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1冠心病预测评分系统的建立及评价显示文摘目的构建冠心病预测评分系统,评价冠心病预测评分系统在冠心病筛查中的应用价值。方法将冠心病患者217例纳入冠心病组,非冠心病患者89例纳入非冠心病组。收集两组心血管危险因素、冠心病相关症状、心电图检查结果、颈动脉及心脏彩超检查结果、冠状动脉造影检查结果。以多因素非条件Logistic回归模型为基本依据,通过Logistic回归建立冠心病预测评分系统,然后采用ROC曲线法对评分系统进行评价。将多个变量指标融为一个评分指标,并根据总分值预测冠心病的发病风险。结果冠心病组吸烟、肥胖率及高脂血症、高血压、糖尿病、典型心绞痛、心电图异常、颈动脉斑块等发生率增高,与非冠心病组相比,P均〈0.05。根据Logisitic回归方程分析,预测冠心病最有意义的指标依次是颈部动脉斑块、典型心绞痛、糖尿病、心电图异常、高血压、高龄、高脂血症、吸烟及肥胖。根据Logistic回归方程及临床实践建立筛查冠心病的评分模式中,男性〉45岁或女性〉55岁计3分,高脂血症计2分,吸烟计2分,肥胖计2分,高血压计3分,糖尿病计5分,典型心绞痛计5分,心电图异常计4分,颈动脉斑块计6分。根据冠心病预测评分系统得分做ROC曲线,ROC曲线下面积为0.964,P〈0.01,95%CI为0.945-0.983。综合各变量分值总和,取截断值为15分时,预测冠心病的敏感度为100%,特异度为66.3%。结论根据年龄、高血压、高血脂、典型心电图变化、吸烟、糖尿病、典型心绞痛、血管斑块、肥胖等变量成功建立冠心病预测评分系统,其对冠心病有较好的预测价值。廖火城 钟思干 刘凌 杨飞 肖纯 2016山东医药2016,56,31:35
2曲美他嗪对冠心病心力衰竭患者心肌功能与相关免疫指标的影响显示文摘目的:探讨曲美他嗪对冠心病心力衰竭患者心肌功能与相关免疫指标的影响。方法:选择2014年2月至2015年4月在川北医学院附属医院心内科进行治疗的冠心病合并心力衰竭患者107例,按随机数字表法分为观察组54例和对照组53例。对照组使用常规治疗。观察组在常规治疗的基础上应用曲美他嗪,每日给药3次,每次给药20 mg。结果:观察组患者总有效率显著高于对照组[92.6%(50/54)vs.73.6%(39/53),P<0.05]。治疗后,观察组患者左心室射血分数,6 min内步行距离显著高于对照组(P<0.05);观察组左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径显著低于对照组(P<0.05)。观察组患者NK细胞水平显著高于对照组[(15.3±3.2)vs.(13.2±3.5),P<0.05],观察组患者Ig G水平显著高于对照组[(4.8±0.8)vs.(3.1±1.3),P<0.05]。结论:曲美他嗪能够显著改善冠心病心力衰竭患者的心肌功能,同时能够增强机体免疫力,改善心衰患者预后。陈玲 吕湛 何文凤 2016川北医学院学报2016,31,4:21
3冠心病患者冠状动脉病变严重程度与冠心病危险因素的相关分析显示文摘目的研究冠心病患者冠状动脉病变程度的影响因素。方法临床纳入184例我院2014年5月至2015年8月期间收治的冠心病患者,所有患者均进行一般资料收集,分析患者冠状动脉病变程度。对比冠状动脉病变程度不同的患者资料,采用Logistic回归方程进行计算,分析冠心病患者冠状动脉病变程度的影响因素。结果冠状动脉病变较轻患者占76.63%,冠状动脉病变较重患者占23.37%。冠状动脉病变程度较轻患者与病变程度较重患者在年龄、BMI、糖尿病史、血脂异常、家族史以及吸烟方面有明显差异,P<0.05。将上述有差异项目带入Logistic回归方程计算发现,年龄、BMI、糖尿病史、血脂异常、家族史以及吸烟均是冠心病患者冠状动脉病变程度的影响因素。结论冠心病患者冠状动脉病变程度影响因素较多,临床应根据患者自身情况针对性进行治疗和干预,从而起到控制冠心病进程的作用。盛青江 赵洛沙 2016内蒙古医学杂志2016,48,8:19
