血流动力学影响较小,机体手术应激反应水平较低,临床喉罩置入与拔管期间不良反应率明显减少,临床效果优于瑞芬太尼或右美托咪定单独用药。 | 王虹 王月新 赵建辉 宋铁鹰 谷昆峰 | 2016 | 河北医科大学学报2016，37，9： | 15 |
| 5 | 顺式阿曲库铵与罗库溴铵用于全麻气管插管的临床效果分析显示文摘目的探讨顺式阿曲库铵和罗库溴铵分别用于全麻诱导气管插管的效果。方法将124例行全麻气管插管腹部手术的患者随机分为顺式阿曲库铵组和罗库溴铵组,各62例,经静脉注入咪达唑仑0.1 mg/kg,芬太尼3μg/kg进行麻醉诱导,待患者意识和睫毛反射消失后,顺式阿曲库铵组给予顺式阿曲库铵0.15 mg/kg,罗库溴铵组给予罗库溴铵0.6 mg/kg后行气管插管,比较气管插管的总有效率及两组患者诱导前、插管后1、5 min时平均动脉压(MAP)、脉搏氧饱和度(SpO2)、心率(HR)的变化,记录全麻诱导的起效时间、作用时间、恢复指数及组胺释放情况。结果罗库溴铵组气管插管总有效率为95.2%,与顺式阿曲库铵组(88.6%)比较差异有统计学意义(χ2=1.74,P<0.05);两组患者插管后1 min的MAP、HR明显上升(P<0.05),5 min后与诱导前无明显差异;罗库溴铵组的起效时间和作用时间较短,恢复指数也明显低于顺式阿曲库铵组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论罗库溴铵用于全麻气管插管术的起效时间短,恢复迅速,是临床上较理想的肌松药。 | 佟波涛 孙浩 许辛 段加方 | 2014 | 中国医药导报2014，11，10： | 13 |
| 6 | 不同剂量右美托咪定预给药对瑞芬太尼致术后疼痛与痛觉过敏的影响显示文摘目的探讨不同剂量右美托咪定预给药对瑞芬太尼致术后疼痛与痛觉过敏的影响。方法随机选择全凭静脉全麻下腹部开腹手术及腹腔镜手术患者各80例,按右美托咪定使用剂量分为小剂量(0.2μg/kg)右美托咪定组(LDex组)、中剂量(0.6μg/kg)右美托咪定组(MDex组)和高剂量(1μg/kg)右美托咪定组(HDex组)及对照组各20例,对比各组瑞芬太尼用量、曲马多用量、机械性痛阈、VAS疼痛程度和Ramsay评分。结果开腹手术患者组的HDex组术后无需使用曲马多镇痛,腹腔镜手术组的MDex组和HDex组术后无需使用曲马多镇痛。开腹手术组和腹腔镜手术组机械性痛阈均与右美托咪定用量呈正相关(r=0.42、0.43,P<0.05),开腹手术高剂量(1μg/kg)右美托咪定拔管后24h基本恢复正常,腹腔镜手术中剂量(0.6μg/kg)右美托咪定拔管后24h基本恢复正常。开腹手术组和腹腔镜手术组疼痛程度评分均与右美托咪定用量呈负相关(r=-0.39、-0.41,P<0.05)。结论右美托咪定在开腹或腹腔镜手术时预给药均能减轻瑞芬太尼致术后疼痛感觉和痛觉过敏,并存在剂量依赖效应,开腹手术所需给药剂量高于腹腔镜手术。 | 章妙青 陈新忠 | 2014 | 中国现代医生2014，52，17： | 13 |
| 7 | 不同剂量右美托咪定对丙泊酚复合瑞芬太尼用于脑动脉瘤夹闭手术患者麻醉效果及脑氧代谢的影响显示文摘目的探讨不同剂量右美托咪定对丙泊酚复合瑞芬太尼用于脑动脉瘤夹闭手术患者麻醉效果及脑氧代谢的影响。方法选取2013-01—2016-09在我院行脑动脉瘤夹闭术82例患者,按照随机数表法分为2组各41例。2组均于麻醉诱导前给予右美托咪定,A组为1.0μg/kg,B组为0.6μg/kg。对比2组麻醉诱导时间、丙泊酚用量、瑞芬太尼用量及拔管10 min后RASS镇静评分;对比2组T_0(麻醉诱导前)、T_1(插管即刻)、T_2(插管后5 min)、T_3(夹闭后30 min)时段颈静脉球血氧饱和度(SjvO_2)、血氧含量(CjvO_2)及脑氧摄取率(CERO_2)水平,并统计2组术中及麻醉恢复期不良反应发生率。