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| 1 | 超声介入下内关穴得气与周围解剖组织关系观察显示文摘目的:在超声介入下观察毫针针刺内关穴产生得气时,不同组别毫针与周围解剖组织的距离,以及毫针进入各层解剖组织时得气强弱情况。方法:利用超声观察毫针进入内关穴各层解剖结构时,“酸胀麻重”得气感的强弱程度,记录皮肤针刺点距第一腕横纹的距离(即取穴点)、针体距正中神经的最短距离和针尖距皮肤的垂直距离(即进针深度)。结果:针刺男性、女性志愿者左侧内关穴,取穴点的距离、针体距正中神经的最短距离,进针深度差异均有统计学意义(P<0.05),右侧差异无统计学意义。不同体重指数的人仅在左侧进针深度差异有统计学意义(P<0.05),右侧差异无统计学意义(P>0.05),在取穴点、针体距正中神经的最短距离上,左右两侧差异无统计学意义(P>0.05)。左右内关穴3个距离差异均无统计学意义;毫针针刺内关,随着进针深度的增加,得气感在不同组织结构中感觉强弱不同,在指浅屈肌与指深屈肌筋膜连接集中处、在指深屈肌和旋前方肌筋膜连接集中处得气感觉强烈,肌肉层内部感觉减弱。毫针针尖有强烈得气感时,针尖在肌肉筋膜集中处有92个,肌肉层内部有28个。结论:不同性别和体重指数的内关穴得气解剖测量距离可能存在一定的差异,单独个体左右内关穴测量距离差异无统计学意义。针刺内关穴得气感与肌肉筋膜关系密切,筋膜越集中,得气感越强烈。 | 徐培 范燕华 阚厚铭 王茵萍 | 2020 | 针灸临床杂志2020，36，10： | 15 |
| 2 | 风府穴刺络放血治疗脑梗死后口腔期吞咽障碍疗效观察显示文摘目的:对观察风府刺血疗法改善脑卒中后口腔期吞咽障碍的临床疗效,为临床脑卒中后吞咽障碍患者提供一种新方法。方法:将符合脑卒中诊断标准并伴有口腔期吞咽障碍的68例脑卒中患者,采用随机单盲平行对照和患者自身前后对照的研究方法分为治疗组与对照组,每组34例,两组按洼田饮水试验进行评估,两组给予相同的背景治疗,治疗组在对照组基础治疗上加用风府刺血疗法,每周2次,4周为1个疗程,1个疗程结束后再按洼田饮水试验进行评估,比较两组治疗方法对脑卒中口腔期吞咽障碍影响的差异。结果:治疗组和对照组的吞咽障碍在治疗后均有明显改善,组间比较有明显差异(P<0.05)。结论:风府刺血法可以提高脑卒中后口腔期吞咽障碍疗效。 | 王舰 江征 吴文杰 | 2015 | 辽宁中医杂志2015，42，4： | 11 |
| 3 | 应用CT测量天鼎穴针刺安全深度及角度的研究显示文摘目的:应用CT测量不同体型患者针刺天鼎穴的针刺安全深度及角度,并探讨针刺安全深度与颈围、罗氏指数的相关性。方法:搜集不同年龄患者135例,按罗氏指数分为瘦长型(A组)、中间型(B组)和矮胖型(C组)3组,每组45例。每组随机选择15例针刺穴位后行CT扫描,以确定针刺路径,其余标记皮肤针刺点后扫描。以C6横突前结节为骨性标志,应用横轴位图像测量针刺点至C6横突前结节的针刺安全深度。以两侧胸锁乳突肌外缘连线为基准线,测量针刺角度。比较3组针刺深度和角度的差异,评估3组安全深度与颈围、罗氏指数的相关性。结果:A组针刺深度:右侧(26.83±0.74)mm,左侧(26.21±1.64)mm;角度:右侧(14.00±1.87)°,左侧(14.25±1.30)°。B组针刺深度:右侧(30.38±1.80)mm,左侧(30.49±2.07)mm;角度:右侧(13.50±1.12)°,左侧(13.50±1.50)°。