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| 1 | 冠状动脉内小剂量尿激酶溶栓联合支架植入对急性ST段抬高型心肌梗死患者心肌灌注及短期预后的影响显示文摘目的探讨急诊经皮冠状动脉介入术(PCI)中冠状动脉内小剂量尿激酶溶栓联合支架植入对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者心肌灌注及短期预后的影响。方法选择2011年10月-2013年6月在解放军306医院因急性STEMI接受急诊PCI手术治疗且符合入组标准的患者共183例,随机分为尿激酶组(n=91)和对照组(n=92)。尿激酶组除常规介入治疗外,在支架植入术前经抽吸导管单次或继之在PCI术中反复多次给予5-10万U尿激酶,对照组不给予尿激酶。主要观察指标包括两组患者在PCI术后即刻的TIMI血流分级、校正TIMI帧数,心电图ST段回落,以及PCI术后7、30d左室功能情况。记录30d随访的主要不良心血管事件(MACEs,包括死亡、心绞痛、靶血管再次血运重建、心衰、脑卒中)。结果尿激酶组患者在PCI术后即刻的TIMIⅢ级血流及校正TIMI帧数明显优于对照组(83 vs 71,P=0.034;21.2±10.7 vs 29.6±15.3,P=0.012),术后90min ST段回落〉70%患者百分比明显高于对照组(93.4%vs 82.6%,P=0.025)。术后7d随访时心脏超声左室射血分数(LVEF)改善不明显(53.5%±9.4%vs 51.6%±8.7%,P=0.158),30d时心脏超声显示,尿激酶组LVEF明显优于对照组(56.3%±9.8%vs 53.5%±8.1%,P=0.036)。30d时尿激酶组MACEs发生率明显低于对照组(4.4%vs 13.0%,P=0.038)。结论急诊PCI术中于支架植入前单次或反复多次冠脉内给予小剂量尿激酶可有效增加心肌再灌注及左室功能,改善急性心肌梗死患者的短期预后,且安全性较好。 | 赵蓓 刘利峰 刘瑛琪 彭佑华 刘莉 赵京涛 王守力 | 2015 | 解放军医学杂志2015，40，8： | 33 |
| 2 | 血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗药替罗非班的抗血小板以外作用显示文摘目的:综述血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂替罗非班抗血小板以外的作用。方法:查阅近年来关于血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂替罗非班抗血小板以外作用的文献。结果与结论:替罗非班不仅是一种强效抗血小板聚集抑制剂,同时还具有一定的抗炎性反应和保护内皮功能的功效,在稳定冠心病患者斑块和改善临床急性事件中起到辅助作用。 | 罗亚玮 陈方 潘昱 任学军 张维东 | 2015 | 中国药房2015，26，2： | 17 |
| 3 | 急性ST段抬高心肌梗死介入治疗策略:争议与思考显示文摘毫无疑义,经过近30多年的研究,我们对急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)的发病机制和再灌注策略有了深刻的认识。冠状动脉血栓性完全阻塞是STEMI的主要病因,为此,2013年美国心脏病学会基金会(ACCF)/美国心脏协会(AHA)STEMI处理指南、2012年欧洲心脏病学会(ESC)急性STEMI患者处理指南和2010年急性心肌梗死诊断和治疗指南(中国)均推荐,在有条件的医院,优先采用直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)。 | 沈迎 张瑞岩 沈卫峰 | 2015 | 中国介入心脏病学杂志2015，23，3： | 17 |
