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| 1 | 丙种球蛋白对重症病毒性脑炎疗效的Meta分析显示文摘目的:分析评价静脉注射大剂量丙种球蛋白(IVIG)对儿童重症病毒性脑炎(SVE)疗效的随机对照研究(RCT)。方法:根据纳入和排除标准,从医学电子数据库中筛选相关RCT文献,应用Cochrane Handbook for Systematic Reviews of Intervention质量评价标准进行质量评价,用Review Manager 5.0软件进行Meta分析。疗效判断指标为观察期内退热时间、惊厥停止时间、意识恢复时间、脑膜刺激征消失时间、平均住院时间。结果用均差(MD)及其可信区间(CI)表示,以P<0.05为差异有统计学意义。结果:共有6个RCT入选,Meta分析结果显示:治疗组和对照组在退热时间上差异有统计学意义[MD=-2.49,95%CI(-3.75-1.24),P<0.01],惊厥停止时间上差异有统计学意义[MD=-42.86,95%CI(-51.43-34.29),P<0.01],意识恢复时间上差异有统计学意义[MD=-1.73,95%CI(-2.21--1.24)],脑膜刺激征消失时间上差异有统计学意义[MD=-3.25,95%CI(-5.66--0.84),P<0.01],平均住院时间上差异也有统计学意义[MD=-3.25,95%CI(-5.66--0.84),P<0.01]。结论:在儿童重症病毒性脑炎治疗中,大剂量IVIG能有效缩短退热时间、惊厥停止时间、意识恢复时间、脑膜刺激征消失时间、平均住院时间,临床值得推荐使用。开展多中心、大样本、严格试验设计的临床试验有助于进一步明确大剂量IVIG在儿童SVE治疗中的有效性和安全性。 | 余诗倩 姚宝珍 庹虎 张海菊 凌伟 | 2015 | 武汉大学学报(医学版)2015，36，2： | 16 |
| 2 | 儿童重症病毒性脑炎的治疗进展显示文摘病毒性脑炎(VE)是由病毒感染所导致的脑实质炎症。在目前的常规检测技术下,40%~60%的患者仍无法明确感染的病原体[1],引起VE的致病病毒在不同国家和地区有所不同,多以肠道病毒、疱疹病毒、EB病毒、巨细胞病毒、乙型脑炎病毒、腮腺炎病毒、风疹病毒常见。其中单纯性疱疹导致的VE在散发性脑炎中最为多见,约为全世界脑炎病例的5%~10%,其中儿童患者所占比例约为33%[2]。在我国的儿童患者中,最常见的致病体是人肠道病毒[3]。 | 汪倩 洪思琦 | 2019 | 现代医药卫生2019，35，19： | 6 |
| 3 | 胎盘多肽对儿童病毒性脑炎细胞免疫指标的影响显示文摘目的观察胎盘多肽对病毒性脑炎患儿细胞免疫指标的影响。方法将60例病毒性脑炎患儿随机分为观察组和对照组,每组各30例。两组均予抗病毒及对症治疗,在此基础上观察组加用胎盘多肽进行治疗,比较两组患儿治疗前后外周血T细胞亚群(CD3+、CD4、CD8、CD4/CD8)变化,以及红细胞免疫指标检出水平及各项红细胞指数,包括红细胞C3b受体(RBC-C3bR)、红细胞免疫复合物(RBC-ICR)、红细胞免疫亲和力受体(FEER)。结果经治疗后,观察组患儿的CD8水平低于对照组[(20.25±4.25)%比(27.55±5.62)%];观察组患儿的CD3+、CD4水平及CD4/CD8比值[(46.81±4.52)%、(38.37±2.82)%、(1.89±0.21)]均高于对照组[(42.30±5.06)%、(32.05±3.45)%、(1.16±0.31)],两组相比,差异有统计学意义(P<0.05);经治疗后,观察组和对照组患儿治疗前后RBC-C3bR、RBC-ICR、FEER及红细胞电泳指数、红细胞聚集指数、红细胞刚性指数均有改善,而观察组患儿较对照组改善更明显[(12.93±0.81)、(6.29±1.51)、(50.45±3.34)、(5.75±1.03)、(8.07±1.05)、(4.86±0.39)比(10.06±0.72)、(8.93±1.76)、(43.85±2.93)、(7.53±1.20)、(10.52±1.22)、(6.53±0.60)],两组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论胎盘多肽可明显改善病毒性脑炎患儿的细胞免疫功能状态。 | 张兵兵 汤继宏 朱玉霞 李岩 陈旭勤 张利亚 | 2013 | 中国医药导报2013，10，30： | 4 |
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