C组针刺深度:右侧(35.15±9.63)mm,左侧(34.98±9.87)mm;角度:双侧均(13.63±1.87)°。3组针刺深度两两比较差异有统计学意义(均P<0.05),3组针刺角度两两比较差异无统计学意义(均P> 0.05)。A组与C组的针刺深度与颈围呈正相关(P<0.05),3组针刺深度与罗氏指数均呈正相关(均P<0.05)。结论:临床可参考3组针刺安全深度,根据安全深度与颈围、罗氏指数的相关性回归方程,适当改变不同体型患者针刺深度,对达到针刺目的并规避针刺风险有一定帮助。 | 谢伟 张树源 张宝 陈曦 石磊 薛任 王涛 麻增林 方继良 | 2020 | 中国中西医结合影像学杂志2020，18，1： | 4 |
| 4 | 关于“穴位安全针刺要素”的初步研究显示文摘目的:探讨影响穴位安全针刺的要素。方法:关于《需要特别谨慎穴位的针灸针安全操作规范》草案中90余个常用的、需要特别谨慎的穴位,笔者通过检索中国知网数据库,得到104篇从解剖层面研究影响穴位安全针刺要素的文献,并进行整理、分析、归纳。结果:影响穴位安全针刺的要素主要是角度、方向、深度。结论:对穴位安全针刺时的方向、角度、深度尚未有统一的标准,应该加强制定穴位安全针刺国际标准规范。 | 马佳佳 孟向文 郑亚超 林为栋 王颍 郭义 刘延祥 | 2017 | 四川中医2017，35，12： | 3 |
| 5 | 应用MRI测量针刺缺盆穴安全深度研究显示文摘目的:应用磁共振成像(MRI)技术分别测量男性组与女性组针刺缺盆穴的危险深度及安全深度,为临床针灸医师提供数据参考,减少针刺意外发生,提高针刺安全性。方法:选取身体健康BMI指数在18~24之间的在读研究生志愿者40名,其中男性和女性志愿者各20人。使用鱼肝油胶囊标记缺盆穴在体表的位置,并进行MRI扫描,在所获得图像上测量直刺缺盆穴至脏层胸膜深度,以此深度乘以75%为安全深度,对获得的数据应用SPSS17.0进行统计学处理。结果:男性组左侧缺盆穴危险深度为(40.54±5.43)mm,安全深度为(30.41±4.07)mm;右侧缺盆穴危险深度为(41.13±4.98)mm,安全深度为(30.85±3.74)mm。女性组左侧缺盆穴危险深度为(35.18±4.54)mm,安全深度为(26.39±3.41)mm;右侧缺盆穴危险深度为(34.89±4.29)mm,安全深度为(26.17±3.22)mm。左右侧危险深度及安全深度差异性比较P〉0.05。针刺危险深度及安全深度性别差异性比较P〈0.05。表明男性组与女性组各自的左右两侧缺盆穴危险深度、安全深度均无明显差异;男性组与女性组相比危险深度及安全深度存在差异。结论:MRI技术为活体针刺穴位安全深度研究提供了安全、可靠、精确的数据,为临床针刺危险穴位应用提供参考。 | 李晓陵 张帆 关昕 曹丹娜 王丰 吴迪 | 2016 | 针灸临床杂志2016，32，1： | 3 |
| 6 | 寰枢椎脱位针刺哑门穴安全深度的研究显示文摘目的:比较寰枢椎脱位(AAD)患者与解剖结构正常者的哑门穴直刺和斜刺的安全深度。方法:选取寰枢椎脱位患者177例(AAD组)和排除AAD且解剖结构正常的207例患者(正常组)。所有入组患者体型均为适中型。对其行颈椎MRI平扫,在矢状位像上测量哑门穴直刺和斜刺安全深度。结果:AAD组安全深度:男性直刺(45.33±5.17)mm,斜刺(48.58±4.41)mm,女性直刺(44.17±7.80)mm,斜刺(47.49±7.32)mm;正常组安全深度:男性直刺(47.72±5.06)mm,斜刺(42.69±5.53)mm,女性直刺(44.63±5.85)mm,斜刺(39.88±6.18)mm。