| 4 | 替罗非班联合替格瑞洛对STEMI患者行急诊PCI术后TIMI分级、心肌灌注、主要心脏不良事件发生的影响显示文摘目的探讨替罗非班联合替格瑞洛对ST段抬高型心肌梗死(STEMI)行急诊经皮冠状动脉介入术(PCI)患者术后TIMI分级、心肌灌注、主要心脏不良事件发生的影响。方法选取本院100例行PCI治疗的STEMI患者,随机分为对照组给予替格瑞洛治疗,观察组给予替罗非班联合替格瑞洛治疗,两组各50例。比较两组术后TIMI血流分级、心肌灌注、主要心脏不良事件发生的情况。结果观察组TIMI血流分级3级比例与术后ST段回落高于75%比例均明显高于对照组(均P<0.05),且无复流发生率低于对照组(P<0.05);观察组术后主要心脏不良事件发生率明显低于对照组(P<0.05),且左心室射血分数明显高于对照组(P<0.05),左心室舒张末期内径低于对照组(P<0.05)。结论替罗非班联合替格瑞洛可有效改善行PCI治疗的STEMI患者心肌灌注,有助于保护患者心脏功能,降低无复流发生率,能够明显减轻主要心脏不良事件的发生率。 | 刘洋 李广梅 冯志强 | 2018 | 心脑血管病防治2018，18，2： | 16 |
| 5 | 介入治疗前用替罗非班对中高危非ST段抬高急性冠状动脉综合征患者内皮功能的影响显示文摘目的 PCI前应用替罗非班对中高危非ST段抬高急性冠状动脉综合征(NSTACS)患者临床效果和内皮功能的影响。方法 100例中高危NSTACS患者均择期接受PCI,分为术前组50例(PCI术前静脉滴注替罗非班)和术中组50例(PCI开始时静脉滴注替罗非班),观察2组病变血管血流灌注及院内、30d主要心血管不良事件发生的影响和术前术后24h血清内皮素1和一氧化氮(NO)水平。结果术前组术后病变血管TIMI心肌灌注分级<3级的比例显著低于术中组(P=0.037);术前组基线血清内皮素1水平显著高于术后[(70.1±32.8)μg/L vs(55.9±29.5)μg/L,P=0.028],基线血清NO水平显著低于术后[(47.8±23.9)μmol/L vs(70.6±20.6)μmol/L,P=0.035);术前组术后血清内皮素1水平显著低于术中组[(55.9±29.5)μg/L vs(63.7±47.7)μg/L,P=0.044],血清NO水平显著高于术中组[(70.6±20.6)μmol/L vs(53.2±40.2)μmol/L,P=0.038]。2组患者院内和30d心血管不良事件比较无显著差异(P>0.05)。结论 PCI术前应用替罗非班能部分改善中高危NSTACS患者术后病变血管血流灌注,是通过内皮保护作用实现的,但是没有实现早期心血管不良事件的减少。 | 罗亚玮 马小虎 潘昱 李全 何继强 张晓玲 高阅春 张维东 陈方 | 2015 | 中华老年心脑血管病杂志2015，17，8： | 13 |
| 6 | 急性ST段抬高型心肌梗死不同缺血时间冠状动脉内血栓的病理分析显示文摘目的探讨不同缺血时间对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者冠状动脉血栓病理类型的影响。方法连续入选2012年9月-2016年4月行急诊PCI及冠状动脉血栓抽吸术的STEMI患者82例,按照缺血时间分为≤4h组(n=36)、4~7h组(n=30)、>7h组(n=16),比较3组间血栓类型(红色血栓、白色血栓、混合血栓)百分率的差异。结果≤4h组白血栓、红血栓、混合血栓的百分率分别为:61.1%(22/36)、8.3%(3/36)、30.6%(11/36),组内比较差异有统计学意义(P=0.019);4~7h组分别为23.3%(7/30)、10.0%(3/30)、66.7%(20/30),组内比较差异有统计学意义(P=0.012);>7h组分别为43.8%(7/16)、12.5%(2/16)、43.8%(7/16),组内比较差异无统计学意义(P=0.913)。白血栓在≤4h、4~7h、>7h组分别占61.1%(22/36)、19.4%(7/36)、19.4%(7/36),差异有统计学意义(P=0.009);混合血栓在≤4h、4~7h、>7h组分别占28.9%(11/38)、52.6%(20/38)、18.4%(7/38),差异有统计学意义(P=0.013);红血栓在≤4h、4~7h、>7h组分别占37.5%(3/8)、37.5%(3/8)、25.0%(2/8),差异无统计学意义(P=0.895)。结论不同缺血时间的STEMI患者其血栓主要构成类型不同,同种血栓在不同缺血时间的分布不同,缺血时间可能成为冠状动脉血栓类型的预测因素。 | 饶萌萌 赵蓓 刘佩林 冯雪瑶 时全星 张中 宋洪勇 刘莉 赵京涛 魏腾飞 周莉 王守力 | 2017 | 解放军医学杂志2017，42，2： | 13 |