4PCI对冠心病合并左心功能不全患者纤溶活性、心功能影响及效果分析显示文摘目的探讨经皮冠状动脉介入治疗(PCI)对冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)合并左心功能不全患者纤溶活性、心功能的影响及治疗效果。方法选取2013年5月-2015年10月于云南省曲靖市第一人民医院收治的112例冠心病患者,有PCI治疗禁忌症的50例为对照组,有PCI治疗指征的62例作为观察组。对照组采用常规药物治疗,观察组采用PCI联合药物治疗,比较两组患者在治疗前后血浆组织型纤溶酶原激活剂(t PA)活性及凝血酶原激活因子的抑制因子(PAI-1)活性;左室射血分数(LVEF)、左室舒张末内径(LVDd)及左室收缩末内径(LVDs)的变化情况;6分钟步行试验情况。结果两组患者在年龄、性别、居住地、心功能分级(NYHA)等因素上的差异无统计学意义(P〉0.05)。对照组PAI-1活性在治疗后2 h有一过性下降,对照组及观察组PAI-1活性在治疗后24 h测定均较治疗前升高;两组t PA活性均升高,观察组升高程度明显低于对照组(P〈0.05)。两组患者治疗后LVEF均升高,LVDd及LVDs均较前缩小。治疗后观察组的LVEF低于对照组,LVDd及LVDs均比对照组大,各组治疗前后及两组治疗后之间的差异均具有统计学意义(P〈0.05)。两组患者在治疗后6 min内行走的最远距离均比治疗前远(P〈0.05),治疗后观察组6 min实验的改善情况明显比对照组好,两组之间的差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论冠心病合并左心功能不全的患者采用PCI治疗较单纯药物治疗能显著改善心肌收缩功能,提高左心室射血量,提高患者的生活质量。吕绍昆 丁绍平 何明 2016中国循证心血管医学杂志2016,8,12:18
5青年和老年女性冠心病患者危险因素及冠状动脉造影特点分析显示文摘目的探讨青年和老年女性冠心病患者的发病特点,为青年和老年冠心病防治提供理论依据。方法回顾性分析2007年1月至2013年12月于北京安贞医院住院行冠状动脉造影诊断为冠心病的青年女性患者(年龄18~44岁)248例和老年女性患者(60~80岁)240例的病历资料,记录并比较患者的危险因素、冠状动脉造影特点和血运重建情况。结果①青年女性冠心病组合并高血压、糖尿病、高胆固醇血症的比例均明显低于老年女性冠心病组[52.4%(130/248)比70.8%(170/240),16.9%(42/248)比56.7%(68/240),25.8%(64/248)比45.0%(108/240)](均P〈0.05);②青年女性冠心病组冠状动脉造影单支病变比例高于老年女性冠心病组[76.6%(190/248)比35.0%(84/240)],三支病变比例低于老年女性冠心病组[3.2%(8/248)比30.8%(74/240)](均P〈0.05)。③青年女性冠心病组接受单纯药物治疗者明显多于老年女性冠心病组[29.8%(74/248)比16.3% (39/240)],行单支血管介入治疗者明显多于老年女性冠心病组[82.6%(133/248)比62.8%(113/240)](P〈0.05)。④心肌梗死患者相应冠状动脉病变情况:青年女性组心肌梗死病史患者60例(24.2%),老年女性组心肌梗死病史患者57例(23.8%),差异无统计学意义。