结果与B组比较,A组麻醉诱导时间更短,丙泊酚及瑞芬太尼用量更少,且RASS评分优于B组,差异有统计学意义(P<0.05);2组T_0时段SjvO_2、CjvO_2及CERO_2水平差异无统计学意义(P>0.05),T_1~T_3时段2组SjvO_2、CjvO_2水平均有所上升,CERO_2水平有所下降,但A组波动幅度显著小于B组,差异有统计学意义(P<0.05);A组不良反应发生率12.20%与B组9.76%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 1.0μg/kg右美托咪定可明显缩短麻醉诱导时间、减少丙泊酚与瑞芬太尼用量,有利于维持患者脑氧代谢平衡稳定,且具有一定安全性。 | 刘宏伟 | 2017 | 中国实用神经疾病杂志2017，20，4： | 13 |
| 8 | 芬太尼药物联合应用对老年胆囊切除术患者围手术期应激反应及术后疼痛的影响显示文摘目的:观察芬太尼药物联合应用对老年胆囊切除术患者围手术期应激反应及术后疼痛的影响。方法:以2014年3月至2015年9月在我院接受腹部手术的老年患者为观察对象,并将其随机分为对照组和观察组,对照组给予瑞芬太尼诱导麻醉,观察组给予瑞芬太尼联合舒芬太尼进行诱导麻醉。比较两组患者围手术期血气、应激指标以及疼痛指标的变化。结果:瑞芬太尼组的平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、心率(heart rate,HR)在切皮后2 h、术后4 h和术后12 h较麻醉前波动较大,而联合用药组在术后12 h时恢复麻醉前水平;两组患者的血氧饱和度(Sp O2)水平均较麻醉前无明显改变;瑞芬太尼组的血糖、皮质醇等指标在切皮后2 h、术后4 h和术后12 h时变化较联合用药组明显(P<0.05);两组术后1 d时的VAS得分及5-HT水平无明显差别,术后3 d时,两组患者的VAS得分及5-HT水平均较术后1 d时降低,且观察组降低更明显(P<0.05)。结论:瑞芬太尼联合舒芬太尼诱导麻醉可减轻老年围手术期患者的应激反应,减轻患者的术后疼痛。 | 汪保玲 余汝林 曾海波 | 2016 | 临床与病理杂志2016，36，6： | 10 |
| 9 | 右美托咪定对快通道心脏麻醉诱导过程中血流动力学的影响显示文摘目的:探讨右美托咪定应用于心脏手术患者快通道心脏麻醉诱导时对血流动力学的影响。方法:入选2012年1月~2013年12月于我院择期通过快通道心脏麻醉进行心脏手术治疗的患者52例,根据入院先后顺序分为两组,各26例,对照组行常规诱导麻醉,观察组于诱导前加用右美托咪定麻醉,比较两组患者在麻醉和插管各时点的血流动力学情况及不良反应的发生情况。结果:观察组注射右美托咪定后心率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P〈0.05);两组各时点血压值差异较大,观察组变化较为平稳,插管前血压平稳下降,插管后血压平稳上升,而对照组插管前血压下降变化较大,插管后上升变化较大,与观察组比较差异均具有统计学意义(P均〈0.05);观察组心动过缓发生率为11.5%(3/26),对照组为7.7%(2/26),观察组低血压发生率为19.29/6(5/26),对照组为15.4%(4/26),两组差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:心脏手术患者快通道心脏麻醉诱导前应用右美托咪定可显著减轻麻醉诱导所致的血压下降及气管插管所致的血压上升,提高循环稳定性。 | 胡汇敏 李明强 周立文 吴树宁 叶习红 | 2014 | 海南医学院学报2014，20，6： | 10 |