| 7 | 高敏C反应蛋白对冠心病介入治疗病人预后的临床价值显示文摘目的探讨高敏C反应蛋白(hs-CRP)对冠心病介入治疗病人预后的临床价值。方法 2011年5月—2015年5月选择在我院进行诊治的冠心病病人130例,所有病人都给予介入治疗,观察介入前后心功能与hs-CRP变化情况,同时进行术后主要不良心血管事件的随访调查。将冠心病病人根据PCI术前血清C反应蛋白(CRP)水平分为A组(CRP≥3 mg/L)与B组(CRP<3 mg/L)。结果所有病人都介入成功,介入后3个月的左室射血分数(LVEF)值明显高于介入后1个月,且都明显高于介入前,差异有统计学意义(P<0.05)。介入后7 d病人的血清hs-CRP值明显高于介入后3 d,同时都明显高于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。130例病人中术后3个月内发生主要不良心血管事件14例,总发生率为10.8%;A组的主要不良心血管事件发生情况明显高于B组(P<0.05);并且A组介入后1个月与介入后3个月的LVEF明显低于B组(P<0.05)。结论冠心病介入治疗成功率高,能有效改善心功能,术前hs-CRP水平对预测主要不良心血管事件有一定价值。 | 范军 张虹 赵菁 赵兴山 郝志华 | 2016 | 中西医结合心脑血管病杂志2016，14，4： | 10 |
| 8 | 小剂量尿激酶溶栓联合经皮冠状动脉介入术治疗ST段抬高型心肌梗死疗效观察显示文摘目的探讨小剂量尿激酶溶栓联合经皮冠状动脉介入(PCI)治疗ST段抬高型心肌梗死(STEMI)的临床效果。方法选择2016年1月至2017年6月河南省省立医院收治的STEMI患者116例为研究对象,根据治疗方法分为观察组和对照组,每组58例。2组患者均给予常规治疗措施,在常规治疗基础上,观察组患者给予小剂量尿激酶溶栓联合PCI治疗,对照组患者给予PCI治疗。观察2组患者治疗后即刻心肌灌注水平,分别于治疗前及治疗1周后检测2组患者血清一氧化氮(NO)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和内皮素-1(ET-1)水平,术后随访6个月,观察2组患者主要不良心血管事件(MACE)发生情况。结果观察组患者治疗后心肌灌注水平显著优于对照组(P<0.05)。2组患者治疗前血清NO、hs-CRP及ET-1水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);与治疗前比较,治疗后1周2组患者血清NO、hs-CRP水平升高,ET-1水平降低(P<0.05);治疗1后周,观察组患者NO水平高于对照组,hs-CRP及ET-1水平低于对照组(P<0.05)。观察组和对照组患者MACE发生率分别为6.90%(4/58)、20.69%(12/58),观察组患者MACE发生率显著低于对照组(χ~2=4.641,P<0.05)。结论小剂量尿激酶溶栓联合PCI治疗可以显著改善STEMI患者心肌灌注水平和内皮功能,减轻炎症反应,降低MACE发生率。 | 王小虎 周晗 | 2018 | 新乡医学院学报2018，35，9： | 10 |
| 9 | 急性ST段抬高型心肌梗死冠状动脉血栓研究现状显示文摘血栓形成是急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)冠状动脉急性闭塞的主要原因。基因调控及炎症因素贯穿血栓形成的整个过程。急诊经皮冠状动脉介入治疗术中血栓抽吸旨在清除冠状动脉血栓,使体外研究冠状动脉内血栓成为现实,同时为冠状动脉内联合用药治疗血栓提供了平台。冠状动脉内血栓组分影响急性心肌梗死患者的预后,同时也决定了冠状动脉内治疗方案的选择。根据血栓组分指导术中冠状动脉内用药改善STEMI患者的预后意义重大。 | 饶萌萌 赵蓓 王守力 | 2017 | 医学综述2017，23，5： | 8 |
| 10 | 替罗非班对急性冠脉综合征患者急诊介入治疗效果的影响显示文摘目的:观察国产替罗非班对急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)急诊介入治疗效果的影响。方法:入选住院ACS患者210例,随机分为替罗非班组(102例)和对照组(108例),比较两组基础临床资料、介入治疗情况、住院期间主要不良心脏事件发生率、出血并发症和心律失常相关事件的发生率。结果:两组患者基本临床资料和介入治疗情况、出血并发症间的差异均无统计学意义(P>0.05)。与对照组比较,替罗非班组患者住院期间主要不良心脏事件和缓慢型心律失常发生率明显减少,早期β受体阻滞剂使用率提高,室性心律失常电击复律/除颤率也有所降低。结论:替罗非班提高了ACS患者急诊介入治疗的效果,可明显降低急诊介入治疗围术期心律失常的发生率。 | 刘伊娜 朱健华 吴翔 魏美芳 | 2013 | 江苏大学学报(医学版)2013，23，6： | 8 |