青年女性心肌梗死患者以单支病变为主的患者比例明显高于老年女性心肌梗死组[66.7%(40/60)比38.6%(22/57)](P〈0.05),青年女性心肌梗死三支病变患者明显低于老年女性心肌梗死组[13.3%(8/60)比35.1%(20/57)](P〈0.05)。⑤Logistic回归分析显示,与青年女性心肌梗死独立相关的危险因素依次是高血压、体重指数、高三酰甘油水平和冠心病家族史[比值比(OR)=22.182, 95%置信区间(CI): 5.590~96.182,P=0.000;OR=0.892, 95%CI:0.858~0.969,P=0.004;OR=0.762, 95%CI:0.612~0.901,P=0.003;OR=0.357, 95%CI: 0.158~0.418,P=0.000]。与老年女性心肌梗死独立相关的危险因素为高血压和2型糖尿病(OR=3.027, 95%CI:1.799~5.102,P=0.000;OR=1.678, 95%CI:1.004~2.811,P=0.040)。结论青年女性发生冠心病的危险因素较老年女性少,冠状动脉造影显示病变相对局限,以单支病变为主。高血压、体重指数、高三酰甘油水平、冠心病家族史是青年女性心肌梗死重要危险因素,应积极防治。高血压及糖尿病病史是老年女性心肌梗死的重要危险因素,应积极控制血压及血糖。李敏 米树华 周芸 陈青 张晓霞 苏工 2014中国医药2014,9,7:18
6HbA1c对冠心病合并2型糖尿病患者冠脉病变的影响显示文摘目的研究糖化血红蛋白(HbA1c)水平对冠心病合并2型糖尿病患者冠脉病变特点以及急性心肌梗死发生率的影响。方法选择2013年1月至2014年6月在接受治疗的冠心病患者144例,均经冠脉造影确诊。根据HbA1c水平得到冠心病合并2型糖尿病(HbA1c≥5.7%)患者59例,作为观察组。另选取单纯冠心病(HbA1c<5.7%)患者85例,作为对照组。对比两组血清血糖、血脂水平,并对比两组病患冠脉造影病变特点。最后进行一年随访,记录心肌梗死发生率。结果观察组血清中HbA1c(8.44±0.78)%、FBG(7.19±0.48)mmol/L、VLDL-C水平(0.77±0.13)mmol/L高于对照组的(4.61±0.52)%、(5.12±0.37)mmol/L、0.42±0.06(mmol/L),HDL-C水平(0.97±0.11)mmol/L显著低于对照组的(1.08±0.18)mmol/L,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组间TC、TG、LDL-C水平比较无显著差异(P>0.05)。并且观察组多支病变比率为22.03%,显著低于对照组的57.65%,而单支病变比率为40.68%,高于对照组的14.12%。两组冠脉病变血管分布以LAD为主,无显著性差异。观察组心肌梗死发生率为59.325%(35/59),显著高于对照组的7.05%(6/85),差异有统计学意义(P<0.05)。结论冠心病合并2型糖尿病患者HbA1c处于较高水平,伴随着血脂水平异常,同时加大心肌梗死发生率,且冠脉病变严重程度更大。闫雅芳 王智培 赵志杰 2016临床和实验医学杂志2016,15,3:13