| 10 | 右美托咪定复合瑞芬太尼用于中期妊娠引产术的镇痛效果及安全性分析显示文摘目的评价右美托咪定复合瑞芬太尼用于中期妊娠引产术患者镇痛效果及安全性。方法中期妊娠引产的患者40例按照随机数字法分为试验组和对照组,每组20例。对照组:瑞芬太尼负荷剂量0.5μg/kg,持续剂量0.05μg·kg-1·min-1,试验组:瑞芬太尼负荷剂量0.5μg/kg,持续剂量0.05μg·kg-1·min-1,右美托咪定负荷剂量0.5μg/kg持续剂量0.2μg·kg-1·h-1。记录患者给药前(T0),给药后10 min(T1)、30 min(T2)、60 min(T3)、宫开口开全时(T4)的心率(HR)、血压[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)]、脉搏血氧饱和度(SpO2)、呼吸频率(RR),Ramsay镇静评分,脑电双频谱指数(BIS)值及发生的不良反应。结果T1~T3时,试验组的HR及呼吸频次变化不明显但高于对照组同期水平,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者的Ramsay镇静评分均高于T0时,但试验组的镇静效果明显优于对照组,且试验组T2时Ramsay镇静评分达到最高,而对照组在T1时Ramsay镇静评分达到最高,差异有统计学意义(P<0.05);T1~T4时2组患者的BIS值均低于T0时,但T1~T3时试验组BIS值均低于对照组,且保持在轻中度镇静状态,差异有统计学意义(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论右美托咪定复合瑞芬太尼可安全应用于中期妊娠引产术中,并可获得安全有效的镇静镇静麻醉方案。 | 吴军娜 李红 张瑾 李国芳 刘叶 高义 邵娴 | 2020 | 河北医药2020，42，2： | 10 |
| 11 | 右美托咪定联合表面麻醉在小儿支气管异物取出术中的应用显示文摘目的 评价右美托咪定联合表面麻醉用于小儿支气管异物取出术的效果。方法 选取本院2015年1月~2016年8月接收的90例拟行硬质支气管镜检查术患儿,将其随机分为3组:右美托咪定+丙泊酚+表面麻醉组(D组)、单纯表面麻醉组(T组)、瑞芬太尼+丙泊酚+表面麻醉(R组),每组30例。所有患儿吸入七氟醚诱导后表面麻醉(利多卡因2 mg/kg)。D组持续静脉泵注丙泊酚0.15 mg/(kg·min)并静脉泵注右美托咪定4μg/kg负荷剂量(10 min),继以4μg/(kg·h)持继泵注直至手术结束,持续吸入七氟醚至手术开始前;R组持继静脉泵注丙泊酚0.10 mg/(kg·min)+瑞芬太尼0.1μg/(kg·min)直至手术结束;T组于表面麻醉后持续面罩吸入七氟醚15 min。整个麻醉过程所有患者均保留自主呼吸。记录吸入麻醉前(T0),表面麻醉后15 min(T1),支气管镜置入后1 min(T2)、置入后5 min(T3)的心率(HR)、呼吸频率(RR)、脉搏氧饱和度(Sp O2)、平均动脉压(MAP);观察记录麻醉用药后及支气管镜检过程中、手术后不良反应及麻醉处理等情况。结果 D组与T组、R组比较,HR、RR、MAP总体变化相对更稳定,Sp O2不如T组稳定,但吸氧后可维持在可接受范围内;其恶心、呛咳、屏气、躁动、呼吸抑制、喉痉挛、支气管痉挛不良反应相对较少,易出现心动过缓,但可用阿托品预防纠正。结论 右美托咪定联合表面麻醉用于小儿支气管异物取出术时是一种安全可行的小儿支气管异物取出术麻醉方法。 | 欧阳爱平 刘诗文 李优春 李莉 黄毅生 李以平 郭丽丽 | 2016 | 中国当代医药2016，23，29： | 7 |
| 12 | 帝视可视内窥镜联合右美托咪定在老年高血压患者气管插管中的应用显示文摘目的探讨帝视可视内窥镜(Discopo)联合右美托咪定在老年高血压患者全麻气管插管中的应用价值。方法选择老年高血压患者120例,随机分为Discopo组(D组)、Discopo联合右美托咪定组(DD组)、Macintosh喉镜组(M组)、Macintosh喉镜联合右美托咪定组(MD组),每组30例。MD组和DD组于麻醉诱导前静脉泵注右美托咪定0.6μg/kg,M组和D组静脉泵注等容量的生理盐水;麻醉诱导后,相应组别分别使用Discopo或Macintosh喉镜实施经口气管内插管。观察和记录在麻醉诱导前(T0)、诱导后插管前(T1)、插管后1 min(T2)、3 min(T3)和5 min(T4)时各组患者的收缩压、舒张压、心率,于T0、T2及T4检测各组患者的血浆肾上腺素、去甲肾上腺素浓度。统计插管一次成功率、插管时间和插管并发症发生率。