AAD组男性和女性的斜刺安全深度大于直刺安全深度(P<0.01),正常组男性和女性的斜刺安全深度小于直刺安全深度(P<0.01);AAD组直刺与斜刺安全深度男性与女性比较,差异无统计学意义(P>0.05),正常组直刺和斜刺安全深度男性大于女性(P<0.01);男性AAD组直刺安全深度小于正常组直刺安全深度(P<0.01);男性AAD组斜刺安全深度大于正常组斜刺安全深度(P<0.01);女性AAD组直刺安全深度与正常组直刺安全深度比较,差异无统计学意义(P>0.05);女性AAD组斜刺安全深度大于正常组斜刺安全深度(P<0.01)。结论:寰枢椎脱位状态下的哑门穴针刺安全深度发生了明显的改变,临床上进行针刺时应小于其安全深度。 | 周峻 赵凡莹 李文浩 移平 杨峰 唐向盛 李辉 谭明生 | 2019 | 中国针灸2019，39，6： | 2 |
| 7 | 基于MRI影像的肾脏区域穴位针刺安全深度研究显示文摘目的:基于MRI影像测量肾脏区域穴位的针刺危险深度及有效安全深度,为临床应用提供影像学依据。方法:采集61例健康受试者腹部增强的T1横断面MRI影像,分析双侧胃俞、三焦俞、肾俞、胃仓、肓门和志室的解剖结构,比较左右两侧及不同体型受试者直刺、斜刺危险深度和有效安全深度。结果:双侧肾脏区域穴位直刺、斜刺危险深度和有效安全深度比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。适中组受试者双侧肾脏区域穴位直刺、斜刺时的危险深度和有效安全深度均大于瘦人组(P<0.05),胖人组受试者均大于适中组和瘦人组(P<0.05)。结论:肾脏区域穴位的针刺安全深度与体型有关,对于中等和稍胖体型者可适当增加针刺深度以加强疗效;对于偏瘦体型者应谨守安全的进针方向和深度,避免发生针刺意外。 | 陈广涛 孙外主 河恩惠 | 2022 | 中国针灸2022，42，9： | 2 |
| 8 | 基于影像解剖的肾俞穴针刺危险深度研究显示文摘目的应用磁共振影像,分析肾俞穴解剖结构和进针层次,测量针刺危险深度,明确危险深度与体型的关系,为肾俞穴的针刺安全提供依据,为肾俞穴的临床应用提供参考,为针刺量效关系的探讨提供基础数据。方法用磁共振仪采集140例健康成年志愿者肾俞穴的断面图像,分析解剖结构,测量肾俞穴直刺危险深度。结果左右肾俞穴直刺时的平均危险深度值,男性分别为(10.0±1.1)cm、(9.9±1.2)cm,女性分别为(8.0±1.2)cm、(8.1±1.2)cm。危险深度值与体型显著正相关;左、右肾俞平均危险深度,肥胖者分别为(11.2±1.0)cm、(11.5±1.3)cm,超重者为(10.3±1.0)cm、(10.3±1.0)cm,正常者为(8.8±1.7)cm、(8.9±1.1)cm,过轻者为(7.0±1.0)cm、(7.1±1.0)cm;男性体质量指数正常者的肾俞穴危险深度值显著大于女性(P<0.01)。结论肾俞穴常规针刺深度直刺0.5~1寸,即使对体型过轻者,也具有极高安全性。对体型正常、超重、肥胖者,根据临床需要还可适度增加1~1.5寸。 | 胡锦波 黄静 王顺梅 王斌 胡玲 | 2022 | 上海针灸杂志2022，41，7： | 1 |
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