7心可舒片治疗老年女性急性冠脉综合征病人的双心疗效显示文摘目的评价心可舒片对老年女性急性冠脉综合征病人的双心疗效。方法本研究为随机对照研究,将符合纳入标准的140例老年女性急性冠脉综合征病人通过随机数字表法分为治疗组(71例)和对照组(69例)。治疗组在常规治疗的基础上加用心可舒片12片/日,对照组在常规治疗的基础上匹配同等剂量的安慰剂。持续治疗12周后,比较两组病人汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、西雅图心绞痛量表(SAQ)评分、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、血清同型半胱氨酸(HCY)水平。结果两组治疗前临床资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组治疗12周后,与治疗前比较各项评分分别为:HAMA评分[(17.77±2.01)分与(10.32±2.83)分]、HAMD评分[(21.46±3.20)分与(11.36±4.21)分]、hs-CRP[(3.73±1.25)mg/L与(0.40±0.17)mg/L]、血清HCY[(18.09±1.80)μmol/L与(16.05±10.09)μmol/L],均较治疗前降低(P<0.05),SAQ评分所有维度较治疗前均提高(P<0.05);治疗后治疗组评分较对照组提高更明显,其中躯体活动受限程度、心绞痛稳定状态和心绞痛发作情况评分与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论心可舒片治疗老年女性急性冠脉综合征疗效确切,同时可改善病人焦虑和抑郁障碍,发挥双心治疗效应,安全可靠。孙泽刚 常方圆 许迎春 陈保增 王云鹏 2018中西医结合心脑血管病杂志2018,16,6:9
8老年冠心病患者心血管疾病危险因素与冠状动脉造影病变程度的相关性研究显示文摘目的探讨老年冠心病患者心血管疾病危险因素与冠状动脉造影病变程度的相关性。方法选取2013年1月~2015年6月在本院进行冠状动脉造影的4799例老年住院患者作为研究对象,确诊为冠心病者3589例,占总病例数的74.79%,其中男性2188例,女性1401例。采用单因素方差分析和多因素Logistic回归分析对老年冠心病患者心血管疾病危险因素与冠状动脉造影病变程度的相关性进行分析。结果单个危险因素分析结果显示,年龄、性别、高血压、2型糖尿病、吸烟、高TC、高LDL-C和低HDL-C与冠状动脉病变的支数存在相关性(P〈0.05)。Logistic回归分析显示,年龄、性别、高血压、2型糖尿病、高TC以及吸烟为冠心病的独立危险因素(P〈0.05),其中2型糖尿病是最为显著的独立危险因素(P〈0.05)。按性别进行分组后的Logistic回归分析显示,在男性中,2型糖尿病仍为冠心病的显著独立危险因素(P〈0.05);在女性中,2型糖尿病、高血压和吸烟为冠心病的独立危险因素(P〈0.05)。结论 2型糖尿病是老年冠心病患者心血管疾病的危险因素,其在女性组中更为突出,吸烟、高血压病、高TC和年龄亦不可忽视。戴正东 万伟 郑鹏 2016中国当代医药2016,23,10:7
9绝经后女性2型糖尿病合并冠心病的危险因素分析显示文摘目的 探讨绝经后女性2型糖尿病(T2DM)合并冠心病的主要相关危险因素。方法 选取2012年1月~2014年6月北京市大兴区红星医院内科住院的绝经后女性2型糖尿病患者335例,其中T2DM非合并冠心病组(无冠心病组)157例,T2DM合并冠心病组(冠心病组)178例。收集两组患者的临床资料;检测空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及尿酸。结果 冠心病组年龄、糖尿病病程明显高于无冠心病组(P〈0.01);与无冠心病组比较,冠心病组的FPG、Hb A1c、体重指数、收缩压、TC、LDL-C及TG均升高,HDL-C降低(P〈0.05或P〈0.01);冠心病组的患者高血压、肥胖、血脂紊乱、颈动脉斑块及脑卒中发病率均高于无冠心病组,差异均有统计学意义(P〈0.05或P〈0.01);冠心病阳性家族史显著高于无冠心病组(P〈0.01)。Logistic回归分析结果显示,年龄、病程、Hb A1c、LDL-C及收缩压是T2DM合并冠心病的独立危险因素(OR值分别为1.21、1.08、1.49、1.11和1.03,P〈0.05或P〈0.01)。结论 年龄、糖尿病病程、Hb A1c、LDL-C及收缩压与绝经后女性2型糖尿病合并冠心病的发病密切相关。宋炜 李杰 庞海英 刘桂琴 2015中国医药导报2015,12,21:7