结果4组均顺利完成气管内插管,D组及DD组一次插管成功率高于M组及MD组(P<0.05),且插管时间短于M组及MD组(P<0.05),D组及DD组未发生并发症,M组插管后咽痛3例,MD组插管后咽痛2例。4组间心率、收缩压及舒张压比较,差异有统计学意义(P<0.05),与其他组比较,DD组患者T2时血压和心率均明显降低。4组不同时间点心率、收缩压及舒张压比较,差异有统计学意义(P<0.05),除DD组,其他3组患者T2的血压和心率均明显高于T1,且M组T3时仍明显升高。4组血浆肾上腺素及去甲肾上腺素浓度比较,差异有统计学意义(P<0.05),DD组T2和T4的血浆肾上腺素及去甲肾上腺素浓度低于其他组,而MD组低于M组。4组不同时间点肾上腺素及去甲肾上腺素比较,差异有统计学意义(P<0.05),除DD组,其他3组的肾上腺素及去甲肾上腺素浓度在T2均明显升高,且M组T4的肾上腺素及去甲肾上腺素浓度仍高于基础值(T0)。结论 Discopo一次插管成功率高且对患者损伤小,Discopo联合右美托咪定对老年高血压患者气管插管应激水平具有保护作用。 | 师小伟 顾竹劼 刁枢 | 2016 | 广西医学2016，38，7： | 7 |
| 13 | 麻醉因素对双肺移植术围术期炎性反应的影响:右美托咪定复合麻醉的优势显示文摘目的评价右美托咪定复合麻醉对双肺移植术患者围术期炎性反应的影响。方法选择双肺移植术患者56例,年龄18~64岁,体重45~65 kg,ASA分级Ⅲ或Ⅳ级,采用随机数字表法分为2组(n=28):常规麻醉组(R组)和右美托咪定复合麻醉组(D组)。D组静脉输注右美托咪定1.0 μg/kg 10 min,随后以0.5 μg·kg^-1·h^-1的速度静脉输注,静脉输注丙泊酚4~6 mg·kg^-1·h^-1、顺苯磺酸阿曲库铵0.05 mg·kg^-1·h^-1、瑞芬太尼0.1~0.3 μg·kg^-1·min^-1,吸入1%~2%七氟醚,R组除未使用右美托咪定外,麻醉维持方法同D组。于麻醉诱导前、气管插管后即刻、单肺通气后即刻、30、60 min、双肺通气即刻、30、60 min、术毕时、术后12和24 h时(T0-10)抽取桡动脉血标本,采用ELISA法测定血清TNF-α、IL-6、IL-8浓度。记录气管拔管时间。结果与R组比较,D组T3-10时血清TNF-α、IL-6、IL-8浓度降低,气管拔管时间缩短(P〈0.05)。结论右美托咪定复合麻醉可降低双肺移植术患者围术期炎性反应,有助于改善预后。 | 王谦 蒋雪丽 秦国伟 王雪 王志萍 | 2017 | 中华麻醉学杂志2017，37，12： | 7 |
| 14 | 复合右美托咪定时梗阻性黄疸患者依托咪酯抑制气管插管反应的半数有效剂量显示文摘目的确定复合右美托咪定时梗阻性黄疸患者依托咪酯抑制气管插管反应的半数有效剂量(ED50)。方法择期全麻手术的梗阻性黄疸患者,年龄45~63岁,体重指数18~30kg/m^2,ASA分级Ⅱ或Ⅲ级。采用随机数字表法分为对照组(c组)和右美托咪定组(D组),麻醉诱导前15min,C组静脉输注生理盐水0.1ml/kg,D组静脉输注右美托咪定0.4μg/kg。麻醉诱导依次给予咪达唑仑0.05mg/kg、芬太尼4μg/kg、依托咪酯、顺苯磺酸阿曲库铵0.15mg/kg。采用序贯法进行试验,第1例患者静脉注射依托咪酯0.2mg/kg,气管插管后3min内MAP和/或HR升高幅度超过基础值20%,下一例患者采用高一级剂量,否则采用低一级剂量,相邻剂量比为1.1。记录各组有效/无效例数,采用Probit法计算依托咪酯抑制气管插管反应的ED50及其95%可信区间。结果C组依托咪酯抑制气管插管反应的ED,。及其95%可信区间为0.185(0.162~0.201)mg/kg,D组依托咪酯抑制气管插管反应的ED50及其95%可信区间为0.129(0.093~0.143)mg/kg,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论复合右美托咪定时梗阻性黄疸患者依托咪酯抑制气管插管反应的ED50为0.129mg/kg。 | 唐庆凯 邢金城 王海云 赵军 孙健 | 2017 | 中华麻醉学杂志2017，37，3： | 6 |