| 11 | 阿托伐他汀钙联合硫酸氢氯吡格雷对冠状动脉病变的影响分析显示文摘目的探讨阿托伐他汀钙联合硫酸氢氯吡格雷对冠状动脉病变的影响。方法 2013年8月—2017年1月选择在南通市肿瘤医院诊治的急性冠状动脉综合征患者122例,根据随机信封抽签原则平均分为观察组与对照组各61例,两组都给予经皮冠状动脉介入治疗,对照组给予硫酸氢氯吡格雷辅助治疗,观察组给予阿托伐他汀钙联合硫酸氢氯吡格雷辅助治疗,都治疗观察4周。比较两组临床疗效,在治疗前后采用超声测量左室舒张末内径(LVEDD)、左室收缩末内径(LVESD)变化,采用免疫荧光标记法测定血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa(GPⅡb/Ⅲa)。结果观察组的治疗总有效率为96.7%,对照组为82.0%,观察组的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组与对照组治疗后的左室舒张末内径(LVEDD)、左室收缩末内径(LVESD)值都明显低于治疗前,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);同时治疗后观察组的LVEDD和LVESD值也明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组与对照组治疗后的GPⅡb/Ⅲa值分别为(10.22±3.12)%和(14.32±2.98)%,都明显低于治疗前的(20.98±3.30)%和(21.22±2.98)%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组也明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。所有患者随访6个月,观察组的心律失常、出血与死亡等发生率为3.3%,对照组为19.7%,观察组明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿托伐他汀钙和硫酸氢氯吡格雷在急性冠状动脉综合征治疗中的应用能提高心功能,降低GPⅡb/Ⅲa的表达,从而提高近期与远期疗效。 | 李亚云 王政华 | 2017 | 药物评价研究2017，40，11： | 7 |
| 12 | 急性心肌梗死患者急诊介入治疗的近期临床效果评价显示文摘目的观察急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)对急性ST段抬高型心肌梗死患者的近期临床疗效。方法回顾性分析贺州市人民医院急诊科2015年1月至2017年10月收治的90例急性ST段抬高型心肌梗死患者的临床资料,根据治疗方法的不同,将45例接受PCI治疗者纳入观察组,45例接受尿激酶静脉溶栓治疗者纳入对照组,比较两组患者的闭塞血管再通率、心超指标[如左心室射血分数(LVEF)和左心室舒张末期内径(LVEDD)]、出血发生率和主要心血管不良事件(MACE)的发生率。治疗后3个月,记录6 min步行距离,采用GQOL-74生活质量量表评价患者的生活质量。结果观察组患者的闭塞再通率为95.6%,明显高于对照组的60.0%,出血并发症发生率为4.4%,明显低于对照组的15.6%,MACE发生率为2.2%,明显低于对照组的15.6%,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的LVEF和LVEDD分别为(65.3±6.1)%、(57.2±3.2)mm,与对照组的(56.2±5.4)%、(63.8±4.3)mm比较差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后3个月,观察组患者的6 min步行距离及GQOL-74评分分别为(450.4±91.8)m、(62.9±6.7)分,明显高于对照组的(402.3±102.9)m、(58.4±5.2)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论急诊PCI治疗急性心肌梗死与静脉溶栓比较,可以更好的开通梗死相关血管,改善心功能及心室重构,降低了MACE的发生风险,改善患者的心功能及生活质量,且具有更好的安全性。 | 甘文树 周练兴 陆超灵 黄彩燕 | 2018 | 海南医学2018，29，17： | 7 |
