| 1 | 胃癌术后硬膜外镇痛与静脉镇痛对比的系统回顾与Meta分析显示文摘目的比较硬膜外与静脉镇痛在胃癌根治性手术中应用的效果。方法对胃癌根治术中硬膜外镇痛与静脉镇痛的随机对照试验进行系统回顾和荟萃分析。主要研究结果为术后24 h疼痛评分,次要结果包括术后并发症发生率、首次排气时间、住院时间。结果有6项随机对照研究共计393例患者纳入研究,其中英文4篇,中文2篇。Meta分析结果显示,与静脉镇痛组相比,硬膜外镇痛组术后24 h静息状态(WMD=-0.74,95%CI:-1.35^-0.13,P=0.02)、运动状态疼痛评分均较低(WMD=-1.5,95%CI:-1.95^-1.05,P<0.001),术后恶心、呕吐(RR=0.32,95%CI:0.18~0.58,P<0.001)及呼吸系统并发症发病率(RR=0.50,95%CI:0.29~0.85,P=0.01)较低,差异均具有统计学意义,术后泌尿系统并发症两组之间差异无统计学意义(RR=0.87,95%CI:0.38~1.96,P=0.73),但低血压的发生高于静脉镇痛组(RR=3.27,95%CI:1.28~8.32,P=0.01),术后首次排气时间(WMD=-14.01,95%CI:-22.85^-5.17,P=0.002)、术后住院时间(WMD=-0.69,95%CI:-0.90^-0.49,P<0.001)均短于静脉镇痛组。结论胃癌根治术患者镇痛的选择,硬膜外镇痛无论是静息还是动态时镇痛效果均优于静脉镇痛,虽会增加术后低血压发病率,但与肺部并发症、恶心呕吐的等并发症减少有关,并且具有促进胃癌术后肠道功能恢复及缩短住院时间的优势。 | 陈杰 廉博 宋丹 徐帅 宋笑天 赵青川 | 2020 | 国际外科学杂志2020，47，4： | 1 |
| 3 | 异丙酚-芬太尼麻醉在人工流产麻醉中的应用效果观察显示文摘目的:观察人工流产术前行异丙酚-芬太尼麻醉的效果。方法:回顾性分析2013年12月~2014年12月本院收治的90例人工流产受术者的临床资料,按数字表法分为观察组和对照组,每组45例。对照组采用异丙酚的麻醉方式,观察组采用异丙酚-芬太尼的麻醉方式,观察2组应用效果。结果:麻醉后,观察组的总有效率97.78%,显著比对照组62.22%高,观察组的VAS评分2.20±1.32分,比对照组3.68±2.16分低,且手术后受术者完全清醒的时间、意识恢复的时间与留院观察的时间均比对照组少,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:人工流产受术者术前行异丙酚-芬太尼麻醉的效果显著。 | 韩帅超 | 2016 | 中国伤残医学2016，0，13： | 0 |
您所在的机构暂未开通此部分的功能，请联系管理员