10血清标志物与冠心病患者动脉病变严重程度的关系显示文摘目的探讨同型半胱氨酸(Hcy)、脑钠肽(BNP)、半乳糖凝集素-3(Gal-3)与冠心病患者冠状动脉病变的严重程度关系。方法选取168例行冠状动脉造影的患者,根据结果分为冠心病组(至少1支冠状动脉狭窄大于或等于50%,n=88)和对照组(冠状动脉造影正常,n=80)。冠心病组根据Gensini积分四分位分为4个亚组:第1亚组(积分≤18.5,n=24),第2亚组(积分为18.5~≤45.0,n=28),第3亚组(积分为45.0~≤71.5,n=22),第4亚组(积分>71.5,n=14)。检测各组研究对象的血浆Hcy、BNP、Gal-3水平,分析其对冠状动脉病变严重程度的影响。结果冠心病患者体质量(BMI)、吸烟史比例、高血压史比例、左心室射血分数(LEVF)、血浆Hcy、BNP、Gal-3水平均高于对照组(P<0.05)。随Gensini评分增加,冠心病患者血浆Hcy、BNP、Gal-3水平增加,经Pearson相关分析Hcy、BNP、Gal-3水平与冠状动脉病变Gensini评分呈正相关(P<0.05)。经Logistic多因素分析显示,高血压史、Hcy、BNP、Gal-3水平是影响冠心病的独立危险因素。结论血浆Hcy、BNP、Gal-3与冠心病患者冠状动脉狭窄程度及病情进展密切相关,是影响冠心病的独立危险因素。胡其源 徐颖杰 岳静雯 沈泽宁 2017检验医学与临床2017,14,14:7
11急诊老年胸痛患者临床特征和3O天死亡危险因素研究显示文摘目的探讨急诊首诊老年胸痛患者的临床特征和危险因素。方法前瞻性队列临床观察对2012年3月17日-2013年8月14日期间在我院急诊因急性胸痛首诊的患者,记录患者临床资料和30d全因死亡情况,将患者分为老年组(年龄≥65岁),非老年组(年龄〈65岁),进行分析对比,探讨老年急性胸痛患者30d死亡的危险因素。结果纳入研究的514例急性胸痛患者,老年患者有309例,非老年组有205例,30d随访中,有30例(5.8%)患者发生死亡,其中老年组患者的死亡率为7.8%,非老年组患者死亡率为2.9%,单因素回归分析发现老年胸痛患者中女性,低收缩压,Killips分级≥Ⅱ级,肌钙蛋白T和肌酐水平升高,以及病因为冠脉性胸痛的患者易于发生30d死亡,女性和Killips分级≥Ⅱ级是30d死亡的独立危险因素,其比值比(OR)分别为3.55(95%CI:1.00~12.59)和5.90(95%CI:1.31~26.63)。结论急诊老年急性胸痛患者30d死亡率较高,女性和Kiilips分级≥Ⅱ级是急诊老年胸痛患者30d死亡的独立危险因素。江慧琳 李云妹 莫均荣 茅海峰 李敏 田朝伟 林珮仪 陈晓辉 2017中华老年医学杂志2017,36,7:7