| 13 | 瑞替普酶和尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死有效性及安全性的Meta分析显示文摘目的 系统评价瑞替普酶与尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死的有效性及安全性.方法 检索中国生物医学文献数据库(1978-2014.09)、中国期刊全文数据库(1994-2014.09)、维普数据库(1999-2014.09)、万方数据库(1990-2014.09)、PubMed(1990-2014.09)、Cochrane Library(2014年第9期).纳入瑞替普酶(试验组)与尿激酶(对照组)比较静脉溶栓治疗急性心肌梗死的随机对照试验(RCTs),由2位研究员独立筛选并提取资料,采用JADAD改良法制定的量表评价纳入研究的质量,采用RevMan5.2进行Meta分析.结果 共检索到文献653篇,按照纳入和排除标准,最终纳入18篇进行Meta分析.结果 ①瑞替普酶溶栓后30 min内再通率高于尿激酶(RR=2.65,95%CI 2.02~3.47,P<0.01);②瑞替普酶溶栓后60 min内再通率高于尿激酶(RR=2.14,95%CI 1.68~2.73,P<0.01);③瑞替普酶溶栓后90 min内再通率高于尿激酶(RR=1.67,95%CI 1.39~2.01,P<0.01);④瑞替普酶溶栓后120 min内再通率高于尿激酶(RR=1.31,95%CI 1.21~1.43,P<0.01);⑤瑞替普酶出血并发症发生率与尿激酶比较差异无统计学意义(RR =0.68,95%CI 0.46~1.01,P=0.06);⑥瑞替普酶死亡率低于尿激酶(RR =0.45,95%CI 0.29~0.70,P=0.0004).结论 瑞替普酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死的有效性和安全性高于尿激酶. | 童随阳 夏豪 王欣 李磊 王慧 黄丹 | 2014 | 中国心血管病研究2014，12，12： | 6 |
| 14 | 替罗非班的应用时机对择期冠脉介入治疗的影响显示文摘目的观察早期应用替罗非班对冠状动脉粥样硬化性心脏病(CAHD)患者择期经皮穿刺冠状动脉介入治疗(PCI)效果的影响。方法 CAHD患者206例随机分成3组,围手术组(60例)于术前24 h给予替罗非班,起始剂量0.4μg·(kg·min)-1,ivggt;30 min后,继续以0.1μg·(kg·min)-1维持静脉滴注至PCI术后48 h。即刻组(56例)于PCI术开始时用药,治疗方案同上。对照组(90例)不用替罗非班。结果 PCI后,3组患者血小板聚集率较治疗前均明显下降(均P<0.05),围手术期组和即刻组降低程度均明显高于对照组(均P<0.05);心肌梗死血栓溶解(TIMI)3级血流的患者,围手术期组升高程度较即刻组和对照更为显著(P<0.05);对照组PCI术后并发症的发生率显著高于其他2组(均P<0.05)。结论 PCI术早期用替罗非班安全有效。 | 林肖峰 王宽 | 2014 | 中国临床药理学杂志2014，30，5： | 5 |
| 15 | 瑞通立与尿激酶在急性ST段抬高型心肌梗死溶栓治疗中的疗效比较显示文摘目的比较瑞通立和尿激酶用于急性心肌梗死溶栓治疗的效果和不良反应。方法将我院120例接受溶栓治疗的急性心肌梗死患者随机分成2组,瑞通立组60例,尿激酶组60例。统计2组的血管开通率和出血发生率。结果瑞通立组血管总开通率为81.7%,尿激酶组总开通率为38.3%,2组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。2组出血发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论瑞通立治疗急性心肌梗死疗效优于尿激酶,尤其在发病早期溶栓效果更好。 | 王福生 | 2016 | 基层医学论坛2016，20，S1： | 4 |