| 15 | 右美托咪啶用于纤维支气管镜引导下经鼻清醒气管插管中的研究显示文摘目的探讨并研究右美托咪啶在纤维支气管镜引导下经鼻清醒气管插管中的应用。方法选取我院自2012年7月至2014年3月收治的108例行口腔手术的患者,将其作为临床研究对象,针对患者采用两种不同的麻醉方式进行纤维支气管镜引导下经鼻清醒气管插管,对照组采用芬太尼麻醉,实验组采用右美托咪啶麻醉。结果两组患者经过不同麻醉方式后,实验组患者在汞注结束、插管成功两个时间点的心率明显优于对照组,在插管成功时间点的收缩压明显优于对照组,两组差距较明显P<0.05,具有一定的统计学意义。且实验组患者的插管耐受度以及满意度明显优于对照组,两组差异较大,P<0.05,具有一定的统计学意义。结论实验组采用右美托咪啶对于经鼻清醒气管插管行口腔手术的患者,具有良好的镇静效果,呼吸没有受到抑制,患者较为满意,因此,这一方式值得我们在临床上进行广泛的应用。 | 冯天新 姜丽春 孟姗姗 | 2014 | 中国医药指南2014，12，32： | 5 |
| 16 | 麻醉诱导前不同剂量右美托咪定辅助全麻在直肠癌根治术中的应用价值显示文摘目的探讨麻醉诱导前不同剂量右美托咪定辅助全麻在直肠癌根治术中的应用价值。方法将本院92例行直肠癌根治术的患者随机均分为观察组(麻醉诱导前10 min辅助应用低剂量右美托咪定,0.5μg/kg)与对照组(麻醉诱导前10 min辅助应用高剂量右美托咪定,1.0μg/kg),两组均为气管插管静脉复合全麻,对比两组入室时、应用右美托咪定后、插管后5 min、开腹时、关腹时、拔管时心率(HR)及平均动脉压(MAP)的变化,检测炎症因子指标白细胞介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)变化、观察麻醉效果,并比较麻醉期不良反应发生率。结果两组麻醉诱导时间、麻醉维持时间、麻醉苏醒时间、气管导管拔除时间差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组应用右美托咪定后HR较入室时降低,MAP较入室时升高(均P<0.05),之后各时点与入室时差异无显著差异(均P>0.05)。两组组间各时点HR、MAP差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组术后1 d IL-6、TNF-α均高于术前1 d(均P<0.05),组间比较无显著差异(均P>0.05)。观察组麻醉期不良反总应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论麻醉诱导前10 min低剂量(0.5μg/kg)与高剂量(1.0μg/kg)右美托咪定辅助全麻用于直肠癌根治术麻醉效果相当,均有助于稳定患者血流动力学、减轻炎症反应,但前者麻醉期间不良反应发生率较低,更具临床应用价值。 | 华静 | 2018 | 结直肠肛门外科2018，24，1： | 5 |
| 17 | 丙泊酚复合瑞芬太尼全静脉麻醉在骨科手术中的应用显示文摘目的:对丙泊酚联合瑞芬太尼在骨科手术中的临床效果进行分析。方法:选取2015年7月至2016年7月期间在安顺市人民医院接受治疗的骨科手术患者62例,采用简单的数字随机方法将患者分为对照组(31例)和治疗组(31例)。在对两组患者进行常规监测的基础上,对照组给予丙泊酚和芬太尼以麻醉诱导和维持,而治疗组采用丙泊酚和瑞芬太尼联合的方式进行麻醉诱导和维持。观察两组患者在麻醉前后的症状,包括自主呼吸时间、拔管后镇静状态评分、拔管时间等。结果:手术结束后,治疗组患者平均意识恢复时间为(7.2±0.6)min,平均拔管时间为(8.4±1.2)min,呼吸恢复时间为(5.0±1.8)min等,均明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),且治疗组患者苏醒后的精神状态较好。结论:在骨科手术麻醉药物的选择中,丙泊酚联合瑞芬太尼的使用效果显著,对患者健康所造成的影响较小,患者在麻醉后的苏醒时间较短,是一种安全性较高的麻醉方式。 | 任雪锋 | 2017 | 深圳中西医结合杂志2017，27，20： | 5 |