12中老年人血压变化轨迹与冠心病发病的关系显示文摘目的探索血压随年龄变化的轨迹与冠心病发病的关系。方法以健康体检纵向数据管理队列为基础,应用群组化轨迹模型(GBTM)分别建立研究对象的收缩压和舒张压血压变化轨迹发展模型,依据其轨迹发展模型分别对收缩压和舒张压两个子队列人群进行轨迹分组;进而应用Cox回归模型分析子队列中不同轨迹变化组与冠心病发生的关联。结果收缩压和舒张压子队列分别包含1 215例和1 345例,随访期间两个子队列分别新发冠心病78例和86例。根据GBTM轨迹发展模型,可将收缩压子队列分为收缩压低水平上升组、中水平上升组和高水平快速上升组;舒张压子队列可分为舒张压低水平下降组和高水平下降组。对收缩压子队列和舒张压子队列分别进行Cox回归分析显示,调整可能的混杂因素(年龄、性别、收缩压、舒张压、吸烟、饮酒、体质量指数、空腹血糖、第1年体检、血脂异常等)后,收缩压子队列中,收缩压高水平快速上升组的冠心病发病风险是低水平上升组的冠心病发病风险的2.23倍(95%CI:1.13~4.40);舒张压子队列中,舒张压高水平下降组的冠心病发病风险是低水平下降组冠心病发病风险的0.96倍(95%CI:0.54~1.71)。进一步调整基线收缩压和舒张压水平后,收缩压子队列中,收缩压高水平快速上升组的冠心病发病风险是低水平上升组的冠心病发病风险的3.19倍(95%CI:1.31~7.80);舒张压子队列中,舒张压高水平下降组的冠心病发病风险是低水平下降组冠心病发病风险的1.04倍(95%CI:0.56~1.93)。而舒张压高水平下降组和低水平下降组组间冠心病发病水平差异无统计学意义(HR=1.03,95%CI:0.56~1.89)。结论血压水平随年龄的变化轨迹与冠心病发生有关,且不受包含基线血压水平在内的其他代谢因素的影响。林伟强 王春霞 李明卓 孙秀彬 刘言训 薛付忠 袁中尚 2019山东大学学报(医学版)2019,57,4:5
13老年女性冠心病的临床特点及经皮冠状动脉介入治疗价值评价显示文摘目的:研究分析老年女性冠心病的临床特点,并探讨经皮冠状动脉介入治疗老年女性冠心病的临床效果。方法:选取2014年1月-2017年10月就诊于本院的100例老年女性冠心病患者作为研究对象,将其设置为老年组,另选取同期就诊于本院的100例青年女性冠心病患者,将其设置为青年组。比较两组的临床资料,分析两组的冠心病类型、血脂水平、冠脉造影结果,总结老年女性冠心病的临床特点。针对老年女性冠心病患者实施经皮冠状动脉介入治疗,比较治疗前后患者的心功能指标、血脂水平、生存质量评分,统计心脏不良事件发生情况。结果:两组患者冠心病类型比较中,老年组不稳定型心绞痛、心肌梗死比例均高于青年组(P<0.05);在血脂水平方面,老年组总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇均高于青年组(P<0.05);冠脉造影结果显示,老年组的多支血管病变和冠脉中、重度狭窄比例均高于青年组,差异均有统计学意义(P<0.05)。经皮冠脉介入治疗后,老年女性冠心病患者的左心射血分数高于治疗前,NT-pro BNP水平、各项血脂指标均低于治疗前,生存质量评分均高于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05),且未发生心脏不良事件。结论:老年女性冠心病患者的冠脉病变程度较青年女性冠心病患者更加严重,采取经皮冠脉介入手术治疗老年女性冠心病患者可有效改善其心功能,促使其血脂水平降低,有利于提高患者生存质量。宁珍 2018中国医学创新2018,15,14:5