| 16 | 观察瑞通立与尿激酶治疗急性心肌梗死溶栓的效果显示文摘目的:探讨瑞通立与尿激酶在急性心肌梗死溶栓中的治疗效果。方法选取2012年4月至2014年7月晋城市第二人民医院收治的急性心肌梗死患者130例,将其随机平均分为瑞通立和尿激酶组,并进行相应治疗。结果经过一段时间的治疗,瑞通立组患者在1、1.5、2时冠状动脉再通率均明显高于尿激酶组患者,两组分别有3例患者死亡。结论与尿激酶相比,采用瑞通立治疗急性心肌梗死具有良好的临床治疗效果,但瑞通立价格相对比较昂贵,在临床治疗时,可根据患者的实际情况科学、合理的选择用药。 | 赵茂荪 李庆林 | 2015 | 中国实用医刊2015，42，20： | 4 |
| 17 | 手性高效液相色谱法测定盐酸替罗非班光学异构体显示文摘目的建立测定盐酸替罗非班光学异构体的高效液相色谱方法。方法采用ULTRONES—OVM(4.6mm×150mm,5μm)手性柱,以8%(m/m)醋酸铵缓冲液(pH5.0)-40%(V:V)的甲醇乙腈溶液(95:5)为流动相,流速0.8mL·min-1,柱温30oC,检测波长227nm。结果盐酸替罗非班光学异构体在0.4~10μg·mL-1内均呈良好的线性关系,检测限为2ng,定量限为6ng,平均加样回收率为99.8%,与其D-对映体的分离度为2.1。结论本方法简便、准确、灵敏,专属性强,适用于盐酸替罗非班光学异构体的测定。 | 吴燕 林向阳 张福成 | 2014 | 中国药学杂志2014，49，13： | 3 |
| 18 | 替罗非班在PCI患者冠脉慢血流/无复流中的作用研究进展显示文摘冠状动脉慢血流/无复流现象随着直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的广泛应用越来越受到重视,对其确切的发生机制仍未达成共识。替罗非班配合PCI可以提高血小板抑制率、增加心肌梗死溶栓治疗(TIMI)血流水平,对预防及治疗慢血流/无复流现象、改善心功能及远期预后有一定的临床价值。 | 胡德旺 高山 | 2019 | 右江民族医学院学报2019，41，6： | 3 |
| 19 | 尿激酶溶栓治疗ST段抬高型心肌梗死的时间窗与疗效的相关性研究显示文摘目的:研究尿激酶溶栓治疗ST段抬高型心肌梗死的时间窗与疗效的相关性。方法:将医院急诊收治的60例ST段抬高心肌梗死患者根据接受溶栓治疗的时间分为观察组(3 h内接受溶栓)和对照组(3-6 h接受溶栓),检测心肌细胞坏死指标及心室舒缩功能指标,并分析与溶栓时间的相关性。结果:观察组患者的cTnT、LDH及CK-MB水平均低于对照组,与溶栓时间呈正相关,E峰、E/A值、LVEF及LVEDD均高于对照组,且与溶栓时间呈负相关。结论:心肌梗死发生后溶栓治疗时间越短,治疗后心肌细胞坏死越少、心室功能恢复越好,临床价值也越明显。 | 张素蓉 | 2014 | 中国医学装备2014，11，6： | 3 |
| 20 | 瑞通立对急性冠状动脉综合征病人血小板膜糖蛋白的影响显示文摘目的探讨瑞通立对急性冠状动脉综合征病人血小板膜糖蛋白的影响。方法选择2014年7月—2016年1月在我院进行诊治的急性心肌梗死病人122例,根据随机数字表法分为观察组与对照组,各61例。对照组选择重组组织型纤溶酶原激活剂(r-tPA)溶栓治疗,观察组选择瑞通立溶栓治疗。观察两组预后情况与血小板膜糖蛋白GPⅡb/Ⅲa表达变化情况。结果溶栓2 h后观察组与对照组的梗死再通率分别为86.9%和70.5%,观察组明显高于对照组(P<0.05)。观察组与对照组治疗后的血小板膜糖蛋白GPⅡb/Ⅲ值分别为(10.22±3.12)%和(14.32±2.98)%,都明显低于治疗前的(20.98±3.30)%和(21.22±2.98)%,在组内与组间对比差异都有统计学意义(P<0.05)。观察组出血并发症和心律失常发生率明显低于对照组(P<0.05);而两组病人30 d病死率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论瑞通立在急性冠状动脉综合征病人中的应用效果迅速,血管开通率高,出血与心律失常风险较低,其作用机制可能与有效降低血小板膜糖蛋白GPⅡb/Ⅲa的表达有关。 | 付元元 杨翊 | 2017 | 中西医结合心脑血管病杂志2017，15，6： | 2 |
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