| 18 | 术中予以右美托咪定、丙泊酚对脑幕上肿瘤手术患者麻醉苏醒期血流动力学的影响显示文摘目的探讨脑幕上肿瘤手术患者术中予以右美托咪定、丙泊酚对其麻醉苏醒期血流动力学的影响。方法选取2015年9月至2018年11月38例脑幕上肿瘤手术患者作为研究对象,依据麻醉方案将其均分为研究组与对照组,每组19例。两组脑幕上肿瘤患者均予以外科手术治疗,研究组在诱导前输注0.5μg/kg右美托咪定,对照组给予等量无菌生理氯化钠溶液,研究组予以右美托咪定维持麻醉,对照组予以丙泊酚维持麻醉,观察气管插管前(T1)、插管时(T2)、硬脑膜切开时(T3)、拔管时(T4)心率(HR)、平均动脉压(MAP)情况。结果两组脑幕上肿瘤患者T1时HR、MAP比较,差异未见统计学意义(P>0.05);T2、T3、T4时对照组MAP均较之前显著下降,而上述各时间点对照组HR则较之前显著上升(P<0.05);研究组T2、T3、T4时HR及MAP均较之前无明显变化(P>0.05);两组T2、T3、T4时HR及MAP比较,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论脑幕上肿瘤手术中予以右美托咪定能够维持患者麻醉苏醒期血流动力学稳定,有利于保障患者麻醉有效性及安全性,对确保手术疗效及预后也具有重要价值。 | 王琦英 | 2019 | 临床医学2019，39，4： | 5 |
| 19 | 右美托咪定对瑞芬太尼复合丙泊酚靶控输注全麻的影响价值分析显示文摘目的分析预先予以右美托咪定对于瑞芬太尼复合丙泊酚实现靶控输注全麻的临床影响效果。方法选取本院妇科2016年2月—2017年2月行腹腔手术的患者60例作为研究对象。将随机数字表法作为分组方式,将其分为对照组(30例)、观察组(30例)。对照组予以生理盐水,观察组在诱导前的15 min予以右美托咪定进行静脉泵注,比较两组患者的麻醉效果状况。结果观察组麻醉诱导前(T2时刻)的BIS低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的收缩压、舒张压、心率均优于对照组,组间对比,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论选取右美托咪定预先静注脉泵,对于瑞芬太尼复合丙泊酚的靶控输注全麻具有显著镇静效果。 | 隋义龙 | 2017 | 中国继续医学教育2017，9，17： | 5 |
| 20 | 右美托咪啶复合异丙酚、瑞芬太尼在腹部手术麻醉中的应用显示文摘目的:分析右美托咪啶复合异丙酚和瑞芬太尼在腹部手术麻醉中的临床效果,探讨腹部手术最佳麻醉方案。方法:选择罗定市人民医院2016年4月至2017年3月收治的需择期进行腹部手术治疗的120例患者的临床资料进行回顾性分析,按使用麻醉药物的不同分为A、B、C三组,A组患者单纯给予瑞芬太尼麻醉治疗,B组患者给予异丙酚联合瑞芬太尼麻醉治疗,而C组患者则给予右美托咪啶复合异丙酚和瑞芬太尼麻醉治疗,观察三组患者的自主呼吸恢复时间、气管导管拔除时间、清醒时间等苏醒指标差异,比较三种麻醉方式下的不良反应发生率。结果:C组患者的自主呼吸恢复时间为(15.26±3.18)min,气管导管拔除时间为(18.72±4.73)min,清醒时间为(25.65±5.29)min,均显著长于A、B两组;并且,C组患者手术的不良反应率为7.50%(3/40),明显低于A、B组的35.00%(14/40)、17.50%(7/40),两组间差异比较具有统计学意义(P<0.05)。结论:右美托咪啶复合异丙酚和瑞芬太尼用于腹部手术麻醉中可取得良好的麻醉效果,可有效提高麻醉安全性,并且不良反应少。 | 陈志龙 | 2017 | 深圳中西医结合杂志2017，27，19： | 5 |
您所在的机构暂未开通此部分的功能，请联系管理员