14心电图平板运动试验对老年冠心病的特异性及敏感性的临床诊断分析显示文摘目的:研究心电图平板运动试验(TET)诊断老年冠心病的特异性、敏感性并予以分析。方法:选取接受TET及动态心电图检查的老年疑似冠心病患者100例作为研究对象。以冠状动脉造影为金标准,比较TET与动态心电图诊断老年冠心病的特异性、敏感性和准确率,病变支数检出率。同时,将老年冠心病患者按照TET检测结果分为TET真阳性组(即TET检查结果为阳性,且冠状动脉造影结果亦为阳性)与假阳性组(即TET检查结果为阳性,但冠状动脉造影结果为阴性),比较2组患者基本资料并作Logistic回归分析。结果:TET诊断老年冠心病的敏感性、特异性、准确率及阳性似然比高于动态心电图(P均<0.05),而阴性似然比低于动态心电图(P均<0.05)。TET诊断老年冠心病患者多支病变的检出率高于动态心电图,而阴性检出率低于动态心电图(P均<0.05)。TET真阳性组女性、高血压人数占比低于假阳性组(P均<0.05)。经Logistic回归分析显示:女性、高血压是TET假阳性的独立危险因素(P均<0.05)。结论:TET诊断老年冠心病的特异性、敏感性较高,且对单支病变、多支病变具有较高的检出率。此外,女性、高血压可能增加TET假阳性的概率。苏广玉 刘绮红 刘悦 2022内科急危重症杂志2022,28,3:4
15冠心病患者临床用药特征及危险因素分析显示文摘目的分析冠心病患者临床用药特征及危险因素。方法选择2012年1月至2014年6月收治的100例冠心病患者为研究对象,对其住院期间临床资料、用药记录进行收集,分析临床用药情况。同时选择同期行健康体检的100例非冠心病人群为对照组,比较分析两组血糖、血压、血脂等指标,对有明显差异的危险因素行Logistic分析。结果100例冠心病患者中,临床用药以抗血小板药物(87.0%)、硝酸酯类药物(85.0%)及他汀类药物(69.0%)为主。另外,危险因素Logistic分析,结果显示冠心病单独危险因素为2型糖尿病、高血压、吸烟史及冠心病家族史(OR值分别为3.97、2.45、2.45、2.45,P〈0.01)。结论冠心病患者临床用药以抗血小板、他汀类等药物为主,且其主要危险因素为2型糖尿病、高血压、吸烟史及冠心病家族史,可为冠心病临床治疗提供重要依据。李庚锋 樊国强 杜娟 2015国际医药卫生导报2015,21,4:4
16血浆致动脉硬化指数在绝经后女性冠心病中的预测价值显示文摘目的探讨血浆致动脉硬化指数(atherogenic index of plasma,AIP)在绝经后女性冠心病中的预测价值。方法采用回顾性分析方法,收集疑诊冠心病于我院住院并行冠状动脉造影的绝经后女性患者233例,根据造影结果分为冠心病组(n=171)和对照组(n=62)。比较两组间AIP的差异;应用二元Logistic回归分析绝经后女性冠心病的独立危险因素,并分析AIP对绝经后女性冠心病的预测价值。结果冠心病组AIP水平明显高于对照组(P<0.01)。二元Logistic回归分析显示高AIP水平、低雌二醇(E2)、高血压可作为评估绝经后女性冠心病的独立危险因素(OR=8.784,P=0.002,95%CI:2.170~35.558;OR=0.813,P=0.000,95%CI:0.764~0.865;OR=2.151,P=0.037,95%CI:1.046~4.422)。ROC曲线分析校正AIP预测冠心病的最佳临界值是2.02,敏感度为66.7%,特异度为64.5%。结论高AIP水平、低E2可作为绝经后女性冠心病的独立危险因素,AIP可用于预测绝经后女性冠心病,当校正AIP>2.02时,可认为存在冠心病的风险。杨新宇 鲍百丽 2020临床荟萃2020,35,7:4
17补肾调冲法联合西药治疗多囊卵巢综合征对卵细胞质量影响及疗效分析显示文摘目的分析比较补肾调冲法联合西药治疗多囊卵巢综合征对卵细胞质量影响及疗效。方法选择我院2015年1月-2016年1月收治的多囊卵巢综合征患者90例,随机分为观察组和对照组,各45例。观察组采用补肾调冲法联合克罗米芬治疗,对照组采用克罗米芬治疗;分析比较2组患者HCG注射日单个卵E2水平、子宫内膜厚度、主导卵泡搏动指数及卵泡膜血流阻力指数;排卵及未破裂卵泡黄素化综合征发生率、治疗疗效。结果观察组的单个卵E2水平、子宫内膜厚度、排卵率、明显高于对照组(P均<0.05);观察组的PI、RI水平及LUFS发生率明显低于对照组(P均<0.05);观察组治疗无效率低于对照组,治疗总有效率观察组明显高于对照组,2组比较差异显著,有统计学意义(P均<0.05)。结论补肾调冲法联合西药治疗多囊卵巢综合征,可以明显地改善血清雌激素水平和子宫内膜厚度,提高排卵率和治疗效果。李芳兵 张丹丹 高琴 白帆 2017吉林中医药2017,37,12:4
