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| 1 | 脓毒症相关性脑病的流行病学分析显示文摘目的分析脓毒症相关性脑病(SAE)的临床特征及危险因素。方法收集2010年1月至2014年12月来首都医科大学附属北京友谊医院接受脓毒症治疗的215例患者的临床资料,回顾性分析患者的基本情况、实验室检查指标,分析导致SAE的危险因素。结果 SAE的发生率为55.81%(120/215),SAE组病死率显著高于非SAE组[28.33%(34/120)比7.39%(7/95),P<0.05],两组急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)差异有统计学意义(P<0.05)。SAE组丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、总胆红素及动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)显著高于非SAE组[(90±8)U/L比(49±9)U/L,(144±7)U/L比(67±9)U/L,(20.3±5.1)μmol/L比(19.2±4.2)μmol/L,(43±13)mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa)比(37±14)mm Hg],白蛋白显著低于非SAE组[(29±5)g/L比(31±6)g/L](P<0.05),Logistic回归分析结果显示,ALT(OR=5.117,95%CI 1.255~20.863)、白蛋白(OR=6.509,95%CI 3.351~12.643)、PaCO_2(OR=5.828,95%CI 2.563~13.252)、APACHEⅡ评分(OR=5.375,95%CI 2.774~10.415)是SAE发生的危险因素。结论 SAE患者的病死率显著高于非SAE患者,APACHEⅡ评分、ALT、白蛋白、PaCO_2对SAE的预后有重要意义。 | 李 刘景峰 段美丽 | 2017 | 医学综述2017，23，1： | 16 |
| 2 | 降钙素原、超敏C反应蛋白及D-二聚体在脓毒症所致急性呼吸窘迫综合征中的诊断和预后评估价值显示文摘目的探究降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及D-二聚体在脓毒血症所导致的急性呼吸窘迫综合征(ARDS)中的诊断及预后评估价值。方法选取2015年1月~2017年1月于海南医学院第一附属医院治疗的脓毒症导致的ARDS患者82例,按照患者严重程度将其分为重症组(33例)与非重症组(49例),按照患者结局将其分为非死亡组(69例)与死亡组(13例),另选取同期100例健康体检者为健康对照组,分别对几组患者的血清PCT、hs-CRP及D-二聚体水平进行评测和比较。结果血清PCT、hs-CRP及D-二聚体水平,重症组>非重症组>健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05);血清PCT、hs-CRP及D-二聚体水平,死亡组>非死亡组>健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05);相关性分析显示,血清PCT、hs-CRP及D-二聚体水平与患者预后呈正相关(r=0.634、0.518、0.537,P<0.05)。结论血清PCT、hs-CRP及D-二聚体水平与脓毒症所致ARDS病情和预后具有一定相关性,血清因子水平越高,患者病情越重、预后越差。 | 冼丽娜 杨远征 陈伟 孙广晓 | 2018 | 中国医药导报2018，15，22： | 13 |
| 3 | 右美托咪定、异丙酚对脓毒症相关性脑病患者躁动及炎性反应的影响显示文摘目的比较右美托咪定与异丙酚对脓毒症相关性脑病患者躁动及炎性反应的影响。方法选取年龄1880岁、格拉斯哥昏迷(GCS)评分613分的脑功能障碍并躁动的脓毒症患者采用随机数字表法将其分为右美托咪定组(DEX组)和异丙酚组(PRO组)各28例。DEX组给予右美托咪定负荷剂量1.0μg/kg,静脉推注时间大于10min,滴定维持剂量0.20.7μg/(kg·h);PRO组给予异丙酚负荷量0.0251.0 mg/kg,维持剂量0.54.0 mg/(kg·h)。分别于用药后1 h(t1)、12 h(t2)、24h(t3)、3d(t4)抽取肘静脉血样,采用ELISA法测定血浆C反应蛋白(CRP)、TNF-α和IL-6的浓度记录患者镇静期间不良反应的发生情况。结果 DEX组在t2t4时血浆CRP、TNF-α浓度较PRO组均显著降低(P均〈0.05),在t3t4时血浆IL-6浓度较PRO组显著降低(P均〈0.05);2组低血压、心动过缓、呼吸抑制、恶心呕吐、ICU留住时间和死亡率及并发症比较差异均无统计学意义(P均〉0.05)。结论右美托咪定用于脓毒症相关性脑病躁动患者的镇静效果满意可有效减轻炎症反应。 | 王璐 姚兰 邹捍东 周晨亮 李璐 周青山 | 2016 | 现代中西医结合杂志2016，25，5： | 8 |
| 4 | 脓毒症相关性脑病早期预警因素研究显示文摘目的探讨分析脓毒症相关性脑病(SAE)发生的早期预警因素,及时进行治疗干预,改善预后。方法回顾性分析2018年12月至2019年12月郑州大学第二附属医院ICU收治的136例脓毒症患者的临床资料,按是否发生SAE将其分为SAE组(n=51)与非SAE组(n=85),对两组患者的一般资料及临床指标等相关因素进行比较分析,同时对有统计学差异的预警因素进行logistic回归分析。结果两组患者年龄、性别、PaCO_(2)差异无统计学意义(P>0.05)。血乳酸、PaO_(2)、PLT、D-二聚体、APACHEⅡ评分及白蛋白的差异比较有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析提示D-二聚体、血乳酸、APACHEⅡ评分是SAE发生的早期预警因素(P<0.05)。结论血乳酸、D-二聚体、APACHEⅡ评分与SAE的发生密切相关,针对预警因素采取相应的预防措施,可明显降低SAE的发生率。 | 时利可 | 2021 | 临床研究2021，29，4： | 2 |
| 5 | 脓毒症相关脑病的危险因素分析显示文摘目的探讨脓毒症相关性脑病(SAE)的危险因素。方法 569例脓毒症患者,比较SAE和非SAE者的年龄及性别构成、病死率、APACHEⅡ评分、血磷、总胆固醇、甘油三酯、血白蛋白水平,并确定危险因素。结果SAE患者181例,发病率31.81%。SAE和非SAE者年龄比较,P<0.01;SAE者病死率(29.8%)较非SAE者(7.0%)高(P<0.01),SAE与非SAE者APACHEⅡ评分、血磷、总胆固醇和白蛋白水平比较有统计学差异(P均<0.01)。APACHEⅡ评分与SAE发病呈正相关(r=0.177,P<0.05),血磷、白蛋白与SAE发病呈负相关(r分别为-4.301、-0.233,P均<0.05),总胆固醇与SAE发病无关。结论 APACHEⅡ评分、血磷和血白蛋白是SAE的危险因素。 | 董磊 段美丽 翁以炳 李昂 | 2014 | 山东医药2014，54，19： | 2 |
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