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| 1 | 环孢素A治疗难治性免疫性复发性流产随机对照研究显示文摘目的探讨环孢素A(CsA)在难治性免疫性复发性流产(RSA)治疗中的作用。方法选择潍坊市人民医院产科2011年1月至2014年1月收治的难治性免疫性RSA(从未妊娠成功)的患者作为研究对象。共有168例患者纳入该研究,均已连续流产至少4次且可查到由免疫异常导致。患者被随机分配到两组中。从月经结束开始、CsA组(n=85)使用基本治疗(叶酸、黄体酮、静脉注射免疫球蛋白制品、丈夫淋巴细胞免疫治疗)+CsA2~4mg/kg,每日2次,服药期间查CsA最低浓度维持在80~150mg/L;安慰创组(n=83)使用基本治疗+安慰剂。主要结果设定为分娩1个健康的无先天性异常的婴儿。结果CsA组中73例f85.88%)成功分娩健康婴儿,安慰剂组中这一数值为57例(68.68%)[P=0.01,OR=2.78;95%CI(1.29~5.97)]。妊娠4~8周,CsA组β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平高于安慰剂组,差异有统计学意义(P〈0.001)。结论CsA可能对于难治性免疫性RSA有治疗作用。 | 付锦华 朱霄鹤 孙红 赵龙 | 2016 | 中国实用妇科与产科杂志2016，32，5： | 14 |
| 2 | 甲状腺功能与妊娠早期自然流产的相关性研究显示文摘目的探讨甲状腺功能与妊娠早期自然流产之间的相关性。方法 2016年1月至2016年12月282例早期妊娠(<12周)患者。所有患者均行经阴道彩色多普勒超声;实验室检查甲状腺功能及妊娠相关激素水平。对其中已口服药物调节甲状腺功能的患者行甲状腺彩色多普勒检查。结果 282例早期妊娠患者中,153例甲状腺功能正常,其中26例发生自然流产,流产率为16.99%;129例甲状腺功能异常,其中35例发生自然流产,流产率27.14%,二者差异有显著性(P<0.05)。甲状腺功能亢进(甲亢)55例,12例发生自然流产,流产率21.82%,甲状腺功能减低(甲减)74例,23例发生自然流产,流产率31.08%,二者差异无显著性(P>0.05)。甲状腺抗体阳性158例,自然流产57例,流产率36.08%,甲状腺抗体阴性124例,自然流产26例,流产率20.97%,二者差异有显著性意义(P<0.05)。结论甲状腺功能异常或甲状腺抗体阳性时,妊娠早期自然流产的发生率高于甲状腺功能正常或甲状腺抗体阴性。对于雌、孕激素等水平正常仍发生自然流产的情况,临床应考虑甲状腺功能可能异常并及时纠正,早期发现可将降低自然流产发生。 | 于媛媛 沙恩波 尤淑艳 | 2018 | 中国医药指南2018，16，16： | 1 |
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