18血清HCY、Hs-CRP及D-二聚体(DD)水平与冠心病的临床相关性研究显示文摘目的:通过比较冠心病患者与健康正常人血清中HCY、Hs-CRP、及D-二聚体浓度的变化,探讨其与冠心病之间的临床关系。方法选择2012年1月~2013年12月在我院进行治疗的100例冠心病病例作为观察组病例,以同期在我院的100例健康体检者作为对照组。对比分析两组人员的三项指标浓度水平。结果观察组患者的血清HCY、Hs-CRP、D-二聚体浓度明显高于对照组健康者,差异显著即P<0.05。观察组患者中的稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛、急性心肌梗死组三组患者的治疗前三项指标呈上升发展趋势,出院时治疗效果呈相反趋势,组间差异均明显(P<0.05),有统计学意义。结论血清HCY、Hs-CRP、D-二聚体浓度与冠心病的形成关系密切,可作为冠心病形成发展与临床治疗及预后的重要参考指标。陈旭虞 2014现代诊断与治疗2014,25,18:4
19绝经后女性冠心病危险因素与冠状动脉狭窄程度的关系显示文摘目的:针对绝经后女性冠心病危险因素与冠状动脉狭窄程度的关系进行研究分析。方法:选取2015年11月至2016年11月在湛江中心人民医院治疗的100例绝经女性冠心病患者为研究对象,根据冠脉病变积分分为A组(18分以下)和B组(18分以上),各50例,对两组患者的年龄、高血压、高血脂、糖尿病与冠状动脉狭窄之间的关系进行研究分析。结果:(1)两组患者高密度脂蛋白、甘油三酯及年龄比较,差异无统计学意义(P>0.05);(2)A组患者总胆固醇及低密度脂蛋白明显低于B组;患有糖尿病的患者冠状动脉狭窄的程度很严重,其中多支血管病变占首位;糖尿病患者病变血管支数明显多于非糖尿病患者,组间比较,差异均具有统计学意义(P<0.05);(3)高密度脂蛋白、甘油三酯及年龄与冠脉病变积分没有关系;低密度脂蛋白、总胆固醇、糖尿病及高血压与冠脉病变积分有关系。结论:绝经后女性冠心病的主要危险因素是糖尿病,然后是低密度脂蛋白血症及高胆固醇血症、高血压,虽然随着年龄的增加冠心病发病的几率也会增加,但是绝经后女性冠心病的冠状动脉狭窄程度与年龄因素没有直接的关系。潘海彦 郑智非 陈丹 刘冬梅 陈嘉妍 2017深圳中西医结合杂志2017,27,23:3
20依折麦布联合舒洛地特对高龄冠心病患者临床疗效、血脂及TNF-α、IL-6的影响显示文摘冠心病为临床常见疾病,指因冠状动脉管腔狭窄或者阻塞、供氧供血不足而引起的器质性或心肌功能型病变,具有发病率和死亡率高等特点,且伴随病情加重将呈现不同变化,易发展为急性心肌梗死,严重时甚至猝死,危及患者生命安全。临床积极采取有效调脂措施对减少患者心血管病发生风险和降低死亡率发挥着十分重要的作用[1~3]。为取得良好治疗效果,促进患者临床疗效改善,并为临床疾病治疗提供重要参考,本研究对我院2013年5月~2016年5月收治的130例高龄冠心病患者分别行单纯依折麦布和联合舒洛地特治疗效果予以回顾性分析,现报道如下。陈刚 吴旭庭 王镇波 王阳 2017中国现代医药杂志2017,19,4:2
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